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GUSTAVO SEIMETZ
AVALIAÇÃO DO PERFIL ENERGÉTICO SEGUNDO A MEDICINA
TRADICIONAL CHINESA, NO DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA EM
PACIENTES PORTADORES DE HIV
Monografia apresentada como requisito parcial
para a obtenção do grau de Fisioterapeuta, no
Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, da
Universidade Tuiuti do Paraná.
Orientado r: Prof. Gustavo Rauen Buck.
Co-orientadora: Dra. Sandra Merelis
CURITIBA
2001
-- - - ----
TERMO DE APROVAÇÃO
GUSTAVO SEIMETZ
AVALIAÇÃO DO PERFIL ENERGÉTICO SEGUNDO A MEDICINA
TRADICIONAL CHINESA, NO DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA EM PACIENTES
PORTADORES DE HN
Monografia apresentada como requisito parcial para obtenção do grau de
Fisioterapeuta, no Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, da Universidade Tuiuti
do Paraná.
A comissão da Banca Examinadora foi constituída pelos professores:
Prof. ..............
Prof. ...............
Prof. ............................................................
O examinado foi aprovado com nota: .........................
11
----
AGRADECIMENTOS
Agradeço a todas as pessoas
estudadas que se dispuseram e dedicaram a
participar desta pesquisa; aos professores
Gustavo Buck, Sandra Merelis, Vanessa,
por me auxiliarem e transferirem seus
conhecimentos e sua sabedoria neste
período muito importante da minha vida.
111
-- - ---
-- -- - ----
EPÍGRAFE
Se você quer um ano de prosperidade,
cultive trigo. Se você quer dez anos de
prosperidade, cultive árvores. Se você
qUIser cem anos de prosperidade, cultive
pessoas.
Provérbio Chinês
IV
- -- ---
SUMÁRIO
RESUMO vi
ABSTRACT vii
1. INTRODUÇAO ,. 1
2. EMBASAMENTO TEORICO 2
2.1 O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA OCIDENTAL 2
2.2 O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA ORIENTAL 5
2.2.1 Significado da depleção da energia vital na Aids 6
2.3 O DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA NA MTC 8
2.3.1 Inspeção da língua segundo a cor 9
2.3.2 Inspeção da língua segundo a fonna 9
2.3.3 Movimentos da língua 1O
2.3.4 Inspeção da língua segundo a saburra ll
2.3.5 Inspeção da língua segundo a sua umidade ..12
2.3.6 Precauções no eX!lffieda língua 12
3. MATERIAIS E METO DOS 13,
4. ANALISE DOS RESULTADOS 14
s. DISCUSSAO ... 18
6. CONCLUSÁO 19,
7. GLOSSARIO .20A ,
REFEREN CIAS BmLI OGRAFI CAS 21
ANEXOS 22
v
RESUMO
o presente estudo refere-se à avaliação do perfil energético, segundo a Medicina
Tradicional Chinesa (MTC), no diagnóstico de língua em portadores de HIV. A
pesquisa foi realizada no Hospital do Trabalhador, setor de Infectologia, no período de
15 a 16 de janeiro de 2002, em Curitiba-PR, compreendendo um grupo de 10 (dez)
pessoas, 5 (cinco) homens e 5 (cinco) mulheres, portadores de HIV. O grupo de
pessoas tinham idade entre 18 e 50 anos, de cor branca, biotipo normolíneo. Foram
fotografadas as línguas dos pacientes e analisadas através de gráfico. Dividiu-se a
língua em vários aspectos: cor, forma, movimento, saburra, umidade e órgão mais
acometido. Pode-se verificar que a incidência da cor vermelha, de forma edemaciada,
saburra branca e pegajosa, na região de Rim/Bexiga e Intestinos, foi maior que as
demais.
Palavras-chave: Medicina Tradicional Chinesa; língua; portadoresHIV.
VI
--- - - --- -- ----------
- - - - -
ABSTRACT
The present study refers to the evaluation of the energy profile, aeeording to the
Traditional Chinese Medieine (TCM), in the tongue diagnosis in bearers ofHIV. The
researeh was aeeomplished at the Hospital do Trabalhador, seetion of Infeetology, in
the period from 15 and 16 on January, 2002, in Curitiba-PR, understanding a group of
10 (ten) people, 5 (tive) men and 5 (tive) women, bearers ofHIV. The people's group
had age between 18 and 50 years, of white eolor, biotipo normolíneo. They were
photographed the patients' tongues and analyzed through graph. They beeame
separated the tongue in several aspeets: eolor, forms, movement, saburra, humidity and
organ more attaeked. It ean be veritied that the incidenee of the red eolor, of form
swollen, white and stieky saburra, in the area of Kidney/Bladder and Intestines, was
larger than the others.
Key Words: Traditional Chinese Medicine; tongue; bearers HIV.
Vll
- -- ---
1
1. INTRODUÇÃO
A Medicina Tradicional Chinesa (MTC), conhecida e difundida a milhares
de anos no oriente, toma-se cada vez mais praticada e respeitada por nós ocidentais
devido aos seus excelentes resultados na prevenção, reabilitação e cura das mais
diversas patologias.
A cada década surge novas e poderosas doenças que atinge milhões de
pessoas no mundo inteiro, como é o caso da AIDS, que já fez muitas vítimas. Uma vez
que esta patologia tem caráter limitante quanto aos tratamentos convencionais,
pequenas contribuições podem ser de grande valia para futuros estudos que
possibilitem a cura ou melhora na qualidade de vida do portador de HIV.
O diagnóstico da língua, na MTC, representa um dos elementos de
fundamental importância para ajudar no desenvolvimento de um tratamento eficaz. A
simples inspeção da língua, nos da informações de grande relevância sobre as
condições da saúde geral do paciente.
Lembramos que, conforme as resoluções COFFITO 60/85, 97/88 e 201/99, a
acupuntura constitui uma possibilidade de trabalho para o fisioterapeuta. No ano de
2001, tomou-se formalmente uma especialidade do fisioterapeuta, podendo portanto,
este estudo, ser de valia para o fisioterapeuta-acupunturista.
Este estudo vem com o objetivo de através do diagnóstico da língua,
verificar a existência de um padrão especifico, no comprometimento de um meridiano,
em portadores de HIV. O grupo pesquisado foi composto por 10 (dez) pessoas, onde
foram fotografadas as línguas e analisadas mais tarde através de gráficos.
- --
2
2. EMBASAMENTO TEÓRICO
2.1. O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA OCIDENTAL
A AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) ou SIDA (Síndrome da
Imunodeficiência Adquirida) é provocada por um retrovírus e se caracteriza por um
grave distúrbio nas células responsáveis pela imunidade (CASTRO et aI.; 1986).
Os primeiros casos de AIDS se tomaram conhecidos nos EUA em 1981, e a
identificação do vírus que causa a síndrome ocorreram em 1983 no Instituto Pasteur,
em Paris.
