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“L’Entreprise Médicale” devient “EM Produits de santé” à partir du 1er
septembre 2015
Intervenants :
•	 Diane Bandon-Tourret (Avocat à la Cour - Tourret Avocats)
•	 Evelyne Pierron (Médecin, Consultant Pharmacovigilance Senior – Evelyne Pierron Consultants)
•	 Industriel Pharmacovigilant (en cours de recrutement)
Pharmacovigilance :
Maîtriser le cycle de vie d’un SDEA pour sécuriser
les relations avec vos partenaires
(Distributeurs – Export - Sous-traitants – Partenaires – Professionnels
de santé – Associations – Institutionnels …)
JOURNÉES D’EXPERTISE ET D’ÉCHANGES
Prisee
n
charge
Priseen
charge
Retrouvez notre offre de formation sur
www.emfps.fr
Paris, mardi 24 et mercredi 25 mai 2016
Hôtel Ibis Pont de Neully
4 boulevard de Neuilly – 92081 La Défense
•	 EU QPPV
•	 Responsables de pharmacovigilance
•	 Responsables juridiques
•	 Responsables qualité
Publics concernés :
© EM Formation Produits de santé 2 016 - reproduction interdite
JOURNÉES D’EXPERTISE ET D’ÉCHANGES
Pharmacovigilance : Maîtriser le cycle de vie d’un SDEA
pour sécuriser les relations avec vos partenaires
(Distributeurs – Export - Sous-traitants – Partenaires – Professionnels de santé – Associations…)
II -	 Mettre en place en interne un groupe de travail pour l’élaboration des SDEA et des clauses de vigilance des contrats :
•	 Rôle des différents acteurs : juristes et pharmacovigilants
•	 Objectifs poursuivis
•	 Méthode de travail :
ÌÌ analyse des procédures d’élaboration
ÌÌ organisation interne
•	 Outils utilisés
I -	 Identifier le cadre d’application des SDEA et des clauses de vigilances pour vos contrats :
•	 Dans quels cadres appliquer un SDEA ou des clauses de vigilance pour un contrat ?
•	 Sur quel système juridique et réglementaire se fonder pour :
ÌÌ Bâtir un SDEA en fonction du contrat principal et acquérir les bons réflexes
ÌÌ Rédiger les clauses de vigilance d’un contrat en s’adaptant aux besoins
Mardi 24 mai 2016 - (9h30 - 17h00)
Mercredi 25 mai 2016 - (9h30 - 17h00)
III -	 Maîtriser la méthodologie relative à la mise en œuvre des SDEA :
•	 Rôle des différentes parties prenantes dans la mise en œuvre et la surveillance de la bonne exécution des SDEA
•	 Comprendre la finalité des SDEA en fonction des situations rencontrées
•	 Mettre en cohérence les procédures internes avec les SDEA
•	 Comment faire coexister le système Global (Europe & hors-Europe) et Français
•	 Construire un modèle sécurisé de SDEA : la check-list des activités de vigilance
•	 Cas de la gestion des sous-traitants du partenaire
•	 Délai de vie du SDEA versus terme du contrat principal
•	 SDEA et PSMF : Doublon ou complémentarité ?
Objectifs pédagogiques :
Cette formation à vocation pratique et interactive, centrée
autour de cas concrets et de questions-réponses, a pour
objectifs :
•	 de maîtriser les conditions d’application des SDEA et
des clauses vigilance des contrats ;
•	 de mieux connaître les modalités de conception et
de mise en place des SDEA ;
•	 d’apprécier les rôles, missions et responsabilités de
chaque acteur impliqué ;
•	 de disposer de retours d’expérience dans le cadre
d’inspections par l’ANSM ;
•	 d’identifier les axes d’amélioration des pratiques
professionnelles.
