abses submandibula

1. Keluhan Utama : rahang bawah bengkak
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang dengan bengkak pada pipi kiri
hingga rahang bawah sudah 1 minggu, diikuti rasa
nyeri dan terasa panas pada lokasi bengkak. Pasien
juga sulit membuka mulut sehingga sulit untuk
makan dan minum sejak 2 hari SMRS. Awalnya
pasien mengeluhkan nyeri menelan, riwayat gigi
berlubang disangkal.

2. RPD :
• Riwayat sakit serupa disangkal
• Riwayat gigi berlubang disangkal

3. Riwayat Kebersihan Oral
• Pasien sikat gigi tidak
teratur
• Pasien tidak pernah
memeriksakan gigi ke
dokter gigi
Riwayat pengobatan
• Panadol
Anamnesa

4. Pemeriksaan Fisik
• Ku : Tampak sakit sedang
• Kesadaran : Compos Mentis, GCS 456
• TTV
oTD : 102/71mmHg
oN : 113x/menit
oRr : 20x/menit
oT : 36,7
oSpO2 : 98%

5. • Kepala : konjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/-, tampak edema a/r
buccal – submandibular sinistra, trismus (+)
• Leher : Pembesaran KGB (-)
• Dada :
- Jantung : S1S2 reguler, murmur(-), gallop (-)
- Paru : vesikuler (+/+), rh (-/-), wheezing (-/-)
• Perut : BU (+), NT(-), supel
• Ekstremitas: akral hangat, crt>2s, edema -/-/-/-
• Anus & genitalia : tidak diperiksa

6. Pemeriksaan Penunjang : Radiologi
- Trabekulasi tulang normal
- Tak tampak fraktur/ erosi /destruksi os
mandibula
- Tak tampak soft tissue mass/ swelling
- Tampak area lucent periradix dental 35

7. • Ekspertise:
• Cor: besar dan bentuk normal
Pulmo: tak tampak infiltrate , sinus
frenicocostalis kanan kiri tajam ,
trakea ditengah, tulang dan soft
tissue baik
• Kesimpulan: Cor dan pulmo tak
tampak kelainan

8. Pemeriksaan Penunjang : Laboratorium
Darah
Lengkapc
Hasil Nilai Normal
Hemoglobin 13.6 L: 113-18 gr/dl P:
12.5-16 gr/dl
Leukosit 17.0 L: 4.3-10.3 10/ml
P: 4.3-11.3
Trombosit 256 150-400 10 /ml
Hematokrit 26.8 L: 45- 50% P: 35-
45%

9. • Ivfd Pz 20 tpm
• Inj antrain 2x 1 gram iv
• Inj ranitidine 2x 50 mg iv
• Inj ceftriaxone 2 x 1 gr iv
Tatalaksana