1. 尿酸高高
吃什麼??
葛維萍護理師

5. 高普林食物
ž 肉、 內臟、海產
ž 高湯、滷肉湯
ž 酒精飲料 (尤其是低度酒精)
ž 發酵食物
ž 扁豆、莢豆、花生、菠菜、蘆筍、蕈類

6. 誘發高普林代謝或產生尿酸鹽
¤ 果糖
¤ 高糖飲食
¤ 藥物: 治肺結核、巴金森病、高血壓、心律不整、利尿劑
¤ 甲狀腺機能低下
¤ 腎臟衰竭
¤ 多囊腎病變
¤ 慢性缺氧狀態: 發紺性或鬱血性心臟病、高山症、長期密閉空間吸菸
¤ 脫水: 馬拉松、中暑
¤ 急性組織崩壞: 化療後、中暑、心肌炎、過度節食
¤ 壓力症候: 手術完、心肌梗塞後、急性高血糖或酮酸中毒、睡眠剝奪

7. 糖的重要性
一般攝食的糖類皆為蔗糖，是雙醣，也就是由葡萄糖與果糖二分子合而為一，
而果糖已知為最易誘發尿酸產生的小分子有機物。吃蔗糖即等於吃果糖。因此吃
太甜食物再加上水喝少極易引發痛風發作，此情形尤易發生於尿酸本就高的人。
然果糖雖名為”＂果”＂糖，其實並非每一種水果皆含有大量果糖，事實上像芭
樂等甜度不高的水果反而糖的含量很少，所以水果並非痛風患者之禁忌。

10. 日常生活很重要的事~

11. 痛風在臨床上指的是一種極度疼痛的關節炎，多發生於男性，由於它痛
的時候來如風因而得名。此時關節處尿酸濃度增高，會有錐心刺骨的疼痛，
且患處紅腫、有灼熱感。「尿酸」是我們體內新陳代謝後所產生的一種廢物，
前身叫做普林，普林可來自於身體自行合成、及富含核蛋白的食物。當血液
中尿酸的量不正常增多，男性每100毫升血液中的尿酸值超過7毫克以上，女
性超過6毫克以上時，稱為高尿酸血症，容易引起痛風發作。

12. 在門診經常聽到有痛風病史的病人表示：不可以吃豆腐、豆乾、花椰菜、
蘆筍、豆芽菜，其實這樣的觀念已經過時；目前研究顯示尿酸生成來自於體
內細胞自行合成遠超過飲食的影響，所以痛風治療不再過度強調低普林飲食，
痛風病人必須依照醫囑按時服藥、定期追蹤，避免高普林飲食，並遵循下列
飲食原則，即可避免痛風再度發生。

13. ■維持理想體重：體重過重時應慢慢減重，每月以減重1～2公斤為宜，因為快速減重
會引起肌肉組織分解，產生大量的尿酸，容易引起急性的痛風發作。若需減重，應請
營養師設計飲食並指導。
☆理想體重= 22 X身高(公尺) X身高(公尺)
■適量『豆魚肉蛋類』食物攝取：此類食物富含蛋白質，當蛋白質攝取過量時，體內
普林的合成量會增加。經常應酬赴宴、暴飲暴食的人，蛋白質容易超量，要小心注意！
若腎臟功能正常，建議每人每天每公斤攝取理想體重1公克蛋白質為宜。

14. ■注意食物中普林含量：急性發作期減少食用高普林含量食物，酌量選用中普林含
量食物。動物內臟是含普林較高的食物，且膽固醇含量亦相當高，故不建議食用。
酵母粉、濃肉湯汁、雞精、滷汁、高湯皆含有大量的普林，及包含使用酵母粉相關
製品也需避免食用，例如：麵包。
■少油：攝取大量的脂肪會使尿酸的排泄受阻，容易引發痛風。痛風患者平時應少
吃油炸食物及油脂含量高的食物，烹調時多用蒸、煮、滷、涼拌的烹調方式，減少
油脂的用量。由於餐館飲食較油膩，建議減少外食頻率或選擇健康飲食。

15. ■豆製品限量食用：豆類製品(如豆腐、豆乾……)只要不在急性發作期吃，平常還是可以
適量攝取。
■多喝水：足夠的水分可促進尿酸排泄，痛風患者每天至少要喝12杯水（約3000毫升），
喝咖啡、茶亦可。
■避免飲酒：酒精在體內代謝產生「乳酸」， 與尿酸一樣須經過腎臟排出體外，若乳酸
產生過多時，會與尿酸競爭排泄，導致尿酸排泄受阻，間接引起痛風發作。
雖然痛風的治療使用藥物較飲食控制效果顯著，但肥胖、高血脂症、高血壓、腎功
能不全等疾病與飲食不當，皆會促使痛風急性再次發作，故飲食控制仍是必要的!

19. ~小常識~

20. 現代人的飲食陷阱 — 太多糖
u 另一個會引起身體發炎的是糖
造成血糖快速升高的食物會催化發炎，引起過敏，降低免疫力
u 頭號要犯就是糖、麵包、蛋糕、甜點、油酥、洋芋片、米果、合成飲料
u 國外動物研究發現，喝糖水的老鼠，呼吸道發炎的機率是喝水老鼠的2倍
u 每週喝含糖軟性飲料如汽水、可樂兩次以上，罹患胰臟癌的風險會大幅提高87%
u 成年人和老年人的新陳代謝能力更差，吃糖過量的問題更嚴重
u 糖促使皮膚從35歲開始老化

21. 現代人的飲食陷阱 — 過多油脂
• 高油、多肉是健康的致命傷
每星期最好不要吃超過500克紅肉，平均每天不要超過2兩
• 食物中的飽和脂肪及膽固醇
• 增加大腸、胰臟、膽囊、攝護腺、乳房、卵巢和子宮內膜癌發生率
• 飽和脂肪及低密度膽固醇是心血管殺手
• 反式脂肪，會提高血中壞膽固醇的濃度 EX.植物奶油、奶精、奶球、珍珠奶茶
• 棕櫚油、椰子油 (飽和脂肪酸) — 糕餅糖果
• 植物油也不要過量使用
• 肥胖是一切生活型態疾病的源頭

22. 現代人的飲食陷阱 — 炸、烤
ü 油煙：油遇到高溫會產生毒素
ü 油炸食物，除了脂肪，還會產生許多不安定的化學分子和粒子
，是人體細胞發炎、致癌元凶
ü 燒烤的肉品，對身體影響更大
Ø 一塊8盎司重炭烤牛排會產生相當於600根香煙的致癌物質

23. 動物性蛋白質的陷阱
n 吃肉，腎臟的腎絲球過濾率和血流率會提高
Ø 以紅肉最高，代表負擔最重，白肉次之
Ø 加工肉品，如火腿、香腸、鹹肉，會更加重身體負擔
n 美國營養學權威柯林‧坎貝爾，研究動物性蛋白質和癌症的關係
Ø 把老鼠分為兩組，分別餵食5% 和20% 的酪蛋白 (乳製品動物性蛋白質)
Ø 餵食5% 的沒事，餵食 20% 的全得了肝癌，致癌率竟是0:100
Ø 改餵食20% 的大豆和小麥 (植物性蛋白質)，結果不會引起肝癌
n 反覆進行27年動物實驗後，他證實以牛奶、肉類為主的動物性食物，會引
發肥胖、冠心病、腫瘤、骨質疏鬆等慢性疾病

24. 順口溜：
內臟海鮮和豆類，辛燥刺激是罪魁；
啤酒誘發痛風快，限制體重要減肥。