Más contenido relacionado
La actualidad más candente (20)
Similar a الاعتلال المشترك للامراض النفسية فى أضطرابات طيف التوحد (20)
Más de Heba Essawy, MD (20)
الاعتلال المشترك للامراض النفسية فى أضطرابات طيف التوحد
- 3. في دائم عجز حاالت هى التوحد طيف إضطرابات
عمر قبل يبدأ العصبي النمو36ويتمييز اًرشه
باآلتى:
المتبادل االجتماعي التفاعل في ضعف.
شف والال الشفوية اإلتصال مهارات في ضعفهية.
واألنشطة واالهتمامات السلوك نمطية.
يتضمن:متالزمة ،التوحدAspergerالغير التوحد ،
نمطي(Atypical Autism).
- 4. تقري السكان عامة في التوحد إنتشار معدلًبا
10-12لكل10,000حى مولود.
األوسع الطيف(PDD-NOS) PDDتقدير يرتفع
انتشاره مدى(Estimate Prevalence)أكثر إلى
من1لكل166األمريكي المتحدة الواليات فية.
بنسبة التوحد يحدث4:1
اإلناث إلى الذكور.
- 5. األولية األعراض( :الحاالت كل فى الموجودة)
تعلقإجتماعىطبيعي غير.(Social relatedness)
التواصل تطور تأثر.(Communicative development)
الرمزى اللعب على القدرة تأثر.(Symbolic play)
مألوف وغير يدّمق سلوك.(Restricted, odd behavior)
- 6. إضافية أعراض(:بعض في موجودة تكون ال قد
الحاالت)
طبيعية غير حركة أنماط.
(Abnormal movement patterns)
اإلدراك ضعف.
نمطية سلوكيات.
عصبية تشوهات.
فةّرمتط سلوكية مشاكل.
- 7. إضافية أعراض(:بعض في موجودة تكون ال قد
الحاالت)
طبيعية غير حسية ردود:
معينة أصوات تجاه حساسية.
باللمس إحساس.(Tactile sensation)
األطعمة بعض تحمل عدم.
تدور التى أضواء أو باألشياء الولع.
- 8. إضافية أعراض(:بعض في موجودة تكون ال قد
الحاالت)
يعرفهم الذين باألشخاص العاطفى االرتباط
ًجيدا.
سلوكية إضطرابات:مثال:إ ،غاضبة إنفجاراتيذاء
غذائية صعوبات ،الذات.
زائدة حركة ،النوم فى صعوبات.
،ّئةيالس اإلتصال مهارات بسبب قلق
زائد زّتحف.
- 9. الردودالحسيةالغيرطبيعية:
للتحفيز الفعل رد نقص أو فرط إما يظهر
األنواع جميع من الحسي
(مثال:واأللم اللمس ،البصرية،السمعية.)
النمطية السلوكيات:
التحفيز لتوفير المتكررة األفعال يظهر
الحسي(واليد،طحن األصابع حركات مثل
االسنان،القفز،الخفقان،الهز.)
- 12. القيمة انخفاض لتحديدالسريريةوالعبء
األطفال علي للمرض اإلضافي.
محدد لعالج الالزمة الترتيبات التخاذلإلضطرابات
المصاحبة.
الخدمات لتوفير التخطيط في للنظر.
المصاب لألطفال دقيق فرعى تجمع لتوفيرين
المشترك لالعتالل وفقا بالتوحد.
المسئولة الجينات على التعرف زيادة.
- 13. الوض أو الحياة عبر األعراض وانتشار االتساقع.
النمو تاريخ.
البدء عمر.
األعراض من حزمة.
األعراض ونوعية شكل.
- 14. األساسية الخط من وظيفة في تغير:
جديدة أعراض ظهور بداية.
بالفعل موجودة أعراض تفاقم.
عادة فعال لعالج االستجابة عدم.
التوحد طيف خارج مشاكل علي دالئل.
المزاج مشكلة.
القلق مشكلة.
النشاط مستوي ارتفاع.
