O documento descreve uma terapia fototérmica potencializada e analgésica usando hidrogéis carregados com ropivacaína. A terapia fototérmica induz dor intensa, que é aliviada pelo uso de ropivacaína. Os hidrogéis carregados com ropivacaína, imiquimod e ICG estimulam células T específicas do tumor, aumentando o efeito antitumoral da terapia fototérmica.

1. Terapia fototérmica
potencializada e analgésica
com hidrogéis carregados com
Ropivacaína
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ
DEPARTAMENTO DE BIOQUÍMICA E FARMACOLOGIA
DISCIPLINA FARMACOLOGIA II
Zhang J, Zhu S, Zhao M, Zhou M, Zhu X, Qing X, Yang Z, Wei P, Zhang G, He W, Yu Y, Liu X. Analgesic
and potentiated photothermal therapy with ropivacaine-loaded hydrogels. Theranostics. 2023 Apr
Discente: Sebastião Rodrigo Ferreira Brito

3. TERAPIAANTI-TUMOR
A Terapia Fototérmica (PTT) é uma reação química ativada por luz
usada para destruição seletiva de um tecido e requer um agente
fotossensibilizante no tecido-alvo, uma fonte de luz e oxigênio.
1ª: o agente fotossensibilizante acumula-se preferencialmente nas
células tumorais após sua administração tópica ou sistêmica.
2ª: o tumor fotossensibilizado é exposto à luz de comprimento de onda
que coincide com o espectro de absorção do agente fotossensibilizante.
Esse agente ativado transfere energia ao oxigênio molecular, gerando
espécies reativas de oxigênio.

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5. “No entanto, o PTT é sempre acompanhado por
temperaturas elevadas e respostas inflamatórias locais,
que são as principais causas de dor”

6. ANESTÉSICOS LOCAIS
• Os ALs são um grupo de agentes farmacológicos que bloqueiam
reversivelmente a condução de impulsos em tecidos eletricamente
excitáveis.
• A injeção de ALs ao redor do tronco nervoso, plexo ou gânglio pode
bloquear a condução do impulso e produzir anestesia na área que eles
inervam por meio de uma técnica chamada “bloqueio nervoso”.
• ALs impedem a geração e condução de impulsos nervosos ao interferir
na permeabilidade da membrana ao sódio, bloqueando esses canais e
impedindo a condução de estímulo na fibra nervosa.

7. VANTAGEM E DESVANTAGENS
DESVANTAGENS:
• A alta toxicidade em altas concentrações e a curta duração da analgesia
limitam severamente a aplicação clínica dos ALs;
VANTAGENS:
• Além da analgesia também apresentam potencial antitumoral;
• Inibir a metástase tumoral;
• Prevenir a recorrência pós-operatória;
• Potencializar os tratamentos antitumorais convencionais;
• Podem aliviar as respostas imunes induzidas pela cirurgia e a inflamação
que promove a progressão do tumor;

11. CONCLUSÃO
• PTT usando hidrogel PF127 carregado com ICG (PFI) induz dor
intensa em camundongos portadores de tumor, que depende de um
aumento na temperatura do tumor;
• PTT com PFI carregado com Ropivacaína (PFIR) alivia a dor
intensa da terapia;
• O hidrogel PF127 co-carregado com ropivacaína, imiquimod e ICG
(PFIRM) estimula sinergicamente as células T CD8+ específicas do
tumor e facilita seu reconhecimento de células tumorais, aumentando o
efeito PTT no tumor.

12. REFERÊNCIAS
• Zhang J, Zhu S, Zhao M, Zhou M, Zhu X, Qing X, Yang Z, Wei P, Zhang G, He W, Yu Y, Liu X.
Analgesic and potentiated photothermal therapy with ropivacaine-loaded hydrogels. Theranostics.
2023 Apr 9;13(7):2226-2240.
• Issa MC, Manela-Azulay M. Photodynamic therapy: a review of the literature and image
documentation. An Bras Dermatol. 2010 Jul-Aug;85(4):501-11. English, Portuguese.