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20150125 全国若年認知症フォーラムIN滋賀(配布資料)
- 1. 』
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- 2. 、旬
全国若年認知症フオーラムエN滋賀
支えること、支えられることの垣根をなくす
平成Zフ年1月25日12:00∼1フ:00
■ 。
00∼開会あいさつ全国若年認知症家族会・支援者連;洛協議会会長宮永和夫
10∼来賓あいさつ滋賀県知事三日月大造
20∼13:10若年認知症施策の現状…・……。。………・・…・……・p.1
厚生労働省老健局高齢者支援課認知症・虐待防止対策推進室
室 長 補 佐 翁 川 純 尚 氏
15∼14:05特別講演川崎市における認知症連携と若年I性認知症の現状…P.33
日本医科大学特任教授北村伸先生
10∼14:25滋賀県の若年認知症対策について……・……・……・…P.47
滋賀県医療福祉推進課課長山元雅司氏
25∼14:40体憩
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13
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14:
14:40∼16:50進行:全体報告・……・…………・………………P.5フ
藤本クリニック認知M壷疾患医療センター診療所型/NPO法人もの忘れカフェの仲間たち
藤 本 直 規 奥 村 典 子
【リレー報告】
サ ポ ー ト 医 藤 井 内 科 藤 井 義 正 氏 … ・ … … ・ P 6 1
守山市地域包括支援センター徳田周子氏..………P.67
高島市掴秦いきいき応援センター古谷靖子氏……。.…Rフ9
家 族 藤 本 雲 雄 氏 … … … ・ ・ P . 8 フ
チ ー ム ほ た る 立 入 道 夫 氏 . 。 ・ ・ … … ・ P . 8 9
仕 事 に き ゃ ん せ 上 野 康 子 氏 … … … . . P . 9 5
お け X ノ き さ ん 谷 仙 一 郎 氏 … ・ … ・ … P . 1 0 1
中津純一氏…・……・P.ll1NPO法人やじるベー
社会医療法人杏嶺会いまいせ心療センター小倉紫氏…・・・……・p.11フ
城貴志氏…。。……・・P.123NPO法人滋賀県社会就労事業振興センター
16:50∼16:55全国若年認知症家族会・支援者連絡協議会からのメッセージ小野寺敦志
藤 本 直 規
16:55∼1フ:00閉会あいさつ
【資料】…………・…………………・……………・……・…・…P.133
命
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可
_=H…錨荊蝿i』卿= 二 ・ E 一
- 3. ご挨拶
全国若年認知症家族会・支援者連絡協議会
会 長 宮 永 和 夫
第5回全国若年認知症フオーラムにご越し頂きまして、大変有り難うございます。若年認知
症については、最近マスコミなどにも頻回に取り上げられるため、名前だけはご存じの方は多いと
思っていますが、今回のフオーラムによって、若年認知症の問題点・課題、取り組みの現状、今
後の方向性などをさらに深くご理解頂ければ…と思っております。
本日の全国若年認知症フォーラムin滋賀では、厚生労働省老健局認知症・虐待防止対
策推進室の翁川室長補佐・若年認知症専門官にご出席頂き若年認知症に対する「日本
国の施策の具体的な内容と今後の方向性」についてご講演頂〈予定になっております。
次に、日本医科大学北村教授より「認知症連携」についてのご講演を、さらに滋賀県医療推
進課より「滋賀県の若年認知症対策」についてのご報告を頂く事になっております。そして、大ト
リでは、藤本クリニックの藤本理事長にプラクテイショナーと供にコーディネーターになって頂き、若
年認知症対策の先進的な取り組みである「働くことのチャレンジ」のシンポジウムをと、盛り沢山
ではありますが、現時点の重要な若年認知症に関する内容を取りそろえ、皆様にお披露目する
予定になっております。是非最後までお聴き頂ければ幸甚です。
最後に、このフオーラムを契機として、滋賀県や近隣地域での若年認知症への関心や支援の
輪がさらに広まるとともに、滋賀県発の新しい取り組みが他の都道府県にも広がり、かつ根付い
てゆくことを期待しつつ、ご挨拶とさせて頂きます。
、
- 4. ご挨拶
滋賀県知事
三 日 月 大 造
第6回全国若年認知症フオーラムIN滋賀が、本県においてこのように盛大に開催されま
すことをお慶び申し上げますとともに、北は北海道、南は沖縄と全国各地からお越しいただきま
した皆さまに対し、心から歓迎申し上げます。
さて、H乍年、11月に安倍首相が「認知症サミット旧本会議で新たな国家戦略を策定す
ると明言され、今年に入り、省庁横断的に取り組む認知症対策の国家戦略、いわゆる「新・オ
レンジプラン」の原案が明らかになりました。
その原案では、団塊の世代が全員フ5歳以上になる2025年には、認知症の高齢者
が最大でフ00万人に達し、65歳以上の5人に1人を占めるという新たな推計を示し、認
知症の人にやさしい地域づくりに向けて、総合的に取り組むこととされています。
特に、若年認知症については、我々と同じ働き盛りの世代に起こり、ご本人だけでなくご家
族の生活に与える影響が高齢者と比べて大きいことから、社会的に重要な課題として、「新・オ
レンジプラン」でも重要な柱として位置づけられ、若年認知症の方々の居場所づくり、就労・社
会参加等の支援、全都道府県に担当者を配置した相談窓口の設置など、施策の強化が盛
り込まれています。
本県におきましては、これまで、藤本クリニックをはじめ、多くの皆様の力をお借りしながら、全
国に先駆けて若年認知症対策を進めてまいりました。
平成24年度からは、若年認知症地域ケアモヂル事業に取り組んでおり、本日は、その最
