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Epidemioló
Vigilancia Epidemiológica

   Sarampió
   Sarampión Rubeola
         Perú
         Perú 2008



                     Lic. María Ticona Zegarra
sarampió
                  Tasa de incidencia de casos de sarampión
                        por DIRESA. Perú 1992 - 2000
                                    Perú

             1992                            1996               1997al 2000




                                                                      1


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                                                                                                1 1 2
                                                                                  LEYENDA
                                                                          1997: CASOS CONFIRMADO
                                                                                 POR LABORATORIO

                                                                          199 8: CASOS CONFIRMADO
                                                                                 P OR LABORATORIO
        LEYENDA
                                                                           1999 : CASOS CONFIRMADO
      Sin casos                                                                   POR LABORATORIO
                                   Fuente: MINSA/OGE/MESS
      >100 x 100 000 Hab.                                                 2000 : CASOS CONFIRMADO
      90 a 50 x 100 000 Hab.                                                  P OR LABORATORIO
      < 49 x 100 000 Hab.
                                                                    FUENTE OGE/MINSA S.E 52
Fuente: MINSA/OGE/MESS
                               El último caso confirmado de sarampión ocurrió en el 2000
rubé
             Casos confirmados de rubéola por
                          epidemioló
                 semana epidemiológica
                     Perú
                     Perú 2000 - 2008*
250


           2000       2001     2002      2003        2004    2005   2006   2007   2008
200
Nº casos




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                                                 2000-2008

                                      Semanas epidemiológicas
Fuente: DGE/MINSA(*)S .E. 48
rubé
                    Número de Confirmados de rubéola
                           añ   Perú 2000-
                       por años Perú- 2000-2008*
                    4000

                    3500
  Numero de casos




                    3000

                    2500

                    2000

                    1500

                    1000

                     500

                      0
                           2000   2001   2002   2003   2004   2005   2006   2007   2008

                                                 Años
Fuente: DGE/MINSA. (*: )S.E 48*
Pú
Indicadores de vigilancia en salud Pública de
    Sarampió Rubé
    Sarampión Rubéola Perú 2004- 2008*
                        Perú 2004-
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 Notificación Oportuna         60

                               50

                               40

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                                 80
%Visita Domiciliaria en          70
       48 horas                  60

                                 50

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                                 20

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                                       2004    2005   2006   2007   2008
    Fuente: DGE/MINSA S.E 48
Pú
 Indicadores de vigilancia en salud Pública de
     Sarampió Rubé
     Sarampión Rubéola Perú 2004 - 2008*
                         Perú
                             100

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     Muestras que llegan a   60

                             50
      Laboratorio <= 5dias   40

                             30

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                                   2004    2005    2006    2007     2008

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                              70

        Muestras adecuadas    60

                              50

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                              30

                              20
Fuente: DGE/MINSA S.E 48      10
                                    2004    2005    2006     2007     2008
Pú
    Indicadores de vigilancia en salud Pública de
        Sarampió Rubé       Perú 2004-
        Sarampión Rubéola Perú 2004- 2008*

                            90

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                            60

                            50

       Resultados de        40

Laboratorio repórtados en   30

                            20
            <= 4 días
                            10
                                 2004   2005   2006   2007   2008




Fuente: DGE/MINSA S.E 48
rubé
                  Resultados con Ig M (+) rubéola
                        Perú 2007-
                        Perú 2007- 2008*

                      IgM(+) para             CONFIRMA DESCART INVESTIGA
       AÑOS                         DIRESAS
                        rubeola                 DOS     ADOS      CION

        2007               77         15                 77
        2008               41         11                 41
      TOTAL                118        26                 118




Fuente: DGE/MINSA S.E 48
Clasificació
  Clasificación de casos de la vigilancia conjunta
        sarampió rubé
        sarampión rubéola Perú 2007-2008*
                           Perú 2007-


                 2007                    2008*

                                                7.54%

                                         92.46




                Descartados
                                Investigacion    Descartados

                 n:2039                  n:1102



Fuente: DGE/MINSA SE 48
bú
    Resultados de la búsqueda activa
            Perú
            Perú 2007 - 2008*
          BÚSQUEDA ACTIVA EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE
                        FEBRILES ERUPTIVOS


