10 блок лекц 7 зд. питание. проф болез недост и неправ пит
•Descargar como PPT, PDF•
0 recomendaciones•495 vistas
Recomendados
Más contenido relacionado
La actualidad más candente
La actualidad más candente (17)
Destacado
Destacado (16)
Similar a 10 блок лекц 7 зд. питание. проф болез недост и неправ пит
Similar a 10 блок лекц 7 зд. питание. проф болез недост и неправ пит (20)
10 блок лекц 7 зд. питание. проф болез недост и неправ пит
- 1. ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» Кафедра поликлинической педиатрии и пропедевтики детских болезней с курсом ПО Здоровое питание. Профилактика болезней связанных с недостаточным или неправильным питанием Лекция 7 В.И. Фурцев, 2011
- 2. Актуальность Поняв смысл пирамиды и практически приблизивши эти рекомендации к выполнению, можно достигнуть совершества в состоянии здоровья.
- 3. Частота голодания в России по шкале идентификации голода Radimer / Cornell Голодание женщин - 77 % от всех обследованных Голодание нескольких членов семьи - 70 % от всех обследованных Голодание детей в семьях - 32 % от всех обследованных Данные Welch К. J., Mock N., Netrebenco О. Bulletin World Health Organization 1998, 76(2):
- 4. План Актульность Основа питательной пищи Поддержка массы тела Контроль потребления нутриентов
- 5. 1. Ешьте питательную пищу, в основе которой лежат разнообразные продукты питания, главным образом растительного, а не животного происхождения Раст. продукты одержат: Питательные вещества (Б, Ж, У, Вит, Мин. В-ва) БАВ Метаболиты (питательные и непитательные в-ва): ПВ, фитостерины, лигнины, флавоноиды, глюкозонолаты, фенолы, терпены и др.
- 6. Растительные продукты и содержащиеся в них метаболиты Чеснок, лук порей Соединения в луковых Овес, пшеница, рожь, соя Пищевые волокна Овощи, фрукты Пищевые волокна Кукуруза, соя, семя рапса, Фитостерины подсолнечника Ржаные отруби, ягоды, орехи Лигнины Лук, салат, томаты, перец, Флавоноиды цитрус, соевые продукты Брокколи, капуста Глюкозонолаты обыкновенная, брюссельская Виноград, малина, клубника Фенолы Цитрусовые, вишня, травы Терпины
- 7. 2. Несколько раз в день ешьте хлеб, зерновые продукты, макаронные изделия, рис или картофель Крахмал 1 г.- 16 кДж Жир 1 г.- 38кДж Спирт 1 г.- 29 кДж продукты этой группы вносят значительный вклад в потребление Б. ПВ, минералов (К.Са,Мg) и витаминов (С,фолата,В-6, каратиноидов. Далее слайд по рафинированию муки
- 8. Сравнительный состав высокоочищенной пшеничной муки и муки из цельного зерна ( Composition 1978 ) Цельнозерновая Высокоочищенная мука мука Белок г 13.3 10.5 Усвояемость 70% 62 % белка Минерал, вещества Кальций мг 372 87 Фосфор мг 3.3 0.8 Железо мг 370 95 Калий мг 60 16 Магний мг 3.5 0.07
- 9. 3. Несколько раз в день ешьте овощи и фрукты. Овощи и фрукты предпочтительно есть в свежем виде и местного происхождения ( не менее 400 г. в день)- рекомендации ВОЗ 1990 Далее
- 10. Обобщенные данные по лечебному эффекту нутриентов содержащихся в овощах и фруктах ( по Lampe, AJCN 1999, 69,3 ) Антиоксидантное действие Модуляция антитоксических энзимов Стимуляция иммунной системы Снижение агрегации тромбоцитов Изменение метаболизма холестерина Модуляция метаболизма стероидных гормонов Снижение артериального давления Противобактериальная и противовирусная активность
