Охорона праці в педіатрії. Лікувальна справа

1. ОКУ «ПМФК ім.В.О.Жуковського»
АКУШЕРСЬКО – ПЕДІАТРИЧНА
ЦИКЛОВА КОМІСІЯ



2. ЛЕКЦІЯ
ОСНОВИ ОХОРОНИ
ПРАЦІ В ПЕДІАТРІЇ
Тітова Т.В.

3. Основні принципи трудового права.
Основні законодавчі акти про охорону
праці .
Чинні документи МОЗ України щодо
профілактики внутрішньолікарняних
інфекцій та профілактики
внутрішньолікарняного та
професійного зараження .
ПЛАН ЛЕКЦІЇ

4.  — це система правових, соціально-
економічних, організаційно-технічних,
санітарно-гігієнічних і лікувально-
профілактичних заходів та засобів, що
спрямовані на збереження життя, здоров'я і
працездатності людини у процесі трудової
діяльності.
ОХОРОНА ПРАЦІ

6. за спрямованістю умовно об'єднують у три групи, кожна з
яких ґрунтується на таких основних джерелах трудового
права, як Конституція України та Кодекс законів України про
працю (КЗпП).
 Перша група містить принципи, що сприяють залученню
до праці, забезпеченню високого рівня умов праці й
охорони трудових прав.
 Принципи другої групи стосуються правового
забезпечення трудових відносин.
 Третя група включає принципи, що розкривають суть
виробничої демократії та сприяють розвиткові особистості
працівника у процесі праці.
Основні принципи трудового
права

8.  свобода праці й занятості, заборона примусової праці
(ст. 43 Конституції України, статті 5, 21, 49-4 КЗпП);
 право на працю, захист від безробіття, допомога у
працевлаштуванні та матеріальна підтримка
безробітних (ст. 43 Конституції України, статті 2 5 гл.
III та ІИ-А КЗпП);
 рівноправність у праці й зайнятості, заборона
дискримінації в праці (ст 24 Конституції України,
статті 2, 21 КЗпП).
Першу групу становлять три основних
принципи трудового права:

10. 1) справедлива винагородаза виконану роботу. Правове забезпечення цього
принципу здійснюється нормами таких інститутів: а) оплата праці; б) гаранти і
компенсації; ' *
2) охорона праці. Правове забезпечення цього принципу здійснюється нор-
мами таких інститутів:а) трудовийдоговір(прийняття на роботу, переведення на
іншу роботу); б) охорона праці як загальний інститут, у тому числі як посилена
охоронапраціжінок тамолоді,контрользаохороноюпраці;в)нормиматеріальної
відповідальності роботодавця за шкоду, заподіяну працівникові в разі трудового
каліцтва;
3) право на відпочинок. Правовезабезпечення цього принципу здійснюється
нормамитакихінститутів: а)робочий час;б) часвідпочинку;в) поєднання роботи
з навчанням;
4) захист трудових прав. Цей принцип забезпечується нормами таких ін-
ститутів: а) нагляд і контроль за додержанням трудового законодавства; б) по-
вноваженняпрофспілокі трудовихколективів;в) трудовіспори.
Друга група основних принципів трудового права розкриває
зміст тих принципів , що реалізуються за наявності трудових
відносин. До цієї групи належать :

12. До третьої групи належать такі
принципи:
 1) безоплатна професійна підготовка, перепідготовка й
підвищення кваліфікації. Правове забезпечення цього
принципу здійснюється нормами таких інститутів: а)
працевлаштування і зайнятість населення; б) трудовий
договір; в) робочий час; г) оплата праці й гарантійні
виплати;
 2) виконання трудових обов'язків сторонами трудового
договору. Правове забезпечення цього принципу
здійснюється нормами таких інститутів: а) трудова
дисципліна; б) трудовий договір (дисциплінарні
звільнення); в) матеріальна відповідальність сторін
трудового договору за заподіяну шкоду; г) розгляд
трудових спорів.