- 15. التوحد؟ طيف بمعايير الوفاء
•االجتماعية
•التواصل
•المتكرر السلوك
•التوحد طيف خارج أعراض
•األساسي الخط من تغيير
•للعالج ضعيفة استجابة
تصطدم الظاهرة األعراض
أخر بتشخيص
اعتالل
مع مشترك
التوحد طيف
طيف
التوحد
فقط
تشخيص
أخر
ال
تشخيص
N
y N Y N
Y
- 18. الذهني التأخر:
في التوحد يشارك ما كثيرا الذهني التأخر
الحدوث.
االنتباه ونقص الحركة فرط:
بعض في موجود االنتباه ونقص الحركة فرط
المصابي األطفال كل ليس بالتأكيد ولكنن
بالتوحد.
االنتب ونقص الحركة لفرط المميزة األعراضاه
موجودة والتشتت الحركة فرط مثل.
- 19. حاالت في سجلتkannerاألصلية.
التو لطيف المصاحبة الشائعة األمراض منحد:
لألطف العامة السكانية الكثافة في معدلهال
6ز2.%
10-25%اضطرابات من ممثلة كبيرة عينة من
التوحد طيف.
معدل إكلينيكية التحت الحاالت أضيفت إذا
إلي يزيد الجسيم االكتئاب24.%
- 20. بالمزاج متعلقة الظاهرة الشكوى تكون ال قد:
االجتماعي االنسحاب زيادة.
المتكرر السلوك زيادة.
الخاصة االهتمامات وكمية نوع في تغيير.
والعدوان ،الغضب سرعة ،ثوران.
النشاط قصور.
الي والوظائف الذاتية الرعاية النظافة،و انخفاضومية.
في لالكتئاب عائلي تاريخ وجود50%األطفال من.
- 21. الحدوث نادر أمر المشترك االعتالل.
من أقل2%من109العيادة إلي محالين أفراد
التوحد لطيف النفسية.( Leyfer et.al., 2006)
يساهم الظاهري التشابه أو األعراض تداخل
واضح المشترك االعتالل في:
معد سرعة ،العالي الثرثرة،الصوت من اإلكثارل
الحديث.
النوم ساعات عدد انخفاض ،النوم اضطراب.
للسياق مناسب غير عالي انفعالي فعل رد.
الخطر تقدير عدم.
- 22. التوحد طيف انتشار معدل14%-21.%
المتحدة الواليات أطفال في انتشاره معدل13.%
الرهابفي يحدث المحدد44%التوحد طيف من.
شيوع أكثر هي والزحام والطلقات اإلبر من الخوفا
(32.)%
من معينة أنواعالرهاب،الطيران من الخوف مثل
واألنفا ،والجسور ،الطوابير في والوقوف ،والمخازنق
التوحد طيف في جدا متدني بمعدل حدثت.
من أكثر10%لديهم التوحد طيف منرهابمن
األطفال في عادة شائعا ليس مما العالية األصوات
( Rapoport, & Sceery, 1985).
- 25. في يحدث37%التوحد طيف حاالت من.
القهرية األفعال من الشائع النوعالتي الطقوس هى
آخرين فيها يستخدم.
من يقرب ماالتوحد طيف أطفال نصفالمصابين
قهرية أفعال لديهم كان القهري بالوسواستستخدم
بأشياء القيام في اآلخرينمعينة بطريقةعلىالنحو
التالي:
السؤال طرحوتكرارا مرارا نفسه“السؤال طقوس“.
اآلباءتنفيذ إلى يحتاجونيومي روتينو معينتحية
الفصل وطقوس((separation rituals.
قول إلى االضطراروتكرارا مرارا الجملة نفس
((Ghaziuddin et al., 1992.
- 26. مسموح غير المزدوج التشخيصبهالدل فييل
النفس األمراض لتصنيف الرابع اإلحصائيية.
25%-50%أطفا من كبيرة مجتمعية عينة منل
الحركة فرط أعراض من يعانون التوحد طيف.
األعراض تداخل:
والتنظيم التنفيذية الوظائف فقر.
دور اتخاذ علي القدرة عدم.
أثناء والمقاطعة الكالم في اإلفراط
الكالم.
