O documento descreve os procedimentos de monitorização da ovulação em tratamentos de fertilização, incluindo: 1) Acompanhar o recrutamento e desenvolvimento folicular através de ultrassonografia e dopplervelometria; 2) Avaliar os sinais preditores da ruptura folicular, como o cumulus oophorus; 3) Monitorizar a formação e desenvolvimento do corpo lúteo pós-ovulação.

1. Monitorização da Ovulação Condutas em Infertilidade Clínica Pró-Criar Reprodução Assistida Belo Horizonte – MG Brasil

2. Monitorização do crescimento e ruptura folicular pela Ultrasonografia e Dopplervelometria - Avaliar o recrutamento folicular e seu desenvolvimento. - Acompanhar o desenvolvimento do endométrio e suas transformações. - Avaliar as alterações vasculares que ocorrem durante o ciclo através do doppler. - Acompanhar ciclos de indução e superovulação (IIU e FIV). Monitorização da Ovulação

5. Monitorização da Ovulação Monitorização: Medir TODOS os folículos Fazer 2 medidas D1 D2 D1 + D2 2

6. Monitorização da Ovulação D1=15 D2=15 D1=22 D1=12 =15 =17 Monitorização: Medir TODOS os folículos Fazer 2 medidas

7. Monitorização da Ovulação Sinais Preditores da ruptura folicular: Cumulus Ooforus - ruptura em até 36 horas (6-10 hs) - aparece em 60-65% dos folículos pré-ovulatórios

8. Monitorização da Ovulação Sinais Preditores da ruptura folicular: Sinal do Halo Duplo Halo Descolamento Gran. - ruptura em até 24 horas (12- 24 hs) - ruptura em 12 hs (6-10 hs) - coincide com progesterona

9. Monitorização da Ovulação Critérios de tamanho folicular e maturidade oocitária Ciclo espontâneo : 18-20 mm Bomba Análogo : 18-20 mm Clomifeno : 20-22 mm hMG : 16-18 mm FSHp : 16-18 mm FSHr : 16- ? mm

10. Monitorização da Ovulação Sinais Pós-Ovulatórios - Desaparecimento do folículo(s) - Líquido livre fundo de saco - Irregularidade das paredes do folículo: * corpo lúteo * corpo lúteo cístico * corpo lúteo hemorrágico