Programme :
IV -	 Gérer un SDEA :
•	 Outils pour évaluer et maîtriser vos relations avec un prestataire/partenaire
•	 Comment travailler avec un prestataire/partenaire installé dans un pays « sensible »
•	 Construire un outil de suivi efficace des SDEA
•	 Audits & SDEA
V -	 Mettre un terme à un SDEA :
•	 Analyse des différents cas de figure
VII -	 Cas particuliers :
•	 Exportations parallèles
•	 Commandes ponctuelles
•	 Relations avec des Institutionnels dans le cadre d’essais cliniques
•	 Clause de pharmacovigilance dans un contrat commercial
VIII -	Atelier / Cas pratiques
A partir de 3 cas fréquemment rencontrés, il sera procédé à un travail en groupe pour établir :
•	 Les points caractéristiques de chaque situation, nécessaires pour la rédaction des contrats
•	 Les conséquences en termes d’organisation et de responsabilité des acteurs
•	 La formalisation sous forme de tableau synthétique de l’ensemble des taches et du rôle des parties-prenantes
VI -	 Retour d’expérience suite aux inspections des Autorités :
•	 Les écarts les plus fréquemment rencontrés
•	 La résponsabilité des différents acteurs en cas de dysfonctionnement
•	 Discussion
Méthode pédagogique :
Le soutien des interventions est réalisé par la projection
d’un support Power Point. Notre méthode pédagogique
participative, fondée sur les échanges, alterne les exposés
et les cas pratiques pour permettre de développer les
compétences et améliorer les pratiques professionnelles des
apprenants. Une documentation remise aux apprenants,
disposant d’une mise en page permettant la prise de notes
en marge de la copie des supports pédagogiques, facilite
la mémoire des échanges à distance de la formation et leur
restitution au sein des équipes après le retour de formation des
apprenants
Modalité de confirmation de la formation :
Remise d’une attestation de suivi de la formation.
Modalité d’évaluation de la formation :
Pour chaque apprenant, remise et récupération d’un
questionnaire d’évaluation de la session de formation
Evelyne Pierron
Diane Bandon-Tourret
Industriel
Evelyne Pierron
Diane Bandon-Tourret
Evelyne Pierron
Evelyne Pierron
Diane Bandon-Tourret
Industriel
Evelyne Pierron
Industriel
Diane Bandon-Tourret
Evelyne Pierron
Diane Bandon-Tourret
Industriel
Evelyne Pierron
Industriel
Diane Bandon-Tourret
Informations
pratiques JOURNÉES D’EXPERTISE ET D’ÉCHANGES
© EM Formation Produits de santé 2 016 - reproduction interdite
Lieu
Hôtel Ibis Pont de Neully
4 boulevard de Neuilly - 92081 La Défense
Tél. : 		 01 41 97 40 40
Métro :		 Esplanade de La Défense (ligne 1)
RER :		 La Défense (RER A)
Voiture : 		 Direction Pont de Neuilly
Parking  : 		 Parking Saisons, Courbevoie
		 Voie de l’Ancre - 92400 Courbevoie
Horaires
Jour 1
Accueil :		 9 h 00
Stage : 		 9 h 30 à 17 h 00
Déjeuner :	 13 h 00 à 14 h 00
Fin :		 17 h 00
Horaires
Jour 2
Accueil :		 9 h 00
Stage : 		 9 h 30 à 13 h 00
Déjeuner :	 13 h 00 à 14 h00
Fin :		 17 h 00
Renseignements
EM PRODUITS DE SANTÉ
25, avenue des Tilleuls - 78400 Chatou
Tél. : 06 85 03 06 93
E-mail : support@emfps.fr
www.emfps.fr
Participation
Pour une personne 1 800 € HT
Par personne supplémentaire du laboratoire 1 700 € HT
Ces prix comprennent :
-- le stage de formation,
-- le déjeuner, les rafraîchissements et les documents remis
au cours du stage.
Inscription
Dèsréceptiondevotrebulletind’inscription(accompagné
de votre règlement par chèque sauf si le paiement se
fait par virement), une convention de formation vous
sera adressée, accompagnée de votre convocation et
d’un plan d’accès. Votre inscription ne sera considérée
comme définitive qu’après réception de votre bulletin
d’inscription signé.