- 27. مصاحب اضطراب أكثر ثالث هو الحركة فرط
شيوعا.
في يحدث31%هذا وزاد التوحد طيف من
من يقرب ما إلي المعدل55%إضافة عند
سريريه التحت الحاالت.
65%فرط من يعانون الذين األطفال من
االنتباه نقص نموذج من يكونوا الحركة.
- 29. التوحد بطيف المصابين األطفال ينزعج
االجتم للمواقف اجتماعية الغير بالجوانباعية
الضوضاء مثل.
االجتماعية الجوانب من معوق قلق لديهم
ضئيلة بنسبة للمواقف.
انتشار معدلالرهاباإلجتماعي7.4.%
(Muris et al., 1998)
- 30. التعريف:
ومتكرر ،سريعة مفاجأة إرادية ال ألفاظ أو حركاتة
إيقاعية وغير.
االنتشار معدل:
5-10%المدارس أطفال في.
3-25%التوحد بطيف المصابين األطفال في.
مع مرتفع مشترك اعتالل معدلHFA and AS
- 31. التفريقي التشخيص:
للتوحد الحركية النمطية الصورة:
•إيقاعية أكثر.
•المدة في استدامة أكثر.
•طوعية أكثر.
•واألصابع األيدي استخدام.
،العنق ،الرأس استخدام العراة اضطراب في
الكتف.
والحرج الضيق العراة تسبب أن يمكن.
- 32. السطحي والتشابه التداخل أعراض:
متبادل والغير منظم الغير الكالم.
المسطح الوجدان.((Flat affect
االنسحاباإلجتماعى.
األنشطة في والشروع الحافز ضعف.
- 33. التفريقي التشخيص:
وعمر النمو تاريخالبدأ.
الهالوسالتوحد طيف في تري ال.
الحكم ضعفاإلجتماعي.
الحدو نادر أمر الحقيقي المشترك االعتاللث.
تسبق التي األعراضالفصاميمكنان
تشخص((PDD NOSالطفولة مرحلة في.
- 34. القراءة صعوبة(القراءة عسر)شائع غير.
الكلمات فك(الهجاء)الذكاء نسبة مع عادة
العالية.
موجودة الفهم مشاكل.
2/3مناالطفالالتوحد بطيف المصابين
للتعب التعلم صعوبات معايير يستوفونير
الكتابي(Mayer, 2003.)
- 35. في محددة:التفاعل ،اللغوي االستدالل
التفاع ،اليد خط ،والدقيق اإلجمالي الحركيل
االجتماعي.
وليس التوحد طيف حاالت بعض في موجودة
الحاالت كل.
في تظهراالطفالالت بطيف مصابين الغيروحد
ملحوظا يكون ال االجتماعي العجز ولكن.
- 36. النفسية لالضطرابات العامة القياسات:
الطفل سلوك مراجعة قائمة.
((Child Behavioral Checklist
لألطفال السلوك تقييم نظام.
(Behavior Assessment System for Children)
مألوف الغير السلوك مراجعة قائمة.
(Aberrant Behavior Checklist)
الوجدانية االضطرابات مقياسوالفصامسن في لألطفال
المدرسة.
(Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for
.school Age Children)( K-SADS)
ومدي الحاضر الوقت في للتوحد المشترك االعتالل مقابلة
الحياة.
(Autism Comorbidity Interview Present and Lifetime
Version) (ACI-PL)
- 37. النفسية لالضطرابات المحددة القياسات:
لألطفال االكتئاب قائمة.
Child Depression Inventory))
مقياسييلبراونلألطفال القهري للوسواس.
(Children yale Brown Obsessive Compulsive
Scale) (C-YBOCS)
مقياسكونرللتصنيف.
(Conner’s Rating Scale)
- 38. الالزم من أكثر التشخيص احتمال(اعتالل
األعراض لتداخل دالئل أو ظاهر مشترك.)
المفتقدة المشترك االعتالل حاالت.
وثب صحتها من التأكد إلي تحتاج القياساتاتها
(اعتماديتها.)
( WWW. M.I.N.D Institute . Org )