Diaporama présenté lors des dernières journées SFEROV de Toulouse (26 octobre 2014). Utilisation de l'OCT dans le diagnostic des affections de la cornée chez le chien et le chat.
5. Les appareils disponibles
Spécifique SA : Visante ®
Time-Domain
Spectral-Domain « rétine »
avec module SA
« mixtes » Lampe à fente
– OCT SA et rétine
Fixes « Portables »
« mixtes » M. opératoire
– OCT SA (iOCT)
8. Interprétation des images OCT
• Absence d’un compartiment
• Modifications de l’épaisseur d’un
compartiment
• Augmentation partielle ou totale de
réflectivité
• Diminution partielle ou totale de réflectivité
10. Etat des lieux d’une kératite
Lésions spécifiques
Facteurs favorisants/aggravants
Identification des germes en cause
11. Les moyens du diagnostic
Examen clinique –Test de Schirmer,
Fluorescéine- rose bengale
Lampe à fente
Instrumentation « lourde » : OCT,
microscopie confocale, UBM
36. Le budget ?
Appareil neuf : 40-120 K€
60 €/examen
Point mort : 14 ex/mois
Ex : iVue coût env 800 €/m
37. 2 questions
Faut-il investir dans un OCT ?
?
Peut-on devenir OCT-addict ? OUI
Notas del editor
In chronic superficial ulcerations, the thickness of the epithelium is increased and we observe zones of detachement and an increased density of the proximal stroma. These observations are similar to those collected with traditionnal histology.
When the ulceration is deeper, we oberve an increased density of the stroma around the ulceration.
The depth of stromal involvement can be measured, and we can see a localized corneal fibrosis made visible by the increase of the corneal density with a strong absorption of the IR beam.
A normal anterior chamber does not appear in OCT.
However, in pathological conditions, we can identify the presence of blood or fibrin clots, and in this case of anterior uveitis, Tyndall effects and retrokeratic precipitates.
We have also evaluated OCT imaging in surgical conditions. As you can see, we can measure residual stromal thickness after a superficial keratectomy : this helps in the choice of the surgical technique. We can also follow the healing process after surgeries like conjonctival or vetbiosis grafts.