Dokumen tersebut membahas tentang persiapan pernikahan dari sudut pandang kesehatan. Beberapa poin utama yang disinggung antara lain: (1) penjelasan mengenai sistem reproduksi pria dan wanita, (2) pembahasan mengenai keluarga berencana dan metode-metodenya, (3) bahaya perilaku seks bebas dan penyakit menular seksual seperti HIV/AIDS.
3. LAKI LAKI
HARUS TAU INI
PRODUKSI SPERMA
150.000 PER HARI
MAKIN TUA JUMLAH
PRODUKSI PERHARI
BERKURANG
BERHENTI KETIKA
MENINGGAL DUNIA
4. CEWEK HARUS TAU INI
PUNYA 400.000 SEL TELUR
TIAP BULAN MATANG SATU
SEL TELUR MATANG HIDUP HANYA
48 JAM
‘HABIS’ USIA 45 TAHUN LEBIH -
MENOPAUSE
5.
6. FUNGSI UTAMA HUBUNGAN SEKS
REPRODUKSI
Anak anak generasi penerus umat manusia yang sehat
Alat reproduksi harus dijaga supaya sehat – anak sehat
7. KELUARGA BERENCANA (KB)
Luruskan niat untuk muslim
• Menjarakkan kelahiran anak supaya pendididikan dan kasih
sayang terpenuhi
• Bukan untuk membatasi jumlah anak
Bicarakan dan sepakati dengan calon suami /istri sebelum menikah
8. KELUARGA BERENCANA (KB)
6 JENIS
1. HORMONAL
2. SPIRAL / IUD ( Intra Uterine Device )
3. STERILISASI
4. PENUTUP FISIK
5. AZL
6. MENGHINDARI MASA SUBUR / OVULASI ISTRI
9. KELUARGA BERENCANA (KB)
1. HORMONAL
• Sel telur tidak matang, jadi tidak ada yang dibuahi
• PIL KB : pilihan utama untuk yang belum pernah hamil, penyubur , tidak boleh lupa minum
harus tiap hari
• SUNTIK KB : ada yang satu bulan, 3 bulan sekali, aman untuk menyusui tidak mengganggu
produksi ASI
• SUSUK KB : ditanam di bawah kulit, hormon dilepaskan pelan , 3 tahun
• Izin MUI
2. IUD / SPIRAL
• Bentuk beberapa macam
• Ukuran lengkap sesuai ukuran Rahim
• Rahim diukur dulu oleh dokter / bidan
• Ada logam pemati sperma yang aman, sperma mati tidak ketemu sel telur matang
• Aproved by MUI
10. KELUARGA BERENCANA (KB)
3. STERILISASI
• Saluran telur dipotong dan diikat, atau diikat simpul
• Sel telur matang tidak bisa lewat
• Tidak diperbolehkan oleh MUI, kecuali Ibu berpenyakit berat atau anak2 cacat maka diizinkan
• Saluran sperma dipotong dan diikat
• Sperma tidak bisa lewat, diserap oleh tubuh
• Tidak diperbolehkan oleh MUI
4. PENUTUP FISIK
• Kondom , sarung penis
• Cara pakai supaya efektif : dari awal hubungan suami istri
• yang tipis nyaman : merk young young 0,02 deluxe atau Okamoto 0,03
• Approved by MUI
11. KELUARGA BERENCANA (KB)
5. AZL
• Sperma dikeluarkan di luar organ intim istri
• Kurang efektif, bisa hamil
• Karena cairan mazi mengandung sperma juga sedikit
6. MENGHINDARI MASA SUBUR
• Ketika sel telur matang = masa subur tidak berhubungan suami istri atau pakai
kondom
• Masa subur : 14 hari sebelum haid berikut, hanya bisa untuk yang haidnya
teratur
• Masa subur bisa di tes dengan Ovu Test
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32. HUBUNGAN SEKS
=
HUBUNGAN SUAMI ISTRI
Hanya dilakukan oleh suami istri (laki laki dan perempuan)
yang sah secara hukum agama dan negara Republik Indonesia
PANCASILA
33. Perilaku seks bebas
Hubungan seks di luar pernikahan yang sah secara hukum Agama dan
Negara Republik Indonesia
• Gaya hidup
• Iseng, just for fun
• Merasa aman pakai kondom
• Merasa aman sesama jenis
• Cari uang gampang
Tanpa tau akibatnya
37. Perilaku seksual
yang bisa menularkan IMS
• Kelamin – anal (dubur/anus) – tertinggi risiko penularan
• Kelamin – kelamin
• Kelamin – oral (mulut)
• Kelamin – alat
• Kelamin – tangan
Bukan hanya hubungan kelamin dengan kelamin saja !!!