終年度として成果の報告や今後への提言など、事業のまとめにふさわしい機会をいただきまして
ありがとうございます。
本フオーラムの開催を契機に、こうした取り組みが、全国に発信されることを期待しますととも
に、本県といたしましても若年認知症対策をさらに充実させていきたいと考えています。
結びにあたりまして、本フオーラムのますますのご発展と、開催にご尽力いただきました関係者
の皆様、ならびに、本日、お集まりの皆様方のご健勝、今後ますますのご発展をお祈りいたしま
して、ご挨拶とさせていただきます。
- 6. 乳
州
郷 山
一三J
③了
第6回今目若年認知症フォーラム1N滋賀
若年認知症施策の現状
厚 生 労 働 省 老 健 局 高 齢 者 支 援 課
認知症・虐待防止対策推准幸
平成27年1月25日
報告書"Dementia:APlノbノ庇Heaノ坊PⅨわげM
fWHO/ADI2012)
縄
認知症者の増加が今後、低中所得国において爆発的に増加することを示し、具体的な
先進事例等を提示しつつ国家が果たしていくべき役割を提言している。 頂
一
空 一 一
2010年の時点で、3560万人の認知症者がいると推計される。毎年770万人の新しい認知症
者が増えており、世界のどこかで4秒に1人が新しく認知症になっていることになる。認知
症の加速度的な増加は、特に現在まだリソースの乏しい低中所得国において迅速な行動を必
要としている。(2013年では4440万人、2030年には7560万人と予想)
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諸外国の65歳以上人口割合の推移(1950年∼2010年》
japan−U、S −France
一Germany−Sweden−Australia
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1 9 5 0 1 9 6 0 1 9 7 0 1 9 8 0 1 9 9 0 2 0 0 0 2 0 1 0 2 0 2 0
総 務 省 統 計 局 平 成 2 2 年 国 勢 調 査 2
認知症高齢者の現状(平成24年:
約 4 6 2 万 人
1…壬
《正欝と豊職軸の人){‐_‐ 約400万人二狸-」-l ■ ■ = Ⅱ ■ ■ 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 U ■ ■ l ■ ■
認知症施策推進5か年計画で対応
シ早期診断皐期対応・認知症の普及・啓発
>・見守りなどの生活支援の充実など
(注)MCIの全ての者が配知症になるわけではな
生活継続を可能にする=
心
孟 些
健 常 者
'65歳以上高齢者人口3,079万人事
持続可能な介護保険制度を確立し、安心して生活できる地域づくり。._一
出典:「都市部における望釦症有病率と璽和鹿の生活樫能障害への対応』(H25.5報告)及伽「理知症蔑齢者の日常生活自守唐}Ⅱ以上の高齢者散について&(H24,8公表)を引用
参考:要介護認定データを基に、「認知症高齢者の日常生活自立度」11以上の認知症高齢者割合を推計
将来推計(年)
日常生活白行度
Ⅱ 以 上
¥粥群
281
9.5晩
予粥野
305
9.9%
秘 葡 秘謡 秘 薪
345 410 470
10.Zc 11,39 12,8%
』
※ 下 段 は 錨 歳 以 上 人 口 に 対 す る 比 率
3(参考目平成Z4年8月24日老鯉局高齢者支援灘忍知症・虐待防止対策推進室公辰資料))
-4−
- 9. 今後の認知症施策の方向'性について(H24年6月;
○「認知症になっても本人の意思力零重され、できる限り住み慣れた地域のよい環境で暮らし続けることができる社会」の実現を目指す。
○この実現のため、新たな視点に立脚した施策の導入を積極的に進めることにより、これまでの「ケアの流れ」を変え、むしろ逆の流れとす
る標準的な認知症ケアパス(状態に応じた適切なサービス提供の流れ)を構築することを、基本目標とする。
ー 気 づ き ∼ 診 断 ま で − ヶ ぐ 一 一 一 一 日 常 在 宅 ケ ア 今 一 一 急 性 増 悪 期 ケ ア ニ ュ ー 日 常 在 宅 ケ ア ー レ
冒冨鶴
琴
5地域での日常生活,家族の支援の強化
'1早鯛診断皇"応
6若年性認知症施策の強化
'67医痩・介霊サービスを担う人材の育成
「認知症施策推進5か年計画(オレンジプラン)J(H24年9月)、
○「認知症になっても本人の意思が尊重され、できる限り住み慣れた地域のよい環境で暮らし続けることができる社会」の実
現を目指す。
○この実現のため、新たな視点に立脚した施策の導入を積極的に進める。
平成25年度から29年度までの5年間の計画として奄必要な医療や介護サービス等について数値目標を定めて整備を図る、
域での日常生活・家族の支援の強化
︾
醗
醗
、
賑
パ ス の 作 成 ・ 普1 . 標 準
認知症地域支援挺進員の人数
認知症サポーターの人数
市民後見人の育成・支援組織の体制を整備している市町村数
認知症の人やその家族等に対する支援
○「認知症ケアパス」(状態に応じた適切なサービス提供の流
れ)の作成・普及
2 早 期 診 断 ・ 早 期 対 応
かかりつけ医認知症対応力向上研修の受講者数
認知症サポート医養成研修の受講者数
「認知症初期集中支援チーム」の設置
早期診断等を担う医療機関の数
「地域ケア会議」の普及・定看
6.若年性認知症施策の強化
○若年性認知症支援のハンドブックの作成
○若年性認知症の人の意見交換会開催などの事業実施都道府
県数
7.医療・介護サービスを担う人材の育成3−地域での生活を支える医療サービスの構築
○「認知症ライフサポートモデル」(認知症ケアモデル)の
策 定
○認知症介護実践リーダー研修の受講者数
○認知症介護指導者養成研修の受講者数
○一般病院勤務の医療従事者に対する認知症対応力向上研修
の受講者数
○「認知症の薬物治療に関するガイドライン」の策定
