Présentation livrée par Mme Marie-Pierre Poirier, Directrice régionale, UNICEF, bureau régional pour l’Afrique de l’Ouest et du Centre, dans le cadre de la séance thématique "mise à l'échelle des bonnes pratiques de nutrition" de la 34e réunion annuelle du Réseau de prévention des crises alimentaires (RPCA), le 4 décembre 2018 à Banjul, en Gambie

1. Les leçons du passé et leurs
implications pour la promotion
d’approches nutritionnelles
plus performantes au
Sahel et en Afrique de l’Ouest
Marie-Pierre Poirier
Directrice Régionale, UNICEF Afrique de l’Ouest et du Centre
34e Réunion Annuelle du Réseau de Prevention des Crises
Alimentaires au Sahel, Banjul, 3-5 Décembre 2018

2. Aperçu régional de la
situation nutritionnelle

3. Réduction de la prévalence, mais accroissement du nombre
d’enfants souffrant de retard de croissance
41%
34%
22.9
28.9
2000 2016
% Stunting children ˂5 # Stunting children ˂5 (millions)
Taux: - 18%
Nombre: +26%
 Le taux actuel de réduction annuelle du
retard de croissance est trop faible pour
atteindre les objectifs nutritionnels des
SDGs
 Il s’agit de la région au monde ou le
nombre absolu d’enfants souffrant d’un
retard de croissance a le plus augmenté
entre 2000 et 2017
2017

4.  Les prévalences de malnutrition aiguë sont
stagnantes et parmi les plus élevées au monde
 Le nombre d’enfants souffrant de malnutrition
aiguë continue d’augmenter
Stagnation de la prévalence et accroissement du nombre
d’enfants souffrant de malnutrition aiguë
-
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
9.0
10.0
2014 2015 2016 2017
Number Affected (Million) Prevalences Wasting (%)
+45%

5. Pourquoi ces tendances?
Défis principaux et leçons
apprises

6. L’insuffisance dans la disponibilité, la
qualité et l’utilisation des données ne
permet pas d’identifier
systématiquement les causes de la
malnutrition et de formuler les
programmes de nutrition adaptés au
contexte

7. La priorisation ne prend pas
suffisamment en compte les groupes les
plus vulnérables et n’intègre que
partiellement les notions de risque,
équité, genre

8. Les programmes de nutrition sont
souvent mis en œuvre de façon verticale
et sectorielle. Cela ne favorise ni
l’intégration ni la convergence pour le
renforcement des systèmes à tous les
niveaux

9. La faible place donnée au leadership
des communautés dans les
programmes de nutrition freine la
convergence des interventions, le
passage à échelle et la pérennisation
des actions

10. Les programmes de nutrition mis en
œuvre ne mettent pas toujours
suffisamment l’accent sur la prévention
de la malnutrition pour une croissance
et un développement optimal de l’enfant

11. La place accordée aux femmes et en
particulier aux adolescentes dans les
programmes de nutrition n’est pas
suffisante

12. Exemples de bonnes
pratiques en nutrition

13. Ghana: Intégration des
interventions de nutrition dans
les standards de soins des
maternités
Initiative d’amélioration de la qualité
des soins
Burkina Faso: Approche
multisectorielle communautaire
cout-efficacité en faveur de la
nutrition a l’echelle nationale
Augmentation de 50% de
l’allaitement maternel exclusif et
maintien de couvertures stables à
coût divisé par 2 de
supplementation bi-annuelle en
vitamine A
Guinée, Libéria, Tchad
Via ‘communautés amies
des enfants’ avec
engagement
communautaire: un suivi
rapproché de la continuité
des soins par la
communauté en utilisant les
registres communautaires et
électroniques
Bonnes pratiques en nutrition
Togo
Modèle d’approche
communautaire multisectorielle
avec l’implication de plusieurs
secteurs clés: protection sociale,
agriculture, WASH, santé
Contribution significative
du budget de l’Etat pour
la nutrition au Burkina
Faso et Côte d’Ivoire

14. 2018: Réponse conjointe à la crise du Sahel
: Gouvernement-UNICEF-PAM-FAO-ONGs-
Partenaires Techniques et Financiers
Alerte précoce coordonnée et harmonisée
Diagnostic commun
Communication externe conjointe
Plan de réponse conjoint visant a prévenir la
malnutrition tout en sauvant des vies
Approche multisectorielle incluant les secteurs
Nutrition, Alimentation, Santé, WASH
Plans nationaux de nutrition
multisectoriels dans 13 pays
Avec Initiatives AGIR et SUN qui
ont catalysé les efforts
Renforcement des systèmes
d’information pour le suivi des
programmes et des
financements
Exercice de Cadre Harmonisé &
Enquêtes SMART régulières
Intégration des indicateurs de
nutrition dans les systèmes
nationaux
Suivi budgétaire harmonisé,
transparent et systématique pour
la nutrition
au Burkina Faso, Guinée, Mali,
Mauritanie et Togo.
Renforcement des chaines
d’approvisionnement et production
locale
Analyse et renforcement des marchés et
partenariats pour promouvoir la
production locale de produits essentiels
de nutrition (Aliments thérapeutiques et
aliments de complément)
Reduction des coûts de 30% depuis 2006
Bonnes pratiques en nutrition

15. Stratégies novatrices pour
des résultats à l’échelle

16. 16
Stratégies novatrices pour des résultats à l’échelle
Unification des systèmes de données pour une meilleure
accessibilité, planification, mise en œuvre, gestion des
connaissances
 Rôle central des systèmes nationaux d'information
nutritionnelle
 Suivi en temps réel à l'échelle
 Utilisation de données par les acteurs au niveau local
 Documentation et partage des approches innovantes

17. 17
Promotion d’approches multisectorielles centrées sur
la femme et la jeune fille
 Leadership et cadre de redevabilité national et sous-
national, y compris au niveau communautaire
 Modélisation des approches innovantes, multisectorielles
et contextualisées avec au centre la femme et la jeune
fille
 Contribution des systèmes alimentaire, de santé, de
« care » et même d’éducation et de protection sociale
aux résultats de nutrition
 Convergence des interventions centrées sur l’enfant
Stratégies novatrices pour des résultats à l’échelle

18. Complémentarité des flux de financements pour la
mise en œuvre des stratégies nationales de nutrition
 Plaidoyer pour un financement domestique accru pour
la nutrition
 Plaidoyer pour un financement flexible pluriannuel de
l’aide publique au développement et du secteur privé
 Utilisation stratégique des financements d'urgence
pour renforcer la prévention et la résilience dans les
contextes fragiles
Stratégies novatrices pour des résultats à l’échelle

19. 19
Renforcement des innovations programmatiques et
technologiques
 Innovations programmatiques et technologiques pour
le ciblage et l’accès aux populations les plus
vulnérables
 Partenariats innovants, y compris avec le secteur privé
pour l’experimentation et la mise à l'échelle
 Plateforme d’apprentissage et d’ échange, en mettant
l'accent sur les jeunes
Stratégies novatrices pour des résultats à l’échelle
Registre
Communautaire
Continuité
des Services
Alogorythme
Clinique
Tracabilité des
Intrants
Retour &
Redevabilité

20. MERCI