39. Sarkoma Kaposi generasi baru – virus HHV 8. Muncul
pertama pada LSL pelaku seks anal di Amerika 2016
Kutil Kelamin
Kanker dubur
Kanker mulut Rahim /
Kanker serviks
Kutil
Kelamin
Kanker dubur
Limfogranuloma
Venereum
42. Mengapa
HIV / AIDS ?
• Belum ada obat pemati virus HIV/AIDS (hanya menghentikan
perkembangbiakan / mem’pingsan’kan virus)
• Tanpa gejala 3 – 10 tahun !
• OTG : Orang Tanpa Gejala : tidak ada gejala penyakit tapi membawa
virus dan bisa menularkan pada orang lain
• Harus minum obat seumur hidup, tetap daya tahan tubuh tidak
normal, lebih lemah dari orang sehat, sakit-sakitan, tidak sehat
44. Sumber : Ditjen P2P
Kemenkes RI, 2020
Presentasi Kasus HIV tertinggi
Di kelompok umur :
1. 25 – 49 tahun : 71,6 %
(bisa terkena di usia mahasiswa)
2. 20 – 24 tahun : 14,1 %
(usia mahasiswa)
Usia 20 – 49 tahun
= usia produktif = 85,7 %
45. Sumber : Ditjen P2P Kemenkes RI, 2020
Presentasi Kumulatif AIDS
Menurut kelompok umur :
Tertinggi
Umur 20 – 29 tahun : 31,9 %
(usia mahasiswa)
AIDS berarti sudah ada gejala sakit,
Terbanyak
Usia produktif 20 – 49 tahun : 77%
46. APA YANG BISA DILAKUKAN UNTUK NEGARA
DAN BANGSA KALAU SUDAH SEPERTI INI ?
47. Data Infeksi
Menular Seksual
(termasuk
HIV/AIDS) yang
terdata
Kemenkes RI
Angka Kejadian Infeksi
Menular Seksual (termasuk
HIV/AIDS) sebenarnya yang
belum terdata
Karena tanpa gejala
FENOMENA PUNCAK GUNUNG ES /
ICEBERG PHENOMENON
? ? ?
49. CABUL SESAMA JENIS LGBTQ / SGM
SSA
• Lesbian = WSW (woman who have sex with woman)
= PSP (perempuan hubungan seks dengan
perempuan)
• Gay = MSM (man who have sex with men) = LSL
(lelaki seks lelaki)
• Biseksual . Berhubungan seks dengan lawan jenis
juga / dan sesama jenis kelamin
• Transgender = waria
• Queer : non heteroseksual
• SGM : Sexual and Gender Minority
• SSA : same sex attraction –tidak melakukan seks
50. LGBT
ternyata bukan gen bawaan lahir !
Karena
• Pergaulan
• Perilaku
• Lingkungan
• Budaya
• Keluarga hancur
51. Informasi tidak benar di internet
tidak ada tentang penyakit akibatnya
Perilaku LSL (lelaki hubungan seks dengan lelaki) :
• Gay, waria, biseksual
• Seks anal
• Yang disodomi : kelenjar prostat tergeser dari anus :
Gspot –orgasme – ejakulasi – kecanduan
• Yang menyodomi : kecanduan
• Seks oral
• Seks dengan alat bantu
• Terbanyak, bukan kejiwaan, pergaulan, gaya hidup,
iseng, bersenang-senang, cari uang (prostitusi)
• JANGAN PERNAH COBA !
52. Mengapa perilaku seksual LSL (Lelaki Seks Lelaki )
risiko tertinggi kena IMS –HIV/AIDS
• Merasa aman , mengira perilaku seks oral dan anal tidak bisa kena
penyakit IMS – HIV/AIDS
• Padahal penularan penyakit IMS – HIV/AIDS paling gampang pada
perilaku seks anal
• LSL cenderung berganti ganti pasangan
• Sekali coba anal seks, cenderung kecanduan, seperti narkoba
• Sangat berbahaya bila biseksual – istri dan anak tertular penyakit
56. Sumber : Ditjen P2P Kemenkes RI, 2020
Faktor resiko HIV –AIDS
Narkoba suntik : 0,6%
Tertinggi dari yang diketahui :
LSL (Lelaki Seks Lelaki) : 21,4%
terus meningkat 2010 -2020
Lebih tinggi dari heteroseksual
Heteroseksual : 17,9%
57. Sumber : Ditjen P2P Kemenkes RI, 2020
Laki laki 2 x lipat
perempuan
59. Contoh
Kasus LSL dengan IMS dan HIV AIDS
• Laki-laki 22 tahun, mahasiswa dari Indonesia Tengah, orang tua petani
• Datang dengan gejala penyakit jelas Sifilis Stadium 2
• Pacar 4 orang, 3 laki-laki dan 1 perempuan
• Hanya berhubungan seks dengan pacar laki-laki karena merasa aman , tidak akan
tertular IMS
• Oral dan anal
• Sudah lama tidak nyaman, ingin berhenti menjadi LSL tapi tidak tau harus kemana
• Diantar temannya yang mengetahui dari media digital tentang PS
• Rujuk RSCM untuk periksa darah positif sifilis , dan pengobatan sifilis
• Hasil lab HIV positif juga
• Saat ini dalam pendampingan oleh personil Yayasan Peduli Sahabat
• Biaya pengobatan sumbangan PS , KJS dan BPJS tidak ada
60. BERAPA BANYAK DARI MEREKA YANG SUDAH MENGIDAP
IMS –HIV/AIDS TANPA GEJALA
DAN MENULARKAN PADA PASANGAN-PASANGAN SEKSUALNYA?