○ 精 神 科 病 院 に 入 院 が 必 要 な 状 態 像 の 明 確 化
○「退院支援・地域連携クリティカルパス(退院に向けての診
療 計 画 ) 」 の 作 成
4 . 地 域 で の 生 活
-6−
「認知症施策推進5か年計画(オレンジプラン)」(平成25年度から29年度までの計画)
1標準的な浬知症ケアパスの作成・普及 3地域での牛窯左支える医療サービスの構努
4地域での生活を支える介護サービスの構諜
- 11. 認知症地域支援推進員
各市町村における「認知症施策推進5か年計画(オレンジプラン)」を推進するための旗振り役として、
以下の取組みを実施
1地域において認知症の人を支援する医療・介護関係者間の連携ネットワークの構築
2地域における認知症の人とその家族への支援ネットワークの構築
一 ・ 認 知 症 介 護 研 究 ・ 研 修 東 京 セ ン タ ー
−.了二二蕊,座=:
研修、会議令の参画!.「認知症地域支援推進員研修」の実施
、 - - - - … … ・ ・ … … … … … … 一 市 町 村 i , 「 全 国 認 知 症 地 域 支 援 体 制 携 准 会 議 」 の 開 催
.「認知症地域支援群准員研修」の実施
!.「全国認知症地域支援体制鮮准会議」の開催
研修、会議/》の参画
一
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ー
ー
ー
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認知症の人とその家族への支援ネットワークの構築
○認知症の人と家族を支える地域資源マップの作成
○若年性認知症の人本人の状況に応じた適切な支援の検討及び実施
○在宅介護サービス従業者に対する認知症研修の実施
○認知症の人を介護する家族等のネットワーク構築を目的とし
た交流会の実施
○多職種が参加する認知症の人の支援のための研修会・事例検
討 会 の 開 催 等
医療・介護関係者間の連携ネットワークの構築
○関係者が、’情報交換や支援事例の検討などを行う連絡会議の設置
○地元医師会や認知症サポート医等とのネットワークの形成等
10
認知症ケア向上推進事業(平成26年度〕
│地域支援事業
I L 任 意 事 業
L認知症初期集中支援捲進事業
L認知症地域支援推進員等設置事業
L認知症ケア向上推進事業
L病院・介護保険施設などでの認知症対応力向上の推進
L地域密着型サービス事業所・介護保険施設等での在宅生活継続のための相談・支援の推進
L認知症の人の家族に対する支援の推進
・認知症の人を支える取組やつながりを支援し、認知症の人の家族の介、護負担の軽減などを図
るため、認知症の人とその家族、地域住民、専門職が集う「認知症カフエ」等を開催する。
L認知症ケアに携わる多職種協働研修の推進
i※平成26年度の「認知症ケア向上推進事業」1市町村あたり対象経費支出額の単価:1,200千円以下q
l = - - ロ ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー 一 一 一 一 一 一 一 = = ‐ = = − − − − − − − − = = = ロ ロ ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー ロ ー ー ー ー ー ー 一 一 一 一 - − − − − − − − − = = 一 一 = - = 一 一 一 一 一 = − − = - = = 一 一 = - - - - - - - - - - - = = = = - - - - = = 一 一 一 一 一 - - - = - - − 一 一 一 一 一 一 一 一 一
−8−
1:Z
- 13. I
参考③:認知症の人の介護者支援を取り巻く今後の課題
∼認知症の人を介護する家族等に対する効果的な支援のあり方に関する調査研究
国内実態狸握
調査客体:認知症高齢者の同居介護者/担当ケアマネジャー
配布サンプル数5,748件、有効回答数2,643件(45.0%)
海外調査(文献調査)‘識盛
オーストラリア、イングランド、オランダ、
アメリカ(AD協会new-york支部)畦
介護者支援の位置づけ
相談内容の集約・分析-う方策キ
/ 一 一 一 − 一 一
↓ /
|認症介護書に…効果胸底玉5房5万E扉雲寿1;
−−…−−−−−−…一一一 …一一一I。介護者支援の必要性・重要性の明確化
。介護者支援に関する取組の責任主体の明確化
つ既存資源を活用した介護者支援拠点の機能整備体系的な体制構築|
■ ■ ■
相 談
自 治 体
○介護者からの相談内容のデータベース化、分析、データに基づく方策の検討
○初めての相談への対応と"伴走''型支援との区別して位置づけた介・護者支援体制の検討苧1雛撫撫鱒舞卿し総詩蕊熱の総詞一_」
支援体制の構築÷ − 皐
阜縫鎧熟。浜亜[懸縛2−…14
参考④:認知症の診断、治療、介護、相談に関与する全ての関係者向け映像教材の開発
一「認知症者及び家族への対応ガイドライン」一
「認知症者・家族とのコミュニケーションの大切さ」の観点から、認知症の早期発見・診断による適切な治療や生活
指導の重要'性についての認識を深めることを主眼とし、以下のツールを開発
H24:TDVD教材」、「自己チェツクシート」、「教材活用の手引き」、「講師指導留意点」、「リーフレット」
H25:専用WEBサイトの開設、「DVD教材活用研修の手引き(医師編・スタッフ編)」
http://jmar-im.com/healthcare/ninchi/
属
宰威zzE星野二男働古老人仔側三三1K直言褐助室七八便臼滝康1曽逢寄事至
凄廷冨巳産よび不滅への珂応カイドライン”F唾.舌及に助する妖査頚登畠置
DVD教材:認知症者及び家族への対応
一司室-1一ケーションの大切さ一
■敏材の目的
理Zn豆君と竃聖への丙応における『:-1=.Tニヶーションのぁヮ方』について再竃す
る寂鞭として51作しまし是.