Apesar de muitas vezes serem utilizados como sinônimos na linguagem
leiga, os termos HIV e AIDS têm significados bem distintos. Enquanto HIV se refere
ao vírus (Vírus da Imunodeficiência Humana), AIDS se refere à síndrome que esse
vírus provoca (Síndrome da Imunodeficiência Humana). Quando um indivíduo entra
em contato com o vírus e se contamina, ele passa a ser portador desse vírus por um
período de tempo bastante variável de pessoa para pessoa. Após infecção inicial,
chamada de infecção aguda, o portador do vírus passa um período de tempo variável e
indeterminado sem apresentar problemas de saúde que possa ser relacionado à
presença do vírus. Esse período costuma ser o mais perigoso sob aspecto
epidemiológico, uma vez que o portador passa a ser um agente contaminante e, muitas
vezes, não sabe que está infectado. No entanto, pesquisas recentes (1992,1993)
parecem indicar a existência de pessoas com AIDS sem a presença do vírus HIV no
organismo. Algumas pessoas que morreram de AIDS, sempre apresentavam resultado
negativo da presença do vírus no organismo (FERREIRA, 1994).
De acordo com a classificação do CDC (Centers for Disease Control), a
infecção pelo HIV se apresenta em quatro estágios:
3
1. Infecção aguda (soroconverção)
2. Infecção assintomática
3. Linfadenopatia generalizada persistente
4. Rumo à AIDS:
a) Doença constitucional (perda de peso, febre, diarréia);
b) Doença neurológica;
c) Infecções secundárias (incluindo as infecções da definição da
AIDS e outras infecções);
d) Cânceres secundários, incluindo os da definição da AIDS;
e) Outras condições.
O termo AIDS é reservado para pessoas com no mínimo uma condição
clínica potencialmente ligada à imunodepressão causada pelo vírus HIV. A AIDS
propriamente dita estaria compreendida a partir do estágio 4 (MATIOS, 1991).
O Centro de Controle de Doenças dos EUA define a AIDS como uma
doença de diagnóstico confiável de uma deficiência de imunidade celular, ocorrendo
em indivíduo sem causa evidente de deficiência imunológica ou outra causa de
resistência reduzida, associada a esta doença. Onze infecções e doenças oportunistas
são consideradas suficientemente específicas como indicativas da AIDS (CASTRO,
1986).
Os estudos têm indicado que o vírus da AIDS tem sido encontrado em
muitas células do corpo humano. Pode-se citar as células mononucleadas sanguíneas
periféricas, particularmente os linfócitos auxiliares T, os macrófagos, os astrócitos, os
linfócitos B, os promielócitos, os oligodentrócitos, as languerhans epidérmicas e as
células epiteliais do intestino (LEVY, 1988; CASTRO et al.;1988).
Ao mesmo tempo em que se pode encontrar em diversos tecidos, o HIV está
presente em alguns fluidos do corpo. Em geral, 30% do plasma ou soro de pessoas
infectadas produzirão vírus infectado.
--- - - - --
4
Vírus é uma minúscula partícula de matéria viva que depende de uma célula
completa para se reproduzir. O vírus penetra no núcleo das células, alterando a função
celular as obriga a produzir novos vírus que acabaram por matar as células.
Desta maneira, o HIV é capaz de matar células importantes do sistema
imunitário, que é o sistema responsável pela defesa do corpo contra microorganismos
que provocam doenças.
Sintetizando, o HIV é um longo processo que demora ás vezes muitos e
muitos anos. A duração e a evolução do processo de infecção variam de pessoa para
pessoa. Durante a infecção, o vírus se aloja no corpo e vai destruindo as células
responsáveis pela defesa imunitária. Durante muito tempo a pessoa infectada pode não
apresentar sintomas visíveis. (CASTRO et aI.; 1986)
Com a evolução da infecção podem surgir alguns sintomas bastante
genéricos da doença. À medida que as defesas do organismo vão sendo destruídas, a
pessoa pode desenvolver doenças oportunistas, comojá citadas anteriormente.
Até hoje não se sabe a cura para a AIDS, desde que o vírus esteja instalado
no corpo da pessoa. Portanto, a infecção pelo HIV dura pelo resto da vida da pessoa
infectada. Além disso, a pessoa infectada tem que se preservar para não se
recontaminar com novas cargas virais.
O vírus HIV é transmitido através de relações sexuais, se entrar em contato
com o esperma, secreção vaginal ou qualquer tipo de mucosa (incluindo a anal)
contaminada; através de troca de sangue como transfusão ou partilha de agulhas e
seringas contaminadas (salientando as drogas injetáveis) e da mãe infectada para o
bebê, durante a gestação ou durante o parto. (CASTRO et aI.; 1986)
- - ---
-- -- - -- -- --- -- -
5
2.2. O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA ORIENTAL
Muito pouco é relatado em literaturas sobre o vírus HIV e a AIDS segundo a
visão da Medicina Tradicional Chinesa (MTC). O que se encontra é o tratamento dos
sintomas mais comuns (dor, diarréia, afecções cutâneas) através da acupuntura e ervas
medicinais. Mesmo assim muitas pesquisas e estudos estão surgindo no mundo inteiro.
Segundo DAJIN (1992), de acordo com a MTC, existe uma correlação entre
o ser humano e o universo; em outras palavras, há uma correlação entre as estruturas
anatõmicas, funções fisiológicas, e mudanças patológicas no corpo humano e o
ambiente natural.
Do ponto de vista da MTC, todos os fatores e condições que destroem o
equilíbrio fisiológico e trazem desequilíbrio ou distúrbio as funções são causas de
doenças, afirma DAJIN, (1992). Estão divididos em endopatógenos, exopatógenos,
não endopatógenos e não exopatógenos.
É natural que os conceitos das causas e patogênese são similares na medicina
ocidental e na MTC, mas não são idênticas, existem muitas diferenças em suas
conotações.
Manifestações externas do estado mórbido é chamado de Evidência ou
Síndrome na MTC. Desde que haja diferenças no ambiente natural e diferenças no
estado mental, fisico e nutricional, vários sinais e sintomas podem ocorrer quando o
indivíduo é atingido pelo "Mal Patogênico", afirma DAJIN.
Segundo DAJIN, (1992), não existe registro ou descrições sobre a AIDS na
MTC, embora num estágio inicial da AIDS manifestações da infecção do vírus podem
ocorrer e parece apropriado, tratar segundo os métodos de diagnóstico e terapêutico
proposto no Treatise on Pestilence (Wu Youxing, 1642).
-- - - - - -
6
2.2.1 Significado da depleção da energia vital na Aids
Já é conhecido que a epidemiologia da AIDS ocorre pelo ato sexual sem
proteção, tanto em homossexuais como em heterossexuais.
DAJIN,(1992) afirma que homens homossexuais têm a libido maior que
outros homens e as relações sexuais excedem à de um homem normal.
