1. Stimate Domnule Ministru Eugen Nicolaescu,
Ma numesc G. S. , de profesie medic in Romania si doresc sa va atrag atentia asupra unei
probleme spinoase - faptul ca s-a oprit finantarea Subprogramului de fertilizare in vitro si
embriotransfer.
Domnule Ministru, aveti copii? Daca raspunsul este afirmativ, sunteti un norocos.
Deoarece un cuplu din sase este afectat de infertilitate. Stiati ca infertilitatea este o boala? Si
doare. A avea un copil NU trebuie sa fie un lux. Infertilitatea este o problema destul de greu
inteleasa de persoanele care nu o au. Pentru ca cei mai multi oameni considera un lucru natural
faptul de a avea copii. Infertilitatea primara afecteaza 40%, iar cea secundara 60% din cuplurile
cu astfel de probleme. Infertilitatea este o afectiune medicala severa, cu un impact imens asupra
familiilor afectate, atat din punct de vedere economic, cat si social. Destrama familii, epuizeaza
economiile si mai ales sufletul celor care se confrunta cu aceasta problema. In lipsa ajutorului,
depresia cauzata de infertilitate poate fi atat de grava incat sa conduca la probleme psihologice
extrem de serioase.
Datorita contextului socio-economic, in Romania, foarte putine cupluri isi pot permite
costurile pentru o fertilizare in vitro care pot ajunge pana la 4000 de euro. Fara a mai pune la
socoteala celelalte cheltuieli suplimentare legate de analize medicale, transport, cazare, medicatie
de stimulare si de sustinere a unei eventuale sarcini, etc.
Cu toate ca Ministerul Sanatatii a initiat „Programul national pentru fertilizare in vitro si
embriotransfer”, care acorda o sustinere financiara in limita a 1500 de euro pentru fiecare cuplu,
acesta a fost valabil pentru mai putin de 1000 de cupluri, un numar extrem de mic comparativ
fata de cei care au nevoie de aceasta sustinere. Pentru a intra în Programul de fertilizare, cuplul
trebuia să aibă la dosar un set de analize, majoritatea nedecontate de Casa Naţională de Asigurări
de Sănătate: spermogramă, testul pentru măsurarea hormonilor FSH sau AMH şi analizele
standard care se efectuează înainte de o sarcină. Acestea costă peste 1.500 de lei. Dacă dosarul
era aprobat, cuplul trebuia să plătească şi tratamentul de stimulare ovariană, ce se face înaintea
procedurii. El costă între 700 şi 2.000 de euro.
Avand in vedere scaderea natalitatii, multe state, nu doar europene, sustin financiar un
numar de proceduri, uneori pana la concretizarea cu o sarcina, iar acest lucru ar trebui realizat si
in Romania. Suntem singura tara din UE in care aceste proceduri nu sunt decontate de asigurarile
sociale de sanatate.
Un exemplu concret il reprezinta vecinii nostri bulgari. Ministrul sanatatii din Bulgaria,
Stefan Konstantinov, inca din 2010 a anuntat alocarea de resurse suplimentare in valoare de cinci
milioane leva (peste 2,5 milioane euro) pentru “Fondul de reproducere asistata”, cunoscut sub
numele „Fondul in vitro”. Fondul ofera subventii de pana la 5000 de leva (peste 2500€) pentru
cuplurile care au probleme de fertilitate, fiecare femeie avand dreptul la trei incercari de
fertilizare in vitro suportate de catre Fond.
1
2. In cele mai multe dintre tarile Uniunii Europene exista politici publice coerente privind
infertilitatea, iar procedurile medicale care ajuta cuplurile infertile sa poata avea copii sunt
finantate din bugetul asigurarilor sociale. In Ungaria, de pilda, cetatenii beneficiaza de cinci
incercari de fertilizare in vitro gratuite, platite din asigurarile de sanatate, în Belgia şase, in
Franta 5 proceduri FIV. Israel se situează cel mai bine din acest punct de vedere, căci bugetul de
stat acordă un număr nelimitat de proceduri pentru conceperea primilor doi copii.
Fata de cele relatate mai sus, va rog, domnule ministru, sa imi comunicati care este
politica Ministerului pe care il conduceti pentru cresterea ratei natalitatii prin sustinerea
procedurilor de fertilizare in vitro/embriotransfer pentru cuplurile infertile, avand in vedere ca in
acest moment Ministerul nu mai subventioneaza nici macar partial o singura procedura FIV/ET,
ca pana anul trecut. Dezechilibrul demografic actual necesita incurajarea natalitatii prin
programe nationale coerente si eficiente, mai ales in acele familii care isi doresc sa aduca pe
lume copii, sa ii creasca si sa ii educe, inconjurati de dragoste si grija.
Sunt un foarte bun contribuabil. Sunt un foarte bun platitor la CAS. Platesc de 2 ori CAS-
ul, atat de la job-ul meu de baza cat si din prestarile de servicii medicale ale cabinetului meu.
Exista multa frustrare deoarece luna de luna contribui la asigurarile de sanatate cu sume deloc
neglijabile, si in ciuda acestei realitati trebuie sa platesc integral medicamentele si procedurile
pentru rezolvarea infertilitatii. Consider ca am dreptul de a primi o contraprestatie in cazul in
care sufar de o afectiune medicala plecand de la principiul contributivitatii.
