1. ЭКОЛОГИЯИЖИЗНЬ1(122)’2012
ПРЕЗИДЕНТ ШВЕЙЦАРИИ ПАСКАЛЬ КУШПЕН •
ФИЗИОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА XXI ВЕКА • ЗОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ •
ЭНЕРГЕТИКА В АРКТИКЕ • ШКОЛА «СКОЛКОВО» • ГЕОГРАФИЯ И ЭКОЛОГИЯ •
ВОСПИТАТЬ ЗДОРОВЬЕ • ПАУТИНА ПРОЧНЕЕ СТАЛИ • ПРЕВЕНТИВНАЯ МЕДИЦИНА •
ГЛОБАЛЬНЫЕ РЕШЕНИЯ ДЛЯ ГОРОДОВ • ОХОТНИКИ — НЕ ВОЛКИ • ДРАКОНОВЫ ГОРЫ • МУЖСКИЕ ПРОБЛЕМЫ • ПОСЛЕДНИЙ ЯГУАР
ПРЕЗИДЕНТ ШВЕЙЦАРИИ ПАСКАЛЬ КУШПЕН •
ФИЗИОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА XXI ВЕКА • ЗОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ •
ЭНЕРГЕТИКА В АРКТИКЕ • ШКОЛА «СКОЛКОВО» • ГЕОГРАФИЯ И ЭКОЛОГИЯ •
ВОСПИТАТЬ ЗДОРОВЬЕ • ПАУТИНА ПРОЧНЕЕ СТАЛИ • ПРЕВЕНТИВНАЯ МЕДИЦИНА •
ГЛОБАЛЬНЫЕ РЕШЕНИЯ ДЛЯ ГОРОДОВ • ОХОТНИКИ — НЕ ВОЛКИ • ДРАКОНОВЫ ГОРЫ • МУЖСКИЕ ПРОБЛЕМЫ • ПОСЛЕДНИЙ ЯГУАР
cover.indd 1cover.indd 1 05.01.2012 22:14:1405.01.2012 22:14:14
2. Редакция журнала «Экология и Жизнь» приветствует появление новых региональных
изданий, посвященных экологии. Будучи на протяжении уже многих лет единственным
федеральным изданием на экологическую тему, наш журнал заинтересован в появлении
и расширении качественной экологической публицистики, в особенности в Москве.
Как отметил один из главных финансистов страны Герман Греф, основным потребителем
экологии как продукта является рядовой гражданин нашей страны (см. стр. 64). Хотелось
бы, чтобы бизнес и банки прислушивались к этим золотым словам — необходим приток
средств в популяризацию принципов экологического образа жизни, стандартов устойчи-
вого будущего. Если бы в стране появилась мощнейшая команда журналистов, взявшая
на себя задачу публицистического освещения и раскрытия этого главного тренда мирового
развития, я был бы счастлив.
Александр Самсонов,
главный редактор журнала «Экология и Жизнь».
«Экологическое просвещение сегодня не пожелание, а необходимость. В связи с плани-
руемым расширением Москвы наш город обещает стать одним из самых стремительно
развивающихся мегаполисов мира. И для обеспечения благоприятной экологической
обстановки на всей обновленной территории Москвы потребуются усилия всех жителей.
Хочу пожелать журналу «Экоград» в Новом 2012 году стать площадкой для открытой дис-
куссии по поводу насущных экологических проблем. Уверен, что только вместе с вами —
нашими читателями мы сможем добиться улучшения экологической обстановки в Москве
и сделать наш город более комфортным для проживания».
Антон Кульбачевский,
руководитель Департамента природопользования и охраны окружающей среды Москвы.
«Современный европейский город — это город экологически развитый, в котором соблю-
дается гармоничный баланс среды городской и природной, ориентированный на внедре-
ние все новых решений, повышающих качество и комфорт жизни горожан и одновре-
менно позволяющих решить накопившиеся экологические проблемы, предотвратив появ-
ление новых. Город, жители которого сами активно и созидательно формируют его эколо-
гический облик. Именно такой сегодня стремится быть Москва. Именно этому будет
посвящен журнал «Экоград».
Максим Шингаркин,
депутат Государственной Думы.
О чем расскажет новый журнал «ЭКОГРАД»
cover.indd 2cover.indd 2 05.01.2012 22:14:3905.01.2012 22:14:39
3. И.А. ТИХОМИРОВА
К здоровью детей
через обучение
и воспитание
В возрасте от 1 года
до 15 лет закладывается
фундамент будущего
здоровья человека.
Наше здоровье
и надежды века
Давно стало общим местом: чем
лучше состояние общественного
здоровья, тем более высокими яв-
ляются темпы социально-эконо-
мического развития государства.
Ценность здоровья не только для
человека, но и для государства не-
сравненно выше, чем добываемые
из недр полезные ископаемые —
уголь, газ, нефть.
«Здоровье есть высочайшее бо-
гатство человека». С этих слов зна-
менитого Гиппократа начал свое
выступление профессор В.В. Окре-
пилов. Он дал широкую картину
состояния здоровья народа, из ко-
торой явствует, что здоровье чело-
века — не его личное дело и не жи-
тейский вопрос, а проблема нацио-
нального масштаба.
Медицине и физиологии был
посвящен VI форум «Наука и обще-
ство», который прошел в Санкт-
Петербурге. По выражению Нобе-
левского лауреата Ж.И. Алфёрова,
по тематике, по значению для раз-
вития сегодняшней науки, для здо-
ровья общества форум стал самым
значительным.
Выступавшие на форуме ученые
стали авторами настоящего номера.
В своих статьях и эксклюзивных
интервью они знакомят читателей
с состоянием нынешней медицин-
ской науки и рассказывают о воз-
можностях медицины будущего.
Мы не можем быть удовлетворе-
ны состоянием системы здравоох-
ранения и общественного здоровья
в нашей стране. Судя по результа-
там форума, наша наука подает на-
дежду, а государство и власти оза-
бочены проблемой и работают над
ней. Парадоксально, но факт: не-
смотря ни на что россияне полны
энергии и надежд. Проведенный
в разных странах опрос показал,
что больше всего счастливых людей
живет именно в России. И это дает
основания для оптимизма.
Глобальные решения для российских городов
Как их сделать жизнеспособными и удобными
62
8
43
НАУКА И ОБЩЕСТВО
Физиология и медицина
XXI века
VI Санкт-Петербургский
научный форум
Жорес АЛФЁРОВ,
лауреат Нобелевской премии.
Из выступления на открытии
форума.
93
ЛУИС СЕПУЛЬВЕДА
Последняя схватка
5. Паутина прочнее стали
Академик В.Г. Дебабов размышляет, как преодолеть отставание в биотехнологии.
Cobweb is stronger than steel
Academician V.G. Debabov reflects how to overcome the gap in biotechnology. 50
Большие мечты Юрия Гуляева
Физические поля организма человека и революция в медицине.
Jury Gulyaev big dreams
A human organism physical fields and a medicine revolution. 55
М.В. Дубина. Нанобиотехнологии в медицине
M.V. Dubina. Nanobiotechnology in medicine 59
Отовсюду обо всем
From everywhere about everything 60
Глобальные решения для российских городов
Московский международный урбанистический форум.
Global decisions for Russian cities
The Moscow international urban forum 62
Охотник не должен становиться волком
Особые зоны охраны охотничьих ресурсов созданы в Хакасии.
