1. ПРЕДИЗИН
буюу ТРИМЕТАЗИДИН
(β-кетоацил Ко-А тиолазаг хориглогч)
Эмч төлөөлөгч Б.Намчиндэмид
ГЕДЕОН РИХТЕР
1901 онд байгуулагдсан

4. Кардиомиоцитын энергийн эх үүсвэр
• Глюкоз задрахад:
C6H12O6 + 6O2  6CO2 + 6H2O +38 АТФ
• Өөхний дээд хүчил задрахад:
C6H12O2 + 8O2  6CO2 + 6H2O +44 АТФ
• 1 молекул О2-оор тооцоолоход:
– Глюкоз задрахад 6,3 АТФ
– Өөхний дээд хүчил задрахад 5,5 АТФ
–6,3АТФ < 5,5 АТФ

6. TMR
EECP Chelation
therapy
Exercise
training Эмийн бус SCS
Одоогийн antianginal эм хэрэглэх хандлага
Fasudil Эмийн Nicorandil
Trimetazidine Ivabradine
Ranolazine

7. Триметазидин
/ПРЕДИЗИН/
ИШЕМИЙН ЭСРЭГ ҮЙЛДЭЛТЭЙ
СОНГОМОЛ БЭЛДМЭЛ
АНТИАНГИНАЛЬ
АНТИГИПОКСАНТ АНТИОКСИДАНТ

8. ПРЕДИЗИН
КетоацилКо-А
тиолаза-г
дарангуйлагч

9. ПРЕДИЗИНЫ ҮЙЛЧЛЭЛ:
• Антиангиналь, ишемийн үед
кардиомиоцитын энергийн хангамжийг
сайжруулна
• Эсийн дотоод Na+, Ca2+-ийн
хуримтлагдахыг бууруулна
• Эсийн үхжил, апоптозыг бууруулна
• Антиоксидант шинж чанартай
• Эндотелийн үйл ажиллагаа
хамгаалах, миокардын үрэвслийг
бууруулна

10. β-кетоацил Ко-А тиолазаг
хориглогч, Са ионы хэмжээг
Антиангиналь
бууруулснаар булчингийн
ашигтай агшилтыг дэмжигч
Антигипоксант Аэроб исэлдэлтийг дэмжигч
Антиоксидант
Чөлөөт радикалын үүсэлтийг
бууруулна

11. Предизин тун хэмжээ, савлалт
• 35мг №60
1. Дотуур ууж хэрэглэнэ. Нэг шахмалаар өглөө, орой
хоолтой хамт хэрэглэнэ.
2. Эмнэлзүйн туршилтаас үзэхэд ямар нэгэн эмийн
бэлдмэлтэй эмийн харилцан нөлөөлөлд
ордоггүй, ялангуяа өндөр настанд.

12. Эмийн заалт
• Зүрхний бахын хөдлөл, миокардын цус
хомсрох эмгэгийн үед
• Чихрийн шижингийн үеийн зүрхний
цусан хангамжийн дутагдал
• Ишемигээс үүдэлтэй чих
шуугих, дүлийрэх
• Хөгшрөлийн улмаас үүсэх нүдний шар
толбоны дегенерацийн
өөрчлөлт, судасны эмгэг

13. Предизин
Фармакокинетик:
• Tmax=5цаг
• 11 цагийн турш концентрацийн 75%, 6 цаг
тогтмол хэмжээнд байдаг.
• Цусны уурагтай бага
холбогддог, ойролцоогоор 16%
• Бөөрөөр дамжин өөрчлөлтгүй хэлбэрээр
гадагшилдаг.
• Хагас ялгаралтын хугацаа 7 цаг,
• 65-аас дээш насны өвчтөнд ойролцоогоор
12 цаг үргэлжилдэг.

14. Эсрэг заалт:
1. Бэлдмэлийн найрлаганд орсон аль нэгэн бодист харшилтай
2. Жирэмсэн, Хөхүүл эх
3. 18 нас хүртэлх нас (үр дүн ба аюулгүй байдлыг тогтоогоогүй)
4. Эмнэлзүйн судалгаа байхгүй учир креатининий клиренс
15мл/мин багагүй бөөрний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэхгүй.
5. Элэгний үйл ажиллагаа илэрхий өөрчлөлттэй өвчтөнд
хэрэглэхгүй.
6. Зүрх-судасны гаралтай цочмог зүрхний бахын үед
хэрэглэхгүй.
Гаж нөлөө
• Хоол боловсруулах тогтолцооны талаас: ховор – дотор
муухайрах, бөөлжих
• Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: бэлдмэлийг хэрэглэх
явцад паркинсонизм илэрдэг. Энэ нь эргэх үйлдэлтэй.

15. -ыг анхаарч буй -д БАЯРЛАЛАА
Анхаарал тавьсанд баярлалаа