賎も弓蘭理の且具一人ひとヮ邪.I濯則豆における診罰・福密・介蓬・咽訟唖丞
【忠言・不喰とのI,し万の震今1jI言立ち返り.より当正しいヌI応が酌n番よう.
専一展.ご自身と所尾唱過・lt雲毎廻域琶彊ワ返って頂くEのに.ぜひご選月Tご
い、
■細材の対象行
・侮言・重言・介謹・』昌弘の告分時でi理;0江1.号虫わる±ての人』
・寓騨、看:冨図.区眉嚇呼弓再培昌I受珂、届名二高津I.n逗居屋.亀丞包?呂更詞センタ
ー・理]ロ江唱f各竪燭な口この廷員』&己.
■ 腫 材 の 内
刀、$>っ制産(町リュ診宅犀>j宅渥色に.【至岬.官話罰.受47スタッフ」と
ヨ唾昼間.東亜』との殿 ご胆匡ワが弓駈詞謡シーン画再現してい寵す.
■諏材の属亜
「 霊 知 庖 刊 及 び 衷 旗 へ の N 応 一 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン の 人 切 ご − 』 ( D V D 1 牧 )
『堀叫呂剛の予引房』(八4酌8P】I厩
『鋼酔剛届胃芭豆点j(八・1駒Z4mユ周
浄坐lい 司『』‘jPj
雨戸、v”側楢冒」
「5V諏河面厘= イ
: 。 、
走惟・企画・剛作一
−10−
DVD教材「認知症及び家族への対応」(医師編/
スタッフ編/望ましくない対応編/望ましい対応編)の
視聴が可能。
「教材活用の手引き」、「リーフレット」等のダウンロードが
可能。
動画(テロップあり/なし)のダワンロードが可能。
DVD教材活用の研修プログラム(約2時間)
・医師編を利用した多職重研イ│蚤
・スタッフ編を利用した看護師研修
の動画、「DVD教材活用研修の手引き」のダワンロー享
力句能
DVD教材活用の研イ│多実践例につき閲覧可能
一研修概要
・研修風景(写真)
・受講者アンケート訓価結果等
平成24年度・平成25年度厚生労働省老人保健健康増進等事業
「認知症者及び家族への対応ガイドラインの作成・普及に関する
調査研究事業」
(株式会社日本能率協会総合研究所:: 15
- 15. 認知症高齢者等にやさしい地域づくりに係る関係省庁連絡会議
1 設 置 目 的
認知症の人びとを含めた高齢者を地域で支えるための取組について関係省庁で連携して推進するため設置
(平成25年9月25日)
2 参 加 省 庁
内閣官房、内閣府、警察庁、金融庁、消費者庁、総務省、法務省、文部科学省、農林水産省、経済産業省、国土交通省:
厚生労働省
3 会 議 の 開 催
第1回平成25年9月26言
認知症高齢者を地域で支える方策、生活支援の充実、高齢者の社会参加等のテーマを中心に各省庁の取組内容について、共有化を図るとともに
施策の推進のために協力・連携していくことの確認について意見交換を実施した。
第2回平成26年9月25三
事
準
垂
巽
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義
r
l
r
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く
く
宮
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、
毎
F
回
認知症高齢者等にやさしし地域づくりに向けた関係省庁の主な関係施策及び認知症高齢者等に関する施策に係る各省の概算要求について
前通常国会における認知症高齢者等に関連する法政7Fについて
行方不明になった認知症高齢者等に関する実態調査結果及び取組について
認知症サミット日本後継イベントについて
認知症高齢者等にやさしい地域づくりに向けた関係省庁の主な関係施策(第2回資料より)
'○認知症高齢者等への理解を深めるための普及啓発○認知症の予防・治療等のための研究開発
'○認知症高齢者等力注活しやすし環境の整備(八一ド面)○認知症高齢者等に対する予防や医療・介護施策の充実
' ○ 認 知 症 高 齢 者 等 の 生 活 の 支 援 ( ソ フ ト 面 ) ○ 認 知 症 高 齢 者 等 の 介 護 者 へ の 支 援
' ○ 認 知 症 高 齢 者 等 の 就 労 ・ 社 会 参 加 支 援 ○ 認 知 症 高 齢 者 等 に や さ し い 地 域 づ く り に 向 け た I T の 活 用
'○認知症高齢者等の安全確保
L - - - - - - - - _ = − − 面 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 = = 一 一 一 = 一 一 = 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 = 面 一 一 一 . 面 一 一 一 一 一 一 = = = = = = = = = 一 一 一 一 = ー = = = = = = = = = 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 = = − − − − 面 一 一 一 一 一 一 垂 = − − − = − − 一 一 一 一 一 = - =
18
認知症サミット日本後継イベントにつし 、て
ロ英国において、2013年12月「G8認知症サミット」が開催、日本から士屋厚生労働副大臣が出席雲
ロ英国は、世界に認知症への貴金投資などの呼びかけを行うため、認知症使節団と世界認知症会議
を設立、メンバーの一人に日本医療政策機構代表理事黒川清氏が任命。
口今年度、サミットの後継イベントとして①英国、②加仏共同、③日本、④米国の順でそれぞれ国
際会議が開催。
口本年3月を目途に、WHO主催の総括的な大臣級会合の開催が検討されている。
日 程
19
−12−
Hz6年6月エ8∼ユ9日・毎‘‐戸
HZ6年9月ユユーユ2日託
蕊 ゴ ・
H26年ユユ月5∼7日.-‐炉
H27年2月9∼ユユ日辱‘壷
戸毒F悪意 ‐−‐塀
H 2 7 年 3 月 鋤 画 ;
/ /
開 催
英国
加仏
日本
米国
W H O
雲
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「社会的影響への投資」
「学術界と産業界のパートナーシップ」
「新しいケアと予防のモデル」 = ブー 里 一 一 空
「アルツハイマー病研究」 一 /
悪天更雲吾硬訂面/−‐/
【主催】
厚 生 労 働 省
独立行政法人国立長寿医療研究セ>
社会福祉法人浴風会認知症介護研調
ター
研修センター
【日程詳細】
ユユ月5日(水):専門分科会/政府主催レセプシヨコ
ユ1月6日(木):本会議
ユユ月7日(金):視察
※会場:六本木アカデミーヒルズ(東京都港区)
- 16. │欄蘭"ロロ一一一歳…本会議における議論の概要.’