Segundo (CHONGHUO, 1993), "os rins têm as funções de armazenar o Jing
(Essência), ...onde o Jing é a matéria fundamental, da qual constitui o corpo, controlar
os líquidos,...é responsável por armazenar o sêmen ou essência da vida".
DAJIN afirma ainda que a "indulgência na libido inevitavelmente deprecia a
Essência do Rim e debilita a Energia Saudável".
Yu Jinghe, um famoso médico da Dinastia Qing aponta que: "Feminino
pertence ao Yin. Yin é adepto a fluir para baixo. Masculino pertence ao Yang.
Relações sexuais entre dois homens significa a combinação de dois Yang. Desde que
não tem outro caminho para a saída do "Fogo Ministerial", "Toxinas do Fogo"
acumulados no reto invadem o outro parceiro através do pênis".
De acordo com o que Yu Jingue relata, a homossexualidade entre dois
homens não só deprecia a Essência do Rim, mas também traz o perigo da invasão das
toxinas do fogo.
Indivíduos que usam drogas são outro grupo de pessoas mais susceptíveis a
AIDS.
Wang Yu (Dinastia Qing) em Medical Records beside the Drunken Flower
Windowafirma: "Ópio é a droga mais feroz na secura da Energia do Pulmão".
Resumindo, a homossexualidade e as drogas são à base de infecção do HIV,
e a infecção pelo HIV mais adiante prejudica a Energia Vital. (DAJIN, 1992)
Segundo DAJIN, (1992) "a característica mais importante ou problema da
AIDS é o dano sério da função imunológica do indivíduo, que pode ser considerado
como uma depleção ou debilidade da Energia Vital".
--
7
Além disso, dados decorrentes de estudos fannacológicos têm demonstrado
que fortalecendo a Energia Vital caracteriza a melhoria ou regulação da função
imunológica. "Inspirados nisso, nós acreditamos que a aplicação da MTC no
tratamento da AIDS tem tudo para ser um sucesso".(DAJIN, 1992)
- - -- - - --- ---
8
2.3. O DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA NA MTC
Na Medicina Tradicional Chinesa o diagnóstico é de suma importância para
o tratamento das muitas síndromes e patologias. Constitui quatro métodos de
diagnóstico onde temos a inspeção, a ausculta e olfação, o interrogatório e apalpação.
A inspeção consiste em observar cuidadosamente as condições da face, da
língua, das secreções e excreções.
CHONGHUO (1993) aftrma: "A Medicina Tradicional Chinesa tem a crença, após um
longo tempo de prática cIinica, de que a superficie do corpo principalmente o rosto, a
língua, o revestimento lingual estão estreitamente vinculados aos órgãos internos. As
mudanças de Yin e Yang, Qi (Energia) e Xue (Sangue) dos órgãos internos manifestam-se,
sem dúvida alguma, na superficie do corpo, razão pela qual, através da inspeção,
conhecemosas mudanças patológicas do interior do corpo humano".
Diz-se ainda que a língua é o espelho dos órgãos, representado em seu corpo
órgãos e vísceras.
O mapeamento da língua mais comumente utilizado, segundo a MTC:
Baço
:<:::.~~~ ~:::../'t~[;~.~
'.~:;:'Bexiga" .
Intestinos
Estômago
Vesícula
Bitiar Fígado
PuJmão
Coração
Fig. 1
Na inspeção da língua verificamos: a cor, forma (movimento), saburra e
umidade. A língua normal apresenta cor vermelho-clara, corpo flexível e macio,
cobertura (saburra) fina branca e levemente úmida.
- ------
9
2.3.1 Inspeção da língua segundo a cor
A cor nos indica as condições do Xue (Sangue), o Qi (Energia) Nutritivo e
estado dos sistemas Yin. Como já foi mencionada anteriormente, a cor normal da
língua é vermelho-clara. Temos como aspecto de cor:
a) Pálida - indica deficiência de sangue ou deficiência de Yang,
síndromes de Frio. Pode significar anemia como distúrbio da síntese
de albumina.
b) Vermelha - a língua mais vermelha que a normal indica Calor.
"Devido ao excesso de Calor, a Energia e o Sangue circulam com
rapidez, o que se reflete na língua". (CHONGHUO, 1993)
c) Vermelha-escura - verifica-se em doenças febris, doenças longas do
tipo Calor Externo onde o Calor Perverso penetra no Qi Nutritivo e no
Sangue.
d) Púrpura - indica estagnação de Sangue tanto pelo Calor como pelo
Frio.
e) Azul- a língua azulada indica Frio Interior e estase de Sangue.
2.3.2 Inspeção da língua segundo a forma
A inspeção da forma é um dos aspectos mais importantes. Sua textura,
tamanho e movimentos que apresenta é de grande importância para ajudar no
diagnóstico. Podemos observar:
a) Fina - uma língua pequena e fina indica insuficiência de Sangue Yin.
Uma língua fina pode vir associada à cor pálida (deficiência de
Sangue) ou cor vermelha (hiperatividade do Fogo).
-- - -- - - --
13
3. MATERIAIS E MÉTODOS
A pesquisa foi realizada no Hospital do Trabalhador, setor de Infectologia,
Curitiba-PR, no período de 15 a 16 dejaneiro de 2002.
As pessoas estudadas tinham a faixa etária entre 18 e 50 anos,
compreendendo 5 (cinco) homens e 5 (cinco) mulheres, de cor branca, biotipo
normolíneo, portadores do vírus lllV.
Para a avaliação da língua, os pacientes se posicionavam sentados, com
intervalo entre as refeições de 2 (duas) horas. A máquina fotográfica era disposta entre
uma distância de 20cm aproximadamente.
Materiais utilizados: luvas de procedimentos não estéreis; máscaras de
proteção; máquina fotográfica Nikon AF 601, Objetiva 35x80, Filtro Closet +2, Flash
Circular; filme Kodak Pró-Imagem ASA 100.
- -- - -- -- - - - -
14
4. ANÁLISE DOS RESULTADOS
Como já citado anterionnente, a pesquisa foi realizada em um grupo de 10
(dez) pessoas, 5 (cinco) homens e 5 (cinco) mulheres.
Para analisarmos, dividimos a inspeção da língua em seis características, que
são mostrados nos gráficos a seguir. Podemos analisar o aspecto da cor, fonna,
movimento, saburra, umidade e qual área relacionada ao órgão foram mais
encontradas. Vale ressaltar que é possível observar mais de uma qualidade em uma
mesma língua,já que ela é dividida em vários órgãos do corpo.
Quanto à incidência pela cor da língua, observamos 7 (sete) pessoas com
coloração vennelha, 2 (duas) com coloração vennelha-escura, I (uma) com aspecto
pálido e I (uma) com coloração púrpura.
Gráfico 1 - Incidênciaquanto a cor
8
7
6
5
4
3
2
1
O
. Vermelha
[] Vermelha-escura
O Pálida
. Púrpura
1
- - --- - - - --
15
o gráfico 2, apresenta 6 (seis) indivíduos com a língua edemaciada, 5 (cinco)
com a língua espinhosa, 2 (duas) pessoas com rachaduras, 2 (duas) de forma desviada
e 1 (uma) com aspecto fino.