Fiindca nu stiti ce inseamna sa suferi de infertilitate, nu stiti cat de traumatizant este sa te
lupti cu infertilitatea, sunt convinsa ca nu aveti nici macar o ideea aparenta despre costurile
investigatiilor infertilitatii. Motiv pentru care va voi atasa la aceasta Scrisoare deschisa un
protocol de investigatii pentru un cuplu infertil si preturile aferente fiecarei analize
medicale/proceduri/consult.
Stimate Domnule Ministru, eu sunt doar unul dintre numerosii romani care s-au
confruntat multi ani cu infertilitatea, mai exact 8 ani, fiind diagnosticata cu obstructie tubara
dreapta si trombofilie ereditara, fiind posesoarea a 3 mutatii ale trombofiliei, 2 homozigote, gena
PAI-1 si factorul XIII, si una heterozigota, mutatia MTHFR A1298C. Mentionez ca suntem un
cuplu tanar, eu 31, sotul 32 de ani, deci nu am stat sa asteptam un timp indelungat pentru a
incerca sa facem un copil. In ianuarie 2012 ne-am facut dosar pentru a putea beneficia de
decontarea partiala a unei proceduri FIV care era suportata de Subprogramul de fertilizare in
vitro. In aprilie 2012 am efectuat o prima procedura de fertilizare in vitro, in urma careia a
rezultat o sarcina, pierduta din pacate la scurt timp. Cauza? Trombofilia nediagnosticata pana in
acel moment. In februarie 2013 am efectuat o noua procedura FIV, cu ultimii 2 embrioni ramasi
la crioconservare din stimularea anterioara. Actual sunt insarcinata in 34 de saptamani, sunt in
tratament cu Clexane si pe 28 octombrie asteptam sa vina pe lume baiatul nostru, mult dorit.
(Intr-o alta scrisoare va voi explica trauma unei femei insarcinate care sufera de trombofilie,
costurile investigatiilor acestei afectiuni nedecontate de CAS, costurile tratamentului acestei
afectiuni, mafia farmaceutica legata de procurarea medicamentului numit Clexane, care in mod
normal la femeia insarcinata ar trebui sa fie 50% decontat pe reteta medicala. In realitate nici o
farmacie nu il elibereaza pe reteta medicala, dar il elibereaza daca il platesti integral, si multe alte
2
3. probleme).
Revenind la copilul nostru, noi il consideram tot un copil al Subprogramului. Din pacate
insa, se pare ca am fost unul dintre putinii pacienti norocosi ce s-au putut bucura de beneficiile
acestui program. Astazi, el exista pe hartie, dar doar pe hartie, in timp ce multe alte cupluri
afectate de infertilitate, aflate inca in mijlocul calvarului pe care l-am trait si noi, asteapta zilnic
cu speranta deblocarea finantarii acestui program de sanatate.
Pentru ca din postura de beneficiar pot estima exact cat de valoros este ajutorul oferit prin
acest program, cat de util si necesar este el pentru cei afectati de infertilitate, va scriu in speranta
ca veti lua deciziile potrivite la demersurile care pot duce la continuarea si chiar la imbunatatirea
Subprogramului FIV/ET. Programul s-a dovedit a fi extrem de eficient pe scurta perioada cat a
fost desfasurat -se vor naste peste 300 de copii cu o investirie minima in termeni de cheltuieli
publice. Vorbim nu doar de o cheltuiala publica, ci de o investitie care urmeaza a fi amortizata
integral si care va aduce un plus la Bugetul Statului, prin contributiile viitoare ale micutilor ce se
nasc astfel. In lipsa sustinerii de catre stat, costurile procedurilor medicale necesare pot fi
prohibitive chiar si pentru cetatenii cu venituri medii.
Apelez la dumneavoastra in speranta ca veti intelege nevoia pe care o au cuplurile infertile
de finantarea Subprogramului de fertilizare in vitro si va rugam sa actionati pentru deblocarea
fondurilor. Este un program absolut necesar iar daca vrem sa ne aliniem si noi cu tarile din
Europa, trebuie sa il continuam si sa il dezvoltam. Va rog sa ne ajutati si sa sprijiniti finantarea si
existenta in continuare a Subprogramului de fertilizare in vitro.
Poate va mirati de ce va scriu din moment ce suntem pe punctul de a deveni parinti si nu
vom mai beneficia de Subprogram. Va scriu pentru ca am multi prieteni si cunostinte, cupluri
tinere, educate, cu relatii armonioase, care au disperata nevoie de acest Subprogram, care nu au
alta sansa de a deveni parinti si nici nu au mijloacele financiare de a face fata tuturor cheltuielilor
pe care le presupune un ciclu de fertilizare in vitro. Si ii inteleg foarte bine, am dezvoltat un grad
de empatie ridicat pentru ca am fost si eu in situatia lor. Si pe viitor sper ca in Romania sa se
deconteze de asigurarile de sanatate mai mult de o procedura FIV, pentru ca sunt cupluri care isi
doresc mai mult de 1 copil, cupluri capabile sa ofera iubire, stabilitate emotionala si financiara
respectivilor copii, acces la educatie, etc.
Va rog sa luati in considerare acest fapt, resuscitati Subprogramul FIV, SALVATI-L,
incercati sa contribuiti la deblocarea finantarii lui!
16.09.2013
Cu multa speranta si multumiri,
*************
3