Pertemuan membahas penetapan kode tindakan medis berdasarkan ICD-9CM, termasuk langkah pengkodean dan contoh. Mahasiswa diajarkan cara menentukan kode tindakan secara akurat untuk meningkatkan pemahaman tentang sistem pengkodean yang berlaku.
1. PERTEMUAN MINGGU KE 14,15
IMPLEMENTASI PENENTUAN KODE TINDAKAN BERDASARKAN ICD-9CM
PENDAHULUAN (untuk setiap Pokok Bahasan)
Deskripsi singkat,
Pada pertemuan ini akan dibahas terkait implementasi, tata cara penetapan kode untuk
tindakan medis berdasarkan ICD-9CM
Manfaat,
Mahasiswa diharapkan mampu menetapkan kode tindakan dengan tepat dengan
menggunakan ICD-9CM
Learning Outcomes
(LU-6) Memahami tata cara penentuan kode diagnosis sistem kardiovaskuler,
respirasi, dan muskuloskeletal berdasarkan sistem pengkodean yang berlaku di Indonesia
(LU-7) Memahami tata cara penentuan kode tindakan sistem kardiovaskuler,
respirasi, dan muskuloskeletal berdasarkan sistem pengkodean yang berlaku di Indonesia
(LU-8) Menentukan kode diagnosis pada sistem sistem kardiovaskuler, respirasi, dan
muskuloskeletal secara akurat dengan menggunakan sistem pengkodean yang berlaku di
Indonesia
PENYAJIANUraian (untuk setiap pokok bahasan )
Klasifikasi Prosedur dalam ICD 9-CM
1. Disusun dalam volume tersendiri, berisi Tabular List & Alphabetic Index.
2. Merupakan modifikasi dari Fascicle V “Surgical Procedures” of ICD 9 Classification
of Procedures in Medicine
3. Prosedur operasi dikelompokkan dalam rubrik 01-86
4. Prosedur non-operasi dikelompokkan dalam rubrics 87-99
5. Struktur klasifikasinya lebih cenderung berbasis anatomi daripada spesialisasi
operasi.
6. Hanya menggunakan angka (numeric).
7. Berbasis pada struktur 2 digit dengan tambahan 2 digit desimal bila diperlukan
(perluasan model 3 digit dalam ICD 9 menjadi 4 digit dalam ICD 9-CM)
2. Langkah Pengkodean Prosedur
• Identifikasi prosedur
• Lead term
• Cari di Alphabetic index
• modifiers
• Cek ke Tabular list
• Inc. & Exc.
• KODE
Contoh penggunaan
Lead term : Appendicectomy
Alphabetic index : A/ppendicectomy (with drainage) 47.0
incidental 47.1
Tabular list : 47 Operations on appendix
Includes: appendiceal stump
47.0 Appendectomy
Exclude: incidental appendectomy,described
laparoscopic (47.11)
other (47.19)
47.1 Incidental appendectomy
47.2 Drainage of appendiceal abscess
Excludes: that with appendectomy (47.0)
aktivitas,
Estimasi waktu setiap pertemuan
Tahap Kegiatan Waktu
3. Dosen Mahasiswa (menit)
Pendahuluan Memberikan Salam Menjawab salam 5 menit
Inti 1. Menjelaskan materi praktek Memperhatikan
85 menit
2. Mendampingi praktek Mengerjakan soal latihan
3. Kesempatan mahasiswa bertanya Mengajukan pertanyaan
4.Memberikan latihan soal Mengerjakan soal latihan
Penutup Menyimpulkan Materi
Memberikan Tugas Kelompok
Salam
Memperhatikan
Mencatat tugas
Menjawab salam
10 menit
latihan
1. Upaya bayi tabung
2. Pasang IUD
3. tes pendengaran
4. cuci darah rutin
5. operasi pengangkatan kulit keriput di wajah
6. Angkat (lepas) kateter ureter
7. Angkat jahitan
8. Pasang lensa mata palsu pd pasien katarak
9. ESWL
10. Transfusi trombosit darah
11. Operasi bibi sumbing
12. Terapi menggunakan nebulizer pada pasien asma
13. General medical cek up
Rangkuman
PENUTUP (Untuk setiap Pokok Bahasan)
Tes formatif dan kunci tes formatif
Lengkapi kode tindakan untuk istilah di bawah ini
1. Tindakan membuka tempurung kepala untuk mengeluarkan pendarahan di bawah
durameter otak
2. Pasang lensa mata palsu pada pasien katarak
3. Pasang transplantasi ginjal akibat tidak berfungsinya ginjal asli
4. Tindakan pengguntingan perineum dan penjahitan pada saat persalinan normal
4. 5. Rongen (sinar X) pada gigi
6. Pasang plat (gips) pada paha akibat patah tulang
7. Pemeriksaan pada tuba falopi
Kunci jawaban
1. 01.24
2. 13.71
3. 55.69
4. 73.6
5. 87.11
6. 79.35
7. 66.29
Petunjuk penilaian dan umpan balik
No. Komponen
Penilaian
Prosentase
1 Presensi 10%
2 Tugas-tugas 20%
3 UAS 70%
Komponen nilai:
Nilai A : 80,1 – 100
Nulai B : 70,1 – 80
Nilai C : 60,1 – 70
Nilai D : 50,1 – 60
Nilai E : < 50 (tidak lulus)
Umpan balik diberikan dalam bentuk angket umpan balik (angket tersedia di RPKPS).
Hasil dari umpan balik akan di evaluasi serta tindakan perbaikan dan pencegahan akan
diterapkan di semester yang akan datang.
Tindak lanjut
Sebelum dilakukan tanggapan/umpan balik terhadap evaluasi pembelajaran
berdasarkan lembar balikan mahasiswa, terlebih dulu dilakukan tabulasi dan
penyampaian hasil tabulasi kepada mahasiswa dalam bentuk grafik. Tanggapan dan
perbaikan dilakukan dengan prioritas terhadap butir-butir pertanyaan yang memiliki
skor rendah. Di dalam perancangan pembelajaran periode berikutnya (tahun penyajian
berikutnya) dilakukan perbaikan sesuai dengan kondisi dan kemampuan.