The hunter should not become a wolf
Special protected hunting resources areas are created in Khakassia. 68
Путешествия «ЭиЖ»
Our trips
Е. Лебедева. Моя мечта — Драконовы горы
E. Lebedeva. Dragon Mountains is my dream 72
Рецензии
Book reviews
Б.М. Миркин. Как «делается» подзолистая почва
B.M. Mirkin. How the podzolic soil «is made» 78
Наши интервью
Our interview
Владимир Зельман: Сотрудничество и прогресс творят пути надежды
Vladimir Zelman: «Origin of the hope — on the way of cooperation
and progress» 82
Проблемы мужского здоровья
Об одном важном факторе демографического кризиса и мерах по его преодолению.
Man's health problems
About one important factor of demographic crisis and measures on its overcoming. 84
Т.К. Бреус. Космическая погода
T.K. Breus. Space weather 89
Литературные страницы
Literary pages
Луис Сепульведа. Последняя схватка
Luis Sepu’ lveda. The Last Fight 92
Г ЛОБАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
GLOBAL PROBLEMS
Table of Contents 1(122)’2012
Recommended for educational institutions by the Ministry of Education and Science of the Russian Federation
Published by
the Independent non-commercial
organization «Journal
«Ecology and Life»
Editorial Board
Zh.I. Alferov, A.M. Amirkhanov,
S.I. Baranovskiy, Yu.V. Gulyaev,
N.S. Kassimov, V.M. Kotlyakov,
J. Leinen (Germany), A. Luque (Spain),
N.N. Marfenin, B.M. Mirkin,
N.N. Mikheyev, V.M. Neronov,
W. Palz (Germany), I.G. Pospelov,
Ch. Runge (Germany),
K. Thiessen (Germany),
V.I. Trukhin, O.L. Figovskiy,
S.A. Shoba, A.A. Soloviaynov,
G.A. Yagodin, A.A. Yaroshinskaya
Editor-in-chief
A.L. Samsonov
Executive secretary
V.I. Val’kov
Editor
T.S. Repina
Art design
V.E. Blokhin
Computer design
I.G. Patrashkova
Chief executive
V.E. Blokhin
Producer
I.V. Panarin
PR manager
V.A. Kolodina
Web site
S.A. Tyagunov
«Ecology and Life» has been published since 1996
Circulation — 21 600 copies
Postal address: P. B. 28, Moscow, 117648,
Russian Federation
Tel./fax: +7 (495) 319—0247, 319–9233
e-mail: ecolife21@gmail.com
Web site: http://www.ecolife.ru
Refer to the journal when reprinting.
Articles are not reviewed and returned.
πЛАНЕТА ЛЮДЕЙ
PLANET OF PEOPLE
πЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ
PLANET OF HEALTH
6. πЛАНЕТА ИДЕЙ
ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 1(122)’20124
— Ваше превосходительство, мы приветствуем
вас на площадке Российско-швейцарского медицинско-
го форума и от лица редакции журнала «Экология
и жизнь» выражаем особую признательность за то,
что вы откликнулись на нашу просьбу об интервью.
Наш журнал предоставляет свои страницы для поли-
тиков высшего эшелона, хотя справедливости ради
стоит отметить, что президенты у нас выступают не
часто…
— Я вас сразу прерву, чтобы внести уточнение. Не-
сколько лет назад я оставил пост Президента Швей-
царской Конфедерации в соответствии с Конститу-
цией нашей страны. Напомню, по своему устройству
Швейцария — федеративная республика. Действу-
ющая в нашей стране Конституция принята
в 1999 г. Ею определено, что в ведении федеральных
властей находятся вопросы войны и мира, внешних
отношений, армии, железных дорог, связи, денежной
эмиссии, утверждение федерального бюджета и неко-
торые другие. В том числе регламент ротации главы
государства: Президент как глава государства изби-
рается каждый год из числа членов Федерального
Совета.
По большому счету, как мне кажется, большинство
граждан нашей республики не особенно интересуют-
ся, кто в настоящее время занимает пост президента.
Если нет предлога для инициации полномочий феде-
ральной власти, значит, все в порядке. И наоборот,
если имя президента на слуху, значит, что-то творится
недоброе. Мне кажется, что пример устройства управ-
Паскаль КУШПЕН (Pascal Couchepin, род. 5 апреля 1942 г.) —
швейцарский политический деятель, Президент Швейцарской
Конфедерации в 2003 и в 2008 г. (по ротации). Представляет
Радикальную демократическую партию.
Родился в городе Мартиньи (кантон Вале). В 1968 г. впервые
избран в городской совет, в 1979 г. — в Федеральное Собрание.
В 1989–1996 гг. возглавлял «радикальную» фракцию. В 1998 г.
избран в члены Федерального Совета (правительства) Швейца-
рии, где работал в качестве министра экономики (1998–2002 гг.)
и внутренних дел (с 2003 г.).
Экология — дело каждого
7. πЛАНЕТА ИДЕЙ
5http://www.ecolife.ru
В последние дни октября прошедшего года состоялся Российско-
швейцарский медицинский форум — первое мероприятие такого
уровня в истории сотрудничества стран в области здравоохране-
ния. Пленарное заседание форума прошло в здании факультета
журналистики МГУ им. М.В. Ломоносова. К форуму был приуро-
чен частный визит экс-президента Швейцарии Паскаля Кушпена.
В ходе визита он рассказал корреспонденту журнала «Экология
и жизнь» о мотивах своего визита — подобные визиты, с его точки
зрения, наиболее эффективны, и высказал свое мнение по ряду
экологических проблем.
— Eure Exzellenz, wir freuen uns Sie bei der schweizeri-
sch-russischen Gesundheitswesen-Forum begr en zu d rfen
und im Namen der Zeitschrift «Umwelt und Leben» einen
besonderen Dank auszusprechen daf r, dass Sie auf unsere
Anfrage f r ein Interview positiv reagiert hatten. Unser
Magazin bietet seine Seiten f r Top-Politiker an, obwohl
in Fairness ist anzumerken, dass die Pr sidenten bei uns nicht
zu oft erscheinen.
— Ich m chte Sie gerade jetzt unterbrechen um eine
Klarstellung vorzunehmen. Vor einigen Jahren habe ich den
Posten des Pr sidenten von der Schweiz (offiziell hei t
unser Land — «Die Schweizerische Eidgenossenschaft»)
entsprechend der Verfassung des Landes verlassen. Ich
m chte Sie daran erinnern lassen, dass Schweiz eine f de-
rative Republik ist. Die zur Zeit geltende Landesverfassung
wurde 1999 verabschiedet. Die Verfassung schreibt vor, dass
zu der Zust ndigkeit des Bundes geh ren die Fragen wie
folgt: Krieg und Frieden, ausw rtige Beziehungen, Streit-
kr fte, Eisenbahn, Kommunikation, Geldemission, Gene-
hmigung des Bundeshaushalts und etliche andere einsch-
lie lich der Verordnung zur Rotation des Staatsoberhauptes.
Das Staatsoberhaupt des Landes — der Pr sident — wird
jedes Jahr aus den Mitgliedern des Bundesrates gem dem
Rotationsgrundsatz neugew hlt. Im Gro en und Ganzen,
denke ich, dass die meisten B rger unseres Landes sich
nicht besonders daf r interessieren, wer derzeit die Pr si-
dentschaft hat. Wenn es keinen Grund f r das Einschreiten
einer Bundesoberbeh rde gibt, dann ist alles in Ordnung.
Und umgekehrt, wenn der Name des Pr sidenten zu oft
erw hnt wird, dann bedeutet dies — etwas l uft schief. Ich
жителя страны
8. πЛАНЕТА ИДЕЙ
ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 1(122)’20126
ления в нашей стране — венец и торжество демократи-
ческого принципа. Я горжусь политической системой
Швейцарии и тем, что я лично имею к ней непосред-
ственное отношение.
— Наш первый вопрос, конечно, про экологию, мы
ведь журнал «Экология и жизнь».
