Instrumentação cirúrgica oficial

INSTRUMENTAÇÃOINSTRUMENTAÇÃO
CIRÚRGICA.CIRÚRGICA.

INSTRUMENTAÇÃOINSTRUMENTAÇÃO
CIRÚRGICA.CIRÚRGICA.
Instrumental Cirúrgico.Instrumental Cirúrgico.
Enfª Damiana Cosmea Silva.Enfª Damiana Cosmea Silva.
Acad.Enf. Eliete Santos.Acad.Enf. Eliete Santos.

INSTRUMENTAL CIRÚRGICO.INSTRUMENTAL CIRÚRGICO.

O QUE É UM INSTRUMENTALO QUE É UM INSTRUMENTAL
CIRÚRGICO?CIRÚRGICO?
InstrumentalInstrumental é todo material utilizado
na realização de intervenções cirúrgicas,
retirada de pontos, exames, tratamentos
e curativos.

SOBRE FABRICAÇÃO:SOBRE FABRICAÇÃO:
 Aço inoxidável, pois apresentam maior durabilidade,com
conteúdo variável de ferro, carbono e cromo.
 Polimento com ácido nítrico para retirar resíduos de
carbono e criar uma camada protetora.
 Podem ser: Espelhado, brilhante, altamente polido,
acetinado ou fosco e base de ebanização com
acabamento em preto (evitar reflexão do feixe).

DIVISÃO DOSDIVISÃO DOS
INSTRUMENTAISINSTRUMENTAIS
 Especiais: São usados apenas em alguns
tempos e determinados cirurgias.
 Comuns: Fazem parte do instrumental
básico utilizado em qualquer tipo de
intervenção cirúrgica.

CLASSIFICAÇÃO DIDÁTICA:CLASSIFICAÇÃO DIDÁTICA:
De acordo com sua utilização, temos os
seguintes instrumentos:
 Instrumental para Diérese;
 Instrumental para Hemostasia;
 Instrumental para Síntese;
 Instrumentos Auxiliares;
 Pinça de Campo;
 Afastadores;
 Preensão;
 Instrumentos Especiais.

TEMPOS CIRÚRGICOS:TEMPOS CIRÚRGICOS:

TEMPOS CIRÚRGICOSTEMPOS CIRÚRGICOS
1.1. DIÉRESEDIÉRESE:: é o momento de rompimento dos
tecidos, por meio de instrumentos cortantes. Ex:
bisturi (frio ou elétrico) e tesouras.
2.2. HEMOSTASIAHEMOSTASIA:: é o processo através do qual, se
detém o sangramento, ocasionado pela diérese.
(compressas, pinças hemostáticas, bisturi
elétrico).
3.3. EXÉRESEEXÉRESE:: (cirurgia propriamente dita), é o tempo
cirúrgico principal, voltado para o objetivo do
procedimento.
4.4. SÍNTESESÍNTESE:: é a união dos tecidos,(agulhas e porta-
agulhas e fios).

INSTRUMENTAL DEINSTRUMENTAL DE
DIÉRESE.DIÉRESE.
 É a fase de abertura, tem a função de cortar e
dissecar os tecidos.
 Constituído pelos bisturis, tesouras, trépano, e
outros, utilizados nas cirurgias gerais, assim como
nas especiais.

BISTURIBISTURI
 O bisturi é o melhor instrumento para a secção dos
tecidos, sendo um instrumental de corte por
excelência.
 Grande parte dos bisturis são cabos com uma
extremidade destinada à fixação de lâminas
descartáveis.

CABOS DE BISTURICABOS DE BISTURI
Os cabos de bisturis são designados
por números, por exemplo: cabo n°3 ou
n°4.
Quanto menor o número, menor a
lâmina, destinado a atos cirúrgicos
delicados.
Os cabos de bisturis com números
maiores apresentam encaixe maior para
lâminas também maiores, destinados a
procedimentos cirúrgicos gerais.

CABOS DE BISTURICABOS DE BISTURI
Cabo de Bisturi Hardy Baioneta

TESOURAS.TESOURAS.
São instrumentos de
corte, podem ser curvas
ou retas, fortes ou
delicadas e em diversos
tamanhos.
Podem apresentar
lâmina simples ou
serrilhada e pontas
rombas ou pontiagudas
ou uma combinação
das duas (Romba-
Romba, Romba- Ponta,
Ponta-Ponta).

AS TESOURAS DEAS TESOURAS DE
METZENBAUM.METZENBAUM.
 São indicadas para a diérese mais delicada de
tecidos, podem ser utilizadas em cavidades,
introduzindo-as a fundo. É indicada para a diérese
de tecidos orgânicos por ser considerada menos
traumática, pois apresenta sua porção cortante
mais curta que a não- cortante.
A Tesoura do CIRURGIÃO.A Tesoura do CIRURGIÃO.