- 11. Антиоксидантный потенциал (мощность) различных овощей и фруктов используемых в питании (в единицах абсорбционной способности для радикала кислорода или АСДРК на 100 г массы продукта) Овощи Антиокси- Фрукты Антиокси дантная -дантная мощность мощность Капуста кормовая 1770 Чернослив 5770 Шпинат 1260 Изюм 2830 Капуста брюссельская 980 Черника 2036 Люцерна (побеги) 930 Клубника 1540 Брокколи (соцветия) 890 Малина 1220 Свекла 840 Слива 949 Перец болгарс-кий 710 Апельсины 750 красный Лук репчатый 450 Виноград 739 красный Кукуруза 400 Вишня 670 Баклажаны 390 Далее
- 12. Заболеваемость и смертность от всех заболеваний детей при различной частоте использования томатов в рационе питания. Республика Судан. (W.Fawzi et au. Journal of Nutrition 2000,130,) RR RR95% Тренд при Р< Диаррея Томаты 0 1.00 без Томаты 1 0.95 0.88-1.01 лихорадки Томаты 2 0.75 0.67 - 0.84 Томаты 3 0.83 0.71 - 0.97 0.0001 Диаррея с Томаты 0 1.00 лихорадко й Томаты 1 0.86 0.72-1.03 Томаты 2 0.55 0.42 - 0.72 Томаты 3 0.50 0.33 - 0.86 0.0001 Кашель Томаты 0 1.00 без Томаты 1 1.28 1.21-1.34 лихорадки Томаты 2 1.62 1.53-1.73 Далее Томаты 3 1.26 1.15-1.38 0.0001
- 13. 4. Поддерживайте массу тела в рекомендуемых пределах ИМТ – 20-25 – Путем ежедневных физических нагрузок.
- 14. 5. Контролируйте потребление жиров Не > 30% суточной энергии. Заменяйте большую часть насыщенных жиров на ненасыщенные В здоровом рационе примерно половина энергии, поступающей с жирами, должна обеспечиваться за счет мононенасыщенных жиров, а остальное за счет комбинации насыщенных и далее полиненасыщенных
- 15. Нутриенты оптимального питания Омега-3 жирные кислоты 1. Важнейший пластический компонент клеток Н.С. и головного мозга. В коре головного мозга новорожденного они могут составлять до 20 % массы. 2. Компонент сетчатой оболочки глаз. У новорожденного - до 60 % от массы оболочки. 3. Структурная часть всех функционально активных клеточных мембран. 4. Фактор способствующий неосложненному течению беременности, увеличению ее срока и степени зрелости новорожденного 5. Активатор деятельности головного мозга и уровня интеллекта (образование серотонина). 6. Модификатор поведения и мышления – снижение риска депрессии, шизофрении и суицида. 7. Снижение риска и сроков возникновения старческой деменции и болезни Альцгеймера. 8. Регуляторный фактор воспалительных процессов (ограничение ) 9. Регуляторный фактор микроциркуляции, вязкости крови и тромбообразования. Замедление атеросклеротического процесса, снижение частоты сердечных и мозговых сосудистых катастроф. 10. Контроль иммунной регуляции - снижение риска аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита и сахарного диабета) и нескольких форм опухолевыхдалее. болезней.
- 16. «Трансжирные» кислоты ТЖК- образуются при переработке растительных масел и жира рыбы из жидкого в твердое состояние при комнатной Тº. Для получения отвержденных маргаринов. ТЖК оказывают биологическое действие сходное с действием НЖ (т.е. риск с.с.з.), повышают уровень холестерина ЛНП и снижают ЛВП
- 17. 6. Заменяйте жирное мясо и мясные продукты фасолью, бобами, чечевицей, рыбой, птицей, нежирным мясом Фасоль, бобы, чечевица, Употребление печени рыба, птица, орехи, яйца один раз в неделю служат важным источником Б и Fe. Для предотвращает улучшения усвоения Fe развитие анемии из растительных продуктов данный прием пищи необходимо сочетать с употреблением небольшого количества нежирного мяса..