— Да-да, я понимаю, вы будете спрашивать меня
про швейцарский лес. Швейцария не имеет выхода
к морю, зато у нас есть горы. Много гор — горы Юра
на севере, Швейцарское плато в центре страны и ко-
нечно же, Альпы на юге. Швейцария хранит 6% запа-
сов пресной воды Европы, богата и знаменита своими
озерами — Женевское, Фирвальдштетское, Тунское,
Цюрихское, Бильское, Невшательское и, конечно,
озера Лаго-Маджоре и Лугано. Около 25% территории
Швейцарии покрыто лесами, и не только в горах,
но и в долинах и на некоторых плоскогорьях.
При этом мы используем наши леса в хозяйственном
процессе. Древесина является важным сырьем и ис-
точником топлива.
— Кстати, на страницах нашего журнала выступал
г-н М. Онида, возглавляющий Ассоциацию альпий-
ских лесов. Он упоминал о проблемах альпийских лесов
в связи с возрастающим потоком туристов…
— В экономике Швейцарии туризм занимает суще-
ственное место. Швейцария известна в мире как тра-
диционная страна туризма и удерживает в этой сфере
прочные позиции в Европе. Для обслуживания тури-
стического сектора экономики созданы и задействова-
ны туристическая инфраструктура, сети железных
и автомобильных дорог. Швейцария — страна с хоро-
шо развитой индустрией, но вместе с тем в нашей
стране удалось отыскать вполне гармоничный баланс
между индустрией и экологией. В результате страна
может предложить туристам развитую инфраструктуру
в сочетании с живописной природой и выгодным гео-
графическим положением, что, конечно же, обеспечи-
вает приток в страну значительное число туристов из
Германии, Америки, Японии, а в последние годы
и из России, Индии, Китая. Примерно 15% нацио-
нального дохода страны формируется за счет туризма.
Самые известные горнолыжные и рекреационные ку-
рорты Швейцарии — Давос, Санкт-Мориц, Церматт,
Интерлакен, Лейкебард. Что касается нагрузки на
окружающую природную среду, мы знаем об этой про-
блеме и ищем пути ее решения. Пока более-менее
удачно.
— Ваш нынешний визит в Москву связан с медициной.
Российско-швейцарский форум, посвященный вопро-
сам медицины, насколько нам известно, состоялся бла-
годаря инициативе посла Швейцарии в России г-на
Вальтера Гигера и вашей активной поддержке этой ини-
циативы. В. Гигер рассказывал о том, что вы лично
говорили с Президентом России Дмитрием Медведевым
о необходимости такого форума.
— Хочу отметить, что медицина — одна из важ-
нейших частей экологической науки в широком
смысле этого слова. В то время, когда я возглав-
лял Министерство здравоохранения Швейцарии,
я много раз привлекал внимание и своих коллег-
чиновников и представителей медицинского сообще-
ства к вопросам экологии как способу реализации
государственной программы по улучшению здраво-
охранения в стране. Нужно понимать, что здравоохра-
нение начинается не там, где появляется необходи-
мость лечить, а там, где есть возможность избежать
заболевания.
— Примечательно, что и нобелевский лауреат Роджер
Корнберг, у которого мы брали интервью в ходе форума
«Наука и общество»*, и академик Юрий Наточин гово-
рят о множественности причин раковых заболеваний, и
экология — только одна из них.
— С нобелевскими лауреатами, конечно, не спорят,
но мне лично кажется, что термин «экология» следует
понимать в самом широком смысле. Взаимоотноше-
ния между людьми — это тоже в какой-то степени
часть экологии.
— Стало быть, политика, и государственная политика
в том числе — это тоже экология?
— Мне бы хотелось заострить внимание на
генно-модифицированных продуктах, на ГМ-рас-
тениях. Генная инженерия являет миру новую сущ-
ность. И ведь никто не знает, как отзовется эта сущ-
ность. Какие изменения в организмах людей вызовет
употребление этих продуктов. Коммерческие структу-
ры, продвигающие новинки, заинтересованы в полу-
чении прибыли, так что в вопросе генной модифика-
ции, например, политика тесно соприкасается с эко-
логией.
— Кстати, как вы считаете, без ГМ-продуктов
можно будет прокормить семимиллиардное население
Земли?
— Это очень сложный вопрос. В любом случае не-
обходимо искать компромиссное решение. И, повто-
рю, каждое решение должно приниматься с особой
осторожностью. Взвешивая всякий шаг.
— Что бы вы пожелали нашим читателям?
— Быть гражданами своей страны, опять же в са-
мом широком смысле слова. Кстати, помнить, что
решение экологических вопросов в своей стране,
в своем регионе — это дело каждого жителя без ис-
ключения.
* См. «ЭиЖ», 2011, № 10.
9. πЛАНЕТА ИДЕЙ
7http://www.ecolife.ru
denke, dass dieses Muster der Verwaltungsordnung, welches
wir in unserem Land haben, die Kr nung und der Triumph
eines demokratischen Prinzips ist. Ich bin stolz auf das poli-
tische System der Schweiz und auf die Tatsache, dass ich
dazu pers nlich in direktem Zusammenhang bin.
— Unsere erste Frage ist, nat rlich, ber Umweltschutz,
wir sind doch die Zeitschrift «Umwelt und Leben».
— Ja-ja, ich wei , Sie werden mich ber den Schweizer
Wald fragen. Die Schweiz hat zwar keinen Zugang zum
Meer, dagegen aber haben wir Berge. Viele Berge. Jura-
Gebirge im Norden, Hochebene im Schweizer Mittelland,
und, nat rlich, die Alpen im S den. Die Schweiz besitzt 6%
des europ ischen S wasservorrats. Die Schweiz ist reich
an Seen und ber hmt daf r — Genfer, Vierwaldst tter,
Thuner, Z richer, Bieler und Neuch teler und, nat rlich,
den Lago Maggiore und Luganer.
ber 25% des schweizerischen Territoriums ist von
W ldern bedeckt und das — nicht nur in den Bergen und
T lern, sondern auch auf einigen Plateaus. Dabei nutzen
wir unsere W lder in der Wirtschaft. Holz ist eine wichtige
Quelle f r Roh- und Brennstoffe.
— brigens, in unserer Zeitschrift erschien ein Beitrag
von Herrn M. Onida, dem Leiter der Vereinigung der alpinen
W lder, er erw hnte Probleme der alpinen W lder durch den
zunehmenden Ansturm von Touristen…
— Im Wirtschaftsbild der Schweiz ist Tourismus ein
wichtiger Teil. Die Schweiz ist weltweit bekannt als ein tra-
ditionelles Land des Tourismus. Und in diesem Bereich
beh lt sie eine starke Position in Europa. Zur Bedienung
des touristischen Bereiches der Wirtschaft wurde ein Netz-
werk der touristischen Infrastruktur, das Eisenbahn- und
Autobahnnetzwerk entwickelt und eingesetzt. Schweiz ist
ein Land mit einer gut entwickelten Industrie, aber gle-
ichzeitig ist es unserem Land gelungen, ein ganz harmonis-
ches Gleichgewicht zwischen Wirtschaft und Umwelt zu
finden. Als Ergebnis, kann das Land den Touristen eine gut
entwickelte Infrastruktur mit der landschaftlichen
Sch nheit und der g nstigen geographischen Lage zusam-
men anbieten. Das sichert, nat rlich, einen erheblichen
Zustrom von Touristen aus Deutschland, Amerika, Japan
und, in den letzten Jahren, auch aus Russland, Indien und
China. Etwa 15% des Nationaleinkommens wird durch den
Tourismus erwirtschaftet. Die bekanntesten Skigebieten
und Freizeiteinrichtungen der Schweiz sind Davos, St.
