1. TITULO DO FILME _______________________________________________________________
ANO DE
PRODUÇÃO____________________DURAÇÃO________________________________________
CATEGORIA
Competição curta Ficção (duração máxima de 15 minutos)
Competição curta Animação (duração máxima de 5 minutos)
TIPO COR
Ficção Animação Colorido P&B
FORMATO DE EXIBIÇÃO
DV/SP FULL HD
se optou por digital, por favor assinale qual mídia enviará para o Festival.
DV DV- Cam HDV HD
JANELA DE EXIBIÇÃO
16: 4x3
SOM
Mono Stereo Dolby SR Dolby DIGITAL 5.1
RESPONSÁVEL PELA INSCRIÇÃO NO FESTIVAL
Nome______________________________________________________________________________
CPF__________________________ RG_________________
Endereço____________________________________________________________________________
Cidade___________________________ CEP________________
Telefone__________________________
E-mail__________________________ Web site do filme____________________________________
EMPRESA PRODUTORA
Não tem
Nome_________________________________CNPJ___________________________________________
Endereço______________________________________________________________________________
Cidade___________________________ Estado__________________________ CEP________________
Contato_____________________ Celular___________________________________________________
Telefone____________________________________ E-mail_____________________________
EMPRESA CO-PRODUTORA
Não tem
Nome_________________________________CNPJ___________________________________________
Endereço_____________________________________________ Telefone_________________________
Cidade___________________________Estado___________________________CEP________________
Contato__________________________Email_______________________________________________
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2. EMPRESA DISTRIBUIDORA
Não tem
Nome_________________________________CNPJ___________________________________________
Endereço_____________________________________________ Telefone_________________________
Cidade___________________________ Estado___________________________ CEP________________
Contato__________________________ Email _______________________________________________
CONTATOS DO DIRETOR
Nome________________________________________________________________________________
Endereço_____________________________________________________________________________
Cidade__________________________ Estado_____________________
CEP_______________________
Telefone_________________________
Email_________________________________________________
Filmografia___________________________________________________________________________
CRÉDITOS
Direção_______________________________________________________________________________
Produção______________________________________________________________________________
Roteiro________________________________________________________________________________
Fotografia_____________________________________________________________________________
Montagem_____________________________________________________________________________
Direção de Arte_________________________________________________________________________
Editor de som___________________________________________________________________________
Figurino_______________________________________________________________________________
Trilha sonora___________________________________________________________________________
Som direto____________________________________________________________________________
ELENCO
Ator principal_________________________________________________________________________
Atriz principal_________________________________________________________________________
Ator coadjuvante______________________________________________________________________
Atriz coadjuvante______________________________________________________________________
Outros atores__________________________________________________________________________
RESPONSÁVEL PELO ENVIO DA CÓPIA
Pessoa de
contato__________________________________Cargo________________________________________
Empresa_________________________________________CPF_________________________________
Endereço_____________________________________________________________________________
Cidade_____________________________Estado___________________CEP______________________
Telefone_____________________Fax_______________________Email__________________________
RESPONSÁVEL PELO ENVIO DO MATERIAL PUBLICITÁRIO
Pessoa de contato__________________________________Cargo_________________________________
Endereço______________________________________________________________________________
Cidade_____________________________Estado___________________CEP_______________________
Telefone_____________________Fax_______________________Email___________________________
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3. Autorização
Autorizo a veiculação de fotos, som e imagens em TV, jornais e internet para
divulgação do filme e do I Festival Virtual Cine Brasil Plural 2011. Autorizo também a
exibição do filme inscrito nas atividades relacionadas a este evento e programas de TV
sobre o festival. Declaro verdadeiras as informações acima, sob pena da lei 9.610/98,
bem como conheço e estou de acordo com o regulamento para participar do I Festival
Virtual Cine Brasil Plural 2011.
Local/Data:____________________ Assinatura:_____________________________
Esta ficha deve ser preenchida, impressa e assinada pelo produtor ou representante
legal do filme e enviada para comissão de seleção, juntamente com uma cópia do filme
em DVD ou Pen Drive contendo o seguinte material publicitário: Sinopse do filme, 5
fotos/Still do filme, biografia e filmografia do diretor, retrato do diretor e um DVD ou
Pen Drive com trechos do filme para divulgação do mesmo e do festival na TV e
INTERNET para o seguinte endereço:
Pontão de Cultura Brasil Plural
Coordenador: Laercio Rodrigues – Cineasta – DRT 048/MS
Rua 15 de Novembro 1325,
Centro Campo Grande-MS, Cep : 79.002-141
Telefone: 067 3324-4563 email: festivalcinebrasilplural@gmail.com
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