- 18. 7, Употребляйте молоко и молочные продукты с низким содержанием соли и жира Из группы молока и молочных продуктов следует выбирать лишь умеренное количество продуктов далее
- 19. 8. Выбирайте продукты в которых мало сахара. Меньше ешьте рафинированного сахара, ограничивайте употребление сладких напитков и сладостей Углеводы делятся на 2 основные группы: крахмал и простые сахара (моно- и дисахариды). ВОЗ рекомендует: количество энергии поступающей в организм 100 г = 379 с сахаром не должно ккал. ( т.е. не превышать 10% более 50,0) суточного потребления энергии.
- 20. 9. Выбирайте пищу с низким содержанием NaCl Суммарное количество NaCl не >6.0, включая и соль в продуктах. В Сибири вся соль должна быть йодирована. Пищевые продукты, содержащие много NaCl (копченые, консервированные, маринованные и вяленые продукты), нужно есть в малых количествах и не регулярно Следует увеличить потребление продуктов содержащих мало соли (овощи, фрукты) Следует уменьшить количество NaCl. добавляемой при приготовлении еды, добавляя травы и специи Не добавлять в пищу NaCl автоматически, не попробовав на вкус.
- 21. 10. Если допускается употребление алкоголя, необходимо ограничить его 2 порциями в день 1 порция = 10 г. алкоголя. = 290 кДж
- 22. Коньяк Коньяк не пьют – им наслаждаются . Как правильно наслаждаться коньяком 1-ая стадия процесса – зрительная 2-ая стадия – оценка аромата 3-ая стадия – последняя – «прием коньяка внутрь»
- 23. Этикет По правилам этикета коньяк подают после вторых блюд, перед сервировкой стола к чаю или кофе. Нельзя пить коньяк во время еды – невозможно оценить всю его прелесть. Коньяк ни когда не подогревают, его подают комнатной температуры. Коньяк не закусывают и уж тем более лимоном, последний искажает вкус, запах. Коньяк не пьют во время больших застолий, а только в спокойной уютной обстановке среди друзей и близких. Вся коньячная процедура предназначена для получения утонченного наслаждения и отдыха.
- 24. 11. Готовьте пищу безопасным и гигиеническим способом. Уменьшите количество добавляемых Ж Готовьте на пару, в воде, МВ печах и пр. 1. Выбирайте продукты, подвергшиеся обработке в целях обеспечения их безопасности 2. Подвергайте продукты тщательной кулинарной обработке 3. Съедайте приготовленную пищу как можно скорее
- 25. продолжение 4. Тщательно соблюдайте правила хранения приготовленной пищи. 5. Приготовленную пищу разогревайте полностью 6. Не допускайте, чтобы сырые продукты соприкасались с приготовленными 7. Мойте руки многократно 8. Необходимо содержать в чистоте все поверхности в кухне 9. Охраняйте продукты от насекомых, грызунов и прочих животных 10. Пользуйтесь чистой водой
- 26. 12. Способствуйте исключительно грудному вскармливанию в течение 6 мес. Затем рекомендуйте введение соответствующих продуктов с учетом возраста ребенка.
- 27. ГВ защищает ребенка От диарейных заболеваний 5-17 раз Смертность среди искусственников при респираторной патологии выше в 3 раз, при диареи в 14 раз ГВ снижает риск инфекции мочевых путей ИГВ ограничивает распространенность аллергии, астмы, экземы У грудничков находящихся на ГВ выше эффективность профилактических прививок.
- 28. Витамины и минеральные добавки → ?
- 30. Регулярное использование газированных напитков и частота костных переломов у девочек -старшеклассниц Материалы Wyshak G. в Arch Pediatr Adoles Med (2000 June: 154 (6): 610-3 ) В общей группе детей газированные напитки создают относительный риск для переломов: RR= 3.14(1.45-6.78) при р = 0.004 Для подгруппы подростков высокой физической активности занимающихся спортом: RR = 4.94 (1.79 - 13.62 ) при р = 0.002
- 31. Влияние физической нагрузки на основной обмен При физической нагрузке повышается окисление пищевых веществ (У,Ж,Б) Умеренные занятия спортом являются обязательным для коррекции веса тела Спортивные занятия облегчают соблюдение диеты на пути перехода к новому пищевому поведению. Физические нагрузки вызывают отчетливое снижение аппетита При ожирении уменьшается число клеточных инсулиновых рецепторов увеличение продукции инсулина = образование жира. Физические нагрузки способствуют восстановлению клеточных инсулиновых рецепторов.