Gráfico2 -Incidência quanto a forma
7
6
5
4
3
2
1
O
. Edemaciada
. Rachaduras
o Fina
O Espinhosa
. Desviada
1
o gráfico 3, apresenta o aspecto quanto ao movimentoda língua, onde
encontramos:5 (cinco)pessoascommovimentonormal,3 (três)coma línguatremida,
2 (dois)coma línguacurtae 1(uma)pessoacoma línguarígida.
Gráfico3 -Incidência quanto ao movimento
6
5
4
3
2
1
O
11INormal
. Tremida
ORígida
OCurta
1
- - - -- - - - - -
16
No gráfico 4, podemos observar que 7 (sete) pessoas apresentaram a língua
com saburra branca, 2 (duas) com saburra amarela e 1 (uma) com saburra normal.
Gráfico 4 -Incidência quanto a saburra
8
6
4
2
O
[] Normal
.. Branca
OAmarela
1
o gráfico 5 revela o aspecto da umidade encontrada nas pessoas estudadas.
Podemos observar que 9 (nove) indivíduos apresentaram a língua de aspecto pegajoso
e apenas 1 (uma) com umidade normal.
Gráfico5 - Incidênciaquanto a umidade
10
8
[] Normal
. Pegajosa
6
4
2
O
1
- -- -- --- - - -- - -
-----.- .------ --- -- ---- - -- - --
17
o último gráfico (6) apresenta a incidência quanto ao órgão (que esta
relacionado na língua) mais acometido neste grupo de pessoas. Observamos que 6
(seis) pessoas apresentaram algum distúrbio na área de Rim/Bexiga e Intestinos (áreas
muito próximas quanto localização na língua), 4 (quatro) relacionados ao Fígado, 3
(três) encontrados no Coração e Vesícula Biliar, 1 (uma) relacionado ao
Estômago/Baço e nenhuma em região de pulmão.
Gráfico6 -Incidência quanto ao órgão mais acometido
7
6
5
4
3
2
1
O
CICoração
11IPulmão
O Fígado
O Vesícula B
. Estõmago/BP
1:1R/B/lntestinos
1
-- - - - -- --- --- ---
18
5. DISCUSSÃO
Na análise dos gráficos, podemos verificar que a incidência da cor vermelha,
de forma edemaciada, saburra branca e pegajosa, na região de Rim/Bexiga e
Intestinos, foi maior que os demais aspectos. Lembramos que as áreas de Rim, Bexiga
e Intestinos foram colocados juntos, pois estes estão fisicamente muito próximos uns
dos outros, o que dificulta a avaliação diferenciada dos órgãos.
Como já foi citada anteriormente, a língua de aspecto vermelho e
edemaciado indica retenção de Umidade-Calor.
A língua com saburra branca espessa e de aspecto úmido pegajoso é causada
pela presença de Calor perverso no interior do corpo, por uma agressão do fator
patogênico exógeno, afirma CHONGHUO.
Segundo a Medicina Tradicional Chinesa, algumas das funções dos Rins são
de armazenar o Jing (Essência), controlar os líquidos e receber o Qi (Energia). A
Bexiga transforma os líquidos em urina sob ação do Qi dos Rins. O Intestino delgado
separa o puro do turvo, ou seja, o alimento puro e os líquidos.
Assim, podemos observar que a Umidade-Calor que se interioriza para
dentro do corpo é de grande relevância neste grupo estudado. Isto significa, em outras
palavras que, não só a deficiência do Rim (demostrada na grande maioria) leva a uma
diminuição do fator imunológico, como a umidade ou fleugma esta presente no
organismo destes pacientes. Para a MTC, esta condição é um fator de desequilíbrio
grave do corpo do indivíduo, podendo agravar-se, onde a umidade começa a se
interiorizar mais, atingindo órgãos do corpo, como os pulmões.
Esta condição para a medicina ocidental significa, baixa da resistência ou
imunidade, presença de processos hipersecretivos pulmonares, que, para o paciente
HIV em especial, torna-se porta de entrada para várias infecções e doenças, como por
exemplo, a pneumonia.
- - -- -- --- --- - -
__ _ h ____.___
19
6. CONCLUSÃO
Com base neste estudo, a inspeção da língua para este grupo pesquisado, nos
revelou um predomínio de Umidade-Calor na região de Rim/Bexiga e Intestinos. Isto
nos mostra que a parte da vitalidade está atingida pelo fator Calor-Úmido. Existe uma
deficiência muito grande da imunidade desses indivíduos.
O tratamento de um paciente, em especial o portador de mv, deve ser
multidisciplinar.
Acreditamos que a fisioterapia pode hoje contar com um arsenal variado de
possibilidades, tanto na prevenção e reabilitação pulmonar, através da fisioterapia
respiratória, tanto com a Medicina Tradicional Chinesa, através da acupuntura,
especialidade também do fisioterapeuta, reforçando o equilíbrio geral do corpo e sua
imunidade.
--------
20
7. GLOSSÁRIO
Terminologia usada na Medicina Tradicional Chinesa
Qi = Energia
Xue = Sangue
Jing = Essência
Yin N ang = Consistem em partes contraditórias e complementares dos
fenômenos da natureza e que se relacionam mutuamente.
---- ----------
21
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BALDY, J.L.S; NETO, V.A. Doenças Transmissíveis. 3. ed. São Paulo. Sarvier,
1991.
CASTRO, K.G. et aI. Síndrome da Imunodeticiência Adquirida: epidemiologia e
fatores de risco de transmissão. Clínicas Médicas da América do Norte, 3:673-687.
São Paulo. Interamericana, 1986.
CHONGHUO, T. Tratado de Medicina Chinesa. São Paulo. Roca, 1993.
DAJIN, Z.; et aI. Treatment of AlDS with Traditional Chinese Medicine. China.
Forein Language Printing House. 1992.
FERREIRA, C. V. AIDS e VIDA, Um Estudo Clínico-Psicanalítico com Pacientes
RIV. Uberlândia, M.G.: Lemos, 1994.
KOCH, R. M.; WALTER, R.L.; GISI, M.L. Doenças Transmissíveis. Curitiba.
Florence, Distribuidora de Livros Ltda. 1997.
LEVY, J.A. The Ruman Immunodeticiency Vírus and its Pathogenesis, Infections
Disease Clinics of North America. 2:285-297, 1988.
MACIOCIA, G. Os Fundamentos da Medicina Chinesa. São Paulo. Roca. 1996.
MATIOS, P. Os Distúrbios mentais Orgânicos e a Síndrome de Imunodeticiência
Adquirida (SIDA). J.Brás.Psiq. 40(6): 311-325, 1991.
PÉREZ, C. N. EI S.I.D.A. Enfermedad Epidémico-Cósmica Síndrome Ruo Kang
Xue. Madrid. Mandala. 1995.
