cours

1. 15-digestion-absorption-lipides1
Digestion & absorption
des lipides
Update 31 sept 2008

2. 15-digestion-absorption-lipides2
Digestion des lipides
• Les triglycérides alimentaires ne
sont pas absorbables
• Les substances absorbables
sont:
–Les acides gras libres
–les monoglycerides
–Le cholestérol

3. 15-digestion-absorption-lipides3
Les grandes étapes de la
digestion des lipides
1. Emulsification des graisses
2. Hydrolyse des lipides
3. Formation des micelles
4. Absorption par endocytose
du contenu micellaire

4. 15-digestion-absorption-lipides5
Digestion des lipides
• La digestion implique:
– Les acides biliaires et leurs sels
– Des Enzymes
• Lipases (pancréatiques)
• Colipase
• Cholesterol esterase
• Phospholipase A2
• La formation de micelles pour pouvoir
traverser la bordure en brosse

5. 15-digestion-absorption-lipides6
Vue générale de la digestion & de
l’absorption des triglycérides
Figure 21-26: Fat digestion and absorption

6. 15-digestion-absorption-lipides7
•10-30% de la digestion des graisses se fait dans
l’estomac
Présence d’une lipase gastrique qui hydrolyse les
TG à chaîne courte

7. 15-digestion-absorption-lipides8
• L’arrivée des lipides dans le duodénum
stimule la sécrétion de bile
• Emulsification:
– Les sels biliaires vont devoir rompre les
gouttelettes lipidiques
Digestion et Absorption des Lipides

8. 15-digestion-absorption-lipides9
Èmulsification des graisses

9. 15-digestion-absorption-lipides10
Èmulsion et émulsification
• Une émulsion est un mélange hétérogène de
deux substances liquides non miscible
comme l’eau et l’huile .
• L’émulsification consiste à disperser l’une des
substances (ici les lipides) dans l’autre (la
phase aqueuse) sous forme de petites
gouttelettes.
• Le mélange reste stable grâce à un troisième
analyte appelé émulsifiant qui joue un rôle de
tensioactif (ici les sels biliaires).

10. 15-digestion-absorption-lipides11
Emulsification des graisses dans l’intestin
Les lipides sont émulsionnés dans
l’intestin par les sels biliaires
Certains lipides alimentaires sont
naturellement émulsionnés (lait)

11. 15-digestion-absorption-lipides12
Action des sels biliaires sur l’ émulsification
des graisses
Les acides biliaires vont jouer le rôle
de détergents (agent de surface) pour
solubiliser les lipides dans la phase
aqueuse du chyle
L’émulsification va rendre les
lipides accessible à la lipase
pancréatique
Les acides biliaires sont amphiphiles
avec un domaine hydrophile (acide
aminé conjugué) et un domaine lipophile
(cholestérol)

12. 15-digestion-absorption-lipides13
Digestion des lipides

13. 15-digestion-absorption-lipides16
Action de la lipase
Grâce à la formation d’une émulsion, la lipase a un
contact avec les triglycérides

14. 15-digestion-absorption-lipides17
Action de la lipase
La lipase pancréatique et la colipase
hydrolyse les triglycérides (TG) en acides
gras (AG) libres et en monoglycerides.
La colipase enrobe les gouttelettes
émulsifiées pour y accrocher la lipase

15. 15-digestion-absorption-lipides18
Action de la lipase pancréatique
La lipase pancréatique hydrolyse les TG séquentiellement en
position 1 puis 3 pour donner des diglycérides (1,2-diacylglycerols)
et finalement un monoglycéride (2-acylglycerols )

16. 15-digestion-absorption-lipides19
Propriétés de la lipase pancréatique
• Directement sécrétée sous forme active
• Activité optimale au pH de la région duodéno-jéjunale
(pH=6-7)
• Enzyme d’interface; spécificité de position
• Ne peut pas rester accrochée sur son substrat sans
la colipase à cause de l’action détergente des sels
biliaires
• Hydrolyse les graisses très rapidement et se trouve
secrétée en excès
• Détruite à pH acide (pH<3)
• Protégée par les sels biliaires d’une inactivation
protéolytique

17. 15-digestion-absorption-lipides22
Les sels biliaires dispersent les
produits de l’hydrolyse des lipides qui
vont former les micelles