Moritz, Zermatt, Interlaken, Leukerbad. Was die Belastung
f r die Umwelt des Landes angeht, so sind wir auf dieses
Problem aufmerksam und suchen nach M glichkeiten, es
zu l sen. Bisher mehr oder weniger erfolgreich.
— Ihr Besuch in Moskau ist, wie wir wissen, mit der Me-
dizin verbunden. Das schweizerisch-russische Gesund-
heitswesen-Forum ist zustande gekommen, soweit wir wissen,
dank der Initiative des Schweizer Botschafters in Russland
Herren Walter Gyger und dank Ihrer aktiven Unterst tzung
dieser Initiative. Herr Gyger hat erz hlt, dass Sie pers nlich
mit dem russischen Pr sidenten Dimitri Medwedew ber die
Notwendigkeit eines solchen Forums gesprochen haben.
— Ich stelle fest, dass die Medizin einer der wichtigsten
Teile der Umweltwissenschaft (im weitesten Sinne des
Wortes) ist. In der Zeit, als ich das Gesundheitsministerium
der Schweiz leitete, mehrere Male habe ich meine Kolleg-
en, Beamten und Vertreter der medizinischen Gemein-
schaft auf die Umweltfragen aufmerksam gemacht — bessere
Umwelt ist eine zus tzliche M glichkeit zur der Umsetzung
der staatlichen Programme der Verbesserung des Gesund-
heitswesens f r die B rger. Sie m ssen verstehen, dass das
Gesundheitswesen nicht da beginnt wo es notwendig ist den
Patienten zu behandeln, sondern an dem Moment wo es
m glich ist, die Krankheit zu vermeiden.
Anzumerken ist, dass der Nobelpreistr ger Roger Korn-
berg, die wir interviewten im Forum «Science and Society»
aufgenommen wurde* und Akademiemitglied Juri Natochin
einig, dass es eine Reihe Ursache von Krebs werden — und
die Umwelt ist nur ein von ihnen.
— Mit den Nobelpreistr gern l sst sich, nat rlich, nicht
streiten, aber ich pers nlich denke, dass der Begriff kolo-
gie im weitesten Sinne zu verstehen ist. Die Beziehungen
zwischen den Menschen sind zum Teil auch eine Um-
weltschutz-Branche.
— So ist die Politik, die staatliche Politik auch ein Um-
welt-Element?
— Ich m chte die Aufmerksamkeit auf den genetisch
modifizierten Lebensmittel und gentechnisch ver nderten
Pflanzen konzentrieren. Die Gentechnik liefert der Welt
eine neue Substanzt. Und niemand wei welche Folgen das
haben wird. Was ndert sich bei den Menschen die diese
Produkte konsumieren? Die wirtschaftlichen Akteure, die
diese Technik f rdern, haben eher Interesse an Gewinn, so
muss in dieser die Politik Hand in Hand mit der Um-
weltschutz handeln.
— Was glauben Sie, k nnen wir ohne gentechnisch
ver nderten Lebensmittel sieben Milliarden Menschen auf
der Erde ern hren?
— Dies ist ein sehr komplexes Thema. In jedem Fall
m ssen wir die Kompromissl sungen suchen. Und wieder
muss jede Entscheidung mit viel Vorsicht vorgenommen
werden. Jeder Schritt muss abgewogen werden.
— Was w rden Sie unseren Lesern w nschen?
— Verantwortliche B rger ihres Landes zu sein — wieder
im weitesten Sinne des Wortes. Und sich daran erinnern,
dass die Umweltprobleme im eigenen Land, in eigener Re-
gion f r all und jeden B rger von Bedeutung sind, ohne
Ausnahme.
* Siehe № 10’2011.
10. πЛАНЕТА ИДЕЙ
ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 1(122)’20128
VI научный форум
Санкт-Петербурга по-
священ фундамен-
тальной медицине и
физиологии. С моей
точки зрения, по те-
матике, по значению
для развития сегод-
няшней науки, здоро-
вья общества в бук-
вальном смысле этого
слова — форум явля-
ется самым значи-
тельным и чрезвычай-
но важным для всех. Не случайно Российская акаде-
мия наук недавно постановила создать новое отделе-
ние в системе РАН — отделение фундаментальной
медицины и физиологии.
В Санкт-Петербурге это направление традицион-
но было одним из основных. И Санкт-Петербургский
научный центр РАН, и наш город в целом, был цент-
ром исследований по физиологии. Достаточно вспом-
нить, что Иван Петрович Павлов, первый российский
ученый, получивший в 1904 г. Нобелевскую премию,
был крупнейшим физиологом, и это было признание
работ, которые велись в России, в нашей стране и в
нашем городе.
Я бы сказал так: не случайно исследования в обла-
сти медицины и физиологии велись, практически с
самого начала, в тесном сотрудничестве с представите-
лями других областей науки. Первая Нобелевская пре-
мия по физике была присуждена Вильгельму Рентгену
за открытие рентгеновских лучей. И конечно это фи-
зическое открытие сыграло огромную роль в развитии
медицины. И медицинских приложений было очень и
очень много. Рентгеновский радиологический инсти-
НАУКА И ОБЩЕСТВО
Физиология и медицина XXI века
VI Санкт-Петербургский научный форум
Жорес АЛФЁРОВ, лауреат Нобелевской премии
Из выступления на открытии форума
По инициативе правительства Санкт-Петербурга и
Санкт-Петербургского научного центра Российской
академии наук с 2003 г. проводятся Санкт-Петербург-
ский научный форум и встреча нобелевских лауреатов,
посвященные новейшим достижениям и актуальным
вопросам современной науки. Первый форум, «Наука
и прогресс человечества», состоялся в 2003 г. Через
два года, в 2005 г., состоялся второй форум, а на тре-
тий форум и встречу лауреатов Нобелевской премии
(2008 г.) ученые собрались, чтобы обсудить тему
«Нанотехнологии: исследования и образование».
В 2009 г. специалистами рассматривались проблемы,
связанные с темой «Наука и общество. Информационные
технологии», а V Санкт-Петербургский научный форум
(2010 г.) был посвящен экономике и социологии в XXI
веке.
VI Санкт-Петербургский научный форум «Наука и
общество» и встреча лауреатов Нобелевской премии
были проведены по инициативе и при поддержке пра-
вительства города, Петербургского научного центра
Российской академии наук, Петербургского академиче-
ского университета — научно-образовательного центра
нанотехнологий РАН, Фонда поддержки науки и образо-
вания (Алфёровский фонд) и кластера биомедицинских
технологий фонда «Сколково». Темой форума стали
физиология и медицина XXI века. В рамках традицион-
ной встречи лауреатов Нобелевской премии перед рос-
сийскими коллегами с пленарными докладами высту-
пили лауреаты Нобелевской премии по физике Жорес
Алфёров (Россия), по физиологии и медицине Ричард
Робертс (США), по химии Роджер Корнберг (США),
Аврам Гершко (Израиль) и Аарон Чехановер (Израиль).
Санкт-Петербургский научный форум «Наука и общество»
и встреча лауреатов Нобелевской премии
11. πЛАНЕТА ИДЕЙ
9http://www.ecolife.ru
тут, созданный в нашем городе в 1918 г. по инициативе
Михаила Исаевича Неменова и Абрама Федоровича
Иоффе, был в свое время примером объединения фи-
зиков и врачей, медиков — для развития физических
исследований и применения их в медицине.
Михаил Исаевич Неменов был одним из крупней-
ших организаторов науки и очень много сделал для
применения рентгеновских лучей, в том числе с само-
го начала для лечения онкологических заболеваний.