Mode de paiement
Vous nous adressez lors de votre inscription un chèque
à l’ordre de L’EM PRODUITS DE SANTÉ, ou un virement
après réception de la facture, en mentionnant le nom
du ou des participants sur le bulletin d’inscription. Toute
formation commencée sera due en totalité.
Annulation
Annulation : pour toute annulation reçue deux semaines
au moins avant la formation, seuls les frais d’inscription
seront remboursés. Au-delà, ils seront dus en totalité quel
que soit le motif de l’annulation (y compris en cas de
mouvements de grève ou de difficultés techniques ou
climatiques perturbant les transports).
Transfert d’inscription sur une autre session de formation
portant sur le même thème : les transferts seront acceptés
moyennant des frais supplémentaires de 90 € par journée
de formation.
Remplacements : les remplacements de stagiaire seront
admis.
Les demandes d’annulation, de transfert et de
remplacement devront être formulées par écrit et
adressées impérativement par e-mail (support@emfps.fr)
pour être prises en compte.
Annulation des organisateurs : les organisateurs se
réservent la possibilité d’annuler cette formation à tout
moment et pour quelque raison que ce soit. Les stagiaires
inscrits seront avertis par écrit. Seuls les frais d’inscription
seront remboursés, tout comme dans l’hypothèse d’une
annulation due à un cas de force majeure survenu
notamment le jour même de la formation.
Questions écrites préalables
Si vous souhaitez poser certaines questions aux
intervenants préalablement à la session de formation,
merci de les faire parvenir, en utilisant le formulaire situé
au dos du bulletin d’inscription, par :
E-mail : support@emfps.fr
Les réponses aux questions, transmises sous anonymat
aux intervenants, seront apportées par ces derniers lors
de la formation.
Organisme de formation enregistré sous le numéro : 11 78 82894 78 auprès du préfet
de région d’Ile-de-France
Bulletin
d’inscription
À adresser à :	 EM PRODUITS DE SANTÉ - 25, avenue des Tilleuls - 78400 CHATOU
	 E-mail : support@emfps.fr
JOURNÉES D’EXPERTISE ET D’ÉCHANGES
Frais d’enseignement pris en charge par (cochez la case correspondante)
Budget formation du laboratoire	 Budget du service	 Autres (précisez) : _______________________________________________________
Renseignements concernant les participants (merci de renseigner tous les champs)
Nom, prénom :___________________________________________ Fonction :_______________________________________ Dept ou BU :_________________________________________
Tél. :________________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________
Numéro RPPS :__________________________________________
Nom, prénom :___________________________________________ Fonction :_______________________________________ Dept ou BU :_________________________________________
Tél. :________________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________
Numéro RPPS :__________________________________________
Nom, prénom :___________________________________________ Fonction :_______________________________________ Dept ou BU :_________________________________________
Tél. :________________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________
Numéro RPPS :__________________________________________
Renseignements concernant le laboratoire (merci de renseigner tous les champs)
Nom du laboratoire :____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Adresse :______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Code postal :_____________________________________________________ Ville :________________________________________________________________________________________
Adresse de facturation (à renseigner obligatoirement) :____________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Code postal :_____________________________________________________ Ville :________________________________________________________________________________________
Tél. : _______________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________
Nom du responsable de la formation :____________________________________________________________________________________________________________________________
Tél. : _______________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________
Nom de la personne responsable de l’inscription, si différente :_____________________________________________________________________________________________________
Tél. : _______________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________
Règlement (à renseigner obligatoirement)
Ci-joint un chèque de ______________________________________________________ € à l’ordre de L’EM Produits de santé		 Virement
Bon de commande : oui / N°______________________________________ si nécessaire pour le règlement par votre service comptabilité	 non
Prise en charge OPCA : joindre impérativement l’accord de prise en charge au bulletin d’inscription
Adresse mail du service de facturation :___________________________________
Votre inscription ne sera considérée comme définitive qu’après réception de votre bulletin d’inscription signé. La signature de ce bulletin d’inscription vaut bon
de commande et signifie acceptation sans réserve des conditions de participation mentionnées dans le programme de cette formation.
