SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 38
DANTŲ IMPLANTACIJOS
    PRADMENYS
Absoliutus percepcijos       Absoliutus percepcijos
                 Dantų
slenkstis 11,3 gramo.    implantacija gramo
                             slenkstis 100,6
Danties implantas tai darinys iš
aloplastinės medžiagos implantuotas
į burnos audinių gleivines ar/arba
periostą ir/arba kaulą ir naudojamas
kaip atrama fiksuotų ar išimamų
protezų fiksacijai.
3 pagrindinės implantacijos sistemos

1.   Antkaulinis danties implantas - tai
     danties implantas, kuris tvirtinamas
     tiesiogiai ant kaulo (ang.eposteal
     dental implant).

2.   Endosalinis danties implantas
     -priemonė, kuri įdedama į viršutinio
     ar apatinio žandikaulio alveolės
     kaulą, darant pjūvį tik viename kaulo
     kortikaliniame sluoksnyje
     (ang.endosteal dental implant).

3.   Transosaliniai dantų implantai - tai
     dantų implantai, kurie kiaurai pereina
     abu alveolinio kaulo kortikalinius
     sluoksnius.
Implantacijos istorijos akcentai 1
•   Albucasis (936-1013) pirmasis pradėjo kalbėti apie dantų replantaciją.
•   600 metų iki mūsų eros datuotame archeologų radinyje Amerikoje Majų
    krašte rastas apatinis žandikaulis su plokštelinio implanto elementais ir
    kaulinio audinio tipiniais pokyčiais.
•   Ambrose Pare (1517-1592) aprašė konkrečius transplantacijos atvejus.
•   Pierre Fauchard (1678-1768), knygoje “The Surgeon-Dentist; or Treatise
    on the Teeth,” detalizavo transplantacijos pagrindus.
•   Pertrauka.
•   Maggiolo (Prancuzija) 1809 metais panaudojo auksinį implantą.
•   Harris (Kalifornija)1886 panaudojo porcelianinį implantą.
•   Edmunds (New York) 1889 įsodino platinos folijos susuktą cilindrą.
•   Greenfield of Wichita, Kansas JAV, 1909 pirmasis cilindrinis implantas.
    1912 m. tuščiaviduris cilindrinis implantas iš platinos-iridžio lydinio su 24
    karatų Au bedančio žandikaulio protezo fiksavimui.
Implantacijos istorijos akcentai 2
  1920 m. Ledger-Dorez pasiūlė sraigtinį besiplečiantį implantą
Implantacijos istorijos akcentai 3
Alvin Strock 1938 m. Harvardo universitetas:
pirmasis šaknies formos implantas iš Vitallium
(lydinys iš kobalto, chromo ir molibdeno)
funkcionavo 15 metų.

1947 m. M. Formiggini (Italija) pasiūlė
implantą iš tantalo
Implantacijos istorijos akcentai 4
1952 m. L. Linkov (JAV) plokštelinių implantų
               sistemos įkūrėjas
Implantacijos istorijos akcentai 5
1952 m. švedų profesorius Per-Ingvar Brånemark pradėjo ir išvystė
osteointegruotų cilindrinių implantų naudojimo biologinius, klinikinius ir
konstrukcinius metodus
Implantacijos istorijos akcentai 6
• 1981 m. Olegas Surovas vienas iš pirmųjų TSRS pradėjo
  klinikinį implantų taikymą.Tai buvo atlikta Lietuvoje,
  Kauno medicinos akademijoje, padedant prof. S. Čepuliui.
Dantų implantų konstrukcijos (pagal O., A. Surovus)
1.       Intramukoziniai
2.       Endodonto-endoosaliniai
3.       Endoosaliniai (endosteal dental implant):
     •         Adatiniai
     •         Danties šaknies formos:
           •      Cilindriniai:
                  •   Lygūs:
                       •    Pilnaviduriai
                       •    Tuščiaviduriai
                  •   Sraigtiniai:
                       •    Pilnaviduriai
                       •    Tuščiaviduriai
                  •   Kūginiai sraigtiniai
                  •   Šaknies formos individualūs
           •      Plokšteliniai
           •      Diskiniai
           •      Karkasiniai
1.       Subperiostaliniai (eposteal dental implant)
2.       Transosaliniai (transosteal dental implant)
Pagrindinės sudedamosios dantų
        implantų dalys
Dantų implantų galvos ir kaklelio
               jungimo būdai




vientisas             sujungimai varžtu
Dantų implantų galvos ir kaklelio jungimo būdai

