Dokumen ini membahas tatalaksana delirium yang meliputi farmakoterapi untuk mengatasi gejala psikosis dan insomnia seperti haloperidol dan benzodiazepin, serta non-farmakoterapi seperti penanganan psikososial dengan memberikan orientasi dan dukungan, penyediaan lingkungan yang jelas, serta pertahankan kemampuan pasien.

1. TATALAKSANA
1. Farmakoterapi
2. Non- farmakoterapi

2. Tujuan tatalaksana
• Tujuan utama : mengatasi faktor penyebab
• Tujuan lain : menyediakan dukungan fisik,
sensorik, dan lingkungan.

3. Farmakoterapi
Gejala utama delirium :
• Psikosis
• insomnia

4. Psikosis
Haloperidol : dosis awal 2-10 mg IM, dapat
diulang dalam 1 jam jika pasien tetap
teragitasi.
Dosis peroral 2x/hari:
 Dosis ⅓ → pagi hari
 Dosis ⅔ → saat tidur
Dosis efektif : 5-50 mg → kebanyakan
pasien delirium.
Gol.fenotiazine tidak dianjurkan.

5. Insomnia
Benzodiazapine dengan waktu paruh pendek
atau menengah ( lorazepam 1-2 mg sebelum
saat tidur)

6. Non farmakoterapi
 Penanganan secara psikososial :
 Penyediaan bantuan suportif dan orientasi
 Penyediaan lingkungan yang tidak ambigu
 Pertahankan kemampuan pasien

7.  Penyediaan bantuan suportif dan orientasi :
 Berkomunikasi secara jelas dan tegas
 Bawalah barang-barang yang cukup akrab bagi pasien dari
rumah untuk ditaruh di sekitar pasien.
 Sediakan televisi dan radio untuk relaksasi dan membantu
pasien untuk mempertahankan kontak terhadap dunia
luar.
 Libatkan keluarga dan pengasuh dalam meningkatkan
perasaan aman dan orientasi pasien.

8. Non farmakoterapi
 Penyediaan lingkungan yang tidak ambigu :
 Pertimbangkan untuk mengambil ruang yang tunggal
 Sederhanakanlah ruang dengan memindahkan objek-objek
yang tidak perlu.
 Hindari penggunaan istilah-istilah medis di tengah-tengah
keberadaan pasien karena hal itu dapat menimbulkan
paranoid.
 Gunakan penerangan yang adekuat
 Atur sumber suara (baik dari staf medis, paralatan,ataupun
pengunjung)

9. Non farmakoterapi
 Pertahankan kemampuan pasien :
 Identifikasi dan perbaiki kesalahan sensorik, jamin
keberadaan kacamata, alat bantu dengar atau gigi palsu
untuk membantu pasien.
 Berikan dukungan untuk perawatan mandiri dan partisipasi
dalam pengobatan.
 Pengobatan dilakukan untuk memperoleh tidur yang tidak
tertunda.
 Pertahankan akitivitas fisik: bagi pasien yang dapat
bergerak lakukan jalan kaki tiga kali dalam sehari, bagi
yang tidak dapat berpindah tempat berikan pergerakan
selama 15 menit tiga kali sehari.