Fait à__________________________________________________ le______________________________
Signature :
TSVP ➥
IMPORTANT
En raison du nombre limité
de places pour cette formation,
il est recommandé de retourner
le bulletin d’inscription
dès à présent
Formation
Pharmacovigilance : Maîtriser le cycle de vie d’un SDEA pour sécuriser les relations
avec vos partenaires
(Distributeurs – Export - Sous-traitants – Partenaires – Professionnels de santé – Associations – Institutionnels …)
Dates : 	 Mardi 24 mai 2016  Horaires : 9 h 30 - 17 h 00		 Mercredi 25 mai 2016  Horaires : 9 h 30 - 17 h 00
Participation
Pour une personne : 1 800 € HT - Par personne supplémentaire du laboratoire : 1 700 € HT
L0 EM 2016
EM PRODUITS DE SANTÉ
Organisme de formation enregistré sous le numéro : 11 78 82894 78 auprès du préfet de région d’Ile-de-France.
Siège social : 25, avenue des Tilleuls - 78400 CHATOU - Tél. : 06 85 03 06 93 - E-mail : support@emfps.fr - www.emfps.fr
SARL au capital de 1500 € - RCS Versailles - SIRET 812708428.00014 - NAF 8559A - TVA intracommunautaire : FR32812708428
Rappel : pour toute annulation reçue deux semaines au moins avant la formation, seuls les frais d’inscription seront remboursés.
Au-delà, ils seront dus en totalité quel que soit le motif de l’annulation (y compris en cas de mouvements de grève ou
de difficultés techniques ou climatiques perturbant les transports), mais les remplacements seront admis. Les demandes
d’annulation et de remplacement devront être formulées par écrit et adressées impérativement par e-mail (support@emfps.fr)
pour être prises en compte.
JOURNÉES D’EXPERTISE ET D’ÉCHANGES
­­­­­­Si, au cours de cette formation, vous souhaitez que les intervenants abordent des questions particulières
sur ce thème, notez-les ci-dessous. Nous les leur transmettrons préalablement à la formation en conservant
votre anonymat. Les réponses aux questions seront apportées par les intervenants lors de la formation.
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Pharmacovigilance : Maîtriser le cycle de vie d’un SDEA pour sécuriser
les relations avec vos partenaires
(Distributeurs – Export - Sous-traitants – Partenaires – Professionnels de santé – Associations
– Institutionnels …)

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Mardi 24 et mercredi 25 mai 2016 | Pharmacovigilance : Maîtriser le cycle de vie d’un SDEA pour sécuriser les relations avec vos partenaires

  • 1. “L’Entreprise Médicale” devient “EM Produits de santé” à partir du 1er septembre 2015 Intervenants : • Diane Bandon-Tourret (Avocat à la Cour - Tourret Avocats) • Evelyne Pierron (Médecin, Consultant Pharmacovigilance Senior – Evelyne Pierron Consultants) • Industriel Pharmacovigilant (en cours de recrutement) Pharmacovigilance : Maîtriser le cycle de vie d’un SDEA pour sécuriser les relations avec vos partenaires (Distributeurs – Export - Sous-traitants – Partenaires – Professionnels de santé – Associations – Institutionnels …) JOURNÉES D’EXPERTISE ET D’ÉCHANGES Prisee n charge Priseen charge Retrouvez notre offre de formation sur www.emfps.fr Paris, mardi 24 et mercredi 25 mai 2016 Hôtel Ibis Pont de Neully 4 boulevard de Neuilly – 92081 La Défense • EU QPPV • Responsables de pharmacovigilance • Responsables juridiques • Responsables qualité Publics concernés :