TESOURAS DE METZEMBAUMTESOURAS DE METZEMBAUM

AS TESOURAS DE MAYO.AS TESOURAS DE MAYO.
 São muito empregadas na rotina cirúrgica,
principalmente na versão R (reta), para tecidos
mais grosseiros, em superfícies ou em cavidades,
e corte de fios.
 É considerada mais traumática que a de
Metzenbaum, por apresentar a porção cortante
proporcional à não-cortante.

TESOURAS ESPECIAISTESOURAS ESPECIAIS

MICRO TESOURAS MIZUHOMICRO TESOURAS MIZUHO
Neurocirurgia.

INSTRUMENTAL PARAINSTRUMENTAL PARA
HEMOSTASIA.HEMOSTASIA.
 É a fase de contenção do sangramento de vasos.
 As pinças hemostáticas são usadas em situações
que exigem instrumentos mais longos.
 As pinças atraumáticas são usadas para
hemostasia temporária.
 Representados por pinças nas formas retas e
curvas, por exemplo, as pinças Kelly, Halstead,
Rochester.

INSTRUMENTAL PARAINSTRUMENTAL PARA
SÍNTESE.SÍNTESE.
 Destina-se para fechamento da ferida cirúrgica.
 Representado basicamente pelas agulhas de
sutura, porta agulhas, e principalmente pelos fios
cirúrgicos, grampos e fitas adesivas de pele.

PORTA AGULHASPORTA AGULHAS
CIRÚRGICOS.CIRÚRGICOS.

PORTA AGULHASPORTA AGULHAS
Porta Agulha Mathieu
PORTA AGULHA
CASTROVIEJO
C/TRAVA SEM WIDIA

INSTRUMENTAL AUXILIARES.INSTRUMENTAL AUXILIARES.
 Servem para facilitar o uso de outros instrumentos.
Pinças anatômicas e dente de rato.

INSTRUMENTAL DE CAMPOINSTRUMENTAL DE CAMPO
CIRÚRGICO.CIRÚRGICO.
 Pinça de Campo BACKAUS, serve para fixação de
campos que delimitam a área operatória.

AFASTADORESAFASTADORES
 Serve para afastar os tecidos abertos. Podem ser
auto estáticos ou dinâmicos.
(1)
(2)
(3) (4)
(5)
1- Afastador de Farabeuf.
2- Afastador de Gelpi.
3- Afastador de Balfour.
5- Afastador de Finochietto.
6- Afastador de Doyen.

 Auto estáticos:Auto estáticos: Os auto estáticos são usados
para a abertura da cavidade abdominal.
Ex: Afastador Finochietto, Afastador Gosset.
 Dinâmicos:Dinâmicos: Os afastadores dinâmicos são
usados para a separação e abertura do campo
operatório em diversas áreas do corpo.
Ex: Afastadores Farabeuf.

AFASTADOR AUTOAFASTADOR AUTO
ESTÁTICO.ESTÁTICO.

AFASTADOR DINÂMICO.AFASTADOR DINÂMICO.

PREENSÃO.PREENSÃO.
 Servem para segurar e suspender vísceras e
órgãos. Ex.: Allis, Collin e Duval.
ALLISALLIS
COLLINCOLLIN
DUVALDUVAL

INSTRUMENTOS ESPECIAIS.INSTRUMENTOS ESPECIAIS.
 São instrumentos específicos usados em cada tipo
de cirurgia.
 Serão sempre diferentes para cada tipo de cirurgia
e usado no momento nobre da mesma.
 ExemplosExemplos:
 Pinça de Abadie: utilizada nas cirurgias do trato
digestivo.
 Pinça de Satinsky: utilizada na cirurgia vascular.

CISALHA STILLER LISTON RETA

VÁRIOS TAMANHOS.

HISTERÔMERO
DESCARTÁVEL.

Velas de HEGAR desc.Velas de HEGAR desc.
VELAS DE HEGAR VÁRIOS TAMANHOSVELAS DE HEGAR VÁRIOS TAMANHOS.

WINTER CURVA
WINTER RETA

INSTRUMENTADOR (A),INSTRUMENTADOR (A),
LEMBRE-SE:LEMBRE-SE:

VOCÊ É IMPORTANTE.VOCÊ É IMPORTANTE.
 O sucesso de cada procedimento cirúrgico;
 Também depende de você, de seu cuidado,
atenção e destreza.
 Nunca banalize o simples.
 Zele sempre pela antissepsia e assepsia cirúrgica.
E os instrumentais cirúrgicos.
 Todos somos capazes de construir um mundo
melhor.
 E no ambiente cirúrgico, somos fundamentais, para
uma intervenção cirúrgica.
 Convença-se e aprimore-se sempre.
 Aprendizagem nunca é demais.

BIBLIOGRAFIA:BIBLIOGRAFIA:
 SOBECC (Sociedade Brasileira de Enfermagem
Central de Material e Centro Cirúrgico).
http://www.sobecc.org.br/
 ANIC (Associação Nacional dos Instrumentadores
Cirúrgicos). http://www.anic.com.br/novo/
 ROSA, Maria Tereza Leguthe. Manual de
Instrumentação Cirúrgica. 3ª e. São Paulo: Rideel,
2009

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