Ficha de inscrição de karate 2015 - Olimpíadas do Sistema

1. OLIMPÍADAS DO SISTEMA - 2015
TV JORNAL DE CARUARU
FICHA DE INSRIÇÃO DE KARATE
ESCOLA/COLÉGIO: ENDEREÇO: TELEFONES:
DIRETOR (A): COORDENADOR (A) DE ESPORTES: CATEGORIA/SEXO:
E-MAIL: OUTROS REPRESENTANTES:
1. 2.
NOME DO ATLETA KATA KUMIT
E
SÉRIE/GRA
U
DATA DE
NAS.
PESO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
TÉCNICO DESPORTIVO 1 CREF Nº: CEL. MÉDICO CRM Nº:
TÉCNICO DESPORTIVO 2 CREF Nº: CEL. FISIOTERAPEUTA: CREFITO Nº:
TÉCNICO DESPORTIVO 3 CREF Nº: CEL.

2. RECEBIDO E CONFERIDO POR:
DATA:
DECLARO SER CONHECEDOR DOS DISPOSTOS NOS ARTIGOS 56 E 57 DO REGULAMENTO GERAL DAS OLIMPÍADAS DO SISTEMA 2015. LEIS
ESPORTIVAS INTERNACIONAIS, REGRAS OFICIAIS DAS MODALIDADES E MEDIDAS DISCIPLINARES DOS JOGOS. ASSIM, SUBMETO-ME SEM
RESERVA ALGUMA A TODAS AS CONSEQUÊNCIAS DOS REFERIDOS ATOS, ACATANDO E RESPEITANDO AS DECISÕES DO ALUDIDO
REGULAMENTO, BEM COMO, RESPONSABILIZANDO-ME PELA FIDEDIGNIDADE DAS INFORMAÇÕES E DADOS CONTIDOS NESTA FICHA E
PELAS ATITUDES DESTA COMISSÃO TÉCNICA E ATLETAS.
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ASS. PROFº DE EDUCAÇÃO FÍSICA ASS. DO DIRETOR/GESTOR DA (O)
DIRETOR DA ESCOLA