- 32. Предложения Систематическое информирование населения различных возрастных групп о значении и роли питания в формировании и поддержании качества жизни (СМИ, образовательные программы в школах, СУЗ, ВУЗ, в институте питания КрасГМА)
- 33. Литература Диетология. Руководство подж ред.А.Ю.Бараноского. С-Пб. 2006 Лечебное питание. Новейший справочник.М.2002
Notas del editor
- Помимо питательных веществ. Продукты питания содержат комбинации других веществ, большинство из которых в изобилии присутствуют в растениях. Такая растительная пища должна быть разнообразной, поскольку ни один продукт в отдельности не может обеспечить организм всем необходимым. Продукты растительного происхождения содержат много БА составляющих, или метаболитов. С этими растительными метаболитами связано их потенциальное защитное действие от хронических болезней (рак, с.с.заболевания. Многие растительные метаболиты не являются питательными веществами в традиционном смысле – «непитательные» вещества: пищевые волокна, фитостерины, лигнины, флавоноиды, глюкозонолаты, фенолы, терпены и соединения содержащиеся в луке. В растениях употребляемых в пищу существует более 2000 пигментов
- Чтобы обеспечить потребление всех этих веществ, обладающих защитным действием, важно есть как можно более разнообразные растительные продукты. Нет необходимости принимать витаминные добавки или экстракты растительных веществ вместо хорошей здоровой пищи или в дополнении к ней, и обычно этого не требуется по состоянию здоровья. Важно, чтобы потреблялись все продукты и обеспечивалось их максимальное разнообразие.
- Основу всей пищи должны составлять хлеб, зерновые продукты, макаронные изделия. Рис или картофель, что показано в основании пищевой пирамиды. ВОЗ(1990) рекомендует, чтобы за счет этой группы продуктов поступало более половины суточной энергии, т.к. эти продукты содержат мало Ж и богаты питательными и «непитательными» веществами. Кроме того продукты этой группы вносят значительный вклад в потребление Б. ПВ, минералов (К.Са,М g ) и витаминов (С,фолата,В-6, каратиноидов. Все виды, зерновых продукты и картофель содержат различные виды пищевых волокон. Кроме того, различные типы волокон присутствуют в бобовых, фасоли, овощах и фруктах. Потреблять разнообразные продукты, богатые пищевыми волокнами, важно для профилактики запора, заболеваний дивертикулита и геморроидальных узлов
- Одним из алиментарных факторов риска, которые , возможно способствуют повышению заболеваемости с.с. и онкологическими заболеваниями, является недостаточность антиоксидантов (каратиноиды, «А», «Е»). Содержащиеся в сыворотке крови холестерин и ЛНП могут окисляться в присутствии избыточных свободных радикалов (молекулы с высокой реакционной способностью, Вырабатываемых при нормальном обмене веществ и присутствующих в сигаретном дыме). После окисления холестерин ЛНП могут прикрепляться к стенкам кровеносных сосудов, что в конечном итоге к развитию атеросклеротических бляшек – продвинутой стадии заболевания атеросклероза. Для организма человека требуется ежедневное потребления пищевых волокон (растворимых и нерастворимых). Их получают за счет 2-х нижних слоев пирамиды. Растворимые волокна оказывают благотворное действие посредством модификации обмена Ж и У и играют определенную роль в регулировании уровня холестерина и сахара крови. Нерастворимые ПВ помогают предотвратить запор и поддерживать регулярное опорожнение к-ка. Оба вида ПВ участвуют в профилактике рака толстой к-ки. .