テーマ1:地域における認知症予防とケア|テーマ3:認知症にやさしいコミュニティと
∼認知症の状態に応じた適切な予防とケア∼ ICTの活用
■ 認 知 症 の 人 が よ り 良 く 生 き て い け る 社 会 の 実 現 ■ 認 知 症 の 人 が よ り 良 く 生 き て い け る 社 会 の 実 現
,医療.介護.リハビリ.社会包摂等が、認知症の各ス■「認知症の人に優しい社会」の実現のため、企業、行
テージに応じて、適切かつ切れ目なく連携 政機関、教育機関、住民が協働.
■早期診断・早期対応 ,介護者の負担軽減のためのロボット技術の発展
■早期の診断を望む多くの人の存在 ■今後の認知症研究に関する新たな方法論を提供するた
■早期診断後の早期支援 めのICTによる膨大な情報の蓄積
■医療・介護従事者への教育.研修
■介護者に対する十分な支援
■費用対効果を考慮
|-マ4癖に向咋“■■■認知症御本人の視点の尊重
■本人中心で社会的関係I注を重視したケア
テーマ2:認知症予防とケアへの科学的アプローチ・凝蕊:答儲豊会」の構築のため新た職ケ
ー ー ー ー ー ー − − = = − = − = = = ざ と 一 一 = , . 地 域 の 様 々 な 関 係 者 の 連 携 と 官 民 産 学 等 の 様 々 な 主 体
■認知症は予防が可能 の協働
,適切な生体指標、データ収集方法等の標準化、得ら■研究成果・好事例の情報共有や共同研究を国際的に促
れたデータの共有化 進
.国際協調の促進のため、研究成果.好事例の集約.■ケアや予防を担う人材への教育
共 有 ,認知症の病態解明を進め、予防や治療の研究開発につ
.様々な危険因子.防御因子に対する総合的なアブなげるための国際連携も視野に入れたコホート研究
□ − チ ■認知症への理解を促進するため、世界規模で、認知症
■食事、禁煙や運動など生活習I慣の改善 サポーターのような昔及啓発
■発症前段階における先制治療の可能性
20
i 。玉=‐‐壷一崎豊本会議における議論の概要
テーマ3:認知症にやさしいコミコーティと
曲 IC『の活用
ユ ロ 韻 、 塞 塵 琶 邑 茸 .
一一一言一一
餐削 テーマ4:将来に向けた課題
噌要
肝-
テーマ2:認知症予防とケアへの科学的アプローチ
拳
我が国の認知症施策を加速するための新たな戦略の策定について
−−∼認知症サミット日本後継イベント(11/6)における安倍総理大臣の挨拶より∼
そこで、私は本日ここで、我が国の認知症施策を加速するための新たな戦略を策定するよう、
厚生労働大臣に指示をいたします。我が国では、2012年に認知症施策推進5か年計画を策
定し、医療・介護等の基盤整備を進めてきましたが、新たな戦略は、厚生労働省だけでなく
政府一丸となって生活全体を支えるよう取り組むものとします≦
− − 凸 一 一 一 ■ 一 色 一 ÷ 一 = 画 ■ 一 一 面 一 一 一
∼認知症サミット日
[新たな戦略の策定に当たっての基本的な考え方〕
①早期診断・早期対応とともに、医療・介護サービスが有機的に連携し、認知症の容態に応
じて切れ目なく提供できる循環型のシステムを構築すること
②認知症高齢者等にやさしい地域づくりに向│ナて、省庁横断的な総合的な戦略とすること
③認知症の方御本人やその御家族の視点に立った施策を推進すること
−13−
2重
- 21. 若年I性認知症の本人の声(2)
(第1∼5回意見交換会での主な意見:認知症介護研究・研修大府センターまとめ)
医療につい可 >若年性認知症をきちんと診断できぞ
本治療雪
原機関や専門医を全国に増やしてほしい。
と冶験の早期実施などをもっと進めてほしい¥>認知症の研究を進
>海外で認可されて
>アルツハイマー病
ほしい。
を進めて│目
I I
LノU
介護サービラ >若年性認知症についてきちんと対応できるサービスが、もっと近くの身近なところにほしい。
>高齢者向けのサービスではなく、若年性のためのサービスをもっと増やしてほしい。
>認知症カフェなど、利用しやすい環境をもっと増やしてほしい。
>本人に寄り添って継続的にマネジメントしてほしい。
に つ い て
制度につい可 >介護保険サービス、自立支援医療、障害年金、障害者手帳などの申請や相談について、窓口や手続を
一本化してほしい。
>障害者手帳の認定に身体障害者と精神障害者に差があるので、疾患をとらえた障害判定としてほしし、
>自治体によって若年性認知症に関する理解や取組に格差があるので、住み慣れたどの地域でも生活で
全し
東 京 都
愛 知 県
滋 賀 県
兵 庫 県
きるよう、こうした格差をなくしてほしい。
>若年性認知症についてまだまだ世の中に理解されていないので、もっと普及啓発してほしい-
