1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final
•
2 recomendaciones•2,381 vistas
นพ.เจริญ เกียรติวัชรชัย
Recomendados
Más contenido relacionado
La actualidad más candente
La actualidad más candente (20)
Similar a 1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final
Similar a 1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final (20)
Más de Kamol Khositrangsikun
Más de Kamol Khositrangsikun (19)
1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final
- 1. รศ (พิเศษ)นพ. เจริญ เกียรติวัชรชัย1 รพ. ศูนย์ หาดใหญ่ จ. สงขลา1
- 2. KPI ในแผนปฏิบัติการ 5 ปี (2556-60)1 ! เป้าหมาย! ตัวชี้วัดผลผลิต (Output) 1 ตัวชี้วัดผลลัพธ์ (Outcome)1 ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! 1.ลดปัจจัยเสี่ยง และคัดกรองการ เกิดโรคไตใน ประชากรที่< เป็นกลุ่มเสี่ยง< - % ของ DM, HT ที่ได้รับ การค้นหาและคัดกรอง CKD < -- รพสต. : urine protein< --รพช. รพท. รพศ. : urine< protein และ eGFR < (รพสต. รพช. รพท. รพศ. คิดจากฐาน DM, HT ที่รับ บริการทั้งหมด< < - 90% ในปี 2558! (1.1)! -% ของ HT, DM ที่ได้รับการ วินิจฉัยว่า เป็นCKD ราย ใหม่< (รพสต รพช รพท. รพศ. CKD ทุกระยะ)< -ปี 2557! เพิ่มขึ้น 10%! < (1.2)!
- 3. KPI 1.1: Template (1)1
- 4. KPI 1.1: Template (2)1
- 5. KPI 1.1-Query Condition: รพ.สต1
- 6. ประเภทของการอยู่อาศัย1 1=มีชื่ออยู่ตามทะเบียนบ้านในเขตรับผิดชอบและอยู่จริง< 2= มีชื่ออยู่ตามทะเบีบนบ้านในเขตรับผิดชอบแต่ตัวไม่อยู่จริง< 3= มาอาศัยอยู่ในเขตรับผิดชอบ(ตามทะเบียนบ้านในเขตรับผิด ชอบ)แต่ทะเบียนบ้านอยู่นอกเขตรับผิดชอบ< 4= ที่อาศัยอยู่นอกเขตรับผิดชอบและทะเบียนบ้านไม่อยู่ในเขตรับ ผิดชอบ เข้ามารับบริการหรือเคยอยู่ในเขตรับผิดชอบ< 5=มาอาศัยในเขตรับผิดชอบแต่ไม่ได้อยู่ตามทะเบียนบ้านในเขตรับ ผิดชอบ เช่น คนเร่ร่อน ไม่มีที่พักอาศัย เป็นต้น<
- 7. KPI 1.1-Query Condition: A-F31
- 8. KPI 1.2: Template (1) 1
- 9. KPI 1.2: Template (2) 1 ??? DM และ HT
- 10. KPI 1.2-Query Condition: รพ.สต.1
- 11. KPI 1.2-Query Condition: A-F31
- 12. KPI ในแผนปฏิบัติการ 5 ปี (2)1 ! เป้าหมาย! ตัวชี้วัดผลผลิต! ตัวชี้วัดผลลัพธ์! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! 2. ชะลอความ< เสื่อมของไต< -CKD Clinic มีการดำเนิน การ< --รพศ.และรพท.ดำเนิน การอย่างสมบูรณ์< --รพท.ขนาดเล็ก และ รพช.มีการจัดบริการ)< < < -100 % ในปี 2556< < -80% ในปี 2558, < 100 % ในปี 2560< -ตัวชี้วัดความ เสื่อมของไต ตามเกณฑ์ของ สมาคมโรคไต (15ตัวชี้วัด)< (2.2.1-2.2. 15)! - ผป >50% มี eGFR ลดลง < 4 mL/ min/ ปี,< - ผป > 40%< มี UPCR < 500 mg/g หรือ 24 hr UPE < 500 mg/วัน< (2.1)!