  • 2. © EM Formation Produits de santé 2 016 - reproduction interdite JOURNÉES D’EXPERTISE ET D’ÉCHANGES Pharmacovigilance : Maîtriser le cycle de vie d’un SDEA pour sécuriser les relations avec vos partenaires (Distributeurs – Export - Sous-traitants – Partenaires – Professionnels de santé – Associations…) II - Mettre en place en interne un groupe de travail pour l’élaboration des SDEA et des clauses de vigilance des contrats : • Rôle des différents acteurs : juristes et pharmacovigilants • Objectifs poursuivis • Méthode de travail : ÌÌ analyse des procédures d’élaboration ÌÌ organisation interne • Outils utilisés I - Identifier le cadre d’application des SDEA et des clauses de vigilances pour vos contrats : • Dans quels cadres appliquer un SDEA ou des clauses de vigilance pour un contrat ? • Sur quel système juridique et réglementaire se fonder pour : ÌÌ Bâtir un SDEA en fonction du contrat principal et acquérir les bons réflexes ÌÌ Rédiger les clauses de vigilance d’un contrat en s’adaptant aux besoins Mardi 24 mai 2016 - (9h30 - 17h00) Mercredi 25 mai 2016 - (9h30 - 17h00) III - Maîtriser la méthodologie relative à la mise en œuvre des SDEA : • Rôle des différentes parties prenantes dans la mise en œuvre et la surveillance de la bonne exécution des SDEA • Comprendre la finalité des SDEA en fonction des situations rencontrées • Mettre en cohérence les procédures internes avec les SDEA • Comment faire coexister le système Global (Europe & hors-Europe) et Français • Construire un modèle sécurisé de SDEA : la check-list des activités de vigilance • Cas de la gestion des sous-traitants du partenaire • Délai de vie du SDEA versus terme du contrat principal • SDEA et PSMF : Doublon ou complémentarité ? Objectifs pédagogiques : Cette formation à vocation pratique et interactive, centrée autour de cas concrets et de questions-réponses, a pour objectifs : • de maîtriser les conditions d’application des SDEA et des clauses vigilance des contrats ; • de mieux connaître les modalités de conception et de mise en place des SDEA ; • d’apprécier les rôles, missions et responsabilités de chaque acteur impliqué ; • de disposer de retours d’expérience dans le cadre d’inspections par l’ANSM ; • d’identifier les axes d’amélioration des pratiques professionnelles. Programme : IV - Gérer un SDEA : • Outils pour évaluer et maîtriser vos relations avec un prestataire/partenaire • Comment travailler avec un prestataire/partenaire installé dans un pays « sensible » • Construire un outil de suivi efficace des SDEA • Audits & SDEA V - Mettre un terme à un SDEA : • Analyse des différents cas de figure VII - Cas particuliers : • Exportations parallèles • Commandes ponctuelles • Relations avec des Institutionnels dans le cadre d’essais cliniques • Clause de pharmacovigilance dans un contrat commercial VIII - Atelier / Cas pratiques A partir de 3 cas fréquemment rencontrés, il sera procédé à un travail en groupe pour établir : • Les points caractéristiques de chaque situation, nécessaires pour la rédaction des contrats • Les conséquences en termes d’organisation et de responsabilité des acteurs • La formalisation sous forme de tableau synthétique de l’ensemble des taches et du rôle des parties-prenantes VI - Retour d’expérience suite aux inspections des Autorités : • Les écarts les plus fréquemment rencontrés • La résponsabilité des différents acteurs en cas de dysfonctionnement • Discussion Méthode pédagogique : Le soutien des interventions est réalisé par la projection d’un support Power Point. Notre méthode pédagogique participative, fondée sur les échanges, alterne les exposés et les cas pratiques pour permettre de développer les compétences et améliorer les pratiques professionnelles des apprenants. Une documentation remise aux apprenants, disposant d’une mise en page permettant la prise de notes en marge de la copie des supports pédagogiques, facilite la mémoire des échanges à distance de la formation et leur restitution au sein des équipes après le retour de formation des apprenants Modalité de confirmation de la formation : Remise d’une attestation de suivi de la formation. Modalité d’évaluation de la formation : Pour chaque apprenant, remise et récupération d’un questionnaire d’évaluation de la session de formation Evelyne Pierron Diane Bandon-Tourret Industriel Evelyne Pierron Diane Bandon-Tourret Evelyne Pierron Evelyne Pierron Diane Bandon-Tourret Industriel Evelyne Pierron Industriel Diane Bandon-Tourret Evelyne Pierron Diane Bandon-Tourret Industriel Evelyne Pierron Industriel Diane Bandon-Tourret
