Antti Malmivaaran esitys laaturekisteripilottien päätöstilaisuudessa 10.12.2020.

1. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Laaturekisteritoiminnan kustannusvaikuttavuus
Antti Malmivaara, LKT, professori, ylilääkäri
10.12.2020

2. Sidonnaisuudet
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, terveys- ja sosiaalitalous -yksikkö, ylilääkäri
Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, Käypä hoito –toimittaja
STM, Palveluvalikoimaneuvoston Tuki- ja liikuntaelin-jaos
European Academy of Rehabilitation Medicine, Chair of Foresight Committee
Cochrane Rehabilitation, Advisory Committee
Cochrane Back and Neck Review Group, Editorial Board
Sairaala ORTON, tieteellisen yksikön johtoryhmä
Fysiatriyhdistys, Terveystaloustieteen seura, Lääketieteen filosofian seura,
Lääketieteen historian seura
Antti Malmivaara, Terveys- ja sosiaalitalous -yksikkö, THL 15.12.2020Antti Malmivaara

3. Arkivaikuttavuuden lääketiede
Antti Malmivaara 3
Vertaiskehit-
täminen
Muilta oppiminen
Laaturekisterit
Suoriutuminen arjessa
Näyttöön perustuva
lääketiede
Uusin tutkimustieto
Osaaminen
Vaikuttavuuden ja turvallisen hoidon perusta
Malmivaara A. Real-Effectiveness Medicine – pursuing the best effectiveness in the ordinary care of patients.
Annals of Medicine 2013;45:103-106.
15.12.2020

4. Laaturekisterit ja terveydenhuollon impaktit
1. Palvelujen saatavuus
2. Laatu (toiminnan pohjautuminen tieteelliseen näyttöön,
prosessien toimivuus, tuottavuus, potilaskokemus)
3. Yhdenvertaisuus (tasa-arvoinen laadukkaiden palvelujen
saatavuus)
4. Vaikuttavuus
5. Turvallisuus
6. Kustannusvaikuttavuus (henkilöstön osaaminen ja hyvä
tuottavuus lisäävät kustannusvaikuttavuutta)
15.12.2020Antti Malmivaara 4

5. Laaturekisterien käyttötarkoitukset
Laaturekisterien pääkäyttötarkoitus on hoitotoimenpiteiden,
hoitoketjujen ja sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmän
vaikuttavuuden, turvallisuuden ja kustannusvaikuttavuuden
arviointi sekä vertaiskehittäminen.
Muita käyttötarkoituksia ovat:
• kokeellisten tutkimusten toteutettavuuden edistäminen
• uusien teknologioiden (ml biosimilaarit ja muut uusiutuvat
teknologiat) käyttöönoton arviointi
• geeniteknologian sovellusten mahdollistaminen
• yksilöllisen lääketieteen mahdollistaminen
• tekoälysovellusten luotettavuuden ja vaikuttavuuden arvioiminen
15.12.2020Antti Malmivaara 5

6. Laaturekisterien määrittelyt ja tietoteknologia
1. Yhtenäiset valtakunnalliset kysymyksenasettelut,
määrittelyt ja luokittelut
- PICO periaatteella: valtakunnallinen konsensus potilaita,
interventioita ja tulosmittareita kuvaavista minitiedoista
- Tehtävä kliinikkojen ja tutkijoiden yhteistyönä
2. Sähköiset sairauskertomusjärjestelmät ja tietoteknologia
- Tehtävänä tuottaa mahdollisimman kustannusvaikuttava
järjestelmä päätöksentekoa varten
15.12.2020Antti Malmivaara 6

7. 15.12.2020Antti Malmivaara 7
The Australian Commission on Safety and Quality in Health Care. Economic evaluation of clinical quality registries: Final report. Sydney: ACSQHC; 2016

8. 15.12.2020Antti Malmivaara 8

9. 15.12.2020Antti Malmivaara 9

10. 15.12.2020Antti Malmivaara 10

11. Laaturekisterien hyödyntämisen tasot
Valtakunnallinen taso
Alueittainen taso
Organisaatiotaso
Yksiköt, hoitotiimit ja
hoitoverkostot
Terveydenhuollon
ammattilaiset
Potilaat ja asiakkaat
Mahdollistajat
Arvon tuottajat (ja saajat)
15.12.2020Antti Malmivaara 11

12. Laaturekisterien merkitys palvelujärjestelmän
impaktien arvioinnissa
1. Kuvaileva tai analyyttinen tieto palvelujärjestelmän toiminnasta:
- saatavuus, laatu, yhdenvertaisuus (laadukkaan hoidon saatavuudessa)
2. Analyyttinen tieto palvelujärjestelmän toiminnasta:
- vaikuttavuus, turvallisuus ja kustannusvaikuttavuus
Ainoastaan potilasryhmäkohtaisilla rekistereillä on mahdollista
saada tietoa vaikuttavuudesta, turvallisuudesta ja
kustannusvaikuttavuudesta!
15.12.2020Antti Malmivaara 12

13. 15.12.2020Etunimi Sukunimi 13
Kiitos!