3. copyrigt http://ilmukedokteran.net
Kematian ibu pd preeklampsia /
eklampsia
• USA 70 per tahun
• Worldwide 50,000 per tahun
– Duley L. Maternal mortality associated with
hypertensive disorders of pregnancy in Africa,
Asia, Latin America and the Caribbean. Br J
Obstet Gynaecol. 1992;99:547-553
4. copyrigt http://ilmukedokteran.net
Preeklampsia
• 5-7 % kehamilan (USA)
• Lebih sering pada primigravida
• Lebih sering pada usia reproduksi
muda
• Lebih sering pada usia reproduksi tua
• Lebih sering pada obesitas
• Lebih sering pada assisted
reproduction
• Belum ada tes yg sederhana, aman dan
sensitif utk prediksi
5. copyrigt http://ilmukedokteran.net
Preeklampsia
• Sebagian besar merupakan
preeklampsia ringan
• 90% terjadi sesudah kehamilan 34
minggu
• Preeklampsia yg lebih dini biasanya
lebih berat
7. copyrigt http://ilmukedokteran.net
RS Cipto Mangunkusumo 2007
• Jumlah persalinan 3947
• Preeklampsia berat 743 : 18,8 %
• Eklampsia 92 : 2,3 %
• Eklampsia UK 1: 2000 kehamilan
– Douglas K, Redman C. Eclampsia in the
United Kingdom. BMJ 1994;309:1395-400.
8. copyrigt http://ilmukedokteran.net
• Pemeriksaan antenatal tidak mencegah
preeklampsia
• Pemeriksaan antenatal dapat
mendeteksi dini preeklampsia
• Bila sudah terdeteksi preeklampsia,
pemeriksaan antenatal harus lebih
sering
13. copyrigt http://ilmukedokteran.net
Jangka waktu sampai mati
• Perdarahan postpartum : beberapa jam
• Kanker serviks : beberapa tahun
• Preeklampsia : beberapa minggu
• Artinya: pada preeklampsia ada cukup
waktu utk menolong bila pasien tidak
datang terlambat dan dokter waspada
17. copyrigt http://ilmukedokteran.net
Tata laksana
• Selalu waspada terhadap komplikasi
• Terapi definitif : akhiri kehamilan (tidak
selalu dgn seksio)
18. copyrigt http://ilmukedokteran.net
Indikasi mengakhiri kehamilan
• Usia gestasi ≥ 38 minggu pada
preeklampsia ringan
• Usia gestasi ≥ 34 minggu pada
preeklampsia berat
• Eklampsia
• Adanya komplikasi misalnya HELLP
syndrome
19. copyrigt http://ilmukedokteran.net
HELLP syndrome
• Pertama kali dilaporkan Pritchard dkk
tahun 1954
• Weinstein memulai istilah quot;HELLP
syndromequot; tahun 1982
• Kematian maternal dan perinatal tinggi
• Kehamilan harus diakhiri tidak
tergantung usia gestasi
– Diagnosis and management of preeclampsia and
eclampsia. ACOG Practice Bulletin No. 33.
Washington, DC: American College Of Obstetricians
and Gynecologists; 2002
