1. GANGGUAN HAID

2. Keluarnya darah dan serpihan endometrium dari rahim melalui
vagina
Sebagai hasil Interaksi yang dinamis dari komponen poros
reproduksi
pada perempuan dewasa, sebagai manifestasi proses reproduksi
yang berlangsung secara periodik dan siklik dengan urutan proses
yang
sekuensial dari sekresi hormon dan perubahan morfologi
organ reproduksi dengan tujuan tersedianya ovum
matang yang siap dibuahi serta
endometrium yang siap untuk
terjadinya nidasi
(Michel Ferin dkk, The Menstrual Cycle, 1993)

3. Gangguan Haid
• Periode menstruasi yang abnormal
• Hormon-hormon yang mengatur
menstruasi tidak bekerja dengan baik
• Masalah medis
• Meliputi nyeri selama periode haid,
perubahan dalam panjangnya siklus haid
dan haid yang banyak, lama atau terlalu
sering timbul

4. CIRI-CIRI HAID
Ciiri-ciri Rentang Rata-rata
Menars (tahun) 9 – 17 12,5
Panjang Siklus (hari) 21 – 35 28
Lama (hari) 1–8 3–5
Jumlah Darah (ml) 10 – 80 35
Menopause (tahun) 45 – 55 47 – 50

5. Aspek Endokrin
Hor. Pelepas
Estrogen
FSH dan LH
Progesteron

6. Gangguan dalam panjang siklus
Amenorea
• Primer
• Sekunder
Klinis Primer Sekunder
Menars (-) (+)
Haid (-) sp usia 14 th, 3 bulan
sex sekunder (-) berturut-turut
sp usia 16 th, atau 6 bulan
sex sekunder (+)

7. Gangguan dalam panjang siklus
Amenorea primer
• Tentukan kariotip →
 XY: laparoskopi cari gonad
(testis) →
keganasan → angkat
 XX: genitalia eksterna ?
genitalia interna ?
• Seks sekunder ?

8. Gangguan dalam panjang siklus
Amenorea sekunder
• Tes kehamilan
• Uji Progesteron
• Periksa prolaktin
• Periksa TSH
• Periksa Testosteron

9. Gangguan dalam panjang siklus
Oligomenorea
• Panjang siklus > 35
hari
• Anovulasi
• Sering pada sindrom
ovarium polikistik
• hiperprolaktinemia

10. Gangguan perdarahan
Menoragia, darah haid
• Terlalu banyak, terlalu
sering, terlalu lama
• Siklus teratur
• Ok ketidak seimbangan
hormon (DUB)
• Ok kelainan organik :
mioma uteri
(submukosum,
intramural), adenomiosis,
polip endometrium

11. SINDROM PRE MENSTRUASI (SPM)
KELUHAN – KELUHAN
YANG TIMBUL
MENJELANG HAID.
MEMPENGARUHI GAYA
HIDUP ATAU
PEKERJAAN.
DIIKUTI DENGAN
PERIODE WAKTU BEBAS
KELUHAN.

12. KELUHAN SPM YANG PALING SERING
 PERUT MEMBUNCIT.
 CEMAS ATAU TEGANG.
 BUAH DADA
MEMBESAR & TEGANG  KURANG SEMANGAT
 PERASAAN INGIN  MARAH TANPA
MENANGIS. PENCETUS
 DEPRESI  GAMPANG
 LELAH TERSINGGUNG.
 SULIT
BERKONSENTRASI
 PERUBAHAN NAFSU
 BIASA TIMBUL MAKAN
DALAM 7 – 10 HARI DARI
 EDEM TUNGKAI
SIKLUS

13. PENYEBAB
 KADAR PROGESTERON RENDAH.
 KADAR ESTROGEN TINGGI.
 TURUNNYA KADAR ESTROGEN.
 PERUBAHAN RASIO ESTROGEN DAN
PROGESTERON.
 MENINGKATNYA AKTIFITAS ALDOSTERON.
 MENINGKATNYA AKTIFITAS RENIN
ANGIOTENSIN.
 MENINGKATNYA AKTIFITAS ADRENAL.
 LUCUTNYA ENDORFIN ENDOGEN.

14. DISMENOREA
 NYERI SAAT HAID.
 KRAM ALAMI.
 BERPUSAT DI PERUT
BAWAH.
 SERING PADA PEROKOK.
 MEMBAIK SETELAH
KEHAMILAN ATERM.

15. PEMBAGIAN DISMENOREA :
1. PRIMER
 TERKAIT DENGAN
SIKLUS OVULATOAR.
 AKIBAT KONTRAKSI 2. SEKUNDER
MIOMETRIUM YANG
DIRANGSANG OLEH BERMACAM KEADAAN
PROSTAGLANDIN PATOLOGIS.
BERASAL DARI
ENDOMETRIUM YANG - ENDOMETRIOSIS.
MENGALAMI SEKRESI - ADENOMIOSIS.
- KISTA
ENDOMETRIOSIS