                              CASOS ENCONTRADOS
           DIAGNOSTICOS
AÑOS                                                    INVESTIGACION   DESCARTADOS   INVESTIGACION
             REVISADOS

                           En el sistema   No sistema

 2007        2,476,352                        16                            16

 2008        16,022,499        807            22                            829

             18,498,851        807            38                            845




Fuente: DGE/MINSA SE48 *
Índice de Riesgo
Para sarampión y rubeola
     sarampió
C á lculo del acumulo de susceptibles para
   SPR en la cohorte de 1 a ñ o. Per ú 2008*

Poblaci ón a vacunar hasta octubre: 452,172
                       Cobertura de vacunaci ón = 69.53%




      377,302 vacunados a octubre
                                              74,870 no vacunados a octubre
     Eficacia de la vacuna = 95%
                                                       más
                                                        ás


                                                 18, 865 vacunados a octubre
         358,437 inmunes                        No-inmunes

                                    Total de susceptibles a octubre 93,735
% de distritos según índice de riesgo para
               segú
          SPR. Perú 2007-2008*
                Perú 2007-



                           26.62                       32.4%

                                           37.9




                    Alto Riesgo           M.Riesgo   B.Riesgo

Fuente: DGE/DGEI/MINSA hasta octubre 08
epidemioló
  Plan de la vigilancia epidemiológica para
   enfrentar casos importados en el marco
                   descentralizació
            de la descentralización

OBJETIVO: Mantener un sistema sensible capaz de generar
 una respuesta oportuna, rápida y contundente y cumplir
 con los indicadores de erradicación o eliminación

1. Mantener la capacitación continua del personal del nivel
   operativo.
2. Con énfasis en el rreconocimiento de enfermedades en
   erradicación.
   Construcción y manejo de cadena de transmisión.
3. Consolidar la institucionalización de la búsqueda activa
   en establecimientos de Salud .
4. Reforzar el involucramiento de otras instituciones en la
   vigilancia epidemiológica: privados, EsSalud, etc.
Desafíos para consolidar la erradicación de la
       poliomielitis, sarampión y rubéola


Mantener coberturas iguales o mayores del 95%.

Vacunación de cohortes de susceptibles en áreas de
alto y mediano riesgo identificadas a través acumulo
de susceptibles.

Capacitación continua al personal de salud del nivel
operativo.

Mantener reservas de vacuna SR para enfrentar brotes
eventuales.

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Sarampion (1)

