SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 27
SRRTโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
สรุปผลการดาเนินงาน
ข้อมูลทั่วไป
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
แผนที่อาณาเขต
สภาพทั่วไป
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
2
9
หน่วยงานอื่นๆ ในพื้นที่
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
โรงเรียนบ้านทุ่งอ่าง
วัดบ้านทุ่งอ่าง
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
วัดบ้านเต๋น
แหล่งน้า สาธารณูปโภค
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
น้ำประปำ , น้ำฝน , น้ำบำดำล , น้ำจำหน่ำยในภำชนะบรรจุเสร็จ
เขตรับผิดชอบ ประชากร จาแนกตามรายหมู่บ้าน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
1.
2.
3.
6
8
15
134
53
108
165
65
125
247
122
222
265
129
214
512
251
436
295 355 591 608 1,199
บ้านทุ่งอ่าง
หมู่ที่ 6
45%
บ้านเต๋น
หมู่ที่ 8
18%
บ้านทุ่งอ่าง
ใหม่ หมู่ที่
15
37%
ปิรามิดประชากรตามกลุ่มอายุแยกชาย – หญิง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
2.1
2.2
2.2
3.4
4.0
3.5
3.6
2.5
4.7
5.7
5.0
3.4
2.5
1.8
-2.7
3.1
1.8
1.8
2.6
4.4
3.8
3.3
3.9
4.0
5.5
5.1
3.7
2.7
2.5
2.4
-8.0 -6.0 -4.0 -2.0 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0
0-4 ปี
5-9 ปี
10-14 ปี
15-19 ปี
20-24 ปี
25-29 ปี
30-34 ปี
35-39 ปี
40-44 ปี
45-49 ปี
50-54 ปี
55-59 ปี
60-64 ปี
65-69 ปี
70 ปี ขึ้นไป
% ชาย
% หญิง
บุคลากรทางด้านงานสาธารณสุข
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
นายธิติพงษ์ พลอยเหลือง
ตาแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุข ชานาญการ
ผู้อานวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
สถานะ
สุขภาพ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
สาเหตุการเจ็บป่วย 5 อันดับแรก
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
0
100
200
300
400
500
600
700
800
1
507
641
705
374
215
โรคระบบกล้ามเนื้อรวมโครงร่างและเนื้อยึดเสริม โรคระบบหายใจ
อาการแสดงและสิ่งผิดปกติที่พบจากการตรวจ โรคที่เกิดเฉพาะตาแหน่ง
โรคระบบย่อยอาหาร รวมโรคในช่องปาก
โรคที่ต้องเฝ้ าระวัง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
อันดับ สาเหตุการเจ็บป่ วย จานวน อัตราต่อแสนประชากร
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
อุจจาระร่วง
ไข้ไม่ทราบสาเหตุ
ปอดบวม ,ปอดอักเสบ
โรคตาแดง , ตาอักเสบ
อาหารเป็ นพิษ
บิดมีตัว (ไทฟอยด์)
ไข้หวัดใหญ่
30
16
6
2
2
2
2
2491.69
1328.90
498.34
166.11
166.11
166.11
166.11
เปรียบเทียบโรคที่ต้องเฝ้ าระวัง 5 ปีย้อนหลัง ปี 2553 – 2557
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2552 2553 2554 2555 2556
อุจจาระร่วง ไข้หวัดใหญ่ ไข้ไม่ทราบสาเหตุ ปอดบวม ,ปอดอักเสบ โรคตาแดง , ตาอักเสบ
ทีม SRRT ตาบล
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
นายสุพจน์ วิชา
ตาแหน่ง:ผอ.โรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพตาบลบ้านสถาน
นายธิติพงษ์ พลอยเหลือง
ตาแหน่ง: ผอ.โรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
นายทศพล เมืองอินทร์
ตาแหน่ง:ผอ.โรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพตาบลบ้านทุ่งงิ้ว
นายพิรมย์ บุญต่อม
ตาแหน่ง: ผอ.โรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพตาบลบ้านน้าม้า
ทีม SRRT ตาบลสถาน
การายงานโรคในข่ายงานเฝ้ าระวังโรคทางบาดวิทยา
อาเภอเชียงของ จังหวัดเชียงราย ประจาปี 2557
รพ.สต.วินิจฉัยโรคเป็นโรคที่ต้อง
รายงาน 506
รวบรวมข้อมูลและบันทึกในโปรแกรม
JHCIS และ R506
ส่งข้อมูลเป็นไฟล์ DBFไปยังงานระบาด
วิทยา รพร.เชียงของ
และให้บันทึกในทะเบียนการส่ง
มีการวินิจฉัยโรคที่ต้องทาการสอบสวนตามเงื่อนไข
ให้ทาการสอบสวนโรคและแจ้งตามระบบให้
บันทึกทะเบียนรับแจ้งข่าวการระบาด