14. Основні законодавчі акти з охорони праці.
— Кодекс законів України про працю;
— Закон України «Про охорону праці»;
— Закон України «Про загальнообов'язкове державне соціальне
страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату працездатності»;
— Закон України «Про пожежну безпеку»;
— Основи законодавства України про охорону здоров'я;
— Закон України «Про забезпечення санітарного та епідеміологічного
благополуччя населення»;
— Закон України «Про охорону навколишнього природного
середовища»;
— Закон України «Про використання ядерної енергії та радіаційну
безпеку»;
— Закон України «Про поводження з радіоактивними відходами»;
— Закон України «Про дорожній рух»;
— Закон України «Про колективні договори і угоди»

16.  — дбати про особисту безпеку і здоров'я, а також про
безпеку і здоров'я людей, що його оточують, у процесі
виконання будь-яких робіт та під час перебування на
території підприємства;
 — знати і виконувати вимоги нормативно-правових актів з
охорони праці, правила поводження з машинами,
механізмами, устаткуванням та іншими засобами
виробництва, користуватися засобами колективного та
індивідуального захисту;
 — проходити в установленому законодавством порядку
попередні та періодичні медичні огляди.
Працівник у ході виконання трудових та
професійних обов'язків зобов'язаний (ст. 14):

18. {Вводиться в дію Постановою ВР № 4005-XII від 24.02.94,ВВР,1994, № 27,ст.219}
 {Із змінами, внесеними згідно із Законами
 № 607/96-ВР від 17.12.96, ВВР, 1997, № 6, ст. 49
 № 331/97-ВР від 11.06.97, ВВР, 1997, № 31, ст.199
 № 642/97-ВР від 18.11.97, ВВР, 1998, № 10, ст. 36
 № 783-XIV від 30.06.99, ВВР, 1999, № 34, ст.274 - редакція набирає чинності одночасно з Законом
про Державний бюджет України на 2000 рік
 № 1288-XIV від 14.12.99, ВВР, 2000, № 5, ст.34
 № 2171-III від 21.12.2000, ВВР, 2001, № 9, ст.38
 № 2788-III від 15.11.2001, ВВР, 2002, № 7, ст.52
 № 3037-III від 07.02.2002, ВВР, 2002, № 29, ст.190
 № 860-IV від 22.05.2003, ВВР, 2003, № 37, ст.300
 № 1745-IV від 03.06.2004, ВВР, 2004, № 36, ст.434
 № 2137-IV від 02.11.2004, ВВР, 2005, № 2, ст.38
 № 3078-IV від 15.11.2005, ВВР, 2006, № 5-6, ст.74
 № 3370-IV від 19.01.2006, ВВР, 2006, № 22, ст.184
 № 3421-IV від 09.02.2006, ВВР, 2006, № 22, ст.199
 № 1026-V від 16.05.2007, ВВР, 2007, № 34, ст.444
 № 107-VI від 28.12.2007, ВВР, 2008, № 5-6, № 7-8, ст.78 - зміни діють по 31 грудня 2008 року}
ЗАКОН УКРАЇНИ
Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя
населення

19. {Додатково див. Рішення Конституційного Суду № 10-рп/2008 від
22.05.2008}
{Із змінами, внесеними згідно із Законами
 № 2367-VI від 29.06.2010, ВВР, 2010, № 34, ст.486
 № 3038-VI від 17.02.2011, ВВР, 2011, № 34, ст.343
 № 4565-VI від 22.03.2012, ВВР, 2012, № 51, ст.574
 № 5316-VI від 02.10.2012, ВВР, 2013, № 38, ст.502
 № 5395-VI від 02.10.2012, ВВР, 2013, № 40, ст.535
 № 5460-VI від 16.10.2012, ВВР, 2014, № 2-3, ст.41
 № 1193-VII від 09.04.2014, ВВР, 2014, № 23, ст.873
 № 1602-VII від 22.07.2014, ВВР, 2014, № 41-42, ст. 2024
 № 77-VIII від 28.12.2014, ВВР, 2015, № 11, ст.75
 № 901-VIII від 23.12.2015, ВВР, 2016, № 4, ст.44
 № 2530-VIII від 06.09.2018}
ЗАКОН УКРАЇНИ
Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя
населення

21.  Цей Закон регулює суспільні відносини, які
виникають у сфері забезпечення санітарного
та епідемічного благополуччя, визначає
відповідні права і обов'язки державних
органів, підприємств, установ, організацій та
громадян, встановлює порядок організації
державної санітарно-епідеміологічної служби
і здійснення державного санітарно-
епідеміологічного нагляду в Україні.

