1. O documento apresenta as etapas de um curso sobre bases fundamentais para enfermagem incluindo recepção, aulas, intervalo, resolução de caso clínico e referências bibliográficas.
2. As aulas abordam procedimentos de enfermagem como higiene corporal, oral e posicionamento do paciente com base no livro Procedimentos e Intervenções de Enfermagem de Potter e Perry.
3. O documento fornece detalhes sobre como realizar procedimentos como banho no leito, higiene oral e cuidados com o c
2. Recepção
Resgate do conteúdo teórico
Abertura para dúvidas
Aplicando o conhecimento - Questões
Intervalo
Introdução ao caso clinico
Resolução caso clinico (Atividade em grupo)
Apresentação dos grupos
Consolidação do conhecimento discutido
3. Resgate do conteúdo teórico
• AULA 1 - vídeo aula 1 - Leitura do texto da rota de aprendizagem - Leitura do
capítulo 10 e 11 do livro base Procedimentos e Intervenções de Enfermagem,
POTTER e PERRY. Disponível em Minha Biblioteca.
• AULA 2 - vídeo aula 2 - Leitura do texto da rota de aprendizagem - Leitura do
capítulo 15, 16, 17 do livro POTTER e PERRY. Disponível em Minha Biblioteca.
4. Aplicando o conhecimento
1. A manutenção da higiene pessoal é importante para o conforto, segurança e bem-estar de um
indivíduo. Assinale a alternativa CORRETA.
A. Não se deve limpar a região da narina onde está fixada a sonda nasogástrica de um paciente.
B. O momento da higiene deve ser aproveitado para avaliar o estado da pele do paciente.
C. A limpeza das nádegas e do ânus de um paciente acamado deve ser feita em direção a genitália.
D. A higiene oral de um paciente inconsciente deve ser feita com escova, pasta de dente, água e
luvas.
E. Se o paciente for dependente, ele pode realizar sua própria higiene.
6. Práticas orientadas de Higiene Corporal, higiene
oral e posicionamento do paciente
• O provimento da higiene pessoal durante uma doença ou recuperação promove a
saúde física da pele do paciente e seu bem-estar emocional;
• Benefícios do banho: estimulação da circulação, a promoção da amplitude de
movimento, a redução de odores corporais e a melhora da sua autoimagem.
• Protocolo de higiene do paciente;
• Protocolo de banho no leito (paciente acamado);
• Protocolo de Higiene do Cabelo;
8. Materiais Necessários
• Esponjas ou toalhinhas
• Toalha para banho
• Sabonete e saboneteira
• Papel higiênico ou lenços umedecidos
• Água quente
• Itens de higiene (p. ex., desodorante,
talco, loção, creme protetor)
• Camisola hospitalar limpa ou o próprio
pijama do paciente
• Saco de lavanderia
• Luvas de procedimento
• Bacia
• Jarra para banho
11. ETAPAS do Procedimento do Banho no Leito
* Garantir a privacidade do paciente, diminuir a ansiedade e promover a
eliminação vesical e intestinal. Oferecer o papagaio e a comadre antes de iniciar o
procedimento do banho;
1º Colocar luvas de procedimento;
2º Dispor o material de maneira que esteja próximo certifique que a cama esteja
travada;
3º Colocar o paciente em decúbito dorsal e despir cobrindo-o com um lençol ou
com uma toalha.
12. ETAPAS do Procedimento do Banho no Leito
• 4º Iniciar a higiene pelo rosto com água sem utilizar sabonete;
• 5º Higienização dos ouvidos (Higiene dos ouvidos, usa-se gaze ou pano limpo, não
se recomenda o uso de hastes flexíveis de algodão).
13. Etapas ETAPAS do Procedimento do
Banho no Leito do procedimento
6º Lavar o tronco de membro superiores
7º Lavagem do tórax
8º Lavar a região abdominal
9º Lavar os membros inferiores
10º Lavar a região dorsal
11º Lavar a região genital (feminino x
masculino)
14. ETAPAS do Procedimento do Banho no Leito
12º Trocar a roupa de cama.
13º Vestir o paciente com pijama ou camisola.
14º Penteá-lo e deixar o paciente em uma
posição confortável.
15º Recolher o material.
16º Registrar o procedimento no prontuário e
anotar as possíveis intercorrências.
15. Protocolo de Higiene Oral
• O enfermeiro é responsável pela avaliação do reflexo do vômito do paciente para determinar se o
paciente está em risco de aspiração.
• O nível de consciência do paciente, a presença ou ausência do reflexo do vômito, o
posicionamento adequado e se o aparelho de aspiração oral é necessário para a limpeza das
secreções orais;
16. Higiene Oral
Materiais Necessários:
• Luvas limpas – de procedimento
• Escova de dente de cerdas macias
ou escovas de dente descartáveis
para o paciente desdentados
• Pasta de dente fluorada
• Solução antisséptica bucal ou
clorexidina (sob prescrição)
• Hidratante bucal à base de água
• Copo para água
• Bacia para êmese ou Cuba Rim
• Abaixador de língua
• Toalha de rosto, toalhas de papel
• Equipamento de aspiração
(opcional): Lubrificante
hidrossolúvel
• Cânula oral / cânula de guedel
(paciente não colaborativo ou
paciente que apresenta reflexo de
mordida)
17. Procedimento de Higiene Oral
• Lavar as mãos, calçar as
luvas e preparar o material.