PENYEBARANNYA MIRIP MLM
MULTI LEVEL MARKETING
61. JUMLAH PENDERITA HIV/AIDS
sd SEMESTER 1 2020 (KEMENKES RI)
HIV/AIDS
• Jumlah penderita terus meningkat
• Generasi penerus bangsa hancur
• Laki laki 2 x lipat perempuan – pemimpin keluarga ?
• Usia produktif (20 - 49 tahun) terbanyak
• Jam kerja yang hilang karena tidak sehat ? Sering tidak masuk kerja
• ECONOMIC BURDEN – menghabiskan uang negara
• Penderita HARUS MINUM OBAT SEUMUR HIDUP, DITANGGUNG NEGARA
• Biaya obat HIV/AIDS Rp500.000,- perorang, perbulan seumur hidup
• SATU TRILYUN RUPIAH sudah dikeluarkan negara 2017
PADAHAL BISA DICEGAH / DIHINDARI
LEBIH BERBAHAYA DARI NARKOBA
62. PERILAKU SEKS BEBAS
(termasuk resiko tertinggi perilaku seks anal)
TIDAK SESUAI DENGAN PANCASILA
1. KETUHANAN YANG MAHA ESA
2. KEMANUSIAAN YANG ADIL DAN BERADAB
63. APAKAH PAKAI KONDOM
BISA MENCEGAH PENULARAN
IMS dan HIV-AIDS ?
• Kondom dibuat untuk kontrasepsi / KB (Keluarga
Berencana)
• Ukuran pori-porinya lebih kecil daripada ukuran
sperma, jadi sperma tidak bisa lewat
• Sedangkan ukuran virus HIV lebih kecil dari pori-pori
kondom, bisa tembus !
• Bukan untuk pencegahan penularan IMS - HIV/AIDS
64. APAKAH PAKAI KONDOM BISA MENCEGAH
PENULARAN IMS-HIV/AIDS ?
• Ternyata tidak 100% aman!
• Daerah yang tidak tertutup
masih bisa tertular
• Pori kondom lebih besar
(1/160μ) dari virus HIV
(1/250μ). Virus AIDS bisa
lewat (Konferensi AIDS Asia Pasifik III 16-21 Sept
1995, Chiang Mai Thailand)
• Kondom hanya mampu
mengurangi resiko tertular
AIDS sekitar 26% saja
(Prof. Dr J Mann – Harvard Univ USA )
Herpes genital di daerah yang tidak
tertutup kondom
66. Dari CDC (Kemenkes Amerika)
KONDOM HANYA MENGURANGI RISIKO PENULARAN IMS-HIV/AIDS
MAU TIDAK KENA IMS –HIV/AIDS : JANGAN PERILAKU SEKS BEBAS
IMS SERING TANPA GEJALA DAN TIDAK TERLIHAT
68. Mau tetap melakukan seks bebas
pakai kondom ?
• Gambling / judi gaes , tidak 100% perlindungannya
• Hidup ini ujiannya berbagai pilihan
• Tiap pilihan ada resikonya
• Jangan mengeluh dan menyusahkan keluarga / orang lain /
negara kalau kena sakit IMS HIV/AIDS
• (emang bisa ?)
71. PENCEGAHAN IMS & AIDS (WHO) = ABCD
• A : Abstinensi
Tidak melakukan perilaku seks bebas
• B : Be faithful
Setia kepada istri / suami
• C : Condom (coli kalau kepepet saja ya gaess, jangan jadi kebiasaan)
Gunakan kondom bila terlanjur kena IMS-HIV/AIDS (tetap harus berobat /
minum obat)
• D : Disposable
Gunakan jarum suntik sekali pakai
72. TIDAK NARKOBA dan MIRAS, TIDAK NONTON BOKEP,
TIDAK SEKS BEBAS
OLAH RAGA DAN KEGIATAN POSITIF : OKE BANGET !