  • 3. Informations pratiques JOURNÉES D’EXPERTISE ET D’ÉCHANGES © EM Formation Produits de santé 2 016 - reproduction interdite Lieu Hôtel Ibis Pont de Neully 4 boulevard de Neuilly - 92081 La Défense Tél. : 01 41 97 40 40 Métro : Esplanade de La Défense (ligne 1) RER : La Défense (RER A) Voiture : Direction Pont de Neuilly Parking  : Parking Saisons, Courbevoie Voie de l’Ancre - 92400 Courbevoie Horaires Jour 1 Accueil : 9 h 00 Stage : 9 h 30 à 17 h 00 Déjeuner : 13 h 00 à 14 h 00 Fin : 17 h 00 Horaires Jour 2 Accueil : 9 h 00 Stage : 9 h 30 à 13 h 00 Déjeuner : 13 h 00 à 14 h00 Fin : 17 h 00 Renseignements EM PRODUITS DE SANTÉ 25, avenue des Tilleuls - 78400 Chatou Tél. : 06 85 03 06 93 E-mail : support@emfps.fr www.emfps.fr Participation Pour une personne 1 800 € HT Par personne supplémentaire du laboratoire 1 700 € HT Ces prix comprennent : -- le stage de formation, -- le déjeuner, les rafraîchissements et les documents remis au cours du stage. Inscription Dèsréceptiondevotrebulletind’inscription(accompagné de votre règlement par chèque sauf si le paiement se fait par virement), une convention de formation vous sera adressée, accompagnée de votre convocation et d’un plan d’accès. Votre inscription ne sera considérée comme définitive qu’après réception de votre bulletin d’inscription signé. Mode de paiement Vous nous adressez lors de votre inscription un chèque à l’ordre de L’EM PRODUITS DE SANTÉ, ou un virement après réception de la facture, en mentionnant le nom du ou des participants sur le bulletin d’inscription. Toute formation commencée sera due en totalité. Annulation Annulation : pour toute annulation reçue deux semaines au moins avant la formation, seuls les frais d’inscription seront remboursés. Au-delà, ils seront dus en totalité quel que soit le motif de l’annulation (y compris en cas de mouvements de grève ou de difficultés techniques ou climatiques perturbant les transports). Transfert d’inscription sur une autre session de formation portant sur le même thème : les transferts seront acceptés moyennant des frais supplémentaires de 90 € par journée de formation. Remplacements : les remplacements de stagiaire seront admis. Les demandes d’annulation, de transfert et de remplacement devront être formulées par écrit et adressées impérativement par e-mail (support@emfps.fr) pour être prises en compte. Annulation des organisateurs : les organisateurs se réservent la possibilité d’annuler cette formation à tout moment et pour quelque raison que ce soit. Les stagiaires inscrits seront avertis par écrit. Seuls les frais d’inscription seront remboursés, tout comme dans l’hypothèse d’une annulation due à un cas de force majeure survenu notamment le jour même de la formation. Questions écrites préalables Si vous souhaitez poser certaines questions aux intervenants préalablement à la session de formation, merci de les faire parvenir, en utilisant le formulaire situé au dos du bulletin d’inscription, par : E-mail : support@emfps.fr Les réponses aux questions, transmises sous anonymat aux intervenants, seront apportées par ces derniers lors de la formation.
