1. И. А. И. (1934 г.р.)

14. Лабораторные исследования – газы крови 24 97 80 84 3.2 114 17.8 -6.0 17.0 85 25 7.45 25.09 34 - 51 20 Hct /c/ (%) 95 - 98 98 SO2 (%) 120 - 174 66 tHb (g/L) 98 - 107 108 Cl- 3,5 - 5,1 3.1 K+ (mmol/l) 135 - 145 135 Na+ (mmol/l) 22 - 29 19.2 tCO2 (mmol/l) -2 - 3 - 5.5 BE (mmol/l) 18 - 23 18.4 HCO3- (mmol/l) 33 - 46 93 pO2 (mmHg) 46 - 58 29 pCO2 (mmHg) 7,26 - 7,36 7.42 pH Норма 20.09. Венозная кровь

15. Электролиты Осмолярность сыворотки (27.09.) 280 мосмоль/кг N 280 - 301 мосмоль/кг Осмолярность мочи (27.09.) 799 мосмоль/кг N 300 - 900 мосмоль/кг 54 - 150 91 Натрии в моче (mmol/l) 20 - 80 173 Калий в моче ( mmol / l ) Норма 25.09.2007 15:31 Электролиты мочи 1.20 1.17 1.20 1.17 1.21 1.20 1.14 1.15 1.19 1.19 Ca иониз . 133 134 134 128 127 127 130 116 126 129 131 123 Натрий (mmol/l) 3.8 4.2 4.9 4.2 4.1 4.0 4.9 4.9 5.0 4.6 4.9 4.7 Калий (mmol/l) 27.09. 07:52 26.09. 22:20 26.09. - 19:20 26.09. 16:47 26.09. 14:46 26.09 13:03 26.09 07:07 25.09. 15:31 21.09. 16.09 13.09 12.09. Электролиты 100 27.09 98 - 107 108.9 Хлор (mmol/l) Норма 28.0 9 . Электролиты

17. Биохимические показатели 21.09. Гомоцистеин (mkmol/L) 19.4 (6 – 17) 25.09. С-Реактивный белок (mg/L) 33.54 (<6,8) <11,9 10.01 5.76 Мочевина (mmol/L) 0,5 - 2,2 0.68 Лактат (Вен. кровь)/(mmol/L) 2,1 - 2,42 1.88 1.95 Кальций общий (mmol/L) 64 - 83 67.8 67,7 72.5 Общий белок (g/L) 62 - 106 71 93 96 87 Креатинин (mkmol/L) <3,4 2.08 Билирубин прямой (mkmol/L) <17,1 5.7 4,7 5.2 5.5 Билирубин общий (mkmol/L) 4,61 - 6,11 4.86 4.02 4,54 4,29 7.33 5.29 12.41 Глюкоза (mmol/L) Норма 26.09 25.09 18.09 16.09 15.09 13.09 12.09 Субстраты

18. Липидограмма <4 1,25 Коэффициент атерогенности 0,31 ЛПОНП холестерин (mmol/l) >4,89 . very high 4,12 - 4,89 . high 3,34 - 4,12 . borderline high 2,59 - 3,34 . near optimal <2,59 . optimal 1,61 ЛПНП холестерин (mmol/l) <0,9 . высокий риск 0,9 - 1,45 . условный риск >1,45 . отсутствие риска 1.53 ЛПВП холестерин (mmol/l) <2,3 0.67 Триглицериды (mmol/L) <5,2 3.45 Холестерин общий (mmol/L) Норма 18.09. Субстраты

19. Биохимические показатели - ферменты 8 - 61 15.6 ГГТП (U/L) <38 32.4 22.3 27.2 33.1 44.7 55.9 АСТ ( U / L ) <41 32.9 17.2 16.5 19.0 16.8 20.2 АЛТ ( U / L ) Норма 25.09 18.09. 16.09 15.09. 13.09 12.09. Ферменты <5,8 6.36 6.93 8.73 3,57 3.74 6.79 4.56 9.37 Креатинкиназа MB ng/ml <70 37.9 76.6 182 43,4 38.0 104 3.73 38.1 Миоглобин ng/ml <1 <0.20 <0.20 0.340 0,232 0.322 0.348 0.571 0.525 Тропонин ng/ml Норма 26.09.-22:20 26.09 25.09 18.09. 16.09 15.09 13.09 12.09 Кардиологическая панель

20. Общий анализ мочи + + Mucus - - Crystals (HPF x400) - - Casts (HPF x400) единичный 0 - 0 - 1 Epitelial cells (HPF x400) кокки + кокки 4+ палочки 3+ Bacteria (HPF x400) Преим.неизм. 10-13-18 0 - 1- 2 RBC (HPF x400) 2-4-6 20 - 25 - 30 WBC (HPF x400) 250 (4+) negative negative negative 250 (4+) 250 (4+) ERY (Ery/mkL) negative negative negative normal negative negative Bilirubin (mkmol/L) normal normal normal normal normal normal Urobilinogen (mkmol/L) negative negative negative negative negative negative KET Ketone (mmol/l) negative negative negative negative negative negative Glucose (mmol/l) negative negative negative negative 1.0 (2+) negative Protein (g/l) negative negative negative positive positive positive Nitrite (bacteriuria) negative negative 100 (3+) negative 500 (4+) 500 (4+) LEU (Leu/mkL) 5 7 8 8 8 7 pH (5,0-8,0) 1,02 1,015 1,01 1,015 1,015 1,015 Specific Gravity (1,000-1,035) 26.09 23.09. 21.09. 19.09. 15.09 13.09 Анализ мочи