ABSTINENSI : (WHO ABCD – A untuk pemuda)
TIDAK BERHUBUNGAN SEKS BEBAS RISIKO TINGGI
DILUAR PERNIKAHAN YANG SAH SECARA HUKUM AGAMA DAN
NEGARA REPUBLIK INDONESIA
AYO KITA PROMOSIKAN DAN LAKUKAN
75. GAYA HIDUP SEHAT
• Lakukan perintah Allah , jauhi laranganNya
• No narkoba
• No seks bebas
• Tidak merokok
• Kembali ke keluarga
• Makanan sehat bergizi seimbang
• Olahraga teratur
• Pilih teman dan lingkungan yang baik
• Hidupkan kelebihan kita masing masing
• Produk ramah lingkungan
• Pakai buatan Indonesia
• Bantu orang susah di lingkungan terdekat
77. Contoh suami istri pemuda Indonesia, sarjana yang berhasil
Memberdayakan dan meningkatkan ekonomi petani singkong Banjarnegara dan
para Ibu rumah tangga di sana
Tepung Mocaf nya sudah dibeli mancanegara
Sehat , bisa membangun bangsa !
80. PEMERIKSAAN PRANIKAH
Yang penting
• Riwayat kesehatan
• Pemeriksaan fisik
• Pemeriksaan kejiwaan MMPI –
‘wajib’ (sangat penting untuk tau sifat
pasangan dan diri sendiri, dan
penyesuaian suami istri ). Di psikiater
• Pemeriksaan penunjang
• Ronsen paru
• EKG (jantung)
Miom pada rahim .
81. PEMERIKSAAN PRANIKAH
•Pemeriksaan darah :
• Rutin
• Golongan darah + Rhesus
• TORCH untuk calon istri : toksoplasma, rubela,herpes
• Gula darah, fungsi hati dan hepatitis, ginjal, tifus, TBC
• Tumor marker (ada keluarga yg kanker)
82. PEMERIKSAAN PRANIKAH
• Pemeriksaan kesehatan
reproduksi :
• Alat kelamin luar
• USG wanita
• Analisa sperma – pria
• Tes HIV, sifilis (VDRL,TPHA)
– gratis di Puskesmas besar
saat ini wajib untuk syarat
nikah di KUA
84. PERSIAPAN PERNIKAHAN
PROSES TA’ARUF YANG LENGKAP
Formulir ta’aruf, tidak online, ditulis, baca , kembalikan
• Kekurangan dan kelebihan
• Sifat baik dan kurang baik
• Aib besar yang sudah tobat nasuha dan tidak ada sisa akibatnya ,
tidak usah diungkap dan dibahas.
• Harapan , cita2, keinginan
• Permintaan khusus
• Ada pendamping
85. PERJANJIAN PRA NIKAH SECARA ISLAM
• Sangat disarankan
• Sesuai hukum Islam ditambah permintaan khusus dari pihak suami
atau istri (misalnya : istri ingin tetap bekerja setelah menikah)
• Sebagai pengingat tujuan pernikahan ketika ada masalah berat dalam
pernikahan
• Terbaik : di Notaris
• Alternatif : ditandatangani berdua di atas materai
86. PERNIKAHAN
• Intinya : SUAMI ISTRI !
• Anak anak akan pergi punya kehidupan sendiri
• Pekerjaan akan pensiun / tidak ada
• Tinggal suami istri berdua
• In syaa Allah soul mate dunia akhirat di surganya Allah selamanya …
87. PERSIAPAN PERNIKAHAN
• Cari suami / istri yang tepat dan cocok untuk kita, sekufu
• Shalat istikharah dan hajat sampai hari pernikahan
• Jaga alat reproduksi kita sebelum menikah.
Hanya boleh digunakan dengan suami / istri yang sah secara
hukum agama dan negara
88. Setelah menikah
• CINTA : tanyakan perasaan, peluk, dengarkan
• Perbaiki dan update cara komunikasi dengan anak
• Ayah : konsep keluarga
• Peran Ayah sangat penting
• Kekurangan orang tua kita jangan dikerjakan, perbaiki
• Kumpul keluarga seminggu sekali, tanpa gadget
• Rapat keluarga sebulan sekali
• Satu anak satu waktu seminggu sekali, suami istri seminggu sekali
• Ibu dan Ayah harus kompak satu kata, tidak bertengkar di depan anak
• Ibu jangan menjelekkan Ayah pada anak, juga sebaliknya
KOMUNIKASI
MENDIDIK ANAK ITU AGAR IMUN, BUKAN STERIL
90. PERLU INFORMASI TENTANG IMS-HIV/AIDS
YANG BENAR DAN AKURAT ?
DARI ORGANISASI PROFESI :
PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS KULIT DAN KELAMIN INDONESIA
(PERDOSKI) - www.perdoski.id
www.perdoski.id