- Идеальный ИМТ 20-25. Кроме того, добавочный риск возникает в зависимости от того. Как жир распределяется на теле. Намного большему риску развития инсулинзависимого диабета, гипертензии и сердечных болезней подвергаются люди, имеющие излишний жир в области живота (ожирение в верхней части корпуса, или форма яблока), в противоположность области бедер и таза (ожирение в нижней части, или форма груши) Люди, пытающиеся снизить вес, должны делать это медленно. Б/опасным темпом снижения МТ до 0,5 кг/нед, пока не будет достигнута цель. Не следует рекомендовать диет для ускоренного похудания, которые строго ограничивают поступление энергии и не позволяют есть разнообразную пищу.
- Ж обеспечивают организм энергией и незаменимыми ЖК, часть из которых способствует усвоению жирорастворимых (А.Д,Е,К). Потребление больших количеств Ж связано с риском развития неинфекционных заболеваний (с.с.з.). Потребление большого количества Ж или растительного масла может привести к увеличению массы тела. ВОЗ(1990) рекомендует во всех здоровых рационах питания на долю Ж не > 30% энергии. Три основные типа Ж:НЖК, МНЖК, ПНЖК Рекомендуется чтобы насыщенный жир обеспечивал менее 10% суммарного потребления энергии. Доля ПН жира должна составлять примерно 7% суммарной энергии. Остальной пищевой жир должен быть мононенасыщенным. В жирной пище обычно содержатся все типы жиров,но в различных соотношениях, поэтому в здоровом рационе примерно половина энергии, поступающей с жирами, должна обеспечиваться за счет мононенасыщенных Ж, а остальное за счет комбинации насыщенных и полиненасыщенных Ж. МН жиры содержатся содержаться в оливковом, рапсовом, арахисовое и в авокадо. МН масла помогают поддерживать уровень холестерина ЛВП, обладающего защитным действием. Насыщеннхожденияый Ж встречаются, гл. образом, в продуктах животного происхождения: сало, мясо, мясные продукты, молоко и молочные продукты. Некоторые растительные маргарины. Источником насыщенных жиров явлются и многие хлебобулочные изделия. Существует тесная взаимосвязь между потреблением большого количества НЖ и высокими уровнем потенциального вредного холестерина ЛНП и общего холестерина в сыворотке крови. Некоторые насыщенные Ж также повышают угрозу тромбоза (инсульт, инфаркт) ПН жиры поступают из 2-х основных источников (растения, жирная рыба). Некоторые из них незаменимы для человека, т.к. сам не может синтезировать их. Реакция, вызываемая пищевым холестерином. Намного слабее, чем та реакция. Которую вызывает потребление насыщенных жиров, находящихся в сале, жирных мясе и мясопродуктах, жирном молоке и молочных продуктах в маргарине из гидрогенизированного растительного масла.
- Одна группа ПН жиров – ω -6 включает линолевую и линоленовую ЖК содержащиеся в мягких сортах маргарина и масле из подсолнечника, кукурузы, соевых бобов, семян хлопка, из сафлора. Они способствуют усвоению антиоксидантов («Е», каротиноидов) и жирорастворимых витаминов, снижают уровень ЛНП. При употреблении в больших количествах снижают уровень ЛВП. Повышают риск их окисления, что ведет к увеличению разрушительных радикалов, поэтому доля энергии за счет ПНЖК ограничивается примерно 7% суммарного потребления энергии, причем не менее 1/6 от этого количества должно поступать с жирной рыбой. Другая группа ПНЖК – ω -3 – содержится в жирной рыбе(сельдь, скумбрия, форель. Сардины). Потребление жирной рыбы 2 раза в неделю снижает риск агрегации тромбоцитов и образования кровяных сгустков(тромбоз, инсульт, инфаркт). Снижают уровень ЛНП,ТГ.
