Síndromes psicóticas, esquizofrenias e outras psicoses

1. Psicopatologia III
Profª Drª Maria Aparecida Conti
Grupo 3:
Orlando da Silva Souza RGM: 89351-0
Claudio Gilberto da Silva RGM: 85363-1
Elerson Luis da Silva RGM: 85905-2
Jaqueline de O. Alves da Cruz RGM: 89392-7
Juliana rodrigues da Silva RGM: 89288-2
Nayra Silvino Miranda de Oliveira RGM: 89465-6

2. (o que é)
Segundo (Tsuang – 2000), a esquizofrenia é
principal transtorno da psicose
A perda de contato com a realidade é o
problema central da psicose
O paciente passa a viver sob a égide do
princípio do prazer e o narcisismo

3.  As síndromes psicóticas caracterizam-se por:
 Alucinações e delírios
 Pensamento desorganizado e comportamento claramente bizarro, como
fala e risos imotivados
 Ideias delirantes e alucinações auditivas de conteúdo persecutório
 Há uma ênfase na perda de contato com a realidade como dimensão
central da psicose.

4. Objetivo do artigo:
Revisão sobre o diagnóstico precoce dos principais transtornos do comportamento na
criança e no adolescente, fornecendo informações práticas relativas às primeiras
manifestações clínicas e à importância do diagnóstico precoce.
Fontes dos dados:
Revisão narrativa, com levantamento na PubMed das publicações que contém
aspectos do diagnóstico precoce, especialmente na última década.
Síntese dos dados:
São enfocadas as manifestações precoces dos transtornos invasivos do
desenvolvimento, do transtorno do déficit de atenção/hiperatividade, do transtorno de
ansiedade de separação, do transtorno de ansiedade generalizada, da depressão, da
esquizofrenia, dos principais transtornos alimentares da criança maior ou adolescente
(anorexia nervosa e bulimia nervosa) e do uso e abuso de substâncias.
Manifestações precoces dos transtornos de comportamento na criança e
no adolescente (Eugênio Grillo e Ronaldo J. M. da Silva)

5.  Transtorno do déficit de atenção/hiperatividade
 Transtorno de ansiedade de separação
 Transtorno de ansiedade generalizada
 Depressão
 Esquizofrenia
 Transtornos alimentares da criança maior ou adolescente (anorexia
nervosa e bulimia nervosa)
 Uso e abuso de substâncias.

6. (semiologia)
Sintomas de primeira ordem
Kurt Schneider (1887-1967)
Percepção
delirante
Alucinaçã
o auditiva
Eco do
pensamento
Difusão do
pensamento
Roubo do
pensamento
Influência
corporal
Influência
sobre o
pensamento

7. (comportamento)
Fusão do eu com o exterior
Perda da privacidade
Percepção distorcida pelo
roubo do pensamento
e influencias externas
Sintomas de primeira ordem

8. (semiologia)
Perplexidade
Alterações da sensopercepção
Influência no campo dos sentimentos
Impulsos ou vontades
Empobrecimento afetivo
Intuição delirante
Alterações do ânimo
Depressão
Sintomas de segunda ordem

9. (subtipos)
Paranoide:
ideias delirantes de
conteúdo persecutório
Catatônica:
Alterações motoras,
hipertonia
Hebefrênica:
Pensamento
desorganizado e
comportamento bizarro
Subtipos do final do século XIX

10. (subtipos)
Subtipos das três últimas décadas
Síndrome negativa
ou deficitária
Síndrome positiva
ou produtiva
Síndrome
desorganizada

11. (aspectos)
Aspectos da síndrome negativa
Distanciamen
to afetivo
Retração
social
Diminuição
da fluência
verbal
Diminuição
da vontade
Lentificação
motora

12. (aspectos)
Aspectos da síndrome desorganizada
Alucinações Ideias delirantes
Comportamento
bizarro
Agitação
psicomotora
Diminuição da
vontade

13. (Transtorno delirante)
Paranóia e parafrenias
Paranóia:
Delírio sistematizado
onde outros aspectos
da personalidade e do
psiquismo do sujeito se
mantém preservados.
Ocorre em geral após
os 40 anos de idade.
Parafrenias:
Formas de psicose
esquizofreniforme de
aparecimento tardio.
Com delírios,
alucinações.
Nela também há uma
relativa preservação
da personalidade.

14. (Psicoses)
Psicoses breves reativas ou
psicogênicas
Duração:
Dias ou semanas, com sequelas psíquicas.
Causas:
Assaltos, acidente de trânsito, morte de familiar.
Sintomas:
Ideias delirantes, alucinações visuais e auditivas, medo e
ansiedade.
* Não confundir com estresse pós traumático.

15.  As manifestações precoces dos principais transtornos do comportamento
na criança e no adolescente podem ser observados antes da idade na
qual o diagnóstico tem sido habitualmente estabelecido.
 O psicodiagnóstico implica em intervenções precoces e orientações dos
pais a respeito do prognóstico ou, em algumas situações, aconselhamento
genético.
 A comorbidade entre estes transtornos é muito frequente, e a
manifestação de uma delas pode ser a pista para o diagnóstico de outra.

16.  Durante a pesquisa em torno tema escolhida, nos chamou a atenção,
entre outros, a questão da comorbidade. O quanto uma característica ou
sintoma promove a presença de outro, como no caso da esauizofrenia
onde o paciente ao perder os limites da fronteira entre a realidade interna
e externa, passa a sofrer também o distanciamento afetivo,
distanciamento social e diminuição da vontade
 Também a possiblidade da manifestação da psicose esquizofreniformes a
partir de um evento traumático, como no caso das psicoses breves,
reativas ou psicogênicas
 Em especial, fica para o grupo, uma atenção mais adequada a criança,
uma vez que um sintoma em especial detectado na idade infantil, pode
denotar a presença de outro de um transtorno de ordem mais grave,
dispendendo orientação aos pais para intervenção mais breve e eficiente