23. Колективний договір (угода) є одним із найважливіших
офіційних документів, що існують у системі нормативного
регулювання взаємовідносин між роботодавцем (власником) і
виконавцями (працівниками) з низки першочергових соціальних
питань, у тому числі з питань забезпечення оптимальних умов
здійснення трудової діяльності, безпеки життєдіяльності та
охорони праці.
В умовах лікувально-профілактичних закладів такий
договір складається між колективом лікарні як виконавцем та
адміністрацією (головним лікарем) як роботодавцем. Це
випливає з вимог Законів України «Про охорону праці» та «Про
колективні договори та угоди», якими передбачено, що
здійснення комплексних заходів щодо організації безпечних і
нешкідливих умов праці визначається встановленням певних
обов'язків сторін, а їх реалізація забезпечується передусім за
допомогою колективного договору (угоди).

25. - одержання інформації з питань умов праці і зумовлює право працівників на отримання
достовірної інформації про стан умов праці на конкретному робочому місці та можливі
негативні наслідки їх впливу на стан здоров’я;
- створення нешкідливих і безпечних умов праці на підставі визначення обов'язків
адміністрації (роботодавця) щодо здійснення заходів, спрямованих на забезпечення
нешкідливих і безпечних умов праці, зниження негативного впливу небезпечних і
шкідливих виробничих факторів на працездатність та здоров'я працівників;
- встановлення термінів проведення атестації робочих місць та визначення заходів щодо
усунення негативного впливу конкретних фізичних, хімічних, біологічних та інших
факторів виробничого середовища;
- визначення обов'язків адміністрації щодо поліпшення умов праці і побуту жінок,
неповнолітніх, інвалідів та інших категорій працівників;
- встановлення пільг і компенсацій за несприятливі умови праці, затвердження переліку
професій та посад, яким надаються пільги і компенсації (спеціальне харчування,
додаткові відпустки, скорочений робочий день, засоби індивідуального захисту тощо),
регламентування порядку та форм компенсації у разі втрати працівниками здоров'я і
працездатності або сім'ям загиблих на виробництві;
- заохочення та встановлення відповідальності за стан охорони праці, доплат і
додаткових пільг працівникам за роботу без порушень вимог охорони праці;
- запровадження громадського контролю за станом охорони праці, формулювання
обов'язків профспілкового комітету, комісій з охорони праці та уповноважених
трудових колективів щодо перевірки стану умов праці та дотримання норм і стандартів
техніки безпеки на кожному робочому місці;
- реалізацію низки інших заходів з урахуванням особливостей виробничих умов у
відповідних структурах медичної галузі.
Розділ з охорони праці , що є одним із найвагоміших
і фінансово витратних, передбачає:

27.  Реєстрація та облік професійних захворювань ведеться у
спеціальному журналі (дод. 23):
 на підприємстві, у робочих органах виконавчої дирекції Фонду та в
установах державної санітарно-епідеміологічної служби, на
підставі повідомлень про професійні захворювання та актів форми
П-4;
 у лікувально-профілактичних закладах на підставі медичної картки
амбулаторного хворого, виписки з історії хвороби, діагнозу,
встановленого під час обстеження у стаціонарі, а також
повідомлення про професійне захворювання.
 До журналу також вносяться дані щодо працездатності кожного
працівника, у якого виявлено професійне захворювання.
 У разі виявлення кількох професійних захворювань потерпілого
реєструють у журналі один раз із зазначенням усіх діагнозів.
 Установи державної санітарно-епідеміологічної служби на підставі
актів форми П-4 складають карти форми П-5, які зберігаються
протягом 45 років у цих установах та в МОЗ України.
Реєстрація та облік професійних
захворювань

29. Запис про проведення вступного інструктажу
здійснюється у спеціальному журналі (схема 3), а
також у документі про прийняття працівника на роботу.
(підприємство, організація, навчальний заклад)
ЖУРНАЛ
РЕЄСТРАЦІЇ ВСТУПНОГО ІНСТРУКТАЖУ З ПИТАНЬ ОХОРОНИ ПРАЦІ
Розпочато « _ » _______ 20 _ р.
Закінчено « _ » _______ 20 _ р.
Назва
виробничого
підрозділу, до
якого надсилаєть-
ся особа,
яку інструктують
Прізвище,
ініціали, посада
особи,
яка інструктує
Підпис
№ з/п Дата проведення
інструктажу
Прізвище,
ініціали особи,
яку інструкту-
ють
Професія,
посада особи,
яку інструкту-
ють
особи, яку
інструктують
особи, яка
інструктує
1 2 3 4 5 6 7 8