- Наряду с молоком и молочными продуктами самый большой процент НЖ в рационе питания дают мясо и продукты животного происхождения, особенно там. Где вследствие применяемой техники откорма животных и приемов разделки туш получают мясо с очень высоким содержанием жира. Колбаса. Запеченое в тесте мясо, салями и мясные консервы, обычно содержат большое количество Н жиров. Ввиду потенциальной зависимости между потреблением больших количеств красного мяса и раком толстой кишки (при низком потреблении овощей), рекомендуется ограничить среднее потребление красного мяса менее чем 80 г в день. Рекомендации в отношении белков, особенно опубликованные после Второй мировой войны, были слишком завышены, в некоторых случаях почти в 2 раза по сравнению с нынешними рекомендациями ВОЗ. Согласно новым рекомендациям 0,8 г/кг более чем достаточная для обеспечения необходимым количеством Б. Кроме того, сейчас намного меньше акцентируется внимание на необходимости потреблять Б животного происхождения, признается, что Б растительного происхождения одинаково полезны. Основную часть Б в здоровом рационе питания должны давать хлеб, макаронные изделия, фасоль, гарох и т.п.
- Использование не йодированной соли создает угрозу для здоровья детей (от малых дисфункций до кретинизма) и женщин (развитие зоба). ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендует использовать только йодированную соль, путем добавления к NaCl йодида калия, включая и корма для животных.
- Отмечено отрицательное влияние алкоголя на состояние головного мозга, печени, сердечной мышцы. Крови, кишечника, нервов, п/желудочной железы, питания. Алкогольная зависимость может привести к дефициту питательных веществ (С, В-1, В-2, В-6, ниацин, фолиевая кислота, Zn, Mg. Все эти нарушения возникают по различным причинам: отсутствие полноценной разнообразной пищи, синдромом недостаточности всасывания в тонкой кишке, нарушения обмена веществ. Беременным женщинам следует воздерживаться от употребления алкоголя.
- Половина удовольствия, получаемого от коньяка – это его ароматы, его букет. 1-ая стадия процесса – зрительная. Наполните на ¼ коньячный бокал. Изучите его оттенки (от светло-соломенного до темно-каштанового). Затем наклоните бокал примерно на 45 º , поверните вокруг оси. Вернув бокал в исходное положение наблюдайте за образованием капель, чем толще капли и шире след, тем старше коньяк. 2-ая стадия – оценка аромата. Слегка раскрутите напиток в бокале, поднесите к носу и сделайте глубокий вдох. Запахи могут быть самые разнообразные: фруктовые, цветочные, древесные, пряные, ароматы животного происхождения, ореховые, и более специфические (ружейного кремния, поджаренного хлеба и т.д.) Последняя стадия - «прием коньяка внутрь» первый глоток - несколько капель, т.е. подготовить слизистую и рецепторы к высокому содержанию алкоголя. Затем сделайте второй глоток также в несколько капель и медленно проглотите. Ощутите вкус, бархатистость и послевкусие (ощущение после проглатывания) – этот эффект носит название – «хвост павлина». Аромат выдержанных коньяков сохраняется до 8 суток По правилам этикета коньяк подают после вторых блюд, перед сервировкой стола к чаю или кофе. Нельзя пить этот напиток во время еды – невозможно оценить всю его прелесть. Коньяк ни когда не подогревают, его подают комнатной температуры. Коньяк не закусывают и уж тем более лимоном, последний искажает вкус, запах. Коньяк не пьют во время больших застолий, а только в спокойной уютной обстановке среди друзей и близких. Вся коньячная процедура предназначена для получения утонченного наслаждения и отдыха.
- По правилам этикета коньяк подают после вторых блюд, перед сервировкой стола к чаю или кофе. Нельзя пить этот напиток во время еды – невозможно оценить всю его прелесть. Коньяк ни когда не подогревают, его подают комнатной температуры. Коньяк не закусывают и уж тем более лимоном, последний искажает вкус, запах. Коньяк не пьют во время больших застолий, а только в спокойной уютной обстановке среди друзей и близких. Вся коньячная процедура предназначена для получения утонченного наслаждения и отдыха.
- Выбирайте продукты, подвергшиеся обработке в целях обеспечения их безопасности. Некоторые продукты могут быть небезопасными для потребления, если их не подвергнуть обработке ( пастеризация молока и т.п.) Подвергайте продукты тщательной кулинарной обработке. Многие сырые пищевые продукты (птица, мясо, молоко) могут быть заражены болезнетворными микроорганизмами. Тщательная кулинарная обработка, при которой все части продукта доводятся до температуры не < 70 º С, убивает эти микроорганизмы. Замороженные мясо и птицу перед приготовлением необходимо полностью разморозить. Съедайте приготовленную пищу как можно скорее. Когда приготовленная пища остывает. В ней начинают размножаться микробы. Чем больше времени между приготовлением и потреблением пищи. Тем выше риск.
