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Programa de Educação Continuada em Saúde
Noções de Cardiologia Pediátrica
para Não Especialistas
EPIDEMIOLOGIA E GENÉTICA
MÓDULO 1 – AULA 4
CONSIDERAÇÕES GERAIS
 defeitos cardíacos são os mais freqüentes
de todas as malformações congênitas com
incidência estimada em 8 a 10 para 1000
nascidos vivos
 sua incidência em abortos é estimada em
10 x mais
 etiologia: - 10% genética
- 3% ambiental
- 87% multifatorial
Síndrome Pacientes com Defeito cardíaco
CC % Predominante
Down 50 DSAV, CIV, T4F
Turner 20 CoAo
Noonan 65 EP, CIA, hipertrofia
septal
Marfan 60 PVM, Aneu Ao, IAo
Trissomia 18 90 CIV e PCA
Trissomia 13 80 CIV e PCA
DiGeorge 80 IAo e Truncus
Williams 75 EsubAo e EP
periférica
Síndromes que cursam com
cardiopatias congênitas
Fatores ambientais associados
a cardiopatias congênitas
Desordem Pacientes com Defeito cardíaco
CC % Predominante
Rubéola Congênita 50 PCA e EP
periférica
Embriopatia diabética 3-5 TGA, CIV e CoAo,
CHip.
Fenilcetonúria materna 30 T4F, CIV e CIA
Embriopatia - talidomida 15 T4F, TGA e
DVSVD
S.de álcool fetal 35 CIV, CIA e T4F
S.da hidantoina fetal 10 EP, EAo e PCA
S. da trimetadiona fetal 50 CIV e T4F
 sem cardiopatia na família  1%
 quando um irmão é afetado  1-3%
 quando 2 irmãos são afetados  2-10%
 quando a mãe tem cardiopatia congênita  13%
 quando o pai tem cardiopatia congênita  7%
Risco aproximado de recurrência
das cardiopatias congênitas
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS
8-10 crianças em cada 1000 nascidas
vivas = CC
incidência 10 x maior em abortos
PE = 8.000.000 habitantes
Taxa de Natalidade = 38 por 1.000
Nascimentos/ano = 304.000
Novos cardiopatas/ano = 3.000
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS
Febre Reumática
única cardiopatia inteiramente
prevenível
principal causa de cirurgicas
cardíacas em nosso país
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS
Cardiopatia Aterosclerótica
Manifestação na vida adulta
Raízes comprovadamente na
infância
? Intra-útero
Outras cardiopatias adquiridas
Miocardites
Pericardites
Endocardites
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS
Cardiopatia Aterosclerótica
Manifestação na vida adulta
Raízes comprovadamente na
infância
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Modulo 1 genética

  • 1.
  • 2. Programa de Educação Continuada em Saúde Noções de Cardiologia Pediátrica para Não Especialistas EPIDEMIOLOGIA E GENÉTICA MÓDULO 1 – AULA 4
  • 3. CONSIDERAÇÕES GERAIS  defeitos cardíacos são os mais freqüentes de todas as malformações congênitas com incidência estimada em 8 a 10 para 1000 nascidos vivos  sua incidência em abortos é estimada em 10 x mais  etiologia: - 10% genética - 3% ambiental - 87% multifatorial
  • 4. Síndrome Pacientes com Defeito cardíaco CC % Predominante Down 50 DSAV, CIV, T4F Turner 20 CoAo Noonan 65 EP, CIA, hipertrofia septal Marfan 60 PVM, Aneu Ao, IAo Trissomia 18 90 CIV e PCA Trissomia 13 80 CIV e PCA DiGeorge 80 IAo e Truncus Williams 75 EsubAo e EP periférica Síndromes que cursam com cardiopatias congênitas
  • 5. Fatores ambientais associados a cardiopatias congênitas Desordem Pacientes com Defeito cardíaco CC % Predominante Rubéola Congênita 50 PCA e EP periférica Embriopatia diabética 3-5 TGA, CIV e CoAo, CHip. Fenilcetonúria materna 30 T4F, CIV e CIA Embriopatia - talidomida 15 T4F, TGA e DVSVD S.de álcool fetal 35 CIV, CIA e T4F S.da hidantoina fetal 10 EP, EAo e PCA S. da trimetadiona fetal 50 CIV e T4F
  • 6.  sem cardiopatia na família  1%  quando um irmão é afetado  1-3%  quando 2 irmãos são afetados  2-10%  quando a mãe tem cardiopatia congênita  13%  quando o pai tem cardiopatia congênita  7% Risco aproximado de recurrência das cardiopatias congênitas
  • 7. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS 8-10 crianças em cada 1000 nascidas vivas = CC incidência 10 x maior em abortos PE = 8.000.000 habitantes Taxa de Natalidade = 38 por 1.000 Nascimentos/ano = 304.000 Novos cardiopatas/ano = 3.000
  • 8. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS Febre Reumática única cardiopatia inteiramente prevenível principal causa de cirurgicas cardíacas em nosso país
  • 9. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS Cardiopatia Aterosclerótica Manifestação na vida adulta Raízes comprovadamente na infância ? Intra-útero Outras cardiopatias adquiridas Miocardites Pericardites Endocardites
  • 10. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS Cardiopatia Aterosclerótica Manifestação na vida adulta Raízes comprovadamente na infância ? Intra-útero Outras cardiopatias adquiridas Miocardites Pericardites Endocardites