O documento descreve os critérios diagnósticos para o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), incluindo a exposição a eventos estressores traumáticos, sintomas de revivência, evitação, alterações cognitivas e de humor, e alterações na excitação. Detalha fatores de risco, prevalência, curso, questões culturais e de gênero relacionadas ao TEPT.

1. Transtorno de Estresse
Pós-traumático
TEPT
Integrantes da Equipe:
Danyella Branches
Débora Patrícia
Eugenio Mascarenhas
Jéssica Maia
Michele Oliveira
Sabrina Marques

2. CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS
 Eventos estressores:
 Vivenciar diretamente.
 Testemunhar com outra pessoa.
 Saber (amigo/familiar).
 Ser exposto de forma repetida ou extrema.
 Revivências:
 Lembranças intrusivas, recorrentes e involuntárias
 Sonhos angustiantes.
 Reações dissociativas (flashbacks).
 Sofrimento psicológico intenso ou prolongado.
 Reações fisiológicas.

3.  Evitação
 Evitação ou esforço para evitar recordações, pensamentos
ou sentimentos angustiantes.
 Evitação ou esforço para evitar lembranças externas
(pessoas, lugares, conversas).
 Alterações negativas na cognição e no humor
 Incapacidade de recordar aspectos importantes.
 Crença e expectativas negativas a respeito de si mesmo.
 Cognições distorcidas, culpa os outros e a si mesmo.
 Estado emocional negativo persistente.
 Interesse e participação negativas.
 Sentimento de distanciamento dos outros.
 Incapacidade de sentir emoções positivas.

4.  Alterações marcantes na excitação e na
reatividade.
 Comportamento irritadiço ou surto de raiva.
 Comportamento imprudente ou destrutivo.
 Hipervigilância.
 Problemas de concentração.
 Perturbação do sono.
 Perturbação (Dura mais de uma mês).
 Perturbação que causa sofrimento clinicamente
significativo e prejuízo social, profissional e em
outras áreas.
 Perturbação não se deve a efeitos fisiológicos
ou de substancias.

5.  Com sintomas dissociativos:
 Despersonalização: sentir-se separado e como
se fosse um observador externos dos processos
mentais ou do corpo (estar em um sonho).
 Desrealização: Experiências persistentes ou
recorrentes de irrealidade do ambiente ao redor.
 Expressão tardia: se todos os critérios forem
atendidos até pelo menos 6 meses depois do
evento.
SUBTIPO

6. CARACTERÍSTICAS ASSOCIADAS
QUE APOIAM O DIAGNÓSTICO
 Regressão do desenvolvimento;
 Pseudoalucinações auditivas;
 Ideias Paranoides;
 Dificuldades na regulagem de emoções;
 Manter relacionamentos estáveis;

7. PREVALÊNCIA:
 Entre veteranos de guerra;
 Sobreviventes de estupro, combate e captura
militar, e de campo de concentração e genocídio.
 A Prevalência do; Transtorno pode variar de
acordo com o desenvolvimento.
 A Prevalência de TEPT completo também parece
ser menor entre adultos mais velhos.

8. CURSO E DESENVOLVIMENTO
 Quando pode ocorrer:
 Expressão tardia;
 Os sintomas de TEPT e a predominância
relativa de diferentes sintomas;
 A recorrência e a intensificação dos sintomas;
 Indivíduos mais velhos;
 Crianças mais novas;

9. FATORES DE RISCO E PROGNOSTICO
 Os fatores de risco (e de proteção) geralmente
são divididos em Fatores Pré-traumático,
Peritraumáticos e Pós-traumáticos
 Fatores Pré-traumáticos.
 Temperamentais.
 Incluem problemas emocionais na infância até 6
anos de idade (p. ex., exposição traumática
pregressa, problema de ansiedade ou
externalizações) e transtorno mentais prévios
(P. ex., TP, TD, TEPT, TOC)

10.  Ambientais.
 Incluem status socioeconômico mais baixo; grau
de instruções inferior; exposição anterior a trauma
(especialmente durante a infância ) adversidade
na infância (P. ex., privação econômica, disfunção
familiar, separação ou morte dos pais).
 Fatores Peritraumáticos.
 Ambientais. Incluem gravidade (dose) do trauma
(quanto maior a magnitude do trauma, maior a
probabilidade de TEPT), ameaça percebida à
vida, lesão pessoal, violência interpessoal
(particularmente trauma perpetrado por um
cuidador ou envolvendo uma ameaça presenciada
a um cuidador em crianças).

11. Fatores Pós-traumáticos.
Temperamentais. Incluem avaliações negativas,
estratégias de enfretamento inapropriadas e
desenvolvimento de transtorno de stress agudo.
Ambientais. Incluem exposição subsequente a
lembranças desagradáveis repetidas, eventos de
vida adversos subsequentes e perdas financeiras
ou outras perdas relacionadas ao trauma.

12. QUESTÕES DIAGNÓSTICAS RELATIVAS À CULTURA
 Surgimento e gravidade:
 variação no tipo de exposição traumática ;
 impacto do significado atribuído ao evento
traumático na gravidade do transtorno;
 do contexto sociocultural vigente .
 “Síndromes e expressões idiomáticas culturais
para o sofrimento influenciam a expressão de
TEPT e a gama de transtornos comórbidos em
culturas diferentes”.
 (Exemplo: : sintomas de ataque do pânico podem
estar salientados no TEPT entre cambojanos e
latino americanos.)

13. QUESTÕES DIAGNÓSTICAS RELACIONADAS
A GÊNEROS
 O TEPT é mais prevalente no sexo feminino,
além de ser mais longa em mulheres.
 Atribui-se a uma probabilidade maior de
exposição a eventos traumáticos.
Risco de suicídio
 Abuso infantil;
 O TEPT está associado a ideação suicida e
tentativas de suicídio

14. CONSEQUÊNCIAS FUNCIONAIS DO TEPT
 O TEPT está associado a níveis elevados
de incapacidades sociais, profissionais e
físicas, bem como a custos econômicos
consideráveis e altos níveis de utilização
de serviços médicos.

15. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

16. Referências