30
自治体取組例①:若年l性認知症コールセンター
マ ー 一 弓 q
東京都若年性認知症総合支援センター
若年性認知症コールセンター
滋賀県若年性認知症コールセンター
ひょうご若年性認知症生活支援相談センター
東京都
(NPO:いきいき福祉ネットワークセン
ター)
(福)r辛令
認知症介護研究・研修大府センター
(医)藤本クリニック
藤本ク'jニック
兵庫県社会福祉協議会
http://www.ikiikifuku5hi.jp/jakunen
nsei,htmi
http://y-ninchisyotel.net/
http://fuiimoto-
clinic.net/support/index.htm
http://www.hyogD-
wel.or.ip/public/iakunen・php
^^^^^s図囲困囲
驚蕊園囲園囲
鴬謹困園園囲辱且泌略画四年〕I
麓欝│回国…fB君いB"J画
〔帥ジクク
−18−
3覇
- 22. 22 23 2‘
C ○ ○
C ○ ○
○
○
○
C ○
C ○
C ○ 〔
〔
自治体取組例③:若年‘性認知症ケア・モデル事業
−,.、hr、二:郷賦'享謬霜罰聴白蔑寛ぎ錘垂
25
C
C
C
C
C
○
○
都道府関
市区町ホ
瀧爵
冒蕊
群 馬 県
伊勢崎汁
群馬陽
高崎荷
群馬鱒
沼田可
蕊
東京都
江戸jII区
滋賀陽
守山荷
実施主体
有限会社ライフアート
クルーカミーム福寿荘、
公益財団法人こころすzやが財団
若年性麗知症サポートセンターゆえみ
社会福祉法人鋤訪ノ森会
介護老人保健施股いちし旺通所リ八巴ノテーシ言
ン
社会福祉法人青森社会福祉振興団
みちの<金谷デイサーピスセンターまるめろ
医 療 法 人 あ 索 会
大井戸診療所
一般財団法人
はるな夢工房
槙名荘
蟹震一岡谷
特定非営利活動性人
いきいき福祉ネットワークセンター
社会福祉法人
なぎさ和楽苑
東京栄和芸
有限会社イトーファーマシー
デイ八ウス沙緬
医 療 法 人 藤 本
藤本クリニック
クリニッ4
-19−
関連情報
h上tp://www・fukujusou・com/index・html
http://www・kokorosukoyaka.◎『g/index・html
http://www.suwanomorikai・or.ip/
http://www・michinokuso.ip/
http://www・ooidO.neV
http://harunaso.or.ip/
http://www・kikyou.or.ip/index・htm
http://www.ikiikifukushi.ip/index・html
http://www・nagisawarakuen.or.jp/
http://www・ito-pharmacy.jp/ito-pharmacy・htm
http://fujimoto-clinic・net/
32
- 23. 自治体取組例①:若年I性認知症カフエ
栃 木 県 那 須 烏 山 市 「 オ レ ン ジ カ フ エ 」
地域包括支援センターと市民カフェ運営スタッフの協力により、H26年6月∼3月
の間、毎月1回程度開催予定。
場所:市民カフエ35番館
福 井 県 鯖 江 市 「 ま ち の 居 場 所 オ レ ン ジ カ フ ェ さ ば え 」
地域包括支援センター主催。毎週火曜日開催。
若年の認知症の人には有償ボランティアとしての社会参加活動や働く場として提供
場所:街なか休憩所「らてんぽ」
※商店街学生活動拠点施設:商手街の空き店舗を利用。学生自らの手にようて、子齢たちの遊〔鴫、地場産
品の販売、交流の場として利活用。
兵庫県たつの市「ぐるみの会(若年性認知症交流会)」
地域包括支援センターが中心となり、市内の自主組織団体が実施するカフェの後方
支援を実施
場所:はつらつセンター(市の施設)
3墓
調査研究①:47都道府県の取組状況に関する調査
○調査名:「若年性認知症者施策に関する調査」
○調査主体:認知症介護研究・研修大府センター
○調査対象:全国47都道府県
○調査期間:平成26年6月16日∼7月11日
]‐
3
-20−
‐ 弓 舜 / 察 一 再 蚕 憩 ‘ 裏
事業所向けの相談・対応状況調査
本人・家族向けの生活実態・ニーズ調査
の 他
・本人、家族か(
・医療機関向け舌
・事業所 での若f
取 り ‐ 鋼
調査
症受入状況等
件数(恥)
18(50)
20(6
15(50)
謝
尊
堀
ー一宗“霊一 一岳。煙『-だ』嘘ユーヱー
実施している
今後予定していぞ
予 定 は な い 割
件数(妬):
24(51
6(1:
』‐17(36
若 年 性 認 知 症 の 人 ・ 家 族 が 利 用 可 能 な 社 会 資 源 “ ↑ 雷 電 .