И сегодня созданный им крупнейший центр носит на-
звание Федерального российского научного центра
радиологии и хирургических технологий.*
Сегодня наиболее характерной чертой развития
науки в целом и фундаментальной медицины и физио-
логии в особенности являются междисциплинарные
исследования и взаимодействие представителей раз-
личных областей науки. Наука в конечном счете едина.
И с самого начала Санкт-Петербургский научный
форум проводится одновременно как встречи лауреа-
тов Нобелевской премии, работающих в той или иной
области. И мы, безусловно, очень рады приветствовать
сегодня в нашем городе выдающихся ученых в области
физиологии — лауреатов высшей научной награды,
лауреатов Нобелевской премии, приехавших на наш
научный форум.
Я уверен, что этот форум будет стимулировать при-
влечение талантливой научной молодежи и повысит
интерес к науке в нашей стране, что сегодня не очень
просто, может быть.
В последнее время я очень люблю цитировать одно-
го из самых выдающихся ученых ХХ века, большого
друга нашей страны, большого друга Физико-
технического института, получившего Нобелевскую
премию по химии в 1935 г. — замечательного физика
Фредерика Жолио-Кюри, который сказал о нашей
стране, выступая на своей юбилейной лекции в мае
1950 г.: «Наука необходима этой стране. Каждая держа-
ва завоевывает свою независимость тем, что нового,
своего, приносит в общую сокровищницу цивилиза-
ции. Если этого не происходит, страна подвергается
колонизации. Ученый должен из чувства патриотизма
развивать свои идеи и просвещать сограждан в отно-
шении роли науки, которая должна служить освобож-
дению человека, а не накоплению вечных забот».
Я думаю, что этот замечательный лозунг Фредерика
Жолио-Кюри будет всегда поддерживаться учеными
нашей страны. И такие научные форумы, как Санкт-
Петербургский научный форум, который мы открыва-
ем сегодня, будут способствовать этому прекрасному
делу.
На форуме много говорилось о проекте «Сколко-
во». На итоговой пресс-конференции научные руко-
водители фонда «Сколково» ответили на вопрос
о взаимодействии науки и общества в рамках проекта
«Сколково».
Р. Корнберг: Я должен сказать, что участие фонда
«Сколково» в подобного рода мероприятиях дей-
ствительно очень позитивный фактор. Потому что
«Сколково» мог бы сосредоточить свои усилия толь-
ко в пределах самого наукограда. Однако наша
цель — это улучшать стандарты технологий, улуч-
шать проактивность. И это можно сделать, только
используя более масштабные программы. Таким об-
разом, если фонд «Сколково» выходит за рамки нау-
кограда, если мы взаимодействуем с научными кру-
гами, мы поддерживаем их работу по всей стране, то
это показывает только наше желание выйти за рамки
узкого круга «Сколково». Поэтому я всячески при-
ветствую такие инициативы.
Ж.И. Алфёров: Я неоднократно высказывал идею,
что «Сколково» — это не территория, а прежде всего
идеология развития научно-технического прогресса
в стране. И я не знаю более важной задачи для Рос-
сии сегодня.
Всегда трудно проводить научные конферен-
ции — нужны деньги. И очень хорошо, что сегодня
фонд «Сколково» был одним из наших спонсоров.
Нужно использовать возможности «Сколково» для
развития и научных исследований, внедрения ин-
новаций, для возрождения высокотехнологичных
отраслей промышленности. Я должен сказать, что
среди кластеров фонда «Сколково» биомедицин-
ский кластер, руководителем которого является
Игорь Игоревич Горянин, — является, безусловно,
ведущим, показывает пример работы другим.
Я всегда подчеркиваю, что главное сегодня —
это даже не плохое финансирование, которое
по-прежнему недостаточно, а невостребованность
научных результатов наших научных школ эконо-
микой и обществом. Потому я и в «Сколково»
участвую, что, может быть, это тоже, пусть не ре-
шающий, но один из методов достижения этой
цели.
* Создание этого института приветствовал еще сам Вильгельм
Конрад Рентген. Сегодня он превратился в современный много-
профильный центр, в который больные едут со всей России и из-за
рубежа. — Ред.
12. πЛАНЕТА ИДЕЙ Наши интервью
ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 1(122)’201210
— Юрий Викторович, последние годы в России про-
ходит великое множество медицинских форумов — съез-
ды, конгрессы, симпозиумы, научно-практические кон-
ференции… Чем интересен Санкт-Петербургский
форум?
— Тема VI Санкт-Петербургского научного форума
«Наука и общество» и нынешней встречи лауреатов
Нобелевской премии очень символична. Ведь в нашей
стране физиология, можно сказать, генетически свя-
зана с Санкт-Петербургом — именно здесь она факти-
чески появилась в России: в 1726 г. при Санкт-
Петербургской академии наук было создано четыре
кафедры. Одна из них — кафедра физиологии, возгла-
вить которую был приглашен профессор Д. Бернулли,
славный представитель знаменитой семьи швейцар-
ских ученых. На место адъюнкта кафедры он вызвал
Первый русский Нобелевский лауреат Иван Петрович Павлов определил физиологию буду-
щего как «физиологию живой молекулы». Великий ученый полагал физиологию истинным
фундаментом медицины, суть которой в понимании ее функций с учетом строения объектов
исследования, их химизма, т. е. тех биохимических, молекулярных процессов, которые про-
исходят в организме. Именно эти современные проблемы физиологии и обсуждались на
Санкт-Петербургском форуме «Наука и общество. Физиология и медицина XXI века».
Для читателей нашего журнала некоторые итоги научного форума подводит Юрий Викторо-
вич НАТОЧИН, доктор биологических наук, профессор, действительный член Российской
академии наук, Европейской академии наук, Международной академии астронавтики.
С ним беседует журналист Игорь Панарин.
Физиология
живой молекулы
13. Наши интервью πЛАНЕТА ИДЕЙ
11http://www.ecolife.ru
своего друга — студента медицинского факультета
Базельского университета Леонарда Эйлера (1727 г.).
Да-да, Леонард Эйлер, во всех энциклопедиях обозна-
ченный как «великий швейцарский, немецкий и рос-
сийский математик, внесший значительный вклад
в развитие математики, а также механики, физики,
астрономии и ряда прикладных наук», начинал как
физиолог.
И сегодня мы наблюдаем в науке те же важные тен-
денции — взаимодействие различных наук, точных
и естественных.
Еще одно имя, теснейшим образом связанное
с Санкт-Петербургом и физиологией, — Иван Петро-
вич Павлов. В 1897 г., еще не будучи ни академиком,
ни нобелевским лауреатом, он выступает в Петер-
бурге на собрании общества врачей и говорит о том,
какой он видит физиологию завтрашнего дня
(для него «завтрашнего», а для нас — дня сегодня-
шнего). Павлов произносит замечательные слова:
«Это будет не органная физиология, а физиология
живой молекулы». Обращаю ваше внимание на по-
следние слова: «живой молекулы». О чем идет речь?
Безусловно, о первенстве физиологии в понимании
не только строения молекулы (это химики сделали),
но и участия в механизмах регуляции целостного орга-
низма.
— Какие цели ставили перед собой организаторы ны-
нешнего форума?
Юрий Викторович Наточин
окончил Новосибирский государ-
ственный медицинский институт.
С 1956 г. — аспирант Институ-
та эволюционной физиологии
им. И.М. Сеченова АН СССР
в Ленинграде. Кандидатскую дис-
сертацию (о сравнительной фи-
зиологии почки позвоночных)
защитил в 1961 г. в Москве
в Институте эволюционной морфо-
логии им. А.Н. Северцова АН СССР, а спустя 6 лет
в Институте физиологии им. И.П. Павлова АН СССР защи-
тил докторскую диссертацию «Транспорт воды и натрия
в осморегулирующих органах». В конце 1950-х годов
Ю.В. Наточин получил дополнительное образование
на кафедре зоологии беспозвоночных ЛГУ.
