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Pe caido

Pé caído
Caso clínico

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Pe caido

  1. 1. DISCUSSÃO DE CASOS CLÍNICOS Pé caído Dr. André Cipriano
  2. 2. Trauma em membro inferior direito com lesão Nervo fibular comum Queixa: pé caído CIRURGIA PROPOSTA: transferência tendão tibial posterior para cunha lateral
  3. 3. • Drop foot é uma condição clínica resultante do bloqueio dos impulsos nervosos ocasionando incapacidade de dorsofletir o tornozelo. • O pé permanecerá em posição equina, causando a redução da capacidade funcional INTRODUÇÃO
  4. 4. • Lesões não reparadas musculares e nervosas • Poliomielite • Intoxicações medicamentosas • Doença cerebral • Charcot-Marie-Tooth • Hanseníase • Traumatismo crânio-encefálico (TCE) ETIOLOGIA
  5. 5. • Órteses • Eletroestimulação funcional do nervo fibular TRATAMENTO Conservador Cirúrgico • Técnica dinâmica - transferência tendinosa • Técnica estática - artrodese, osteotomias e tenodese
  6. 6. • Paciente em posição supina • Exsanguinização por torniquete do membro • Incisão 3 cm face medial do pé(inserção T. Posterior - navicular) • TÉCNICA CIRÚRGICA
  7. 7. • Segunda incisão proximalmente a 7 cm da interlinha articular tibiotársica, medial e imediatamente posterior à tíbia • Terceira incisão na face lateral da perna para possibilitar a passagem do tendão do tibial posterior via transmembrana após a dissecção romba da mesma • Quarta incisão foi feita na região dorsal do pé, expondo o cuneiforme lateral, onde foi realizada perfuração com fresa número 5.
  8. 8. CONCLUSÃO 71% de Excelentes resultados segundo o artigo
  9. 9. TÉCNICA CIRÚRGICA
  10. 10. COMPLICAÇÕES • Aderência do tendão à membrana interóssea • Deiscência das suturas • Fratura do cuneiforme durante a fixação • Soltura do tendão do local de inserção • Frouxidão do tendão e infecção

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