- - -----
- - - ----
ANEXOS
22
- --- --
Paciente 01
Paciente 03
.-
I
23
Paciente 02
Paciente 04
Paciente 05
-----
Paciente 06
Paciente 08
24
Paciente 07
Paciente 09
Paciente 10
-- - - --
11
Avaliacao do-perfil-energetico

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  • 1. GUSTAVO SEIMETZ AVALIAÇÃO DO PERFIL ENERGÉTICO SEGUNDO A MEDICINA TRADICIONAL CHINESA, NO DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA EM PACIENTES PORTADORES DE HIV Monografia apresentada como requisito parcial para a obtenção do grau de Fisioterapeuta, no Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, da Universidade Tuiuti do Paraná. Orientado r: Prof. Gustavo Rauen Buck. Co-orientadora: Dra. Sandra Merelis CURITIBA 2001 -- - - ----
  • 2. TERMO DE APROVAÇÃO GUSTAVO SEIMETZ AVALIAÇÃO DO PERFIL ENERGÉTICO SEGUNDO A MEDICINA TRADICIONAL CHINESA, NO DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA EM PACIENTES PORTADORES DE HN Monografia apresentada como requisito parcial para obtenção do grau de Fisioterapeuta, no Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, da Universidade Tuiuti do Paraná. A comissão da Banca Examinadora foi constituída pelos professores: Prof. .............. Prof. ............... Prof. ............................................................ O examinado foi aprovado com nota: ......................... 11 ----
  • 3. AGRADECIMENTOS Agradeço a todas as pessoas estudadas que se dispuseram e dedicaram a participar desta pesquisa; aos professores Gustavo Buck, Sandra Merelis, Vanessa, por me auxiliarem e transferirem seus conhecimentos e sua sabedoria neste período muito importante da minha vida. 111 -- - ---
  • 4. -- -- - ---- EPÍGRAFE Se você quer um ano de prosperidade, cultive trigo. Se você quer dez anos de prosperidade, cultive árvores. Se você qUIser cem anos de prosperidade, cultive pessoas. Provérbio Chinês IV - -- ---
  • 5. SUMÁRIO RESUMO vi ABSTRACT vii 1. INTRODUÇAO ,. 1 2. EMBASAMENTO TEORICO 2 2.1 O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA OCIDENTAL 2 2.2 O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA ORIENTAL 5 2.2.1 Significado da depleção da energia vital na Aids 6 2.3 O DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA NA MTC 8 2.3.1 Inspeção da língua segundo a cor 9 2.3.2 Inspeção da língua segundo a fonna 9 2.3.3 Movimentos da língua 1O 2.3.4 Inspeção da língua segundo a saburra ll 2.3.5 Inspeção da língua segundo a sua umidade ..12 2.3.6 Precauções no eX!lffieda língua 12 3. MATERIAIS E METO DOS 13, 4. ANALISE DOS RESULTADOS 14 s. DISCUSSAO ... 18 6. CONCLUSÁO 19, 7. GLOSSARIO .20A , REFEREN CIAS BmLI OGRAFI CAS 21 ANEXOS 22 v
  • 6. RESUMO o presente estudo refere-se à avaliação do perfil energético, segundo a Medicina Tradicional Chinesa (MTC), no diagnóstico de língua em portadores de HIV. A pesquisa foi realizada no Hospital do Trabalhador, setor de Infectologia, no período de 15 a 16 de janeiro de 2002, em Curitiba-PR, compreendendo um grupo de 10 (dez) pessoas, 5 (cinco) homens e 5 (cinco) mulheres, portadores de HIV. O grupo de pessoas tinham idade entre 18 e 50 anos, de cor branca, biotipo normolíneo. Foram fotografadas as línguas dos pacientes e analisadas através de gráfico. Dividiu-se a língua em vários aspectos: cor, forma, movimento, saburra, umidade e órgão mais acometido. Pode-se verificar que a incidência da cor vermelha, de forma edemaciada, saburra branca e pegajosa, na região de Rim/Bexiga e Intestinos, foi maior que as demais. Palavras-chave: Medicina Tradicional Chinesa; língua; portadoresHIV. VI --- - - --- -- ----------
  • 7. - - - - - ABSTRACT The present study refers to the evaluation of the energy profile, aeeording to the Traditional Chinese Medieine (TCM), in the tongue diagnosis in bearers ofHIV. The researeh was aeeomplished at the Hospital do Trabalhador, seetion of Infeetology, in the period from 15 and 16 on January, 2002, in Curitiba-PR, understanding a group of 10 (ten) people, 5 (tive) men and 5 (tive) women, bearers ofHIV. The people's group had age between 18 and 50 years, of white eolor, biotipo normolíneo. They were photographed the patients' tongues and analyzed through graph. They beeame separated the tongue in several aspeets: eolor, forms, movement, saburra, humidity and organ more attaeked. It ean be veritied that the incidenee of the red eolor, of form swollen, white and stieky saburra, in the area of Kidney/Bladder and Intestines, was larger than the others. Key Words: Traditional Chinese Medicine; tongue; bearers HIV. Vll - -- ---
  • 8. 1 1. INTRODUÇÃO A Medicina Tradicional Chinesa (MTC), conhecida e difundida a milhares de anos no oriente, toma-se cada vez mais praticada e respeitada por nós ocidentais devido aos seus excelentes resultados na prevenção, reabilitação e cura das mais diversas patologias. A cada década surge novas e poderosas doenças que atinge milhões de pessoas no mundo inteiro, como é o caso da AIDS, que já fez muitas vítimas. Uma vez que esta patologia tem caráter limitante quanto aos tratamentos convencionais, pequenas contribuições podem ser de grande valia para futuros estudos que possibilitem a cura ou melhora na qualidade de vida do portador de HIV. O diagnóstico da língua, na MTC, representa um dos elementos de fundamental importância para ajudar no desenvolvimento de um tratamento eficaz. A simples inspeção da língua, nos da informações de grande relevância sobre as condições da saúde geral do paciente. Lembramos que, conforme as resoluções COFFITO 60/85, 97/88 e 201/99, a acupuntura constitui uma possibilidade de trabalho para o fisioterapeuta. No ano de 2001, tomou-se formalmente uma especialidade do fisioterapeuta, podendo portanto, este estudo, ser de valia para o fisioterapeuta-acupunturista. Este estudo vem com o objetivo de através do diagnóstico da língua, verificar a existência de um padrão especifico, no comprometimento de um meridiano, em portadores de HIV. O grupo pesquisado foi composto por 10 (dez) pessoas, onde foram fotografadas as línguas e analisadas mais tarde através de gráficos. - --