若 年 I 性 認 知 症 専 門 の 認 知 症 対 応 型 通 所 介 護 事 業 所 、
若年'性認知症を受け入れている認知症女
若年'住認知症を受け入れている精神科テ
若年'住認知症を受け入れている就労継続支援事業牙
君犀性認知症専門の電話相談”
若年'性認知症を受け入れているボランティア団体
若 年 性 認 知 症 を 障 害 者 と し て 雇 用 し て い る 企 業 一 一 一 一
認知症の人と家族の会等による若年'性認知症本人・家族交流会
その他(ex県のケアモデル事業、日常生活支援事業、成年後見制度)割
把握していなし
了型通所介護事業所
イ ケ ア 、 諏
件数(牝)
3(6,4
25(53.:
16(34.0)
8(17.0)
13(27.7)
6(12.8)
3(6.4)
33(70.2)
4(8.5)
9(19‘1》
- 24. 回若年性認知症施策の実施状況,
・苫&。尋ざ.嘩一 3噸宝幽鑑」 │既に実施しているh - 。 害
自立支援ネットワークの構築
自立支援ネットワーク関係者の研修
本人・家族が参加する意見交換会の実施
本人・家族が参加する交流会の開催
活用可能な制度・施策等に関する広報・啓発
若年性認知症ケアモデル事業
本人・家族のための総合相談窓口の設置
本人サロン・家族サロンの開催
本人・家族、一般の人向けのカフェの運営や支援
啓発事業(講演会、パンフレット、ポスターなど>
若年性認知症ハンドブックなどの作成
相談担当職員向けの研修
介護保険事業所スタッフ向けの研修
そ の 他 . 、
・行政、地域包括支援センター職員向け研修
・企業に対する認知症サポーター養成講座の普及
”・保健所での若年性認知症相談会等
特 に 何 も し て い な い
'施策を実施する上での課題
実態やニーズが把握できていない
担当職員の数が足りなし
10(21.3)
9(19.1》
15(31.91
24(51.11
16(34‘O)
8(17.0)
12(25.5)
11(23.4)
8(17.0)
20(42.6)
16(34.0)
13(27.7)
14(29.8)
3(6.4)
担当職員の若年性認知症に関する知識や経験が不十分である
利用できる社会資源が不十分である
支援団体を十分に把握できていない
支援のためのネットワークが十分に機能していない
対象者に情報が届かず、制度・サービスの周知が不十分である
その他
・障害・就労担当の若年性認知症に対する理解が不十分
・デイサービスの受入体制の整備
特 に 課 題 は な い
−21−
件数(96)
蕊実施を予壷 │実施予定な心
4(8.5> 27(57.4)
5(10,6) 27(57.4)
12(25.5) 17(36.2)
5(10.6) 13(27.7、
9(19’1) 17(36.2,
1(2.1) 33(70.2)
2(4.3) 28(59.6]
’、0(0.0) 28(59.6)
5(10.6) 28(59.6)
9(19,1) 15(31.9;
7(14.91 19(40,4;
5(10,6) 24(51.1;
3(6.4> 25(53.2,
3(6.4)
4(8,5』
36
r件数(恥)
’30(63.8)
18(38.3〉
28(59.丘
28(59.6::
24(51.1〉
18(38.3>
26(55.3)
4(8.5)
0(0.唾
3了
- 25. や● 率
蝉
鎚
錘
錨
︾
︾
︾
︾
︾
︾
雪
北
滋
烏
− 1 ■ ■
調査研究②:若年性認知症の人の生活実態に関する調査
q ■
..,竜iぞ.-塁.て とも。”吋宅q7四季寺…
穂 ○調査名:「若年性認知症者の生活実態及び効果的な支援に関する調査」CH26老人保健健康増進等事業)
○調査主体:認知症介護研究・研修大府センター
○調査対象:全国15都道府県・指定都市※大都市を含む地域と、比較的人口が少ない地域を選定
○調査期間:1次調査(H26.8.26∼H26.9.17)/2次調査(H26.11.4∼H27.1月中旬)榔握
>調査は、1次調査/2次調査の2段階で実施。
※2次調査は、「対象となる医療・介護機関の担当者向け」、「同意が得られた本人・家族向け」の2種類。
>主な調査事項
・受診状況
・サービス利用状況、
.発症時の勤務形態
・発症時の職場における対応状況
・現在の仕事の状況
・世帯での収入状況
・養育状況
・本人及び家族への情報提供の状況
・ 現 在 、 困 っ て い る こ と 等
39
−22−
- 26. 調査研究③:中途障害者の社会保障のあり方についての調査・研究(厚生科学研究)
津 乎 … 一 ‘ = … … 回 . 魂 扉 … 函 = - - ' 一 も 哲 和 牽 幽 島 画 毎 . 基 建 上 、 _ ら ニ ム ー ェ . . 詞 エ ー ー 芯 と _ ' 一 一 … ー . . 三 ' 邑 丞 『 警 五 , 壷 . 1 斗 − 1 戸 , 主 " も E 』
若年性認知症は40歳代∼60歳代の現役世代が多く発症する疾患であるが、若年性認知症患者に起こりうる問題として、働き盛りの世代力
多く発症する疾患であることから、働く意欲があるにも関わらず就労できなくなることや、病気が急速に進行するため、患者本人が仕事を失っオ
後における家族の収入源確保が困難になる状況がある。
本調査は医療機関や介護施設、全国当事者団体、全国の都道府県担当者等に対して大規模調査を行い、全国的な中途障害者の「社会保
障」「就労」に関する問題点を明らかにするものである。
一 三 一