 Vidinis šešiakampis         Išorinis šešiakampis
•
Šiuo metu plačiausiai klinikinėje praktikoje
naudojami sraigtiniai dantų implantai. Jų
įvairovė, komplektuojančių elementų
visuma ir ilgametė patirtis leidžia iki
minimumo sumažinti galimas
komplikacijas ir įgalina mažesnę klinikinę
praktiką turinčius odontologus pradėti
dirbti implantologijoje.
Dantų implantacijos schema


• Dirbtinis vainikas

• Atrama (implanto galva)

• Implanto biologinė erdvė

• Implantas

• Kaulinė struktūra
Implantų tipai
    Tiesūs implantai su vidiniu šešiakampiu   Certain™ Straight
Implant

                                 5mm               6mm
3.25mm          4mm
Implantų tipai
Tiesių implantų su vidiniu šešiakampiu ilgiai:
Implantų tipai
Tiesūs su praplatintu kakleliu implantai   Certain OSSEOTITE XP®




                      5.0mm            6.0mm
Implantų tipai
Konusiniai sraigtiniai implantai       Certain OSSEOTITE NT™




      3.4mm      4.1mm         5.0mm           6.0mm




      2mm       2.5mm         3mm              3.6mm
Implantų tipai
Konusiniai sraigtiniai implantai         Certain OSSEOTITE NT™

 20 rūšių NT konusinių implantų

                                  6 skirtingi ilgiai:
                                  7, 8.5, 10, 11.5, 13, 15 mm
Implantų paviršius
Implanto kaklelis, kontaktuojantis
su minkštaisiais audiniais -
poliruotas
Implantų paviršius
Implantų hibridinis paviršius:
Su kauliniu audiniu kontaktuojantis
specialiai paruoštas paviršius
užtikrina iki 73 % osteointegraciją:




                                                Osteogenėzė


                                       Fibrino skaidulos stipriai sukimba
                                       su šiurkščiu paviršiumi.
Osteoblastų funkcija
Implantacija
Gijimo varžtelis
•   Gijimo varžteliu uždaroma implanto vidinė dalis osteointegracijos proceso metu
•   Kiekvienai implanto platformai skiriamas atitinkamo dydžio gijimo varžtelis

                             Implanto platforma
                                                  5mm
                                                  5 mm                     6mm
                                                                           6 mm
    3.25 mm
    3.25mm                4mm
                          4 mm




                                   Gijimo varžteliai

                                  1 mm
Gijimo atrama

                                 Plačiausios vietos
                                 plotis mm
                                                      Gijimo atrama
                                                       skirta gleivinėje
Galvos aukštis mm   Pagrindo plotis mm
                                                         suformuoti
                                                      ložę atramai ir
                                                         dirbtiniam
                                                        vainikėliui
Dantų implantų atramos
     Atramų ir pagalbinių elementų fiksavimo sistema
                        “CLICK”


Taktilinė ir garsinė
užrakto fiksacijos
kontrolė
Cementu Dantų implantų protezų atramos
           fiksuojamų dantų atramos


            Kampinė   Keramikinė   Plastmasinė
Tiesi
                                   individualiam
                                   liejimui
Dantų implantų atramos
   Cementu fiksuojamų dantų protezų atramų pavyzdžiai
                                   Cirkonio oksido
                                          ZrO2
                                        keramika
                                      padengtas
                                          titano
                                        cilindras

       GingiHue           ZiReal
                                                         Provide       UCLA
Gali būti preparuojamas
                                                     nepreparuojamas   liejamas
Dantų vainikėliai ant GingiHue atramų
    Keramikinis vainikėlis ant keramikinės atramos ZiReal
Dantų implantų atramos

Varžtu fiksuojamų dantų protezų atramos
Dantų implantų atramos
LOCATOR atramos
nuimamiems plokšteliniams
protezams
Elementai implanto padėčiai modelyje fiksuoti

       PICK-UP
       sistema
       atviro
       šaukšto
       metodui




      TRANSFER
      sistema
      uždaro
      šaukšto
      metodui
Implanto laboratorinis analogas
GingiHue atramos fiksuotos modelyje ant implantų
                    analogų
GingiHue atramas ant modelio galima preparuoti

      Ir pagaminus dantų protezus atiduoti gydytojui
             kartu su paruoštomis atramomis

Más contenido relacionado

Destacado (6)

Osseointegration of dental implants/certified fixed orthodontic courses by In...
Osseointegration of dental implants/certified fixed orthodontic courses by In...Osseointegration of dental implants/certified fixed orthodontic courses by In...
Osseointegration of dental implants/certified fixed orthodontic courses by In...
 