18. 15-digestion-absorption-lipides23
Les micelles
• Les acides gras libres et les monoglycérides
produits par la digestion des lipides forment
avec les sels biliaires des complexes
hydrosolubles appelés micelles et dont le
diamètre est de 4 à 6 nm
• C’est la phase de solubilisation des lipides
• Les micelles permettent le passage en milieu
hydrophile de substances lipophiles vers la
bordure en brosse par endocytose

19. 15-digestion-absorption-lipides24
Les micelles: structure
La fraction polaire des
molécules les plus
solubles est tournée
vers l'extérieur et
forme, avec les sels
biliaires une
"enveloppe" contenant
les composés les plus
insolubles

20. 15-digestion-absorption-lipides25
• Les micelles sont endocytées dans le jéjunum.
• Les AG, les monoglycérides et la lysolécithine
quittent les micelles pour entrer dans les
entérocytes.
• Les sels biliaires sont exclus de ce processus
et ils sont libérés dans la lumière intestinale où
ils peuvent participer à la formation de
nouvelles micelles ou se trouver absorbés dans
l’iléon pour subir un recyclage entéro-hépatique
• Il y a environ 4 cycles par jour
Devenir des micelles

21. 15-digestion-absorption-lipides26

22. 15-digestion-absorption-lipides27
Devenir des analytes absorbés
1. Acides gras:
– Si moins de 10-12 atomes de carbone
• Plus hydrosolubles que les AG à longue chaîne
• Absorbé directement dans le sang portal
– Si plus de 10-12 atomes de carbone
• Absorbé par les entérocytes
• Reconditionnés sous forme de TG
• Participent à la formation des chylomicrons
• Entre dans la circulation lymphatique
• Gagne la circulation sanguine via le canal thoracique
2. Le cholestérol et la lysolécithine
• deviennent également des éléments des chylomicrons
3. vitamines liposolubles
• deviennent des éléments des chylomicrons

23. 15-digestion-absorption-lipides28
• Les AG à courte chaîne, relativement
hydrosolubles, sont directement absorbés
dans la circulation sanguine
• Les AG à longue chaîne et les
monoglycerides sont trop lipophiles pour être
directement sécrétés dans la circulation
• Ils vont devoir être reconditionnés sous forme
de chylomicrons pour être transportables par
le sang
Devenir des acides gras et des
monoglycérides parvenus dans l’entérocyte

24. 15-digestion-absorption-lipides29
Les chylomicrons
• Les AG à longue chaîne et
les monoglycérides vont
servir à la resynthèse de
triglycérides et de
phospholipides dans le
reticulum endoplasmique
de la cellule.
• Il y aura ensuite une
combinaison de ces lipides
avec une protéine (béta-
lipoprotéine) pour former
les chylomicrons.

25. 15-digestion-absorption-lipides30
Structure et composition des
chylomicrons

26. 15-digestion-absorption-lipides31
Les chylomicrons
• Les chylomicrons
transportables dans la
circulation sanguine
vont sortir de
l’entérocyte via les
lactifères des villosités
intestinales.

27. 15-digestion-absorption-lipides33
La circulation lymphatique
Les chylomicrons vont gagner la circulation
sanguine via la sous-clavière gauche

28. 15-digestion-absorption-lipides34
Lactescence de la lymphe en
période post-prandiale

29. 15-digestion-absorption-lipides36
Malabsorption des graisses
• Déficience biliaire
• absorption des triglycérides moins touchée
• Insuffisance pancréatique
• absorption de l’ensemble des lipides est
touchée
• Atrophie intestinale

30. 15-digestion-absorption-lipides37
Malabsorption des graisses:
Stéatorrhée
• La Stéatorrhée est la présence de
graisses non digérées dans les
fèces.
• Elle est associée à une
augmentation de la motricité et des
modifications de la muqueuse
intestinale.

31. 15-digestion-absorption-lipides38
Absorption des vitamines liposolubles
• vitamines A, D, E et K
– diffusion dans les micelles et les lipides
– absorption augmentée par la présence
d’acides biliaires et de lipides
– diffusion passive à travers la bordure en
brosse de l’épithélium
– accumulation dans les chylomicrons
– transport par la lymphe vers le sang

32. 15-digestion-absorption-lipides39
Devenir des chylomicrons
• Les chylomicrons ont une durée de vie très
courte dans la circulation sanguine
• les triglycérides des chylomicrons sont
hydrolysés en glycérol et acides gras libres sous
l’action de la lipoprotéine lipase
• la lipoprotéine lipase est localisée à la surface
de l’endothélium des capillaires sanguins,
essentiellement du tissu adipeux, du coeur et
des muscles et de la mamelle en période de
lactation