  • 4. Organisme de formation enregistré sous le numéro : 11 78 82894 78 auprès du préfet de région d’Ile-de-France Bulletin d’inscription À adresser à : EM PRODUITS DE SANTÉ - 25, avenue des Tilleuls - 78400 CHATOU E-mail : support@emfps.fr JOURNÉES D’EXPERTISE ET D’ÉCHANGES Frais d’enseignement pris en charge par (cochez la case correspondante) Budget formation du laboratoire Budget du service Autres (précisez) : _______________________________________________________ Renseignements concernant les participants (merci de renseigner tous les champs) Nom, prénom :___________________________________________ Fonction :_______________________________________ Dept ou BU :_________________________________________ Tél. :________________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________ Numéro RPPS :__________________________________________ Nom, prénom :___________________________________________ Fonction :_______________________________________ Dept ou BU :_________________________________________ Tél. :________________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________ Numéro RPPS :__________________________________________ Nom, prénom :___________________________________________ Fonction :_______________________________________ Dept ou BU :_________________________________________ Tél. :________________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________ Numéro RPPS :__________________________________________ Renseignements concernant le laboratoire (merci de renseigner tous les champs) Nom du laboratoire :____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Adresse :______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Code postal :_____________________________________________________ Ville :________________________________________________________________________________________ Adresse de facturation (à renseigner obligatoirement) :____________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Code postal :_____________________________________________________ Ville :________________________________________________________________________________________ Tél. : _______________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________ Nom du responsable de la formation :____________________________________________________________________________________________________________________________ Tél. : _______________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________ Nom de la personne responsable de l’inscription, si différente :_____________________________________________________________________________________________________ Tél. : _______________________________ Fax. :______________________________ E-mail :______________________________________________________________________________ Règlement (à renseigner obligatoirement) Ci-joint un chèque de ______________________________________________________ € à l’ordre de L’EM Produits de santé Virement Bon de commande : oui / N°______________________________________ si nécessaire pour le règlement par votre service comptabilité non Prise en charge OPCA : joindre impérativement l’accord de prise en charge au bulletin d’inscription Adresse mail du service de facturation :___________________________________ Votre inscription ne sera considérée comme définitive qu’après réception de votre bulletin d’inscription signé. La signature de ce bulletin d’inscription vaut bon de commande et signifie acceptation sans réserve des conditions de participation mentionnées dans le programme de cette formation. Fait à__________________________________________________ le______________________________ Signature : TSVP ➥ IMPORTANT En raison du nombre limité de places pour cette formation, il est recommandé de retourner le bulletin d’inscription dès à présent Formation Pharmacovigilance : Maîtriser le cycle de vie d’un SDEA pour sécuriser les relations avec vos partenaires (Distributeurs – Export - Sous-traitants – Partenaires – Professionnels de santé – Associations – Institutionnels …) Dates : Mardi 24 mai 2016  Horaires : 9 h 30 - 17 h 00 Mercredi 25 mai 2016  Horaires : 9 h 30 - 17 h 00 Participation Pour une personne : 1 800 € HT - Par personne supplémentaire du laboratoire : 1 700 € HT L0 EM 2016
  • 5. EM PRODUITS DE SANTÉ Organisme de formation enregistré sous le numéro : 11 78 82894 78 auprès du préfet de région d’Ile-de-France. Siège social : 25, avenue des Tilleuls - 78400 CHATOU - Tél. : 06 85 03 06 93 - E-mail : support@emfps.fr - www.emfps.fr SARL au capital de 1500 € - RCS Versailles - SIRET 812708428.00014 - NAF 8559A - TVA intracommunautaire : FR32812708428 Rappel : pour toute annulation reçue deux semaines au moins avant la formation, seuls les frais d’inscription seront remboursés. Au-delà, ils seront dus en totalité quel que soit le motif de l’annulation (y compris en cas de mouvements de grève ou de difficultés techniques ou climatiques perturbant les transports), mais les remplacements seront admis. Les demandes d’annulation et de remplacement devront être formulées par écrit et adressées impérativement par e-mail (support@emfps.fr) pour être prises en compte. JOURNÉES D’EXPERTISE ET D’ÉCHANGES ­­­­­­Si, au cours de cette formation, vous souhaitez que les intervenants abordent des questions particulières sur ce thème, notez-les ci-dessous. Nous les leur transmettrons préalablement à la formation en conservant votre anonymat. Les réponses aux questions seront apportées par les intervenants lors de la formation. _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Pharmacovigilance : Maîtriser le cycle de vie d’un SDEA pour sécuriser les relations avec vos partenaires (Distributeurs – Export - Sous-traitants – Partenaires – Professionnels de santé – Associations – Institutionnels …)