Présentation faite au public le 17 mars en présence de mademoiselle Poirier Coutancais adjointe au maire

2. Cette réunion est ouverte aux personnes qui
n’ont pas trouvé de médecin traitant
• Elles peuvent s’inscrire sur les feuilles prévues à cet effet
• Elles pourront être prises en charge dès le déménagement ,

3. Un état des lieux
de la médecine de ville
• Au 1er janvier 2015, le tableau de l’Ordre
recense 58104 médecins généralistes en activité
régulière exerçant en secteur libéral/mixte ;
soit une diminution de 10,3% sur la période 2007/2015.
• 30 % des médecins généralistes ont plus de 60 ans
• En 5 ans, 9,3 % des médecins généralistes ont quitté leur activité, à
45 ans en moyenne.

4. La vendée est un département ou la densité
de médecin généraliste est faible (sources
conseil de l’ordre national)
Sur la Roche sur yon le chiffre de 30 % de
médecins généralistes de 55 ans et plus se
confirme

5. Le risque dans 10 ans : toute la France en
pénurie de médecins de ville

6. Hors seulement 1 problème de santé sur
1000 est traité à l’hôpital
•Pas de système de santé cohérent sans des
médecins généralistes de proximité

7. Un projet : Une petite équipe
médicale de premier recours
C’est quoi ça?

8. Des médecins et infirmiers qui travaillent
ensemble
• -Pour être à votre service toute la semaine,
• -Parce que Les compétences des uns et des autres se complètent.
• -Parce que échanger entre professionnels permet d’améliorer sa
pratique.
• -Parce que être à plusieurs, dans les décisions graves, est utile.

9. Des infirmières à domicile qui pourraient travailler
un peu plus dans leur cabinet plutôt que de courir
tout le temps

10. Des règles éthiques communes
• Solidarité et respect entre professionnels
• Temps de consultation minimum pour faire de la bonne médecine
• Respect des référentiels professionnels.
• Pas de dépassement d’honoraires
• Et bien évidemment respect du code de déontologie et du serment
d’hippocrate

11. Pas de bonne médecine sans un minimum de
temps

12. L’entente entre professionnels permet aux
patients de ne pas se sentir tiraillés entre des
points de vue différents

13. Une innovation déjà présente: l’infirmière
Asalée
• Françoise Chaigne depuis plus d’un an reçoit en consultation
infirmière, dans le cadre de protocoles validés

15. Dans le journal première semaine de Mars
• à Saint Lo le Dr Kevin M enchaîne des semaines de 60 heures de
travail soit 170 % du temps de travail salarié légal.
• Est-ce cela que la société veut imposer aux médecins généralistes :
des temps de travail de cette importance toute l’année ?

16. Voilà ce qui pourrait se passer

17. Voilà ce que nous souhaitons :des jeunes qui
vissent leur plaque et qui ont une vie à côté

18. Avoir une vie équilibrée pour bien soigner et
éviter l’épuisement

19. Une maison médicale universitaire
• Parce que la médecine ne s’apprend pas que dans les livres, mai aussi
sur le terrain, par transmission directe entre un professionnel
expérimenté et un jeune soignant,
• Parce que la médecine générale ne s’apprend pas qu’à l’hôpital mais
aussi avec les médecins généralistes,
• Parce que les jeunes professionnels d’aujourd’hui (internes et
infirmiers) prendront la succession des futurs retraités ( et oui ça
viendra !)
• Parce que les jeunes professionnels, beaucoup mieux formés que
leurs ainés, et très consciencieux, ont peur de se lancer,
• Parce que la recherche en médecine générale et en soins infirmiers
est balbutiante mais peut progresser (Thèses d’exercice)

20. Qui vous soignera quand nous serons à la
retraite ?

21. Une maison médicale avec une part de
prévention collective
Parce que prendre soin de sa santé c’est aussi une démarche
volontaire, qui peut être encouragée par le groupe. Nous souhaitons
travailler avec les coordinateurs en santé de la mairie (contrat local de
santé, ateliers santé ville etc…)
Parce que ces deux démarches : prévention et soins sont totalement
complémentaires et que les interactions entre les deux protocoles sont
bénéfiques

23. Une maison médicale en lien avec les
associations de malades et d’usagers
L’équipe souhaite interagir avec les représentants des
usagers des services de soins, et les associations de
patients qui vivent des problématiques de santé de
l’intérieur. (notion de solidarité et de patient expert)

24. Avec qui?
• Avec Françoise Chaigne Infirmière Asalée
• Avec les infirmières Mme Maria Cécile Colas et Mme Christelle
AMERAND du cabinet rue Villebois-Mareuil et d'autres collègues si
besoin
• Avec les médecins qui travaillent actuellement au 68 boulevard
d’Austerlitz Docteur Quere Docteur guyon Docteur Boureau Docteur
Tregouet et avec deux jeunes médecins prêts à nous rejoindre dès que
nous aurons les locaux : Nelly N’Guyen et Amandine Pelletier
• Avec nos remplaçants habituels Dr Franck Godard notamment
• Avec les internes de l’université de Nantes
• Avec les secrétaires qui vous accueillent et avec le personnel
d’entretien

25. Et les personnes qui n’ont pas de médecin
traitant actuellement ?
• L’arrivée de nos 2 jeunes consoeurs pourrait nous permettre
d’inscrire 1500 personnes supplémentaires au cabinet médical

27. Pourquoi pas d’autres professionnels de
santé?
• Nous n’avons pas souhaité faire une équipe trop grosse qui demande
plus de temps de gestion et d’organisation, et une autorité qui
coordonne.

28. Ce que nous savons déjà faire
• -travailler en relai, pour que chaque jour, les patients puissent trouver
une réponse à leur besoin de santé urgent même si leur médecin ou
leur infirmier habituel n’est pas là.
• -tenir votre dossier médical bien à jour pour que tous les
renseignements vous concernant soient consultables par les
membres de l’équipe si besoin.
• -prendre le temps de se parler pour les diagnostics, les soins ou les
situations difficiles,
• -vous mettre en lien avec un professionnel extérieur à l’équipe : kiné
médecin spécialiste, association d’aide, assistante sociale etc …. La
liste serait très longue

29. Les consultations sans rendez-vous le matin
ce n’est pas tout à fait ça

30. Pour l’instant c’est ça : Risque de
contamination dans la salle d’attente

31. Pourquoi demander l’aide de la mairie?
• Pour trouver un local correspondant à notre projet ,donc assez grand
et aux normes d’accessibilité.
• Nous n’avons pas trouvé de local sur le quartier et les jeunes
médecins ne souhaitent pas forcément être propriétaires de leurs
locaux ( ce qui est le cas actuellement des Dr Guyon et Tregouet)
Nous serons donc locataires de la mairie.
• Parce que en France personne n’est officiellement responsable de la
répartition des médecins sur le territoire(hors hôpital) .

32. Où et quand ?
• La maison médicale se situerait rue Ramon près du multi
accueil.(ancien pôle emploi ) La mairie a acheté ce local fin 2015
• L’emménagement pourrait se faire début 2017 après travaux.
• Il y a encore quelques points à régler