Projet Albiom, des échanges structurés et performants des résultats de biologie Anne Stackler et Gaston Steiner,, GCS e-santé Alsace

1. Projet
ALBIOM
Projet
ALsace BIOlogie Médicale
Partage de résultats d’examens structurés
de biologie médicale basés sur LOINC
1
Rencontres Inter-Régionales 11 juin 2015
Anne Stackler et Gaston Steiner

2. • Objectifs :
• S’appuyer sur la biologie comme levier de développement des
usages de partage entre professionnels de santé
• En utilisant les outils existants
• Pour préfigurer une généralisation sur tout le territoire
• Une action sur 3 niveaux
• Interopérabilité syntaxique : CDA R2
• Interopérabilité sémantique : LOINC
• Support de partage : DMP
Partage des résultats d’examens de biologie
médicale

3.  Logical Observation Identifiers Names & Codes (LOINC)
 Terminologie de référence internationale pour le codage des résultats
de biologie
 Codage des analyses élémentaires de biologie pour l'expression des
résultats (ne couvre pas la prescription)
 Une nomenclature pivot
 Une traduction française réalisée et maintenue
 dans le cadre d’interopérabilité des SI de Santé
 par l’ASIP Santé avec le concours d’un consortium AP-HP, SFIL, Mondeca,
Vidal
LOINC pour l’interopérabilité sémantique en
biologie
3

4. Une dynamique favorable au partage de la
biologie médicale structurée entre acteurs
Situation actuelle Cible
 Des données structurées pour
des fonctions décisionnelles
(décision diagnostique ou
thérapeutique, suivi clinique)
 Un modèle à valider dans une
perspective de généralisation
 Un modèle à décliner pour les
autres spécialités médicales
Des ruptures de la
chaîne d’information
entre les acteurs
Des ruptures de la
chaîne d’information
entre les acteurs
ALBIOMALBIOM
Vers une vision
transverse du dossier
biologique du patient
Vers une vision
transverse du dossier
biologique du patient
• Besoins métier validés
• Evolution du métier du biologiste
Concentration de l’offre
Médicalisation de la profession
Accréditation
• Maturité des SGL
• Adhésion des PS
• Dynamique régionale
• Disponibilité et complétude des
référentiels (CI-SIS)
Les conditions sont
remplies pour
franchir une étape
Les conditions sont
remplies pour
franchir une étape
• Des résultats locaux
non comparables
entre laboratoires
• Des résultats locaux
peu « historisables »

5. ALBIOM: un préfigurateur national pour le
partage de biologie médicale structurée
LBM 1
Médecin libéral
ou unité
de soins en ES
LBM 2
LBM 3
?
Alimentation du DMP Consultation des
résultats
Partage et représentation comparée des résultats
d’examens de biologie médicale
Les points clés du projet ALBIOM
•Soutien régional et national (ASIP
Santé/ARS Alsace)
•Démonstrateurs et maquettage
de solutions  Projet innovant
•Cadre opérationnel et
complétude du CI-SIS (CDA
Structuré, LOINC, DMP, INS-C, CPS
…)  Capitalisation de l’existant
•Implication des PS tout au long
du projet  Pragmatisme des
approches retenues

6. Réalisation du projet ALBIOM:
un chantier métier, deux chantiers techniques
Définition des
modalités
organisationnelles
• 1 jeu limité de ~150 résultats
d’examens de biologie médicale
fréquents
• Règles et modalités de la
comparaison des résultats de
biologie médicale
• Règles de codification LOINC
• Code LOINC retenu
• Intérêt de la comparaison
• Nécessité de la technique
• 3 industriels : HOPI
MEDICAL, MIPS,
NETIKA, 70
laboratoires (dont 5
hospitaliers)
• Paramétrage de la
comparaison des
résultats de biologie
médicale
• Intégration dans le
catalogue des
industriels
Consultation
• 1 industriel : HOPI
MEDICAL
• Paramétrage de la
comparaison des
résultats de
biologie médicale
• Maquettage de la
présentation des
résultats
• 50 médecins
Les premiers pilotes sont en production sur le terrain
Des perspectives de montée en charge (rapport disponible fin juin 2015)

7. Organisation et gouvernance de l’interopérabilité
sémantiqueMéthodologie
Donnésderéférence
Miseàdisposition
Intégrationnative
( Liste non exhaustive)

8. Perspectives de déploiement du CR de
biologie médicale structuré
Dynamique
DMP
Organisation
biologie
Montée
en charge
Pour chaque région
Instruction initiale dans le cadre d’une collaboration TerriS@nté / ASIP Santé avec
première capitalisation à partir du projet ALBIOM
Interopérabilité territoriale/régionale/nationale entre laboratoires d’analyse de
biologie médicale

9. Merci de votre attention

10. Merci de votre attention