31.  Заходи безпеки під час експлуатації електроприладів
 Охорона праці під час роботи з обладнанням, що генерує лазерне
випромінювання
 Правила експлуатації і техніки безпеки при роботі з автоклавами
 Техніка безпеки при експлуатації балонів
 Правила забудови, експлуатації і техніки безпеки у фізіотерапевтичних
відділеннях (кабінетах)
 Правила забудови, техніка безпеки в операційному блоці
 Запобігання пожежам та вибухам. Вимоги безпеки в аварійних ситуаціях
 Охорона праці в рентгенологічних відділеннях (кабінетах)
 Правила забудови й експлуатації інфекційних закладів (відділень) та охорона
праці персоналу цих закладів
 Правила санітарно-протиепідемічного режиму та техніка безпеки при роботі
у протитуберкульозних закладах системи МОЗ України
 Правила експлуатації та охорони праці у психоневрологічних та
психіатричних лікарнях (відділеннях)
 Правила забудови, техніки безпеки і виробничої санітарії в лабораторіях
лікувально-профілактичних закладів
ПРАВИЛА ТЕХНІКИ БЕЗПЕКИ ТА ПОЖЕЖНОЇ БЕЗПЕКИ ПРИ
РОБОТІ В ЛІКУВАЛЬНО- ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДАХ

33. Наказ Міністерства охорони
здоров’я України 05 листопада 2013
року № 955
Порядок
проведення екстреної
постконтактної профілактики
ВІЛ-інфекції у
працівників при виконанні
професійних обов’язків

34.  - медичний захід, спрямований на попередження розвитку
ВІЛ-інфекції у працівників, які проводять діагностичні
дослідження на ВІЛ-інфекцію, надають медичну допомогу та
соціальні послуги людям, які живуть з ВІЛ, або контактують з
кров'ю чи біологічними матеріалами людини, забрудненими
ними інструментарієм, обладнанням чи предметами, що
передбачає надання першої допомоги, консультування і
оцінку ризику інфікування ВІЛ, тестування на ВІЛ після
отримання інформованої згоди і залежно від ступеня
оціненого ризику проведення медикаментозної ПКП з
наданням підтримки й подальшого медичного
спостереження;
Екстрена постконтактна
профілактика

36. ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової
документації № 108-о
«Журнал реєстрації аварій при наданні
медичної допомоги ВІЛ-інфікованим
особам та роботі з ВІЛ-інфікованим
матеріалом»
Наказ Міністерства охорони здоров’я України
17.03.2015 № 148

37. №
з/
п
Дата аварії
(години,
хвилини)
Характер
аварії
Робота, яка
виконувалась
під час аварії
Прізвище,
ім’я, по
батькові
працівника
Джерело
потенційного
інфікування
ВІЛ,
вид
інфікуючого
матеріалу
Індивідуальни
й номер чи
прізвище,
ім’я, по
батькові
особи, якій
належав
біологічний
матеріал
(за її
інформовано
ю згодою)
1 2 3 4 5 6 7

39.  - це безпосередній відкритий фізичний
контакт з кров’ю чи біологічними
матеріалами людини, забрудненими ними
інструментарієм, обладнанням чи предметами
внаслідок потрапляння їх на шкіру/слизову
оболонку, під шкіру/слизову оболонку, який
трапився при виконанні професійних
обов’язків.
АВАРІЯ

41.  “Правила обладнання, експлуатації та техніки безпеки
фізіотерапевтичних відділень (кабінетів)”.
 “Правила з техніки безпеки приексплуатації виробів
медичної техніки в установах охорони здоров’я ”.
 “Правила обладнання і експлуатації інфекційних установ
(інфекційних відділень, палат), а також охорони праці
персоналу цих установ”.
 “Методичні рекомендації щодо поліпшення умов праці
медичних працівників, які зайняті ультразвуковою
діагностикою”.
 “Правила з санітарії при роботі в протитуберкульозних
установах системи Міністерства охорони здоров’я ”.
НОРМАТИВНО – ПРАВОВІ АКТИ ПО
ОХОРОНІ ПРАЦІ

42. Алгоритм дій за підозри Covid-19