จัดทารายงานสถานการณ์โรคประจาเดือน
***หากภายในแต่ละอาทิตย์ ไม่มีผู้ป่ วยที่ต้องรายงานตามเงื่อนไข R506 ให้ส่ง Zero Report ในทุกวันจันทร์ ก่อนเวลา 12.00 น.
ขั้นตอนการสอบสวนโรคระบาดร่วมกับการควบคุมโรคขณะมีการระบาด
อาเภอเชียงของ จังหวัดเชียงราย ประจาปี 2557
รพ.สต.ทราบข่าวการระบาด,ได้รับแจ้งจากหน่วยงาน,ตรวจพบจากระบบข้อมูลภายใน รพ.สต.
ตรวจสอบและยืนยันข่าวการระบาด
สอบสวนโรค ณ สถานที่รักษาเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและรวบรวมข้อมูล
การรักษา
เตรียมการสอบสวนโรค ในพื้นที่โดยการตรวจสอบข้อมูลเดิม,กาหนดนิยาม,หา
ความรู้ที่เกี่ยวข้อง,ประสาน Lab
ควบคุมการระบาดเบื้องต้นทันที โดยไม่ต้องรอผลการสอบสวน
โรค
สอบสวนโรคในพื้นที่โดยค้นหาผู้ป่ วยรายแรก,ค้นหาผู้ป่ วยที่เข้านิยาม,เก็บวัตถุ
ตัวอย่าง,รวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้อง
วิเคราะห์ข้อมูล ตามบุคคล เวลา สถานที่,ตั้งสมมติฐาน,
พิสูจน์สมมติฐาน
สรุปต้นเหตุและข้อเสนอแนะในการควบคุมโรค ให้ส่งรายงานสอบสวนโรคเบื้องต้น
ภายใน 7 วัน นับจากวันพบผู้ป่ วย
ติดตามผลการควบคุมโรคโดยการเฝ้ าระวังเชิงรุก
แก้ไขต้นเหตุ,ควบคุมการระบาดและเขียนรายงานสอบสวนโรคฉบับ
สมบูรณ์ ส่งภายใน 30 วัน
นับจากวันพบผู้ป่ วย
ผลการดาเนินงานทางด้านระบาดวิทยา
ตารางแสดงผู้ป่วยแยกรายโรค รายเดือน
ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
ลาดับ โรค / เดือน
จานวน
มกราคม กุมภาพันธ์ มีนาคม เมษายน พฤษภาคม มิถุนายน กรกฎาคม สิงหาคม กันยายน ตุลาคม พฤศจิกายน ธันวาคม รวม
1 อุจจาระร่วง 3 3 7 1 6 3 6 7 8 6 0 3 53
2 ปอดบวม 2 4 2 0 0 0 2 1 2 0 3 1 17
3 ไข้หรือไข้ไม่ทราบฯ 0 2 0 2 2 0 2 2 2 1 1 0 14
4 Hand Foot Mouth disease 5 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 8
5 บิดมีตัว 0 0 0 1 0 2 1 1 0 0 0 0 5
6 ไข้หวัดใหญ่ 0 1 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 4
7 อาหารเป็ นพิษ 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 4
8 สุกใส 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
9 โรคตาแดง 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
10 ไข้เดงกี่ 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
ผลการดาเนินงานทางด้านระบาดวิทยา
การดาเนินงานควบคุมโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ 57
ผลการดาเนินงานทางด้านระบาดวิทยา
การดาเนินงานรณรงค์ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ในพื้นที่ 57
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
ผลงานนวัตกรรม
การดาเนินงานกิจกรรม “โครงการสายตรวจลูกน้ายุงลาย”
เริ่มต้นกิจกรรม ปี 2554
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
ผลงานนวัตกรรม
การดาเนินงานกิจกรรมโครงการสายตรวจลูกน้ายุงลาย
สานต่อกิจกรรมเรื่อยมาจนกระทั่งปี 2557
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
ผลการดาเนินงานทางด้านระบาดวิทยา
การดาเนินงานกิจกรรมโครงการสายตรวจลูกน้ายุงลาย กิจกรรมล่าสุด ปี 2557
0
5
10
15
20
25
7
6
9
4 4
21
5
3
10
1
17
4
7
6
4
00
6
23
2
8
12 12
9
13
12
2
9
6
7
17
1111
18
12
4
2
7
10
23
2
11 11
1
6
9 9 9
10
13
8
3
5
8 8 8
4
10
15
11
2
8
17 17
3
10
1 1
11
7
1
9
7
4
3
4 4
7
14
6
พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย.
ผลงานการสอบสวนโรค
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
โรคฉี่หนู
LEPTOSPIROSIS
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
ภาพประกอบรายงานการสอบสวนโรคไข้ฉี่หนู (Leptospirosis) บ้านทุ่งอ่าง หมู่ 6
ตาบลสถาน อาเภอเชียงของ จังหวัดเชียงราย
ตังแต่วันที่ 14 มกราคม - 6 กุมภาพันธ์ 2558
ปัญหาและข้อเสนอแนะในการดาเนินงาน
1. การมีส่วนร่วมในการดาเนินกิจกรรมการควบคุมโรคของทีม SRRT ทั้งในระดับ
ตาบลและระดับอาเภอ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านทุ่งอ่าง
THANK YOU

