35 양지선 a graphic tool to help consumers determine when to replace a toothbrush a cohort study
1. A GRAPHIC TOOL TO HELP CONSUMERS
DETERMINE WHEN TO REPLACE
A TOOTHBRUSH: A COHORT STUDY
INTERNATIONAL DENTAL JOURNAL
2012; 62: 154–160
폴리클 2조 35번 양지선
2. 연구 동기
대부분의 나라가
칫솔 교체시기로 3개월을 권장.
Ex)프랑스 경우 1일 3번 칫솔 질을 하면
3개월마다 교체 권장
But…
가이드라인 발표시기.
칫솔 강모가 단단하나 부드럽나
치면에 닿는 강모의 형태-치태제거 부위 다양
같은 칫솔이라도 강모 길이가 다양
사용자의 칫솔질 회수, 습관, 압력정도, 칫솔질 시간
→칫솔 교체를 위한 3개월 권장 사항이 얼마나 실효
성이 있으며 요즘 현대인에게도 적용될 수 있는가?
3. OBJECTIVES:
Q. 칫솔의 교체시기는?
→The aim of this study was to create and validate a drawing to
help adults establish when to replace a manual toothbrush.
성인의 칫솔 교체시기에 대한 개념을 확립하기 위한 시각적 자료 제시
Methods
임상평가
• 구강위생지수 Turesky- Gilmore-Glickman modification of
Quigley Hein plaque index
칫솔 평가
• Wear index 이용
4. 임상 평가- TURESKY MODIFICATION
OF THE
QUIGLEY HEIN INDEX
O Plaque discoloration
0=No plaque
1=Slight flecks at the cervical margin
2=thin continuous band (≤1 mm) at
cervical margin
3=A band of plaque >1 mm but < 1/3 of
the area
4=covering 1/3 2/3 of the area
5=covering ≥ 2/3 of the area
5. They examined only d facial surfaces of tooth using fuchsin
mouthwash. D index emphasis on plaque accumulation in
gingival third of tooth.
구강위생상태 평가할 때 사용 (ex. 칫솔질의 청결효과 평가)
모든 치아의 협(순)면과 설면 검사 (제 3대구치 제외)
착색 후 염색된 상태로 평가
지수의 계산
QH index = 총 점수의 합/ 검사한 총 치면수
6. 칫솔 평가-WEAR INDEX
Spreading and
bending(flexibility) of tooth
brush bristles
WI 68% 이상이 되면 치태제거 능
력이 현저히 떨어진다고 입증됨
Worn 칫솔을 mm자와 함께 석고
에 고정시킨 뒤, 실험자의 칫솔은
모두 동일한 거리에서 카메라를 사
용하여 spreading을 측정.
7. METHODS
Phase I was to determine the wear after use of a tested
toothbrush (Soft Elmex; Gaba Laboratoire, Paris, France)-3개
월간 50명
Phase II was to validate the wear drawing generated in Phase
I among other users.-Phase I을 확인하기 위해 3개월간 30명
실험칫솔 사용 후 WI(마모도 지수) 조사.
단계1에서 얻어진 마모그림을 입증하기 위해
단계2 진행.
8. 대상 조건
① 18세 이상
② 25개 이상의 자연치 존재
③ 교합면 우식이 없어야 함
④ 12. 31. 16, 26, 36, 46 검사 치아에 우식이 없어야 함
⑤ 교정치료, 가공의치, 치주염 있는 경우 제외
*임상 실험은 실험 자에게 자신의 칫솔이 마모되었다고 생각했을 때 반
납하며 최대 3개월 안에 반납을 요구. 동일한 검사자가 실험자의 칫솔
질에 대한 문진을 했으며, TQHPI를 측정하였음. 일관성 측정에서 0.80
기록함. 협면 12, 31, 46, 26/ 설면 16, 36
*Phase 1. 여 42명, 남 18명. 18세~57세.
(43명 칫솔, 6명 자동칫솔, 1명 복합)
*Phase 2. 30명
13. CONCLUSIONS:
This simple drawing may help adults establish
when they should replace a toothbrush.
간단한 시각적 자료가 성인들이 칫솔을 교체할 시기를 인식하는데
도움을 준다.
14. DISCUSSION
1. 가이드라인보다 더 객관적이다
-칫솔 디자인, 재료, 실험자 습관(칫솔법, 압력), 해부학적 다양성
2. 단 칫솔질 시간은 45초~60초로 일관적이다.
-칫솔마모도와 상관없이
3. Laboratory worn toothbrush가 아니라 natural worn
- 다양성 반영
4. 치아의 모양에 대한 고찰
-가장 긴 길이의 강모. 치면의 불규칙한 마모, 오른손 잡이
-왼손잡이 사람에게도 적합한 그림이 필요