В Институте эволюционной физиологии им. И.М. Сече-
нова АН СССР Юрий Викторович работает с 1959 г. (начи-
нал с должности младшего научного сотрудника, в 1964 г.
возглавил лабораторию эволюции выделительных функ-
ций, с 1996 г. — главный научный сотрудник).
Ю.В. Наточин был членом комиссии по разработке
программы двухуровневого образования в СПбГУ. Орга-
низовал медицинский факультет в Санкт-Петербургском
государственном университете, создал и возглавил ка-
федру физиологии на медицинском факультете. В насто-
ящее время — профессор медицинского факультета
Санкт-Петербургского государственного университета,
почетный профессор СПбГУ (1999) и медицинского
факультета СПбГУ (2005).
В 1996 г. Ю.В. Наточин избран академиком-секретарем
Отделения физиологии РАН (1996–2002), членом
Президиума РАН (1996–2002), в 2002 г. — советником
РАН, принимающим участие в работе Президиума РАН.
С 1992 г. Юрий Викторович — действительный член РАН,
Европейской академии наук (с 1990 г., Лондон),
Международной академии астронавтики (с 1991 г.,
Париж).
Награжден золотой медалью им. Я. Пуркинье
«За выдающийся вклад в биологию и медицину»
(Академия наук Чехословакии, 1982), Золотой медалью
им И.П. Павлова РАН (2002), медалью им. С.П. Королева
Федерации космонавтики СССР (1982), медалью им.
И.П. Павлова Всесоюзного физиологического общества
им. И.П. Павлова (1982), медалью им. С. Рач (1987,
Венгрия), избран почетным членом Венгерского физио-
логического общества (1984), Санкт-Петербургского
общества естествоиспытателей (2008), удостоен премии
им. Л.А. Орбели (АН СССР, 1980), премии Правительства
РФ в области науки и техники (1997), премии им.
И.П. Павлова правительства Санкт-Петербурга и Санкт-
Петербургского научного центра РАН (2004), премии
Правительства Российской Федерации в области образо-
вания (2005) и др., награжден орденами «Знак Почета»
(1987), «За заслуги перед Отечеством» IV степени (1999)
и III степени (2008) и др.
Ю.В. Наточин работал в лабораториях Германии,
Новой Зеландии, Чехословакии, США, Бельгии и других
стран, читал лекции в зарубежных университетах, высту-
пал в качестве приглашенного лектора на международ-
ных симпозиумах, конференциях, конгрессах. Он автор
10 монографий, соавтор 4 учебников для вузов, ряда
патентов и авторских свидетельств, более 350 статей.
Научная школа Ю.В. Наточина отнесена к числу веду-
щих научных школ России. Под его руководством подго-
товлено 13 докторов и 39 кандидатов наук. Среди них
академики РАН, руководители институтов и кафедр
нашей страны, а также Болгарии, Венгрии, Таджикистана,
Туркмении и других стран.
14. πЛАНЕТА ИДЕЙ Наши интервью
ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 1(122)’201212
— Составители программы форума стремились вос-
создать общую картину положения, в котором нахо-
дится сегодняшняя физиология. Мне несколько слож-
но ее оценивать, так как я был в числе тех, кто участво-
вал в общем конструировании этого мероприятия, но,
на мой взгляд, организаторы добились главного: его
научная программа отвечала нашим классическим
представлениям о соотношении физиологии и меди-
цины.
Из программы со всей очевидностью вытекает: фи-
зиология — истинный фундамент медицины. Но фи-
зиология не в узкой трактовке, а в широком смысле
слова — как понимание функций, с учетом строения
объектов исследования, их химизма, т. е. биохимиче-
ских молекулярных процессов, происходящих в орга-
низме.
Нам хотелось получить представление о том, что
думают выдающиеся ученые из разных сфер науки,
из разных стран мира о сегодняшнем образе природы
живого, о его исходных, начальных формах и их про-
исхождении, о происхождении самой жизни — от ее
первых форм до человека. К счастью, это удалось.
Мы получили достаточно полное представление о том,
как мыслят, как представляют себе современную
физиологию ученые, исповедующие разные науч-
ные концепции и использующие абсолютно разные
методы.
К сожалению, как всегда, не хватило времени. Хотя
на самом деле это замечательно, что дискуссии форума
были столь продолжительными, обсуждения яркими
и интересными — расходиться не хотелось. Так было
и на пленарных заседаниях, и на круглых столах. Мне
приятно, что за эти 5 дней — время, с одной стороны,
немалое, а с другой, если учитывать масштаб поднятых
проблем, такое короткое — удалось увидеть, как меж-
дународное сообщество ученых, специалисты различ-
ных областей науки понимают физиологию, медици-
ну, оценивают уровень их развития и перспективы.
— А как соотносятся физиология (как фундаменталь-
ная наука) и медицина (как прикладные дисциплины),
вынесенные в главную тему форума?
— Вы, конечно, помните в «Анне Карениной»:
все счастливые семьи счастливы одинаково, а несчаст-
ливые несчастливы по-своему. То же самое и со здоро-
вьем: все здоровые — здоровы одинаково, а вот у боль-
ных нет двух совершенно одинаковых проявлений бо-
лезни. Поэтому мое понимание этой проблемы в сле-
дующем (и это классика русской медицины!): нужно
лечить не болезнь, а больного. Мне совершенно не
важно, часто ли встречается это заболевание (скажем,
рак грудной железы или рак простаты), мне нужно ис-
кать пути лечения, помощи каждому страждущему.
Необходимо найти такой подход, такую возможность,
при которой каждый человек мог бы найти не просто
утешение, а лечение.
Физиология или, скажем так, фундаментальная
наука — это предпосылка развития медицинских тех-
нологий, медицинских способов лечения заболевания.
Поэтому так важно соотношение физиологии как
науки в широком смысле слова, включающей в себя
и физику жизни, и химию жизни, и морфологию
(без них сегодня невозможно понимание функций),
с одной стороны, и с другой — способы, подходы, кон-
кретные инструменты для лечения различных форм
патологий.
Это предполагалось и во времена, когда Нобель
предложил свои основные премии, в том числе и в об-
ласти физиологии, медицины, отвечающие на запро-
сы страждущего человечества. Точно так же, как
и физика, и химия — те фундаментальные основы,
которые могут быть использованы в медицине.
И еще один крайне важный, на мой взгляд, момент:
в отличие от чистой науки медицина одновременно и
искусство, и наука. Поэтому так важно использовать
интуицию врача, который ищет оптимальные пути
для лечения данного заболевания у данного больного.
И когда я создавал в Санкт-Петербургском универси-
тете медицинский факультет, именно этот подход был
положен в основу преподавания, обучения и подго-
товки кадров.
— «Серебряная пуля», лекарства четвертого поколе-
ния, изготовленные из клеток животных, растений, чело-
века, об этом на форуме шла речь как об уходящей тех-
нологии. Как вы к этому относитесь?
— Мой ответ опять же будет в пользу физиологии
и того, почему так важно знать физиологию, функции
в целостном организме, почему так неприемлемы,
с моей точки зрения, для медицины попытки один
маленький очаг рассматривать вне связи с целостным
организмом.
Кстати (я недавно задавал этот вопрос клиници-
стам), как вы думаете, сколько заболеваний связано
с генетическими причинами?
— …60%?
— Одна десятая процента — 0,1%! Да, да. Огромное
море заболеваний не зависит от этого. Я недавно на-
писал статью о генетической карте человека. Эта
карта — очень важная вещь, но она только чертеж.