- 4. Тщательно соблюдайте правила хранения приготовленной пищи. Положенная на хранение пища находится либо в горячем состоянии (около 60 º С или выше), либо охлажденном (около 10 º С или ниже), особенно если она хранится > 4 часов. Продукты питания для грудных детей не подлежат хранению. 5. Приготовленную пищу разогревайте полностью. Повторное разогревание является лучшей защитой от микробов. Все части продукта должны быть разогреты до температуры не < 70 º С 6. Не допускайте, чтобы сырые продукты соприкасались с приготовленными. Перекрестное инфицирование может происходить прямым путем, если сырая птица соприкасается с приготовленной едой. Или непрямым путем путем использования ножей. 7. Мойте руки многократно. Мыть руки до и после приготовления пищи, прикосновение к домашним животным, смене пеленок у ребенка и т. д. Мыть руки после работы с сырой пищи, до соприкосновения с приготовленной. Инфицированные участки кожи закрывать. 8. Необходимо содержать в чистоте все поверхности в кухне. Каждая крошка, пятно – среда для микробов. Необходимо регулярно менять посудные полотенца. Мыть тряпки для уборки полов. 9. Охраняйте продукты от насекомых, грызунов и прочих животных. Продукты хранить в плотно закрытых емкостях, куда не могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы, вызывающие заболевания пищевого происхождения. 10. Пользуйтесь чистой водой. Если есть хоть малейшие сомнения в качестве воды, её нужно прокипятить перед приготовлением пищи, особенно если эта вода используется для приготовления пищи ребенку.
- То, что ГВ создает грудным детям наилучшие условия для начала жизни. Общеизвестно, а вот о пользе для матери общественность возможно знает меньше. Лактация приводит к целому ряду адаптационных процессов. Которые благотворно сказываются на здоровье матери как в краткосрочном плане. Так и в более отдаленной перспективе. Она способствует скорейшему возврату матки в то состояние. В котором она была до беременности. Во время лактации мобилизуются запасы Fe . Имеющиеся в организме матери. И для сохранения и умножения этих запасов увеличивается всасывание Fe в кишечнике. В противоположность распространенному мнению. Женщины. Страдающие анемией, способны полноценно кормить грудью. И лактация не должна рассматриваться как нечто противопоказанное таким женщинам. В более долгосрочной перспективе лактация приводит к скорейшей потере веса и к возвращению к массе тела, которя была до наступления беременности. Что может предупредить развитие ожирения. Имеются данные о том. Что лактация уменьшает риск развития заболеваний у матерей. Результаты нескольких исследований показали, что длительная лактация сопровождается уменьшением риска предклимактерического рака груди и яичников. (следующий слайд)
- ИГВ означает кормление по требованию без другой пищи и питья. Быстро растет осознание важности ГВ, однако даже некоторым хорошо подготовленным медработникам не хватает понимания того, как помочь матерям. Их вины в этом нет: установившаяся медицинская практика года. Пусть не осознанно, разрушала традиции ГВ. Сегодня наиболее передовые органы здравоохранения поощряют реформу больничных порядков и мобилизуют поддержку обществом ГВ. Такие глобальные инициатив, как инициатива ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница доброжелательного отношения к ребенку»», содействие пропаганде и осуществлению десяти шагов на пути к успешному грудному вскармливанию. Эти «десять шагов» или принципов, основаны на доскональном знании приемов и методов, помогающим матерям и их детям. Выпускаемые промышленностью ИС, даже если они изготовлены по самым утонченным и научно обоснованным технологиям, никогда не смогут сравняться с ГМ, т.к. они получены из молока животных или сои и поэтому не содержат противоинфекционных факторов. При условии, что производители смогли бы скопировать ГМ, оно не подошло бы ребенку, т.