21. Гормональный статус 0,4 - 4 3.12 ТТГ mkU/ml Норма 25.09. Гипофизарно-тиреоидная система 0,8 - 7,6 7.88 ЛГ mIU/ml 0,7 - 11,1 1.15 ФСГ mIU/ml Норма 25.09. Гипофизарно-гонадная система 0 - 46 <5.0 АКТГ pg/ml Норма 25.09. Гипофизарно-надпочечниковая система 69 - 345 . Cortisol p.m. 138 - 690 . Cortisol a.m. 248.4 Кортизол сыворотки nmol/L Норма 21.09. Гипофизарно-надпочечниковая система

22. Гормоны гипофиза

23. Гормоны гипофиза

25. Анатомия гипофиза

26. Свёртываемость крови 8 - 10 6,7 8,4 8,7 Тромбиновое время 2 - 4 4,89 3,75 3,47 Фибриноген г/л 14 - 18 23,0 26,3 20,1 Протромбиновое время (s) 0,64 - 1,17 1,49 1,73 1,29 МНО 78 - 142 67,3 53,9 82,2 Протромбин по Квику 26 - 36 50,8 40,8 29.4 140.2 60.9 АЧТВ (s) Норма 21.09. 16.09. 15.09 13.09. 12.09. Скриниговая коагулограмма

27. S Tienam R Penicillin, Tetracycline, Trimeth/Sulfa R Nalidixic Acid, Nitrofurantoin N/R Metronidazole I Levofloxacin, Norfloxacine, Ofloxacin S Fosfomycin R Erythromycin, Gentamicin, Cephalexin R Chloramphenicol, Clarithromycin, Clindamycin, Doxycycline R Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftibuten, Ceftazidime, Cefuroxime, I Cefazolin, Cefexime, Cefaclor, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Furagin R Amikacin, Amoxicillin/clavulan, Ampicillin, Azithromycin, Azlocillin нет Облигатные анаэробы 100 Количество P.mirabilis Изоляты 30.09 . БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ - Моча

28. Спиральная компьютерная томография головы с усилением неионным контрастным веществом

29. Спиральная компьютерная томография головы с усилением неионным контрастным веществом

31. 02.05.2007 (PQ-0,30, QT-0,45, R-0,11, P-0,14) Синусовая брадикардия 49 в 1 мин. AV блокада 1 степени. Замедление межпредсердной проводимости. Удлинение QT интервала. Местные неспецифические нарушение внутрижелудочковой проводимости. По сравнению с ЭКГ от марта 2007 появилась AV блокада 1 ст.

32. 12.09.07 (PQ-0,24, QT-0,37, P-0,12, R-0,10) Ритм синусовый, ЧСС 57 в 1 мин, брадикардия, AV блокада 1 степени, удлинение QT. ГЛЖ. Распространенная субъэндокардиальная ишемия передне-верхушечно-боковых отделов. 12.09.07 Na – 123, K – 4,7

33. 13.09.07 (PQ-0,21, QT-0,45, R-0,10, P-0,11) Синусовая брадикардия 59 в 1 мин. на фоне сохраняющейся субъэндокардиальной ишемии передне-боковой стенки формируется подъем ST II-III c патологическим зубцом Q. Возможно формирование Q-инфаркта нижней стенки. В дополнительных отведениях признаки ишемии нижне-боковых отделов. 1 3 .09.07 Na – 131, K – 4,9

34. 18.09.07. Ритм синусовый, ЧСС - 58 уд в мин., регистрируется АВ-блокада 1 ст (РQ - 24 сек.). Отмечается улучшение процесса реполяризации миокарда боковой стенки.

35. 21.09.07. Ритм синусовый, ЧСС - 75 уд в мин. Отмечается учащение ЧСС, сохраняются отрицательные з.Т в отв. V2-V5 с незначительным углублением. АВ-блокада 1 ст (РQ - 0,21 сек.). 21 .09.07 Na – 126, K – 5,0

36. 25.09.07. Ритм синусовый, ЧСС - 75 уд в мин. Отмечается отрицательная динамика в виде появления отрицательного з.Т V6 (ранее двухфазный). В отведениях по Небу регистрируются признаки нарушения коронарного кровотока в А,I -характерные для нижних отделов передне-боковой стенок, также в меньшей степени в обл. задней стенке D. Патологический з.Q отсутствует. 25 .09.07 Na – 116, K – 4,9

37. 26.09.07. Ритм синусовый, ЧСС - 77 уд в мин. Улучшение АВ-проводимости (РQ - 0,24 сек. ). Отмечается улучшение процессов реполяризации боковой стенки. Зарегистрирована одиночная желудочковая экстрасистола. 26 .09.07 Na – 134, K – 4,2

38. Суточное мониторирование ЭКГ (22.09.2007)

40. Эхокардиография

41. Эхокардиография