А человек — сложнейшее строение на основании этого
чертежа. Генетический код определяет только наши
«контуры», но не наши сиюминутные реакции. Он
определяет структуру белков, которые потом живут
своей жизнью, причем ежесекундно регулируются,
и к этому ген уже не имеет никакого отношения.
15. Наши интервью πЛАНЕТА ИДЕЙ
13http://www.ecolife.ru
Популярно это выглядит так: гены как строители —
построили здание. А кто будет жить, в какой комнате
и как — решают уже не они.
Это совершенно иное представление, нежели то, к
которому уже привыкли. Когда можно лечить с помо-
щью генов? Только тогда, когда есть заболевание, вы-
званное только одним геном. Но на практике это быва-
ет крайне редко. Как правило, в патогенном процессе
участвуют 6–8–10–12 и большее число генов, а потому
подобная конфигурация требует абсолютно другого
подхода. А если к этому добавить еще и белки, которые
активно участвуют в этом процессе, и бесчисленные
факторы регуляции, то станет понятно, насколько
иной образ заболевания, иная картина складывается.
Есть еще один аспект, на котором я просто не могу
не остановиться. На нынешнем форуме прошли заме-
чательные круглые столы и лекции, касающиеся фи-
зиологии мозга. Речь шла о нервных клетках, о взаи-
модействии нейронов. Но совершенно выпала из об-
суждения очень важная проблема. Для того чтобы че-
ловек мог хорошо мыслить, среда, окружающая
каждую клетку, должна быть абсолютно стабильной.
Без этого мозг не будет работать — «шумы», погреш-
ности подавят его. Организм тратит огромную энер-
гию на то, чтобы поддерживать безупречно стабиль-
ными физико-химические условия среды. Скажем,
мало кто знает, что в сутки, к примеру, через почки
прокачивается более 1200 л крови только для того,
чтобы каждую секунду каждый миллилитр крови, по-
ступающий в мозг, был абсолютно стабилен. И это
определяет возможность человека думать, работать,
мечтать, любить или заниматься спортом…
— Сеченов писал, что мозгу все равно, происходит ли
это физическое явление или человек только представля-
ет его себе, есть звук или только мысль о звуке…
— Абсолютно верно. В отличие от других существ у
нас огромную роль играет сознание и еще большую,
возможно, подсознание. И это также непосредственно
связано с тем, о чем я только что говорил. О необходи-
мости стабилизации внутренней среды, которая обе-
спечивает возможность быстрого извлечения из памя-
ти, из подсознания того, что у человека есть, для того
чтобы была как бы наложена одна система на другую.
Чтобы одно чувственное восприятие совпадало или
каким-то образом было сопоставлено с тем, что у че-
ловека есть не в реальном, а в его виртуальном мире.
Это огромная (и интереснейшая) проблема, кото-
рой сейчас занимаются многие исследователи. Очень
важно понять, как природа создала эту систему. Если
поймем, появится огромное число вариантов исполь-
зования этих подходов для открытия новых возмож-
ностей и для человека, и для человечества. Заметьте,
«не изобретать», а посмотреть, как природа это изо-
брела.
Вот почему я перейду сейчас к уже высокой государ-
ственной политике. Вот почему так важно, чтобы су-
ществовало общественное мнение, которое указывало
бы власти, что без развития фундаментальной науки
фактически невозможно развитие любых прикладных
аспектов. Это первое. А второе (и это очень важно!),
необходимо гармонично развивать различные направ-
ления науки, а не только одно-два.
— Юрий Викторович, наше издание освещает различ-
ные аспекты влияния окружающей среды на здоровье
человека. Нобелевский лауреат Р. Корнберг сказал нам
на форуме, что экологическое неблагополучие, без вся-
кого сомнения, очень важный фактор при возникновении
и развитии онкологических заболеваний, но далеко не
самый ведущий. А каково ваше мнение?
— Совершенно верно, я полностью согласен. Еще в
исследованиях прошлого века было показано, что
имеются факторы среды, которые вызывают большое
число злокачественных опухолей у человека. Скажем,
у трубочистов. Канцерогенные вещества, образующи-
еся при горении и накапливающиеся в трубах печей
и каминов, вызывали развитие рака чаще у людей, по-
стоянно контактирующих с ними. Безусловно, есть
много факторов среды, которые усиливают, ускоряют
развитие опухолевых заболеваний различного вида.
Но сегодня онкологи хорошо знают, что огромное
количество опухолей является производной тех собы-
тий, которые произошли и происходят в самом орга-
низме. Поэтому объяснять появление опухолей только
факторами среды невозможно. Вот хотя бы как объ-
яснить факт: онколог ставит диагноз только одному
пациенту из сотен, тысяч, которые живут в той же
самой окружающей среде?!
— В ходе нашей беседы вы сломали, как минимум, два
стереотипа: первый — что «большая часть болезней гене-
тически детерминирована, обусловлена», и второй, со-
стоящий в том, что экологические факторы играют пер-
востепенную роль в развитии онкологических заболева-
ний…
— Вот поэтому и нужно проводить научные фору-
мы, подобные нашему, с привлечением лучших спе-
циалистов различных областей знаний, обсуждать и
исследовать проблемы, которые сегодня требуют не
узкого, а интегрированного, полипрофессионального,
мультидисциплинарного подхода.
— Юрий Викторович, большое спасибо за беседу,
и желаем успехов в подготовке уже VII Санкт-
Петербургского научного форума «Наука и общество»
и встречи нобелевских лауреатов!
16. ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 1(122)’201214
З
доровье всегда считалось
главной ценностью человека,
основой гармоничного раз-
вития личности и величайшим бла-
гом. «Здоровье есть высочайшее
богатство человека», — говорил
знаменитый врач древности Гиппо-
крат. По мнению философа Артура
Шопенгауэра, девять десятых на-
шего счастья зависят от здоровья.
Анализ различных существую-
щих сегодня методик определения
здоровья человека показал, что они
чрезвычайно разнообразны, отра-
жают разные цели и подходы авто-
ров к пониманию самой проблемы.
Здоровье человека чаще всего
разделяют на:
биологическое (физическое) — уро-
вень саморегуляции в организме
и способность адаптации к окру-
жающей среде;
психическое — уровень душевного
комфорта, отражающийся в адек-
ватных поведенческих реакциях;
социальное — система ценностей,
установок и мотивов поведения ин-
дивида в обществе.
Эти составляющие характеризу-
ют в значительной степени инди-
видуальное здоровье человека, т. е.
это показатели конкретного инди-
видуума.
Однако, с экономической точки
зрения, данного показателя недо-
статочно, следует оперировать по-
нятием общественное здоровье. Его
можно определить как свойство по-
пуляции, обеспечивающее ее демо-
графическое развитие, максималь-
но возможную продолжительность
жизни и трудовую активность боль-
Владимир Валентинович ОКРЕПИЛОВ — генеральный директор Центра испытаний и сертификации
(ТЕСТ-С.-Петербург). Главный государственный инспектор по надзору за государственными стандартами
и обеспечению единства измерений.
Успешно сочетает руководство крупнейшим территориальным органом Госстандарта России с науч-
ной, педагогической и общественной деятельностью. Член-корреспондент РАН, доктор экономических
наук (1992), профессор (1993), заслуженный деятель науки и техники Российской Федерации (1994),
лауреат Государственной премии Российской Федерации в области науки и техники (1997). Заведующий
базовой кафедрой Санкт-Петербургского государственного университета экономики и финансов. Автор
более 150 научных и учебно-методических работ в области управления качеством, стандартизации,
метрологии и сертификации, опубликованных как в нашей стране, так и за рубежом.