• Colocar o paciente em
decúbito lateral ou com a
cabeça ligeiramente virada
para um lado, desde que
não haja contraindicação.
• Colocar o pano ou toalha.
• Estender uma toalha sobre
o tórax do paciente.
• Acomodar a cuba ou bacia
embaixo do rosto do
paciente.
• Impregnar a pinça montada
com gazes, embebidas com
antisséptico bucal e limpar a
parte interna das
bochechas, língua, gengivas,
dentes e lábios.
• Ou utilizar a escova de
dente aspirativa, conectar
ao aspirador.
• Ou dispositivo padronizado
na instituição;
19. Cuidados com o Cabelo
Materiais Necessários:
• Xampu,
• bacia grande,
• pinça (Kocher, Pean ou similar),
• pente,
• duas toalhas,
• coxim,
• 1 ou 2 jarras de água quente,
• Luvas
• secador (opcional).
20. Descrição do procedimento de lavagem dos
cabelos
• Explicar ao paciente o que vai acontecer e pedir a sua
colaboração.
• Lavar as mãos e colocas as luvas.
• Posicionar o paciente em decúbito dorsal, retirar o
travesseiro e colocá-lo em diagonal, de forma que a
cabeça sobressaia da lateral da cama.
• Enrolar uma toalha ao redor do pescoço.
• Colocar um travesseiro pequeno ou um coxim abaixo da
cabeça e ombro do paciente.
• Fazer um funil utilizando um plástico, fechando-o com o
auxílio de uma pinça Pean ou Kocher, posicionando a
extremidade distal dentro de um balde ou bacia para
facilitar a drenagem da água.
• Proteger os olhos com a mão.
• Molhar o cabelo e aplicar xampu.
• Esfregar e fazer uma massagem com movimentos
circulares e suaves com as pontas dos dedos em todo o
couro cabeludo.
• Enxaguar o cabelo totalmente, protegendo os olhos.
Repetir duas vezes a técnica.
• Secar suavemente o cabelo com uma toalha.
• Retirar o plástico e o coxim com cuidado para não
derramar restos de água sobre a cama.
• Terminar de secar o cabelo com a toalha ou secador (?).
• Pentear e acomodar o paciente.
• Recolher o material.
• Lavar novamente as mãos.
• Registrar o procedimento no prontuário e anotar as
possíveis intercorrências.
24. Aplicando o conhecimento
São vários as técnicas de banho existentes e possíveis no ambiente hospitalar, sendo o banho de
leito o que envolve mais cuidcritérios por parte da equipe de enfermagem. Acerca deste assunto,
assinale a alternativa CORRETA:
A. Deve se iniciar o banho pela região genital (ambos sexos)
B. Caso o paciente esteja com calor, pode deixar a pele úmida após o banho
C. O banho no leito não tem contraindicações, podendo ser aplicado a pacientes idosos,
dependentes, acamados e incapazalcançar todas as partes do corpo
D. Antes, durante e após o banho no leito, o paciente deve ser monitorado com a finalidade de
se obter uma medidatolerância física dele.
E. No paciente inconsciente torna-se desnecessário o uso de biombos/cortinas para o momento
de banho no leito
25. Aplicando o conhecimento
A higiene genital tem como objetivo evitar infeções geniturinárias e ulcerações assim como
proporcionar ao paciente uma sensação de bem-estar e conforto. Ela acontece:
A. No início da higiene geral e sempre que for necessário
B. É indiferente o momento desta higiene
C. No final da higiene geral e sempre que for necessário
D. Depois das eliminações e sempre que for necessário
E. Sempre que for necessário
26. Aplicando o conhecimento
Em relação a higiene oral de pacientes inconscientes e/ou com alto grau de dependência, assinale a
alternativa CORRETA:
A. Aspirar a cavidade oral do paciente três vezes ao dia
B. Deve-se limpar a parte interna das bochechas, língua, gengivas, dentes e lábios com antisséptico bucal
C. Deve-se sempre aplicar substâncias oleosas para a proteção dos lábios
D. Utilizando uma gaze nos dedos indicador e médio, higienizar a cavidade oral do paciente
E. Colocar o paciente em decúbito dorsal para realizar a higiene oral
27. Aplicando o conhecimento
Um dos grandes desafios para assistência ao paciente acamado ou gravemente enfermo é a lesão por pressão (LPP).
Existem métodos para prevenção que são amplamente conhecidos, Porém, nem sempre são aplicados. Você como
enfermeiro de uma pacientes oncológicos acamados, qual estratégia você usaria para reduzir os índices de LPP?
A. Realização de uma orientação geral para equipe de enfermagem sobre a mudança de decúbito
B. Transferência da atividade de mudança de decúbito para o familiar ou acompanhante.
C. Realização da mudança de decúbito uma vez no plantão conforme condições do plantão
D. Treinamento da equipe de enfermagem, prescrição de enfermagem para mudança de decúbito de 2/2 horas.
E. Realização de mudança de decúbito de 6/6 horas ou 2 vezes no plantão noturno de 12 horas.
28. Referências Bibliográficas
• Procedimentos e intervenções de enfermagem / [organização Anne Griffi n
Perry, Patricia A. Potter, Martha Keene Elkin] ; [tradução de Silvia Mariângela
Spada … et al.]. [Reimpr.]. - Rio de Janeiro : GEN | Grupo Editorial Nacional.
Publicado pelo selo Editora Guanabara Koogan Ltda., 2021.