Más contenido relacionado

Similar a Srrt 58 ทุ่งอ่าง

DHS เสนางคนิคม
DHS เสนางคนิคม DHS เสนางคนิคม
DHS เสนางคนิคม Dr.Suradet Chawadet
 
คู่มือการดูแลโรคตาเบื้องต้น โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง)
คู่มือการดูแลโรคตาเบื้องต้น โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง)คู่มือการดูแลโรคตาเบื้องต้น โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง)
คู่มือการดูแลโรคตาเบื้องต้น โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง)Utai Sukviwatsirikul
 
นำเสนอโครงการทันตสุขภาพคนพิการ อ.ป่าบอน จ.พัทลุง ปี 2553
นำเสนอโครงการทันตสุขภาพคนพิการ อ.ป่าบอน จ.พัทลุง ปี 2553นำเสนอโครงการทันตสุขภาพคนพิการ อ.ป่าบอน จ.พัทลุง ปี 2553
นำเสนอโครงการทันตสุขภาพคนพิการ อ.ป่าบอน จ.พัทลุง ปี 2553Nithimar Or
 
CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PARKINSON'S DISEASE
CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PARKINSON'S DISEASE CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PARKINSON'S DISEASE
CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PARKINSON'S DISEASE Utai Sukviwatsirikul
 
แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555
แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555
แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555Utai Sukviwatsirikul
 
Ped emergency final to ems พญ.ศิราภรณ์ สวัสดิวร
Ped emergency final to ems พญ.ศิราภรณ์ สวัสดิวรPed emergency final to ems พญ.ศิราภรณ์ สวัสดิวร
Ped emergency final to ems พญ.ศิราภรณ์ สวัสดิวรtaem
 
แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ. 2557
แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ. 2557แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ. 2557
แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ. 2557Utai Sukviwatsirikul
 
คู่มือปฏิบัติการเพื่อดำเนินงานลดโรคไตเรื้อรัง Ckd
คู่มือปฏิบัติการเพื่อดำเนินงานลดโรคไตเรื้อรัง Ckdคู่มือปฏิบัติการเพื่อดำเนินงานลดโรคไตเรื้อรัง Ckd
คู่มือปฏิบัติการเพื่อดำเนินงานลดโรคไตเรื้อรัง CkdTuang Thidarat Apinya
 
การดูแลรักษาโรคเบาหวานด้วยภูมิปัญญาการแพทย์พื้นบ้าน
 การดูแลรักษาโรคเบาหวานด้วยภูมิปัญญาการแพทย์พื้นบ้าน  	 การดูแลรักษาโรคเบาหวานด้วยภูมิปัญญาการแพทย์พื้นบ้าน
การดูแลรักษาโรคเบาหวานด้วยภูมิปัญญาการแพทย์พื้นบ้าน Utai Sukviwatsirikul
 
Vaccination process with mini app by dr.obrom a.
Vaccination process with mini app by dr.obrom a.Vaccination process with mini app by dr.obrom a.
Vaccination process with mini app by dr.obrom a.Dr. Obrom Aranyapruk
 
Centre management - PD quality นพ.สกานต์
Centre management -  PD quality นพ.สกานต์Centre management -  PD quality นพ.สกานต์
Centre management - PD quality นพ.สกานต์Kamol Khositrangsikun
 
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิต
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิตนำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิต
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิตGob Chantaramanee
 
Ckd สหสาขา 1 4-59
Ckd สหสาขา 1 4-59Ckd สหสาขา 1 4-59
Ckd สหสาขา 1 4-59CAPD AngThong
 
รายงานสถานการณ์ระบบสุขภาพปี 2557
รายงานสถานการณ์ระบบสุขภาพปี 2557รายงานสถานการณ์ระบบสุขภาพปี 2557
รายงานสถานการณ์ระบบสุขภาพปี 2557Utai Sukviwatsirikul
 
