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FORMULAIRE DE PARTICIPATION
Nom de l’établissement scolaire :
____________________________________________________
Nom de l’enseignant(e) responsable :
____________________________________________________
Téléphone : _________________________________________
Courriel : ____________________________________________
Niveau scolaire de ma classe : _________________________
Adresse complète de l’établissement :
____________________________________________________
Ville :_____________________ Code Postal :_______________
Titre du projet : ______________________________________
Noms des élèves ayant participé au projet :
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
Nom et adresse de la librairie participante où j’ai vu les livres de
la collection Connais-tu? (facultatif – pour prix de participation) :
____________________________________________________
____________________________________________________
Comment avez-vous connu ce concours ?
	 Sur le site de Messageries ADP
	 Sur le site de l’ADP-Pédago (www.adp-pedago.com)
	 Sur un autre site. Lequel ? ______________________
	Relationnel
	 Facebook		
	 Publicité. Laquelle? ____________________________
À retourner avant minuit le 30 avril 2017, par courriel (format PDF)
ou par la poste, accompagné du projet produit par les élèves.
Courriel: emmanuelle.rousseau@messageries-adp.com
(indiquez dans le sujet : Concours Connais-tu une
personnalité canadienne ?)
Poste : A/S Emmanuelle Rousseau / Concours Connais-tu
une personnalité canadienne?
	 Messageries ADP
	 2315, rue de la Province
	 Longueuil (Québec)
	 J4G 1G4, Canada
En participant à ce concours, je reconnais avoir pris connais-
sance du règlement, et je l’accepte sans condition.
____________________________________________
Signature de l’enseignant(e) responsable.
* Consultez le règlement du concours en ligne au
www.adp-pedago.com/concours-ecriture/

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  • 1. FORMULAIRE DE PARTICIPATION Nom de l’établissement scolaire : ____________________________________________________ Nom de l’enseignant(e) responsable : ____________________________________________________ Téléphone : _________________________________________ Courriel : ____________________________________________ Niveau scolaire de ma classe : _________________________ Adresse complète de l’établissement : ____________________________________________________ Ville :_____________________ Code Postal :_______________ Titre du projet : ______________________________________ Noms des élèves ayant participé au projet : ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Nom et adresse de la librairie participante où j’ai vu les livres de la collection Connais-tu? (facultatif – pour prix de participation) : ____________________________________________________ ____________________________________________________
  • 2. Comment avez-vous connu ce concours ? Sur le site de Messageries ADP Sur le site de l’ADP-Pédago (www.adp-pedago.com) Sur un autre site. Lequel ? ______________________ Relationnel Facebook Publicité. Laquelle? ____________________________ À retourner avant minuit le 30 avril 2017, par courriel (format PDF) ou par la poste, accompagné du projet produit par les élèves. Courriel: emmanuelle.rousseau@messageries-adp.com (indiquez dans le sujet : Concours Connais-tu une personnalité canadienne ?) Poste : A/S Emmanuelle Rousseau / Concours Connais-tu une personnalité canadienne? Messageries ADP 2315, rue de la Province Longueuil (Québec) J4G 1G4, Canada En participant à ce concours, je reconnais avoir pris connais- sance du règlement, et je l’accepte sans condition. ____________________________________________ Signature de l’enseignant(e) responsable. * Consultez le règlement du concours en ligne au www.adp-pedago.com/concours-ecriture/