  • 1. Epidemioló Vigilancia Epidemiológica Sarampió Sarampión Rubeola Perú Perú 2008 Lic. María Ticona Zegarra
  • 2. sarampió Tasa de incidencia de casos de sarampión por DIRESA. Perú 1992 - 2000 Perú 1992 1996 1997al 2000 1 1 3 1 1 3 4 1 1 2 LEYENDA 1997: CASOS CONFIRMADO POR LABORATORIO 199 8: CASOS CONFIRMADO P OR LABORATORIO LEYENDA 1999 : CASOS CONFIRMADO Sin casos POR LABORATORIO Fuente: MINSA/OGE/MESS >100 x 100 000 Hab. 2000 : CASOS CONFIRMADO 90 a 50 x 100 000 Hab. P OR LABORATORIO < 49 x 100 000 Hab. FUENTE OGE/MINSA S.E 52 Fuente: MINSA/OGE/MESS El último caso confirmado de sarampión ocurrió en el 2000
  • 3. rubé Casos confirmados de rubéola por epidemioló semana epidemiológica Perú Perú 2000 - 2008* 250 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 200 Nº casos 150 100 º 50 0 1 1 1 1 1 1 8 8 8 8 8 6 6 6 6 6 4 4 4 4 4 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 8 8 8 8 8 6 6 6 6 6 4 4 4 4 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 2000-2008 Semanas epidemiológicas Fuente: DGE/MINSA(*)S .E. 48
  • 4. rubé Número de Confirmados de rubéola añ Perú 2000- por años Perú- 2000-2008* 4000 3500 Numero de casos 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Años Fuente: DGE/MINSA. (*: )S.E 48*
  • 5. Pú Indicadores de vigilancia en salud Pública de Sarampió Rubé Sarampión Rubéola Perú 2004- 2008* Perú 2004- 100 90 80 70 Notificación Oportuna 60 50 40 30 20 10 2004 2005 2006 2007 2008 100 90 80 %Visita Domiciliaria en 70 48 horas 60 50 40 30 20 10 2004 2005 2006 2007 2008 Fuente: DGE/MINSA S.E 48
  • 6. Pú Indicadores de vigilancia en salud Pública de Sarampió Rubé Sarampión Rubéola Perú 2004 - 2008* Perú 100 90 80 70 Muestras que llegan a 60 50 Laboratorio <= 5dias 40 30 20 10 2004 2005 2006 2007 2008 100 90 80 70 Muestras adecuadas 60 50 40 30 20 Fuente: DGE/MINSA S.E 48 10 2004 2005 2006 2007 2008
  • 7. Indicadores de vigilancia en salud Pública de Sarampió Rubé Perú 2004- Sarampión Rubéola Perú 2004- 2008* 90 80 70 60 50 Resultados de 40 Laboratorio repórtados en 30 20 <= 4 días 10 2004 2005 2006 2007 2008 Fuente: DGE/MINSA S.E 48
  • 8. rubé Resultados con Ig M (+) rubéola Perú 2007- Perú 2007- 2008* IgM(+) para CONFIRMA DESCART INVESTIGA AÑOS DIRESAS rubeola DOS ADOS CION 2007 77 15 77 2008 41 11 41 TOTAL 118 26 118 Fuente: DGE/MINSA S.E 48
  • 9. Clasificació Clasificación de casos de la vigilancia conjunta sarampió rubé sarampión rubéola Perú 2007-2008* Perú 2007- 2007 2008* 7.54% 92.46 Descartados Investigacion Descartados n:2039 n:1102 Fuente: DGE/MINSA SE 48
  • 10. Resultados de la búsqueda activa Perú Perú 2007 - 2008* BÚSQUEDA ACTIVA EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE FEBRILES ERUPTIVOS CASOS ENCONTRADOS DIAGNOSTICOS AÑOS INVESTIGACION DESCARTADOS INVESTIGACION REVISADOS En el sistema No sistema 2007 2,476,352 16 16 2008 16,022,499 807 22 829 18,498,851 807 38 845 Fuente: DGE/MINSA SE48 *
  • 11. Índice de Riesgo Para sarampión y rubeola sarampió
  • 12. C á lculo del acumulo de susceptibles para SPR en la cohorte de 1 a ñ o. Per ú 2008* Poblaci ón a vacunar hasta octubre: 452,172 Cobertura de vacunaci ón = 69.53% 377,302 vacunados a octubre 74,870 no vacunados a octubre Eficacia de la vacuna = 95% más ás 18, 865 vacunados a octubre 358,437 inmunes No-inmunes Total de susceptibles a octubre 93,735
  • 13. % de distritos según índice de riesgo para segú SPR. Perú 2007-2008* Perú 2007- 26.62 32.4% 37.9 Alto Riesgo M.Riesgo B.Riesgo Fuente: DGE/DGEI/MINSA hasta octubre 08
  • 14. epidemioló Plan de la vigilancia epidemiológica para enfrentar casos importados en el marco descentralizació de la descentralización OBJETIVO: Mantener un sistema sensible capaz de generar una respuesta oportuna, rápida y contundente y cumplir con los indicadores de erradicación o eliminación 1. Mantener la capacitación continua del personal del nivel operativo. 2. Con énfasis en el rreconocimiento de enfermedades en erradicación. Construcción y manejo de cadena de transmisión. 3. Consolidar la institucionalización de la búsqueda activa en establecimientos de Salud . 4. Reforzar el involucramiento de otras instituciones en la vigilancia epidemiológica: privados, EsSalud, etc.
  • 15. Desafíos para consolidar la erradicación de la poliomielitis, sarampión y rubéola Mantener coberturas iguales o mayores del 95%. Vacunación de cohortes de susceptibles en áreas de alto y mediano riesgo identificadas a través acumulo de susceptibles. Capacitación continua al personal de salud del nivel operativo. Mantener reservas de vacuna SR para enfrentar brotes eventuales.