Implant
Implant Implant
Implant
 
Teste tibetano
Teste tibetanoTeste tibetano
Teste tibetano
 
Osseointegration/ orthodontic continuing education
Osseointegration/ orthodontic continuing educationOsseointegration/ orthodontic continuing education
Osseointegration/ orthodontic continuing education
 
2013 implant restorative overview
2013 implant restorative overview2013 implant restorative overview
2013 implant restorative overview
 
Jacobs Residence.pptx
Jacobs Residence.pptxJacobs Residence.pptx
Jacobs Residence.pptx
 

Dantų implantacija istorija2

  • 2. Absoliutus percepcijos Absoliutus percepcijos Dantų slenkstis 11,3 gramo. implantacija gramo slenkstis 100,6
  • 3. Danties implantas tai darinys iš aloplastinės medžiagos implantuotas į burnos audinių gleivines ar/arba periostą ir/arba kaulą ir naudojamas kaip atrama fiksuotų ar išimamų protezų fiksacijai.
  • 4. 3 pagrindinės implantacijos sistemos 1. Antkaulinis danties implantas - tai danties implantas, kuris tvirtinamas tiesiogiai ant kaulo (ang.eposteal dental implant). 2. Endosalinis danties implantas -priemonė, kuri įdedama į viršutinio ar apatinio žandikaulio alveolės kaulą, darant pjūvį tik viename kaulo kortikaliniame sluoksnyje (ang.endosteal dental implant). 3. Transosaliniai dantų implantai - tai dantų implantai, kurie kiaurai pereina abu alveolinio kaulo kortikalinius sluoksnius.
  • 5. Implantacijos istorijos akcentai 1 • Albucasis (936-1013) pirmasis pradėjo kalbėti apie dantų replantaciją. • 600 metų iki mūsų eros datuotame archeologų radinyje Amerikoje Majų krašte rastas apatinis žandikaulis su plokštelinio implanto elementais ir kaulinio audinio tipiniais pokyčiais. • Ambrose Pare (1517-1592) aprašė konkrečius transplantacijos atvejus. • Pierre Fauchard (1678-1768), knygoje “The Surgeon-Dentist; or Treatise on the Teeth,” detalizavo transplantacijos pagrindus. • Pertrauka. • Maggiolo (Prancuzija) 1809 metais panaudojo auksinį implantą. • Harris (Kalifornija)1886 panaudojo porcelianinį implantą. • Edmunds (New York) 1889 įsodino platinos folijos susuktą cilindrą. • Greenfield of Wichita, Kansas JAV, 1909 pirmasis cilindrinis implantas. 1912 m. tuščiaviduris cilindrinis implantas iš platinos-iridžio lydinio su 24 karatų Au bedančio žandikaulio protezo fiksavimui.
  • 6. Implantacijos istorijos akcentai 2 1920 m. Ledger-Dorez pasiūlė sraigtinį besiplečiantį implantą
  • 7. Implantacijos istorijos akcentai 3 Alvin Strock 1938 m. Harvardo universitetas: pirmasis šaknies formos implantas iš Vitallium (lydinys iš kobalto, chromo ir molibdeno) funkcionavo 15 metų. 1947 m. M. Formiggini (Italija) pasiūlė implantą iš tantalo
  • 8. Implantacijos istorijos akcentai 4 1952 m. L. Linkov (JAV) plokštelinių implantų sistemos įkūrėjas
  • 9. Implantacijos istorijos akcentai 5 1952 m. švedų profesorius Per-Ingvar Brånemark pradėjo ir išvystė osteointegruotų cilindrinių implantų naudojimo biologinius, klinikinius ir konstrukcinius metodus
  • 10. Implantacijos istorijos akcentai 6 • 1981 m. Olegas Surovas vienas iš pirmųjų TSRS pradėjo klinikinį implantų taikymą.Tai buvo atlikta Lietuvoje, Kauno medicinos akademijoje, padedant prof. S. Čepuliui.