靭 富 。 § 唾 竜 零 § 【 辱 ” , = 研 究 実 施 機 関 : 筑 波 大 学 ・ 慶 応 大 学 、 印 し . , ” , ‘ ‐
“若年性認知症
就労・社会保障の海外の制度の情報収集
国内の就労・社会保障に関する実態調査f‐
重目琉霊潅諏りあ収蕊テニーr衰刊
, 先 行 し て 実 践 さ れ て い る 就 労 支 援 の
情報収集を行う。
高次脳機能障害
.‘就労・社会保障の海外の制度の情報収集星 一 角 ▽
:国勾の就労・社会保障に関する実態調査”職扇
全国の就労支援事例の収集一一
先行して実践されている就労支援の
情報収集を行う。
ー − 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一
若年性認知堀
高次脳機能障害
今後の都道府県も含めた若年認知症対策及び、障害者福祉サービスの新たな支援プログラムの開始に向けた基礎資料となるよう報告書を作成
4〔
平成27年度予算案(認知症施策関連:
−23−
- 34. 認 知 症 の 人 一 の 将 来 _ 推 計 に つ い て 一 一【参考】
○長期の縦断的な認知症の有病率調査を行っている久山町研究のデータから、
新たに推計した認知症の有病率(2025年)。
、/各年齢層の認知症有病率が、2012年以降一定と仮定した場合:19%。
、/各年齢層の認知症有病率が、2012年以降も糖尿病有病率の増加により上昇
すると仮定した場合:206%。
※久山町研究からモデルを作成すると、年齢、性別、生活習慣病(糖尿病)の有病率が認知症の有病率に影響することがわかった。
本推計では2060年までに糖尿病有病率が20%増加すると仮定した。
○本推計の結果を、平成25年筑波大学発表の研究報告による2012年における
認知症の有病者数462万人にあてはめた場合、2025年の認知症の有病者数
は約700万人となる。
「日本lこおける腿知症の高齢者人口の将来推計に関する研究」(平成26年度厚生労l動科学研究費補助金特別研究事業九州大学二宮教授)による速報値
平成62年
(2050)
平成24年
(2012)
平成27年
(2015)
平成52年
(2040)
平成72年
(2060)
平成32年
〈2020)
平成37年
(2025)
平成42年
(2030)
各 年 齢 の 認 知 症 惹
病 率 が 一 定 の 堀 合
の 将 来 推 計
人数/(率)
517万人
15.7%
850万人
25.3%
802万人
21.4%
797万人
21.8%
602万ノミ−
17.2%
、 弓 r 一 戸 H
DIリノフノ、
190%
744万人
20.8%
462万入
15.0%各年齢の認知症有
病 率 が 上 昇 す る 浸
合の将来推計
人数/(率)
1016万人
27.8%
1154万人
34.3%= 弓
525万ノ鴨‐
16.0%
;'M万入
18.0%
730万人
20.6%
830万人
23.2%
953万人
25.4%
二 ■ 一
一
ご静聴ありがとうございました『
-31−
- 37. 川崎市における認知症連携と
若年性認知症の現状
第6回全国若年認知症フオーラムIN滋賀
2015年1月25日
若年性認知症(有病率〉
人口'0万人当たり有病駕推定患書敷年 齢 男 一 女 ( 万 人 )
1 8 − 6 4 5 7 . 8 3 6 . 7 4 7 . 6 3 , 7 7 言
平成21年3月厚生労働省報告書
若年性認知症の基礎疾患の内訳
認知症を伴うパー
キンソン病/レビー
小体型認知症
アルコール性認知症
前頭側頭葉変性症
頭部外傷後遺症
管性認知症
アルツハイマー病平成21年3月厚生労働省報告書
−35−
若年性認知症とは
65歳未満で発症した認知症のこと
若年性認知症の中には
・アルツハイマー病
・血管'性認知症
・レビー小体型認知症
・前頭側頭葉変性症
・ 頭 部 外 傷
・その他
自験17例について
・発症は51-64歳
・男性10例、女性7例
・初診時のMMSEは9-26
・診断前に退職していた人は8例
・診断後に退職した人は4例
・職業に就いていなかった人は5例
- 39. 認知症と診断される前の診断名
現在の診断名電
アルツハイマー病
アルツハイマー病
血管性認知症
血管性認知堀
前診断名
う つ 病 季 節 』
もの忘才
毎”丁弓−,−、‘
う つ 病 慧 尭
パーキンソニズ』
人 数
鍵 3 蕊
職 1
自験17例について
その後の経過
妻は仕事
昼間は一人で過ごす
伝言は伝えられない
食器洗ったり、掃除、食事を温めることはできる
洗濯物を取り込みたためる
最初に症状に気づいた人
最初に気づいた人|人数(妬l
患者の配偶者’一重 Fg淀
職 場 の 同 僚 14(16.1)
本 人 10(115)
患者の子供 10(11.垂
患者の同胞 6(6.9;
かかりつけ医 4(4.5)
平成21年3月厚生労働省報告害
-37−
50歳代男性
・仕事で何回かミスがあり、上司につれられて
心 療 内 科 受 診
・うつ病と診断される
・2ヶ月後に仕事を独立する計画があり、退職
・管理人の研修完了できなかった
・症状改善しないので、妻は他の病気と思った
・退職から10ケ月後にアルツハイマー病と診
断
最初に気づかれた症状
行
マ ー
最初に気づいた人置
配 偶 者 一 智
職 場 の 同 僚
配偶者以外の家族稲
かかりつけ医
本人.騨翫.、 縄
重複回答あじ
も の 忘 れ
平成21年3月厚生労働省報告書
人数(%)
5(29).
2(12
5(29)‐
3(18
2(12)
自験17例について