1. Aspectos Básicos del
VIH y SIDA

2. VIH
(VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA)
SIDA
(SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA)
•Afecta a las células de defensa de nuestro cuerpo, llamadas
linfocitos T CD4. Si la infección no es controlada evoluciona con
mayor rapidez a lo que llamamos SIDA.
•Se encuentra en la sangre, en los fluidos de los órganos sexuales
( liquido preeyaculatorio, semen, secreción vaginal ) y en la leche
materna.

3. Mecanismos de transmisión de VIH
• Sexual:
• Contacto sexual no protegido.
• Perinatal: Mujer embarazada con VIH. Durante el
Parto por el canal vaginal. Por la leche
materna durante la lactancia.
• Sanguínea: Transfusiones de sangre o sus
derivados que tienen virus

4. ¿QUE SON LOS LINFOCITOS CD4?
• Son células que se encuentran en la sangre, en
otros tejidos y son parte de los glóbulos
blancos.
• Es el que indica que se debe iniciar un
tratamiento antirretroviral.
• Su destrucción favorece que se presenten
infecciones llamadas oportunistas y
progresión a la enfermedad.

5. ¿PARA QUE SIRVE LA CARGA VIRAL?
• Mide la cantidad de virus en la sangre
• Sirve para evaluar si el tratamiento que se toma esta
funcionando.
• Se recomienda al inicio del tratamiento y tres veces al
año.
• El tomar correctamente los medicamentos ARV nos
debe llevar a NO virus circulantes (CV indetectable).
• Un buen tratamiento debe bajar la CV.
• Si la carga viral nuevamente se eleva se debe sospechar
falla al tratamiento.

6. ¿COMO SABER SI TENGO VIH ?
La única forma de saberlo es mediante una prueba de
laboratorio que detecta anticuerpos contra el virus en sangre
o saliva.
• Detectan la presencia de anticuerpos anti-
VIH.
• Como las pruebas de tamizaje o presuntivas
INDIRECTAS (ELISA, SERODIA Y PRUEBAS RAPIDAS).
• Confirmatorias, como el WESTERN BLOT.
• Detectan la presencia de virus en el
organismo.
DIRECTAS • Como la Prueba de la polimerasa en cadena
(PCR).

7. Curso de la Infección
Nature. 373:117, 1995

8. Curso de la Infección
• Estadío I (Fase Aguda)
• El sujeto infectado comienza a producir
anticuerpos contra el virus (usualmente de 6 a
diez semanas).
• Esta fase puede ser asintomática o presentarse
con cuadros tipo faringitis o gripe con fiebres
inflamación de ganglios y rash cutáneo, además
de otras manifestaciones menos frecuentes.
Estas molestias se resuelven después de algunas
semanas.
• Las pruebas como Eliza o Western Blot se vuelven
positivas.

9. Curso de la Infección
• Estadio II (Asintomático)
• Es un proceso en el que individuo luce
sano, no tiene manifestaciones clínicas o
síntomas. Puede durar varios años.
• El proceso infeccioso continúa hay replicación
activa del virus y también hay una gradual
disminución de los linfocitos CD4.

10. Curso de la Infección
• Estadio III (Fase Sintomática Leve)
• Este es el tercer periodo, el individuo afectado
comienza a tener manifestaciones relacionadas
con el deterioro de la inmunidad.
• Característicamente se describe el crecimiento de
ganglio linfáticos en diferentes partes del cuerpo
también se observa mayor frecuencia de herpes
zoster, candidiasis oral o vaginal episodios de
fiebre o diarrea (síntomas constitucionales).

11. Curso de la Infección
• Fase IV (SIDA)
• En este momento ya hay caída significativa de
los linfocitos CD4 (<200/mm3) y el virus se
reproduce muy activamente el sujeto
comienza a presentar una serie de problemas
relacionados a la infección por el VIH mismo y
a la presencia de otras múltiples infecciones
que atacan en vista del deterioro de la
inmunidad.