  • 11. Dantų implantų konstrukcijos (pagal O., A. Surovus) 1. Intramukoziniai 2. Endodonto-endoosaliniai 3. Endoosaliniai (endosteal dental implant): • Adatiniai • Danties šaknies formos: • Cilindriniai: • Lygūs: • Pilnaviduriai • Tuščiaviduriai • Sraigtiniai: • Pilnaviduriai • Tuščiaviduriai • Kūginiai sraigtiniai • Šaknies formos individualūs • Plokšteliniai • Diskiniai • Karkasiniai 1. Subperiostaliniai (eposteal dental implant) 2. Transosaliniai (transosteal dental implant)
  • 13. Dantų implantų galvos ir kaklelio jungimo būdai vientisas sujungimai varžtu
  • 14. Dantų implantų galvos ir kaklelio jungimo būdai Vidinis šešiakampis Išorinis šešiakampis
  • 15.
  • 16. Šiuo metu plačiausiai klinikinėje praktikoje naudojami sraigtiniai dantų implantai. Jų įvairovė, komplektuojančių elementų visuma ir ilgametė patirtis leidžia iki minimumo sumažinti galimas komplikacijas ir įgalina mažesnę klinikinę praktiką turinčius odontologus pradėti dirbti implantologijoje.
  • 17. Dantų implantacijos schema • Dirbtinis vainikas • Atrama (implanto galva) • Implanto biologinė erdvė • Implantas • Kaulinė struktūra
  • 18. Implantų tipai Tiesūs implantai su vidiniu šešiakampiu Certain™ Straight Implant 5mm 6mm 3.25mm 4mm
  • 19. Implantų tipai Tiesių implantų su vidiniu šešiakampiu ilgiai:
  • 20. Implantų tipai Tiesūs su praplatintu kakleliu implantai Certain OSSEOTITE XP® 5.0mm 6.0mm
  • 21. Implantų tipai Konusiniai sraigtiniai implantai Certain OSSEOTITE NT™ 3.4mm 4.1mm 5.0mm 6.0mm 2mm 2.5mm 3mm 3.6mm
  • 22. Implantų tipai Konusiniai sraigtiniai implantai Certain OSSEOTITE NT™ 20 rūšių NT konusinių implantų 6 skirtingi ilgiai: 7, 8.5, 10, 11.5, 13, 15 mm
  • 23. Implantų paviršius Implanto kaklelis, kontaktuojantis su minkštaisiais audiniais - poliruotas
  • 24. Implantų paviršius Implantų hibridinis paviršius: Su kauliniu audiniu kontaktuojantis specialiai paruoštas paviršius užtikrina iki 73 % osteointegraciją: Osteogenėzė Fibrino skaidulos stipriai sukimba su šiurkščiu paviršiumi.
  • 27. Gijimo varžtelis • Gijimo varžteliu uždaroma implanto vidinė dalis osteointegracijos proceso metu • Kiekvienai implanto platformai skiriamas atitinkamo dydžio gijimo varžtelis Implanto platforma 5mm 5 mm 6mm 6 mm 3.25 mm 3.25mm 4mm 4 mm Gijimo varžteliai 1 mm
  • 28. Gijimo atrama Plačiausios vietos plotis mm Gijimo atrama skirta gleivinėje Galvos aukštis mm Pagrindo plotis mm suformuoti ložę atramai ir dirbtiniam vainikėliui
  • 29. Dantų implantų atramos Atramų ir pagalbinių elementų fiksavimo sistema “CLICK” Taktilinė ir garsinė užrakto fiksacijos kontrolė
  • 30. Cementu Dantų implantų protezų atramos fiksuojamų dantų atramos Kampinė Keramikinė Plastmasinė Tiesi individualiam liejimui
  • 31. Dantų implantų atramos Cementu fiksuojamų dantų protezų atramų pavyzdžiai Cirkonio oksido ZrO2 keramika padengtas titano cilindras GingiHue ZiReal Provide UCLA Gali būti preparuojamas nepreparuojamas liejamas
  • 32. Dantų vainikėliai ant GingiHue atramų Keramikinis vainikėlis ant keramikinės atramos ZiReal
  • 33. Dantų implantų atramos Varžtu fiksuojamų dantų protezų atramos
  • 34. Dantų implantų atramos LOCATOR atramos nuimamiems plokšteliniams protezams
  • 35. Elementai implanto padėčiai modelyje fiksuoti PICK-UP sistema atviro šaukšto metodui TRANSFER sistema uždaro šaukšto metodui
  • 37. GingiHue atramos fiksuotos modelyje ant implantų analogų
  • 38. GingiHue atramas ant modelio galima preparuoti Ir pagaminus dantų protezus atiduoti gydytojui kartu su paruoštomis atramomis