ЭКОНОМИКА ЗДОРОВЬЯ
и качество жизни человека
В.В. Окрепилов
академик РАН, доктор экономических наук, профессор
πЛАНЕТА ИДЕЙ
17. πЛАНЕТА ИДЕЙ
15http://www.ecolife.ru
шинства населения, формирующе-
еся при комплексном воздействии
биологических и социально-эко-
номических факторов и условий
общественной жизни. Обществен-
ное здоровье служит объектом ис-
следования общественных, гумани-
тарных и экономических наук.
Поскольку общественное здоро-
вье основывается на здоровье кон-
кретных индивидуумов, то в нем
можно выделить аналогичные три
составляющие:
физическое здоровье, которое ха-
рактеризуется показателями ожи-
даемой продолжительности жизни,
ожидаемой продолжительности
здоровой жизни, приростом чис-
ленности населения, уровнями
смертности, заболеваемости и ин-
валидности населения;
психическое здоровье, которое
характеризуется уровнями само-
убийств, наркомании, алкоголизма;
социальное здоровье, которое
можно охарактеризовать уровнем
распространения тревог и депрес-
сий, количеством браков и разво-
дов, приоритетами общества и от-
ношением к социальным институ-
там (брак, семья, образование, ра-
бота и т. д.).
Чем лучше состояние обществен-
ного здоровья, тем более высокими
являются темпы социально-
экономического развития государ-
ства. Плохое здоровье приводит
к снижению объемов производства,
при массовой заболеваемости про-
изводство дезорганизуется, государ-
ство несет убытки, связанные с вы-
платами по больничным листам,
оплатой пенсий по инвалидности и
в связи с потерей кормильца, необ-
ходимостью содержать дома инва-
лидов и интернаты для детей-
инвалидов. Стоит отметить, что
из-за временной и постоянной утра-
ты трудоспособности в результате
заболеваний, получения инвалид-
ности или смерти снижаются объе-
мы валового внутреннего продукта.
Проиллюстрировать это можно
следующими цифрами. По данным
Института социально-экономичес-
кого развития территорий РАН,
из-за временной нетрудоспособно-
сти государство теряет около 0,3%
ВВП, а из-за преждевременной
смерти — 17% ВВП. То есть цифры
потерь весьма значительны и акту-
альность проблемы сохранения
здоровья населения весьма велика
(см. табл.).
Экономика здоровья
В наши дни вопросами здоровья за-
нимаются не только медики, соци-
ологи, но и ученые-экономисты,
ведь ценность и значение здоровья
гораздо больше, чем такие привыч-
ные виды ресурсов, как лес, уголь,
газ, нефть. Не случайно во многих
медицинских учреждениях созданы
экономические службы, появилась
должность заместителя руководи-
теля по экономике. Все это дает
основание рассматривать здоровье
не только с точки зрения медицины
или социологии, но и с точки зре-
ния экономики, и говорить о воз-
никновении нового направления в
науке — экономики здоровья.
Экономика здоровья рассматри-
вает общественное и индивидуаль-
ное здоровье как одну из составля-
ющих экономического роста, а сле-
довательно и устойчивого развития
государства, которой можно и
должно управлять.
Сегодня в сферу здравоохране-
ния вкладываются существенные
средства. Так, по данным Мини-
стерства финансов РФ, за 2006–
2012 гг. на реализацию националь-
ного проекта «Здоровье» отводится
почти 930 млрд руб. Появились со-
временные центры по лечению
сердечно-сосудистых и онкологи-
ческих заболеваний, строятся пери-
натальные центры и центры высо-
ких медицинских технологий. Тем
не менее в России расходы госбюд-
жета на здравоохранение составля-
ют всего 4,8% ВВП — один из самых
низких показателей среди развитых
стран Европы.
Здоровье является одним из важ-
нейших факторов, влияющих на
качество жизни. А повышение ка-
чества жизни населения входит в
число важнейших государственных
задач. Программа развития ООН
(ПРООН), появившаяся в 1990 г.,
подчеркивает, что главная цель и
смысл экономического и обще-
ственного прогресса состоят в обе-
спечении каждому человеку воз-
можностей реализовать свой потен-
циал и вести здоровую, полноцен-
ную, творческую, активную жизнь.
В Программе предложена методика
расчета индекса развития человече-
ского потенциала (ИРЧП), который
и стал синонимом понятия «каче-
ство жизни».
Сегодня методика расчета ИРЧП
является наиболее универсальным
инструментом, позволяющим оце-
Потери 2008 г. 2009 г.
млн руб. % к ВВП млн руб. % к ВВП
Потери ВВП за год в связи с болезнью населения (выплаты по страхованию) 118 0,28 124,5 0,32
Потери ВВП за год в связи с неучастием инвалидов в производственном процессе 10,5 0,03 124,5 0,32
Потери ВВП за год в связи с преждевременной смертью трудоспособного населения 360 0,9 320 0,8
Потери ВВП в связи с потерянными годами потенциальной жизни 7500 18 6670 17
Снижение объемов ВВП в связи с потерей здоровья населением России, участвующим в производственном процессе
18. πЛАНЕТА ИДЕЙ
ЭКОЛОГИЯ И ЖИЗНЬ · 1(122)’201216
нить и сравнить качество жизни
населения в различных странах и
регионах. Согласно ей основопола-
гающими константами признаются
три главные возможности, пред-
ставляющие три составляющие
ИРЧП:
• ожидаемая продолжительность
жизни;
• достигнутый уровень образо-
вания;
• реальный ВВП на душу населе-
ния.
Доклады в рамках Програм-
мы развития ООН публикуются с
1990 г., наша страна по ИРЧП в тот
год занимала в рейтинге стран 29-ю
позицию среди 130 стран. Сегодня
по этому показателю мы занимаем
71-е место среди 182 стран (рис. 1).
Стоит подчеркнуть, что на пер-
вое место среди составляющих
ИРЧП эксперты ООН ставят ожи-
даемую продолжительность жизни,
которая прежде всего зависит от
здоровья. Рассчитывается индекс
ожидаемой продолжительности
жизни на основе данных, накапли-
ваемых в аппарате ООН и содержа-
щих оценки и прогнозы в области
народонаселения (например, ожи-
даемая продолжительность жизни
женщин, мужчин и т. д.). Что каса-
ется России, то динамика ожидае-
мой продолжительности жизни
россиян за последние 20 лет увели-
чилась: с 2005 г. этот показатель
возрос с 65 до 68,9 лет. Но несмот-
ря на такой рост, именно по этому
показателю наша страна до сих пор
серьезно отстает от стран-лиде-
ров — более чем на 10–12 лет.
Ситуация в России изменилась
и в демографическом плане: за по-
следние годы рождаемость увели-
чилась, а смертность упала. Это
неоспоримо позитивный результат.
Однако хотелось бы отметить, что
в 1980-е годы общая смертность
в России была гораздо ниже, чем
сегодня. По сравнению с тем пери-
одом сегодня этот показатель вырос
на 30%. По данным академика
А.Г. Аганбегяна, население России
Рис. 1. Динамика ИРЧП в России
(по данным Федеральной службы государственной статистики РФ)
Рис. 2. Причины смертности в России (2009 г.)
0,84
0,83
0,82
0,81
0,80
0,79
0,78
0,77
0,76
0,75
0,74
1990 1995 2001 2003 2004 2005 2009
46 место
62 место
65 место
0,766
0,785
0,797
29 место
0,809
55 место
0,779
67 место
0,802
71 место
0,817
Болезни системы
кровообращения
Транспортные травмы
Травматизм
и внешние причины
Новообразования (рак)
Отравление алкоголем
Болезни органов
дыхания
Болезни органов
пищеварения
Инфекционные
и паразитарные болезни
Убийства
Самоубийства
56,5
39
27
14,3
10,6
4,3
3,7
1,7
1,06
0,82
0 10 20 30 40 50 60