к. каждая мать индивидуальна как и её ребенок. Молозиво – первое, более густое молоко желтоватого цвета, действует как первая прививка и обеспечивает сверхдозу антител и витаминов. Молозиво помогает детям освободиться от мекония. Переход от молозива к зрелому молоку соответствует потребностям новорожденного. Потому ГМ меняет свой состав в течение одного кормления и изменяется с возрастом ребенка. Кормить грудью способны почти все женщины. К сожалению, многие распространенные методы и подходы приводят к тому, что ГВ не удается, вследствие чего и были утеряны навыки кормления грудью. Ошибочные идеи проникли в медицинские учебники и пособия, так что врачи и многие медицинские сестры не только не знают о пользе ГВ и наиболее удачных методах и приемах его ведения, но и дают неправильные советы. В течение примерно 6 мес., но не < 4 мес., ребенку не нужно другое питание и питьё. ГМ включая молозиво. Является идеальной сбалансированной едой и питьем для младенцев. Обыкновенная вода, глюкоза, чаи, травяные настои, соки, вода от болей в животе. Коровье молоко или любая другая пища в том числе ИМС- все это уменьшает количество ГМ, которое получает ребенок. Все эти продукты не нужны за исключением редчайших случаев, и могут вызвать неблагоприятные последствия для здоровья ребенка. Они могут принести бактерии. Вызвать аллергические реакции и раздражение к-ка. Если их дают вскоре после рождения, они задерживают установление ГВ и уменьшают количество вырабатываемого молока. ИГВ является идеальным, а все другие жидкости только мешают этому процессу. В ГМ содержится ровно столько воды. Сколько нужно ребенку даже в самом жарком климате. Жидкость, содержащуюся в ГМ, ребенок усваивает лучше, чем другое питьё. Примерно в 6 мес.. Но не ранее окончания 4-го, следует вводить овощное и фруктовое пюре или протертые овощи и фрукты. Кроме того, следует продолжить КГ до тех пор, пока ребенку не исполнится по крайней мере 1 год. Когда дети начнут есть пюре или протертую домашнюю пищу. Тогда им можно давать охлажденную кипяченую воду. Грудным детям не следует давать подслащенные напитки, которые не содержат никаких полезных пищевых веществ. Но могут причинить вред зубам. Чай и коровье молоко способствуют развитию ЖДА. Коровье молоко рекомендуется давать после 1 года. Чай не рекомендуется давать детям и после одного года. Напротив ГМ получаемое ребенком обеспечивает его: на 1/3 Б, на 95%- «С». На 45%- «А».
- Наилучшими источниками витаминов и минералов являются не таблетки или добавки, а овощи, фрукты, зелень. Обычно нет никакой необходимости прописывать питательные микроэлементы, БАВ или мультивитамины – особенно, если люди следуют советам. Аналогичным изложенным выше. Более того, чрезмерные дозы в лучшем случае могут принести к ненужным расходам, а в худшем случае принести вред. В большинстве стран разработы нормативы потребления витаминов. 10-15 минутного воздействия солнечного света на руки и лицо примерно 3 раз в неделю, хватает для выработки необходимого количества витД. Учитывая, что этот витамин жирорастворимый, то могут формироваться его запасы на то время, когда мало солнца.
- Обычно еда обеспечивает более половины суточной потребности организма в жидкости. Люди получают воду с напитками и едой и вырабатывают ее в клетках организма в результате обмена жиров, спирта, белков и углеводов. Вместо большинства безалкогольных напитков следует употреблять водопроводную воду. Вода является, пожалуй, самым незаменимым пищевым веществом, так как без воды люди могут обходиться лишь недолго. На потребности в воде влияют условия окружающей среды. Обеспечение безопасности бытовых источников водоснабжения внесло огромный вклад в укрепление здоровья населения. В районах, где качество воды не гарантировано, рекомендуется кипятить воду и пить ее после охлаждения. Рекомендовать населению пить воду, продаваемую в бутылках, совсем не обязательно. В некоторых странах появились сообщения о том, что вода заводского разлива ещё больше загрязнена, чем из местных источников.