12. El cuidado de uno mismo.
• Descanso Prolongado
• Alimentación Balanceada
• Preocuparse lo Menos Posible
• Actitud Positiva
• Ejercicios Suaves
• Buscar Apoyo

13. El cuidado de uno mismo.
• Dejar de Fumar y Consumir Alcohol.
• Evitar Automedicarse
• Mantener el Hogar limpio
• Tener a las mascotas fuera del hogar
• Sexo Seguro/ Sexo Protegido

14. ¿COMO PUEDO TENER
SEXO MAS SEGURO?
• Las fantasías sexuales: imaginarse el acto sexual.
• Los materiales con contenido sexual explícito (pornografía),
impresos, virtuales y audiovisuales.
• Acariciarse todo el cuerpo
• Estimularse los órganos sexuales en pareja
• Usar juguetes sexuales sin intercambiarlos
• Bañarse juntos

15. Alternativas de sexo seguro
• Chateo erótico: comunicación que se establece vía internet.
• El faje y los juegos sexuales sin coito.
• Los masajes y frotaciones mutuos en el cuerpo de las parejas
resultan ser muy estimulantes y seguras.
• Bailar desnudos
• Eyacular en piel sana (sin heridas)
• Besos, Fantasías, etc…
• La abstinencia

16. Diferencia entre Sexo Seguro y
Sexo Protegido
Sexo Seguro Sexo Protegido
Son prácticas que no tienen ningún Son aquellas prácticas sexuales que
riesgo de infección, ya que no hay disminuyen la posibilidad de infección de
penetración, ni intercambio de transmisión sexual y re infección del
secreciones sexuales y/o sangre. VIH/SIDA.
•Caricias mutuas. Penetración vaginal y anal con condón.
•Abrazos. Introducción de los dedos en vagina o ano con
•Besos. guantes de látex o protectores de plástico.
•Eyacular en la piel sana (sin heridas) del Estimulación del pene con la boca, utilizando
otro. una barrera de plástico o el condón.
•Usar juguetes sexuales sin compartirlos. Estimulación de los genitales de la mujer con
•Frotar cuerpo contra cuerpo. la boca, utilizando una barrera de plástico.
•Masturbación mutua. Estimulación de la región anal, utilizando una
•Entre otras… barrera de plástico entre la boca y el ano.

17. No todas las prácticas sexuales tienen el mismo
riesgo de infección
Riesgo muy alto Riesgo posible Sin riesgo
Relaciones buco- Caricias, besos
Penetración Penetración Masturbación
genitales íntimos,
anal Vaginal recíproca
(fellatio - cunnilingus) masajes, etc.
(Sin Preservativo)

18. Medicamentos Antirretrovirales
• Los medicamentos contra el VIH ayudan a las
personas infectadas por el VIH a tener una
vida más larga y saludable. La meta del
tratamiento de la infección por el VIH es
reducir la concentración del virus en el cuerpo
de una persona y evitar la destrucción del
sistema inmunitario.

19. ANTIRETROVIRALES DISPONIBLES EN
MEXICO

20. Adherencia.
• Capacidad para cumplir con el tratamiento
exactamente de acuerdo a las indicaciones
especificas de numero de pastillas, horarios e
instrucciones especiales.

21. ADHERENCIA ESTRICTA?
•SÍ LOS MEDICAMENTOS ARV SOLO
FUNCIONAN TOMADOS BAJO UN HORARIO
MUY ESTRICTO.
• LA CARGA VIRAL PUEDE AUMENTAR EN
HORAS SI DEJAN DE TOMAR UN IP.
• 95% = 80% 2 de 10
• 90% = 50% -10% = +16%
05/03/2013 21

22. Es más que recordar el
tomar pastillas
Hacer y cumplir con sus citas
Toma de decisiones que requiere tiempo y
compromiso
PVV’S,EQUIPO E INTITUCIONES DE
SALUD responsabilidad en el proceso
Alterar trabajo y tiempo con la familia
para visitas de seguimiento
La relación pvv´s –proveedor de salud
es importante en el proceso.
05/03/2013 22

23. Afectan la adherencia asociada a la PVV’S:
a- Su entorno
– Su pareja y patrones pueden ser abusivos
– familia, amigos y trabajo
b- Psicológicos
No estar emocionalmente preparada para manejar los resultados
(Miedo de ser desterrada o infectar feto)
c- Educacion acerca del VIH y TX ARV (Educación
sobre tx:Adherencia)
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