1. Dr. Birril Q

4. Basil Tahan Asam ( Acid Fast – Bacilli ) Sifat tahan asam disebabkan oleh dinding basil yang kaya lipid Permeabilitasnya sangat rendah Sebagian besar antibiotik tidak efektif

13. Periksa Dahak Sewaktu, Pagi Sewaktu (SPS) TERSANGKA PENDERITA TBC (SUSPEK TBC) Hasil BTA + + + + + - Hasil BTA - - + Hasil BTA - - - Periksa Rontgent Dada Hasil mendukung TBC Hasil tidak mendukung TBC Beri Antibiotik Sucktrum Luas Tidak ada perbaikan Ada perbaikan Ulangi periksa dahak SPS Penderita TBC BTA Positif Hasil BTA + + + + + - + - - Periksa Rontgent Dada Hasil mendukung TBC Hasil Rontgen Neg TBC BTA Neg Rontgen t Pos Bukan TBC Penyakit Lain Hasil BTA - - -

15. JENIS DOSIS OBAT TBC ANAK JENIS OBAT BB < 10 kg BB 10 – 20 kg BB 20 – 33 kg INH 50 mg 100 mg 200 mg RIF 75 mg 150 mg 300 mg PZA 150 mg 300 mg 600 mg

16. Klasifikasi BAKTERIOLOGI Lokasi Penyakit Riwayat Pengobatan BTA Positif BTA Negatif PARU EKSTRA PARU Beratnya penyakit KASUS TB Tidak Ya Kasus Baru Lalai Kambuh Gagal Kronik

22. TABEL, TINDAK LANJUT HASIL PEMERIKSAAN ULANG DAHAK TIPE PENDERITA TBC URAIAN HASIL BTA TINDAK LANJUT Penderita baru BTA positif dengan pengobatan kategori 1 Akhir tahap intensif Negatif Tahap lanjutan dimulai Positif Dilanjutkan dengan OAT sisipan selama 1 bulan. Jika setelah sisipan masih tetap positif, tahap lanjutan tetap diberikan. Sebulan sesudah akhir pengobatan atau akhir pengobatan (AP) Negatif keduanya Sembuh Positif Gagal, ganti dengan OAT kategori 2 mulai dari awal Penderita baru BTA positif dengan pengobatan ulang kategori 2 Akhir intensif Negatif Teruskan pengobatan dengan tahap lanjutan Positif Beri sisipan selama 1 bulan. Jika setelah sisipan masih tetap positif, terus pengobatan tahap lanjutan. Jika ada fasilitas, rujuk untuk uji kepekaan obat. Sebulan sesudah akhir pengobatan atau akhir pengobatan Negatif keduanya Sembuh Positif Belum ada pengobatan, disebut kasus kronik. Jika mungkin, rujuk kepada unit pelayanan spesialistik. Bila tidak mungkin. Beri INH seumur hidup. Penderita BTA (-) & Ro (+) dengan pengobatan ketegori 3 (ringan) atau kategori 1 (berat) Akhir intensif Negatif Terus ke tahap lanjutan Positif Ganti dengan kategori 2 mulai dari awal

23. TABEL, PENGOBATAN PENDERITA TBC DENGAN KATEGORI 1 YANG BEROBAT TIDAK TERATUR Lamanya pengobatan sebelumnya Lamanya pengobatan terputus Perlu tidaknya pemeriksaan dahak Hasil pemeriksaan dahak Dicatat kembali sebagai Tindakan pengobatan Kurang dari 1 bulan < 2 minggu Tidak - - - - - - Lanjutan kat - 1 2 – 8 minggu Tidak - - - - - - Mulai lagi kat – 1 dari awal < 8 minggu Ya Positif - - - Mulai lagi kat – 1 dari awal Negatif - - - Lanjutan kat - 1 1 – 2 bulan < 2 minggu Tidak - - - - - - Lanjutan kat - 1 2 – 8 minggu Ya Positif - - - Tambahkan 1 bulan sisipan Negatif - - - Lanjutan kat - 1 < 8 minggu Ya Positif Pengobatan setelah default Mulai lagi kat – 1 dari awal Negatif Pengobatan setelah default Lanjutan kat - 1 2 bulan < 2 minggu Tidak - - - - - - Lanjutan kat - 1 2 – 8 minggu Ya Positif - - - Tambahkan 1 bulan sisipan Negatif - - - Lanjutan kat - 1 < 8 minggu Ya Positif Pengobatan setelah default Mulai lagi kat – 1 dari awal Negatif Pengobatan setelah default Lanjutan kat - 1

24. TABEL, PENGOBATAN PENDERITA TBC DENGAN KATEGORI 2 YANG BEROBAT TIDAK TERATUR Lamanya pengobatan sebelumnya Lamanya pengobatan terputus Perlu tidaknya pemeriksaan dahak Hasil pemeriksaan dahak Dicatat kembali sebagai Tindakan pengobatan Kurang dari 1 bulan < 2 minggu Tidak - - - - - - Lanjutan kat - 1 2 – 8 minggu Tidak - - - - - - Mulai lagi kat – 1 dari awal < 8 minggu Ya Positif - - - Mulai lagi kat – 1 dari awal Negatif - - - Lanjutan kat - 1 1 – 2 bulan < 2 minggu Tidak - - - - - - Lanjutan kat - 1 2 – 8 minggu Ya Positif - - - Tambahkan 1 bulan sisipan Negatif - - - Lanjutan kat - 1 < 8 minggu Ya Positif Pengobatan setelah default Mulai lagi kat – 2 dari awal Negatif Pengobatan setelah default Lanjutan kat - 2 2 bulan < 2 minggu Tidak - - - - - - Lanjutan kat - 2 2 – 8 minggu Ya Positif - - - Mulai lagi kat – 2 dari awal Negatif - - - Lanjutan kat - 2 < 8 minggu Ya Positif Pengobatan setelah default Mulai lagi kat – 2 dari awal Negatif Pengobatan setelah default Lanjutan kat - 2