- 13. KPI-CKD Clinic: รพ.ช (ใหม่)1 1) BP <140/90 mmHg > 60%! 2) ได้รับ ACEi/ARBs > 60%< 3) Rate decline of eGFR <4ml/min/1.73m2/yr > 50%! 4) Hb >10 g/dl > 60%< 5) 6.5 ≤ HbA1C≤ 7.5% (เฉพาะผู้ป่วยเบาหวาน) > 40%! 6) ≥ CKD 3 และ > 50 yr ได้รับยาลดไขมัน! 7) serum potassium < 5.5 mEq/L > 80%< 8) serum bicarbonate > 22 mEq/L > 80%< 9) ได้รับตรวจ Urine protein โดยใช้แถบสีจุ่ม > 80% <
- 14. A1 B1 A3 B3 A2 B2 GFR Date GFR เฉลี่ย 1 ปี =) A1 B1 + A2 B2 + A3 B3 × 365 mL/min/year 3 ( ) A หน่วยเป็น mL/min) B หน่วยเป็น days)1st visit! 2nd visit! 3rd visit! 4th visit! 1 yr) การหาค่าเฉลี่ยการเปลี่ยนแปลงของ GFR1
- 15. KPI-CKD Clinic: รพ.ศ-รพ.ท (ใหม่)1 10) ได้รับการประเมิน UPCR หรือ Urine protein 24 hr > 40%< 11) UPCR < 500 mg/g หรือ 24-h PE < 500 mg/day > 40%< 12) Serum phosphate ≤ 4.6mg/dl > 50%! 13) CKD stage ≥ 3b มีค่า serum iPTH < 500 pg/mL! 14) ได้รับการ Emergency vascular access ก่อนเริ่ม RRT < 20%< 15) ได้รับความรู้ในการชะลอไตเสื่อมครบ ตาม Modules ของ สมาคม > 60%<
- 17. ! เป้าหมาย! ตัวชี้วัดผลผลิต! ตัวชี้วัดผลลัพธ์! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! 2. การชะลอความ< เสื่อมของไต< % ของ emergency initiation of HD (CKD stage 5 ซึ่งไม่เคยทำ RRT มาก่อน< < 20%! KPI ในแผนปฏิบัติการ 5 ปี (3)1
- 18. KPI 2.2.14 ผป ได้รับการ emergency vascular access ก่อนเริ่มทำ RRT1
- 19. การเก็บข้อมูล KPI: แบ่งเป็น1 • ข้อมูลที่เป็นรายสถานบริการ: อัตราการเปิด CKD Clinic, อัตราการรอคอย, อัตรา KT ไต เป็นต้น< • ข้อมูลที่เป็นรายบุคคล เช่น อัตราการคัดกรอง อัตรา การตรวจพบผู้ป่วย CKD รายใหม่ เป็นต้น < KPI รวม 25 ตัว: CKD-KPI Program 1
- 21. โครงสร้างมาตราฐาน VS 43 แฟ้ม1
- 23. สถานบริการที่ต้องจัดส่ง 43 แฟ้ม1 • โรงพยาบาลทุกระดับในสธ โดยเฉพาะใน สังกัดสป.< • อื่นๆ เช่น รร.แพทย์, รพ.เอกชน ????<
- 24. ชุดข้อมูล 50 แฟ้ม (43+7) ประกอบด้วย1 • ข้อมูลผู้ป่วยนอก/ผู้ป่วยใน ข้อมูลส่งเสริม ป้องกัน จำนวน 43 แฟ้ม < • ข้อมูลส่งต่อผู้ป่วย จำนวน 7 แฟ้ม<
- 27. โครงสร้าง 43 แฟ้ม 1
- 33. โปรแกรมและการใช้งาน1 • ดาวน์โหลดโปรแกรมได้ที่ < o http://ckd.hatyaihospital.go.th หรือ< o www.softganz.com< • มีปัญหาติดต่อ คุณบุญยัง ทองศรีจันทร์ < โทร 084-9696-700!
- 36. 1 2 3 4 5 ระบบโปรแกรมแบ่งได้ 4 ส่วนหลัก1 ส่วนที่ 1: ระบุเงื่อนไข เพื่อการแสดงผล< !
- 43. ปัญหาของการใช้โปรแกรม1 • ความถูกต้องสมบูรณ์ของข้อมูลใน 43 แฟ้ม< o รหัสโรค รหัสยา< o ผล eGFR, UPCR (น่าจะดีกว่า UACR) เข้า ระบบฐานข้อมูลโดยตรง< • การเข้าถึงฐานข้อมูลในระดับต่างๆ!