O documento discute o conceito de imobilidade em geriatria, suas causas e classificações. A imobilidade pode ser temporária ou crônica e leva a diversas complicações, como úlceras de pressão, atrofia muscular e problemas cardiovasculares. O tratamento envolve prevenção da imobilidade através de reabilitação precoce e cuidados como nutrição, posicionamento e fisioterapia.

1. GERIATRIA
PROFª: GLEIDIANE RESENDE

2. CONCEITO
 Diversidade de sinais e sintomas
resultantes da limitação de movimentos e
da capacidade funcional que geram
empecilho à mudança postural e à
translocação corporal.
 Incapacidade de se deslocar sem auxílio
para a realização das AVDs. Pode ser
parcial, quando o paciente está restrito a
uma poltrona, ou total, quando está
imobilizado no leito.

3. CAUSA
 Diversos problemas (neurológicos,
músculo-esqueléticos, etc.) e predispõe à
inúmeras complicações sérias que podem
ser até fatais como as úlceras de pressão,
pneumonias, embolias, etc...
 Morte acidental em idosos (falta de
equilíbrio ou mesmo de mobilidade). Tais
incidentes são de grande importância
dentro da geriatria pela sua alta ocorrência
e pelas sérias conseqüências que podem
acarretar

4. CLASSIFICAÇÃO
 A imobilidade pode ser classificada em:
 Temporária - fraturas, cirurgias,
internações, doenças agudas, infecções.
 Crônica - demências, depressão grave,
astenia, doenças cárdio-respiratórias, dor
crônica, neoplasia com metástases ósseas
ou do SNC, desequilíbrio, doenças agudas,
fraturas e suas complicações, distúrbios de
marcha, fobia de queda, seqüela de AVC.

5. COMPLICAÇÕES DA
IMOBILIDADE
 A imobilidade desencadeia uma sucessão
de eventos patológicos, por exemplo:
 uma fratura de fêmur - desencadeia uma
série de complicações.
 Uma imobilização inicialmente temporária -
pode provocar atrofia e encurtamento
muscular;
 aumento da reabsorção óssea,

6. COMPLICAÇÕES DA
IMOBILIDADE
 rigidez articular;
 úlceras de pressão;
 Incontinência;

 dificuldade ventilatória propiciando o
aparecimento de infecções;
 constipação intestinal,

7. COMPLICAÇÕES MAIS COMUNS
TERGUMENTAR
 ATROFIA DA PELE
 Escoriações;
 Dermatites, micoses
 Úlceras de pressão.

8. COMPLICAÇÕES MAIS COMUNS
Músculo-esqueléticas
 Osteoporose, artrose e fraturas;
 Atrofia muscular, encurtamneto de tendões,
hipertonia e contraturas.
Cardiovasculares
 Fenômenos tromboembólicos;
 Edema
 Hipotensão postural

9. COMPLICAÇÕES MAIS COMUNS
Urinários
 Incontinência urinária;
 Infecção do trato urinário;
 Retenção urinária.

10. COMPLICAÇÕES MAIS COMUNS
DIGESTIVAS
 Desnutrição
 Constipação intestinal
 Fecaloma
 Disfagia;

11. PREVENÇÃO Deve-se prevenir a imobilidade
atentando-se para todas as causas.
 A reabilitação precoce com abordagem
multidisciplinar:
 cuidados de enfermagem,

12. PREVENÇÃO
 Fisioterapia,
 Terapia ocupacional;
 Orientações nutricionais;
 Oferecer conforto, suporte à vida e a
dignidade de vida e de morte.

13. TRATAMENTO
Deve ser direcionado para controlar os
seguintes fatores:
 Utilizar sondas quando necessário para:
nutrição, hidratação, incontinência urinária;
 Controlar a dor;
 Oxigênio quando indicado

14. TRATAMENTO
 Aquecer, posicionar no leito, mudar
regularmente de decúbito, manter higiene
regular, proteger e mobilizar para
prevenção de úlceras de decúbito;
 Controlar as intercorrências agudas:
fecaloma, infecções;
 Deixar registrado e não recomendar
medidas de ressuscitação cardio-
respiratória quando se tratar de paciente
fora de possibilidades terapêuticas;