  • 9. 2 2. EMBASAMENTO TEÓRICO 2.1. O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA OCIDENTAL A AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) ou SIDA (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) é provocada por um retrovírus e se caracteriza por um grave distúrbio nas células responsáveis pela imunidade (CASTRO et aI.; 1986). Os primeiros casos de AIDS se tomaram conhecidos nos EUA em 1981, e a identificação do vírus que causa a síndrome ocorreram em 1983 no Instituto Pasteur, em Paris. Apesar de muitas vezes serem utilizados como sinônimos na linguagem leiga, os termos HIV e AIDS têm significados bem distintos. Enquanto HIV se refere ao vírus (Vírus da Imunodeficiência Humana), AIDS se refere à síndrome que esse vírus provoca (Síndrome da Imunodeficiência Humana). Quando um indivíduo entra em contato com o vírus e se contamina, ele passa a ser portador desse vírus por um período de tempo bastante variável de pessoa para pessoa. Após infecção inicial, chamada de infecção aguda, o portador do vírus passa um período de tempo variável e indeterminado sem apresentar problemas de saúde que possa ser relacionado à presença do vírus. Esse período costuma ser o mais perigoso sob aspecto epidemiológico, uma vez que o portador passa a ser um agente contaminante e, muitas vezes, não sabe que está infectado. No entanto, pesquisas recentes (1992,1993) parecem indicar a existência de pessoas com AIDS sem a presença do vírus HIV no organismo. Algumas pessoas que morreram de AIDS, sempre apresentavam resultado negativo da presença do vírus no organismo (FERREIRA, 1994). De acordo com a classificação do CDC (Centers for Disease Control), a infecção pelo HIV se apresenta em quatro estágios:
  • 10. 3 1. Infecção aguda (soroconverção) 2. Infecção assintomática 3. Linfadenopatia generalizada persistente 4. Rumo à AIDS: a) Doença constitucional (perda de peso, febre, diarréia); b) Doença neurológica; c) Infecções secundárias (incluindo as infecções da definição da AIDS e outras infecções); d) Cânceres secundários, incluindo os da definição da AIDS; e) Outras condições. O termo AIDS é reservado para pessoas com no mínimo uma condição clínica potencialmente ligada à imunodepressão causada pelo vírus HIV. A AIDS propriamente dita estaria compreendida a partir do estágio 4 (MATIOS, 1991). O Centro de Controle de Doenças dos EUA define a AIDS como uma doença de diagnóstico confiável de uma deficiência de imunidade celular, ocorrendo em indivíduo sem causa evidente de deficiência imunológica ou outra causa de resistência reduzida, associada a esta doença. Onze infecções e doenças oportunistas são consideradas suficientemente específicas como indicativas da AIDS (CASTRO, 1986). Os estudos têm indicado que o vírus da AIDS tem sido encontrado em muitas células do corpo humano. Pode-se citar as células mononucleadas sanguíneas periféricas, particularmente os linfócitos auxiliares T, os macrófagos, os astrócitos, os linfócitos B, os promielócitos, os oligodentrócitos, as languerhans epidérmicas e as células epiteliais do intestino (LEVY, 1988; CASTRO et al.;1988). Ao mesmo tempo em que se pode encontrar em diversos tecidos, o HIV está presente em alguns fluidos do corpo. Em geral, 30% do plasma ou soro de pessoas infectadas produzirão vírus infectado. --- - - - --
  • 11. 4 Vírus é uma minúscula partícula de matéria viva que depende de uma célula completa para se reproduzir. O vírus penetra no núcleo das células, alterando a função celular as obriga a produzir novos vírus que acabaram por matar as células. Desta maneira, o HIV é capaz de matar células importantes do sistema imunitário, que é o sistema responsável pela defesa do corpo contra microorganismos que provocam doenças. Sintetizando, o HIV é um longo processo que demora ás vezes muitos e muitos anos. A duração e a evolução do processo de infecção variam de pessoa para pessoa. Durante a infecção, o vírus se aloja no corpo e vai destruindo as células responsáveis pela defesa imunitária. Durante muito tempo a pessoa infectada pode não apresentar sintomas visíveis. (CASTRO et aI.; 1986) Com a evolução da infecção podem surgir alguns sintomas bastante genéricos da doença. À medida que as defesas do organismo vão sendo destruídas, a pessoa pode desenvolver doenças oportunistas, comojá citadas anteriormente. Até hoje não se sabe a cura para a AIDS, desde que o vírus esteja instalado no corpo da pessoa. Portanto, a infecção pelo HIV dura pelo resto da vida da pessoa infectada. Além disso, a pessoa infectada tem que se preservar para não se recontaminar com novas cargas virais. O vírus HIV é transmitido através de relações sexuais, se entrar em contato com o esperma, secreção vaginal ou qualquer tipo de mucosa (incluindo a anal) contaminada; através de troca de sangue como transfusão ou partilha de agulhas e seringas contaminadas (salientando as drogas injetáveis) e da mãe infectada para o bebê, durante a gestação ou durante o parto. (CASTRO et aI.; 1986) - - ---
  • 12. -- -- - -- -- --- -- - 5 2.2. O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA ORIENTAL Muito pouco é relatado em literaturas sobre o vírus HIV e a AIDS segundo a visão da Medicina Tradicional Chinesa (MTC). O que se encontra é o tratamento dos sintomas mais comuns (dor, diarréia, afecções cutâneas) através da acupuntura e ervas medicinais. Mesmo assim muitas pesquisas e estudos estão surgindo no mundo inteiro. Segundo DAJIN (1992), de acordo com a MTC, existe uma correlação entre o ser humano e o universo; em outras palavras, há uma correlação entre as estruturas anatõmicas, funções fisiológicas, e mudanças patológicas no corpo humano e o ambiente natural. Do ponto de vista da MTC, todos os fatores e condições que destroem o equilíbrio fisiológico e trazem desequilíbrio ou distúrbio as funções são causas de doenças, afirma DAJIN, (1992). Estão divididos em endopatógenos, exopatógenos, não endopatógenos e não exopatógenos. É natural que os conceitos das causas e patogênese são similares na medicina ocidental e na MTC, mas não são idênticas, existem muitas diferenças em suas conotações. Manifestações externas do estado mórbido é chamado de Evidência ou Síndrome na MTC. Desde que haja diferenças no ambiente natural e diferenças no estado mental, fisico e nutricional, vários sinais e sintomas podem ocorrer quando o indivíduo é atingido pelo "Mal Patogênico", afirma DAJIN. Segundo DAJIN, (1992), não existe registro ou descrições sobre a AIDS na MTC, embora num estágio inicial da AIDS manifestações da infecção do vírus podem ocorrer e parece apropriado, tratar segundo os métodos de diagnóstico e terapêutico proposto no Treatise on Pestilence (Wu Youxing, 1642). -- - - - - -
