Réservoirs du paludisme humain : place des singes - Présentation de la 8e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - NIAIN'NY FELAMBOAHANGY Lalasoa - Madagascar - angela.pediatrie@yahoo.fr

1. Réservoirs du paludisme humain:
place des singes
NIAIN’NY FELAMBOAHANGY Lalasoa
Université d’ANTANANARIVO-MADAGASCAR
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2. INTRODUCTION
• 2009, études sur le singe réservoir de Plasmodium
• Singes: bonobos, chimpanzé, gorille
• Paludisme humain: Plasmodium falciparum
Plasmodium vivax
Plasmodium malariae
Plasmodium ovale
Plasmodium knowlesi
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3. Du point de vue épidémiologique
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4. 1- Réservoir du paludisme humain: homme
-Homme héberge le
parasite après piqure
infectante,
-Homme porteur de
parasite :quelques jours à
plusieurs années
- Femme 50kg, 1%
parasitémie porte
160800 Millions
Hématies parasitées
Prolifération
prépondérante du
Plasmodium
 Homme porteur de
gamétocytes,
hypnozoïtes: réservoir
du paludisme humain
http://www.dpd.cdc.gov/dpdx
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5. 1- Réservoir du paludisme humain: homme
• Etude en Malaysie  différencier les Plasmodium
– Etude fait dans les hôpitaux, cliniques sur 3155 cas, 1998-2002
– Résultat: Comparaison entre résultat à la microscope, PCR
Espèce Microscopie PCR
P vivax 69,1% 23,08%
P falciparum 19,7% 15,38%
P malariae 9,4% 0%
P knowlesi 0% 50,96%
Infection mixte 1,8% 9,61%
P ovale 0% 0,9%
 Homme réservoir : 5 espèces plasmodiales
Balbir Singh et al., Lancet, 2004; 363:1017-1024
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6. 2- Réservoir du paludisme humain: singes
• 1ère étude sur échantillon de sang total de singes sauvages
- 448 échantillons (Alouatta, Sao Paulo)
- présence de Plasmodium en utilisant la microscopie, PCR
Fig. 1. Map of study area: (1)
Cerrado (Serra da Mesa), (2)
Atlantic forest (Sao Paulo),
(3) Semideciduous Atlantic
forest (Porto Primavera
dam).
Coatney, 1971, Duarte et al.,2006
- Lal et Goldman, 1991 - Escalante
et al., 1998
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7. 2-Réservoir du paludisme humain: singes
• Résultats:
– Morphologique, génétique, immunologique:
• Plasmodium simium (~ Plasmodium vivax)
• Plasmodium brasilianum (~ Plasmodium malariae)
– Etude phylogénetique: séquences des gènes ADNr
18s, cyt b, protéine ADNmt, circumsporozoïte:
• Plasmodium simium (~ Plasmodium vivax)
• Plasmodium brasilianum (~ Plasmodium malariae)
• Plasmodium falciparum
Coatney, 1971, Duarte et al.,2006 - Lal et Goldman, 1991 - Escalante et al., 1998
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8. 2-Réservoir du paludisme humain: singe
• Prévalence parasitologique (GE/FM – GIEMSA) de P vivax, P
malariae
 Singes du genre Alouatta : réservoir potentiel
• PCR multiplex : fréquence de l’infection (9/71)
– 4 infections à Plasmodium malariae/Plasmodium
brasilianum
– 4 infections à Plasmodium vivax/Plasmodium simium
– 1 infection à Plasmodium falciparum
Coatney, 1971, Duarte et al.,2006 - Lal et Goldman, 1991 - Escalante et al., 1998
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9. 2- Réservoir du paludisme humain: singe
• 2è étude : séquençage de l'ADN à partir d’analyse de près de
3000 échantillons des matières fécaux de singes, 57 sites en
Afrique
- Etude de séquence Cyt B chez grands singes (chimpanzés,
gorilles) Pas de différence entre P falciparum chez homme
et primates non humain (Figure 1)
- Séquençage du génome mitochondrial (chimpanzés,
bonobos)  P falciparum pourrait provenir de bonobos
- Séquence de gènes mitochondriaux nucléaires et de
l’apicoplaste  Gorille: réservoir des Plasmodium falciparum
de l'homme
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10. Figure 1. Phylogeny of the Laverania subgenus, based on partial
CytochromeB sequences
Franck Prugnolle et al., Plos Pathogens,7:2, 2011
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11. Du point de vue parasitologique
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12. 3- Réservoir du paludisme humain: moustique
Anopheles femelle
héberge la forme
sexuée de
Plasmodium
(gamète mâle et
femelle)
Réservoir du
paludisme humain
http://www.dpd.cdc.gov/dpdx
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13. CONCLUSION
• Paludisme humain: problème de santé publique mondial
• Homme: réservoir principal du paludisme humain
5 espèces plasmodiales
• Singes: réservoir récemment découvert
Plasmodium falciparum, Plasmodium knowlesi ,
Plasmodium simium (~ Plasmodium vivax)
Plasmodium brasilianum (~ Plasmodium malariae)
Mots clés: Paludisme humain- Réservoir
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14. MISAOTRA TOMPOKO!
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