งานเยี่ยมบ้านคุณภาพ High Quality Home Health Care Part 1
งานเยี่ยมบ้านคุณภาพ High Quality Home Health Care Part 1งานเยี่ยมบ้านคุณภาพ High Quality Home Health Care Part 1
งานเยี่ยมบ้านคุณภาพ High Quality Home Health Care Part 1kridauakridathikarn
 

Similar a Srrt 58 ทุ่งอ่าง (20)

antidote y57
antidote y57antidote y57
antidote y57
 
DHS เสนางคนิคม
DHS เสนางคนิคม DHS เสนางคนิคม
DHS เสนางคนิคม
 
คู่มือการดูแลโรคตาเบื้องต้น โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง)
คู่มือการดูแลโรคตาเบื้องต้น โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง)คู่มือการดูแลโรคตาเบื้องต้น โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง)
คู่มือการดูแลโรคตาเบื้องต้น โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง)
 
รับ สสจ14ธค54
รับ สสจ14ธค54รับ สสจ14ธค54
รับ สสจ14ธค54
 
นำเสนอโครงการทันตสุขภาพคนพิการ อ.ป่าบอน จ.พัทลุง ปี 2553
นำเสนอโครงการทันตสุขภาพคนพิการ อ.ป่าบอน จ.พัทลุง ปี 2553นำเสนอโครงการทันตสุขภาพคนพิการ อ.ป่าบอน จ.พัทลุง ปี 2553
นำเสนอโครงการทันตสุขภาพคนพิการ อ.ป่าบอน จ.พัทลุง ปี 2553
 
CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PARKINSON'S DISEASE
CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PARKINSON'S DISEASE CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PARKINSON'S DISEASE
CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PARKINSON'S DISEASE
 
แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555
แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555
แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555
 
Ped emergency final to ems พญ.ศิราภรณ์ สวัสดิวร
Ped emergency final to ems พญ.ศิราภรณ์ สวัสดิวรPed emergency final to ems พญ.ศิราภรณ์ สวัสดิวร
Ped emergency final to ems พญ.ศิราภรณ์ สวัสดิวร
 
Dm 2557
Dm 2557Dm 2557
Dm 2557
 
แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ. 2557
แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ. 2557แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ. 2557
แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ. 2557
 
คู่มือปฏิบัติการเพื่อดำเนินงานลดโรคไตเรื้อรัง Ckd
คู่มือปฏิบัติการเพื่อดำเนินงานลดโรคไตเรื้อรัง Ckdคู่มือปฏิบัติการเพื่อดำเนินงานลดโรคไตเรื้อรัง Ckd
คู่มือปฏิบัติการเพื่อดำเนินงานลดโรคไตเรื้อรัง Ckd
 
การดูแลรักษาโรคเบาหวานด้วยภูมิปัญญาการแพทย์พื้นบ้าน
 การดูแลรักษาโรคเบาหวานด้วยภูมิปัญญาการแพทย์พื้นบ้าน  	 การดูแลรักษาโรคเบาหวานด้วยภูมิปัญญาการแพทย์พื้นบ้าน
การดูแลรักษาโรคเบาหวานด้วยภูมิปัญญาการแพทย์พื้นบ้าน
 
Vaccination process with mini app by dr.obrom a.
Vaccination process with mini app by dr.obrom a.Vaccination process with mini app by dr.obrom a.
Vaccination process with mini app by dr.obrom a.
 
Centre management - PD quality นพ.สกานต์
Centre management -  PD quality นพ.สกานต์Centre management -  PD quality นพ.สกานต์
Centre management - PD quality นพ.สกานต์
 
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิต
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิตนำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิต
นำเสนอการดำเนินงาน Dhs ประเด็นสุขภาพ odop สุขภาพจิต
 
Ckd สหสาขา 1 4-59
Ckd สหสาขา 1 4-59Ckd สหสาขา 1 4-59
Ckd สหสาขา 1 4-59
 
รายงานสถานการณ์ระบบสุขภาพปี 2557
รายงานสถานการณ์ระบบสุขภาพปี 2557รายงานสถานการณ์ระบบสุขภาพปี 2557
รายงานสถานการณ์ระบบสุขภาพปี 2557
 
สคร7
สคร7สคร7
สคร7
 
งานเยี่ยมบ้านคุณภาพ High Quality Home Health Care Part 1
งานเยี่ยมบ้านคุณภาพ High Quality Home Health Care Part 1งานเยี่ยมบ้านคุณภาพ High Quality Home Health Care Part 1
งานเยี่ยมบ้านคุณภาพ High Quality Home Health Care Part 1
 
Renal failure report
Renal failure reportRenal failure report
Renal failure report
 

Srrt 58 ทุ่งอ่าง