  • 13. 6 2.2.1 Significado da depleção da energia vital na Aids Já é conhecido que a epidemiologia da AIDS ocorre pelo ato sexual sem proteção, tanto em homossexuais como em heterossexuais. DAJIN,(1992) afirma que homens homossexuais têm a libido maior que outros homens e as relações sexuais excedem à de um homem normal. Segundo (CHONGHUO, 1993), "os rins têm as funções de armazenar o Jing (Essência), ...onde o Jing é a matéria fundamental, da qual constitui o corpo, controlar os líquidos,...é responsável por armazenar o sêmen ou essência da vida". DAJIN afirma ainda que a "indulgência na libido inevitavelmente deprecia a Essência do Rim e debilita a Energia Saudável". Yu Jinghe, um famoso médico da Dinastia Qing aponta que: "Feminino pertence ao Yin. Yin é adepto a fluir para baixo. Masculino pertence ao Yang. Relações sexuais entre dois homens significa a combinação de dois Yang. Desde que não tem outro caminho para a saída do "Fogo Ministerial", "Toxinas do Fogo" acumulados no reto invadem o outro parceiro através do pênis". De acordo com o que Yu Jingue relata, a homossexualidade entre dois homens não só deprecia a Essência do Rim, mas também traz o perigo da invasão das toxinas do fogo. Indivíduos que usam drogas são outro grupo de pessoas mais susceptíveis a AIDS. Wang Yu (Dinastia Qing) em Medical Records beside the Drunken Flower Windowafirma: "Ópio é a droga mais feroz na secura da Energia do Pulmão". Resumindo, a homossexualidade e as drogas são à base de infecção do HIV, e a infecção pelo HIV mais adiante prejudica a Energia Vital. (DAJIN, 1992) Segundo DAJIN, (1992) "a característica mais importante ou problema da AIDS é o dano sério da função imunológica do indivíduo, que pode ser considerado como uma depleção ou debilidade da Energia Vital". --
  • 14. 7 Além disso, dados decorrentes de estudos fannacológicos têm demonstrado que fortalecendo a Energia Vital caracteriza a melhoria ou regulação da função imunológica. "Inspirados nisso, nós acreditamos que a aplicação da MTC no tratamento da AIDS tem tudo para ser um sucesso".(DAJIN, 1992) - - -- - - --- ---
  • 15. 8 2.3. O DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA NA MTC Na Medicina Tradicional Chinesa o diagnóstico é de suma importância para o tratamento das muitas síndromes e patologias. Constitui quatro métodos de diagnóstico onde temos a inspeção, a ausculta e olfação, o interrogatório e apalpação. A inspeção consiste em observar cuidadosamente as condições da face, da língua, das secreções e excreções. CHONGHUO (1993) aftrma: "A Medicina Tradicional Chinesa tem a crença, após um longo tempo de prática cIinica, de que a superficie do corpo principalmente o rosto, a língua, o revestimento lingual estão estreitamente vinculados aos órgãos internos. As mudanças de Yin e Yang, Qi (Energia) e Xue (Sangue) dos órgãos internos manifestam-se, sem dúvida alguma, na superficie do corpo, razão pela qual, através da inspeção, conhecemosas mudanças patológicas do interior do corpo humano". Diz-se ainda que a língua é o espelho dos órgãos, representado em seu corpo órgãos e vísceras. O mapeamento da língua mais comumente utilizado, segundo a MTC: Baço :<:::.~~~ ~:::../'t~[;~.~ '.~:;:'Bexiga" . Intestinos Estômago Vesícula Bitiar Fígado PuJmão Coração Fig. 1 Na inspeção da língua verificamos: a cor, forma (movimento), saburra e umidade. A língua normal apresenta cor vermelho-clara, corpo flexível e macio, cobertura (saburra) fina branca e levemente úmida. - ------
  • 16. 9 2.3.1 Inspeção da língua segundo a cor A cor nos indica as condições do Xue (Sangue), o Qi (Energia) Nutritivo e estado dos sistemas Yin. Como já foi mencionada anteriormente, a cor normal da língua é vermelho-clara. Temos como aspecto de cor: a) Pálida - indica deficiência de sangue ou deficiência de Yang, síndromes de Frio. Pode significar anemia como distúrbio da síntese de albumina. b) Vermelha - a língua mais vermelha que a normal indica Calor. "Devido ao excesso de Calor, a Energia e o Sangue circulam com rapidez, o que se reflete na língua". (CHONGHUO, 1993) c) Vermelha-escura - verifica-se em doenças febris, doenças longas do tipo Calor Externo onde o Calor Perverso penetra no Qi Nutritivo e no Sangue. d) Púrpura - indica estagnação de Sangue tanto pelo Calor como pelo Frio. e) Azul- a língua azulada indica Frio Interior e estase de Sangue. 2.3.2 Inspeção da língua segundo a forma A inspeção da forma é um dos aspectos mais importantes. Sua textura, tamanho e movimentos que apresenta é de grande importância para ajudar no diagnóstico. Podemos observar: a) Fina - uma língua pequena e fina indica insuficiência de Sangue Yin. Uma língua fina pode vir associada à cor pálida (deficiência de Sangue) ou cor vermelha (hiperatividade do Fogo). -- - -- - - --
  • 17. 13 3. MATERIAIS E MÉTODOS A pesquisa foi realizada no Hospital do Trabalhador, setor de Infectologia, Curitiba-PR, no período de 15 a 16 dejaneiro de 2002. As pessoas estudadas tinham a faixa etária entre 18 e 50 anos, compreendendo 5 (cinco) homens e 5 (cinco) mulheres, de cor branca, biotipo normolíneo, portadores do vírus lllV. Para a avaliação da língua, os pacientes se posicionavam sentados, com intervalo entre as refeições de 2 (duas) horas. A máquina fotográfica era disposta entre uma distância de 20cm aproximadamente. Materiais utilizados: luvas de procedimentos não estéreis; máscaras de proteção; máquina fotográfica Nikon AF 601, Objetiva 35x80, Filtro Closet +2, Flash Circular; filme Kodak Pró-Imagem ASA 100. - -- - -- -- - - - -
  • 18. 14 4. ANÁLISE DOS RESULTADOS Como já citado anterionnente, a pesquisa foi realizada em um grupo de 10 (dez) pessoas, 5 (cinco) homens e 5 (cinco) mulheres. Para analisarmos, dividimos a inspeção da língua em seis características, que são mostrados nos gráficos a seguir. Podemos analisar o aspecto da cor, fonna, movimento, saburra, umidade e qual área relacionada ao órgão foram mais encontradas. Vale ressaltar que é possível observar mais de uma qualidade em uma mesma língua,já que ela é dividida em vários órgãos do corpo. Quanto à incidência pela cor da língua, observamos 7 (sete) pessoas com coloração vennelha, 2 (duas) com coloração vennelha-escura, I (uma) com aspecto pálido e I (uma) com coloração púrpura. Gráfico 1 - Incidênciaquanto a cor 8 7 6 5 4 3 2 1 O . Vermelha [] Vermelha-escura O Pálida . Púrpura 1 - - --- - - - --
  • 19. 15 o gráfico 2, apresenta 6 (seis) indivíduos com a língua edemaciada, 5 (cinco) com a língua espinhosa, 2 (duas) pessoas com rachaduras, 2 (duas) de forma desviada e 1 (uma) com aspecto fino. Gráfico2 -Incidência quanto a forma 7 6 5 4 3 2 1 O . Edemaciada . Rachaduras o Fina O Espinhosa . Desviada 1 o gráfico 3, apresenta o aspecto quanto ao movimentoda língua, onde encontramos:5 (cinco)pessoascommovimentonormal,3 (três)coma línguatremida, 2 (dois)coma línguacurtae 1(uma)pessoacoma línguarígida. Gráfico3 -Incidência quanto ao movimento 6 5 4 3 2 1 O 11INormal . Tremida ORígida OCurta 1 - - - -- - - - - -
  • 20. 16 No gráfico 4, podemos observar que 7 (sete) pessoas apresentaram a língua com saburra branca, 2 (duas) com saburra amarela e 1 (uma) com saburra normal. Gráfico 4 -Incidência quanto a saburra 8 6 4 2 O [] Normal .. Branca OAmarela 1 o gráfico 5 revela o aspecto da umidade encontrada nas pessoas estudadas. Podemos observar que 9 (nove) indivíduos apresentaram a língua de aspecto pegajoso e apenas 1 (uma) com umidade normal. Gráfico5 - Incidênciaquanto a umidade 10 8 [] Normal . Pegajosa 6 4 2 O 1 - -- -- --- - - -- - -
  • 21. -----.- .------ --- -- ---- - -- - -- 17 o último gráfico (6) apresenta a incidência quanto ao órgão (que esta relacionado na língua) mais acometido neste grupo de pessoas. Observamos que 6 (seis) pessoas apresentaram algum distúrbio na área de Rim/Bexiga e Intestinos (áreas muito próximas quanto localização na língua), 4 (quatro) relacionados ao Fígado, 3 (três) encontrados no Coração e Vesícula Biliar, 1 (uma) relacionado ao Estômago/Baço e nenhuma em região de pulmão. Gráfico6 -Incidência quanto ao órgão mais acometido 7 6 5 4 3 2 1 O CICoração 11IPulmão O Fígado O Vesícula B . Estõmago/BP 1:1R/B/lntestinos 1 -- - - - -- --- --- ---
  • 22. 18 5. DISCUSSÃO Na análise dos gráficos, podemos verificar que a incidência da cor vermelha, de forma edemaciada, saburra branca e pegajosa, na região de Rim/Bexiga e Intestinos, foi maior que os demais aspectos. Lembramos que as áreas de Rim, Bexiga e Intestinos foram colocados juntos, pois estes estão fisicamente muito próximos uns dos outros, o que dificulta a avaliação diferenciada dos órgãos. Como já foi citada anteriormente, a língua de aspecto vermelho e edemaciado indica retenção de Umidade-Calor. A língua com saburra branca espessa e de aspecto úmido pegajoso é causada pela presença de Calor perverso no interior do corpo, por uma agressão do fator patogênico exógeno, afirma CHONGHUO. Segundo a Medicina Tradicional Chinesa, algumas das funções dos Rins são de armazenar o Jing (Essência), controlar os líquidos e receber o Qi (Energia). A Bexiga transforma os líquidos em urina sob ação do Qi dos Rins. O Intestino delgado separa o puro do turvo, ou seja, o alimento puro e os líquidos. Assim, podemos observar que a Umidade-Calor que se interioriza para dentro do corpo é de grande relevância neste grupo estudado. Isto significa, em outras palavras que, não só a deficiência do Rim (demostrada na grande maioria) leva a uma diminuição do fator imunológico, como a umidade ou fleugma esta presente no organismo destes pacientes. Para a MTC, esta condição é um fator de desequilíbrio grave do corpo do indivíduo, podendo agravar-se, onde a umidade começa a se interiorizar mais, atingindo órgãos do corpo, como os pulmões. Esta condição para a medicina ocidental significa, baixa da resistência ou imunidade, presença de processos hipersecretivos pulmonares, que, para o paciente HIV em especial, torna-se porta de entrada para várias infecções e doenças, como por exemplo, a pneumonia. - - -- -- --- --- - -
  • 23. __ _ h ____.___ 19 6. CONCLUSÃO Com base neste estudo, a inspeção da língua para este grupo pesquisado, nos revelou um predomínio de Umidade-Calor na região de Rim/Bexiga e Intestinos. Isto nos mostra que a parte da vitalidade está atingida pelo fator Calor-Úmido. Existe uma deficiência muito grande da imunidade desses indivíduos. O tratamento de um paciente, em especial o portador de mv, deve ser multidisciplinar. Acreditamos que a fisioterapia pode hoje contar com um arsenal variado de possibilidades, tanto na prevenção e reabilitação pulmonar, através da fisioterapia respiratória, tanto com a Medicina Tradicional Chinesa, através da acupuntura, especialidade também do fisioterapeuta, reforçando o equilíbrio geral do corpo e sua imunidade. --------
  • 24. 20 7. GLOSSÁRIO Terminologia usada na Medicina Tradicional Chinesa Qi = Energia Xue = Sangue Jing = Essência Yin N ang = Consistem em partes contraditórias e complementares dos fenômenos da natureza e que se relacionam mutuamente. ---- ----------
  • 25. 21 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BALDY, J.L.S; NETO, V.A. Doenças Transmissíveis. 3. ed. São Paulo. Sarvier, 1991. CASTRO, K.G. et aI. Síndrome da Imunodeticiência Adquirida: epidemiologia e fatores de risco de transmissão. Clínicas Médicas da América do Norte, 3:673-687. São Paulo. Interamericana, 1986. CHONGHUO, T. Tratado de Medicina Chinesa. São Paulo. Roca, 1993. DAJIN, Z.; et aI. Treatment of AlDS with Traditional Chinese Medicine. China. Forein Language Printing House. 1992. FERREIRA, C. V. AIDS e VIDA, Um Estudo Clínico-Psicanalítico com Pacientes RIV. Uberlândia, M.G.: Lemos, 1994. KOCH, R. M.; WALTER, R.L.; GISI, M.L. Doenças Transmissíveis. Curitiba. Florence, Distribuidora de Livros Ltda. 1997. LEVY, J.A. The Ruman Immunodeticiency Vírus and its Pathogenesis, Infections Disease Clinics of North America. 2:285-297, 1988. MACIOCIA, G. Os Fundamentos da Medicina Chinesa. São Paulo. Roca. 1996. MATIOS, P. Os Distúrbios mentais Orgânicos e a Síndrome de Imunodeticiência Adquirida (SIDA). J.Brás.Psiq. 40(6): 311-325, 1991. PÉREZ, C. N. EI S.I.D.A. Enfermedad Epidémico-Cósmica Síndrome Ruo Kang Xue. Madrid. Mandala. 1995. - - -----
  • 26. - - - ---- ANEXOS 22 - --- --
  • 27. Paciente 01 Paciente 03 .- I 23 Paciente 02 Paciente 04 Paciente 05
  • 28. ----- Paciente 06 Paciente 08 24 Paciente 07 Paciente 09 Paciente 10 -- - - --
  • 29. 11