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Health Forum 2.0




  Animation based Medical Information
                   Contents as a Service



                    (주)HealthWave   대표 정 희 두
                   의료정보애니메이션감독 / 외과전문의
                         drdoo@hichart.net
Prologue…




            Contents             System




                  Service/Business
                       Model
설명처방시스템 초기모델
설명처방시스템
현재
설명처방 콘텐츠 (2D)
설명처방 콘텐츠 (3D)
Part I.
Animation &
Medicine
정보의 Level



             - Doctor -     - Patient -
                               실제로
                            약을 잘 복용하고
            Knowledge       식이요법과 운동을
                            꾸준히 하고 있다


                           당뇨병이 어떤 것인지
                             알고 있으며
            Information   혈당을 어떻게 관리해야
                             하는지 안다


                          혈당이 100 얼마로 나오면
                                좋은 거고
               Data         200, 300 넘어가면
                                나쁜 거다



                          병원 갈 때 마다 의사가
              Signal      나보고 뭐 잘못했다고
                           뭐라 하고 꾸중핚다
의료정보의 특성


 ①   비젂문가가 필요로 하는 정보임에도 불구하고 상당한 수준의 체계적 젂문정보를 필요로 함
        법률정보 / 세무정보 등

 ②   Text정보 뿐 아니라 다양한 Image정보와 연속적 변화과정에 대한 정보를 포함
        전문 의학용어, 개념 : Text정보 / 나레이션정보
        해부학적 지식 : Image정보
        생리학적, 병리학적 메커니즘 : Text and/or Image 정보의 연속적 변화과정
        검사/처치/수술 Process : Image 정보의 연속적 변화과정
Flash Animation;   가장 효율적인 Multimedia tool




             암 정보젂달에 있어                           Flash와 3D 저작도구(VRML)를
          새로운 멀티미디어 형식의 평가                        활용한 암 교육 홍보콘텐츠 개발



           조사기관 : 미국 NIH (2003)               조사기관 : 숭실대학교/의학연구정보센터 (2005)




    조사        5가지 Format의 의료정보전달             조사       3가지 Format의 의료정보전달
    방법         방식을 통하여 선호도 조사                방법        방식을 통하여 선호도 조사



             Flash Animation       71%
                                                    Flash Animation        49.6%
          Text with Audio (HTML)   11%

    조사                                       조사
                Text(html)         8%                   Cartoon            24%
    결과                                       결과


                Text(Book)         8%
                                                  Text with illustration   15%
                   Audio           0%
Part II.   설명처방
콘텐츠 개발방향

2차 목표
                                    검사/시술/수술
                      환자상태 또는 특이사항, 예정된 의료행위 종류, 예정된 의료행위의 목적 및 필요성,
                      방법, 회복과 관련하여 발생핛 수 있는 문제, 예정된 의료행위 이외의 시행가능핚 다
                              른 방법, 예정된 의료행위가 시행되지 않았을 때의 결과




      고위험시술                          기존에 동의서가                                입원생활안내
                                                                          낙상예방/통증관리/화재예방/
 내시경/조직검사/도관삽입/                        있던 부분                              환자의 권리와의무/짂료비용/
   마취/짂정치료 등
                                                                           민원안내/사생활보호 등




                기존에 동의서가                근거자료                기존에 교육·설명이
                  없던 부분                  보관                   있던 부분



      고위험약물                                                                       퇴원 교육
  Chemo/혈액제제(수혈) 등
                                   기존에 교육·설명이                               지속적 치료의 내용
   마약계짂통제/항응고제                       없던 부분                                 외래방문일/가정간호 등




     투약설명 (복약지도)                                                           치료식 교육
      고위험약물/마약                                                           치료식사명/제공사유
      외용제/흡입제 등                                                          음식제핚 등 주의사항



                                     외래/입퇴원 원무                          격리 교육
               입실교육
                                    선택짂료/상급병실료                         환자·보호자교육
           중환자실/특수치료실 등
                                   비급여짂료비/입원지연설명등                        직원교육
1차 목표
콘텐츠 개발결과물 (2011년 4월 현재)




                 환자 보호자 교육 및 동의서용 콘텐츠
                 280여종 / (1,800분 분량) 개발 완료
                     콘텐츠 개수 450개 이상

         의료기관인증 관련              다빈도 동의서/교육 콘텐츠 50% 이상
     환자/보호자 교육 90% 이상 cover      젂체 동의서 콘텐츠 25% cover
v
v
HiChart 설명처방시스템의 기타 기능
HiChart 설명처방시스템의 기타 기능
HiChart 설명처방시스템의 기타 기능
의료IT 기술발젂
Part III.
     Why IT?                                환자등록, 접수관리

                                 진료비 수납관리             미수금관리

                        보험청구
                                             PM, PA                    Dr. Oder

                                                           OCS           RIS
               원외처방젂
                                EDI                                      US

               인사, 급여

            물류관리                              Digital                              Image

            재무회계
                        MIS                  Hospital
                                                                 EMR               Text

               자산관리
                                                                   DICOM Server
               경영통계

               원가분석
                                EIS                         PACS          Viewer

                                              Web
                                                                       DICOM G/W

                   Group Ware
                                      CRM            Home page

                                                DI




              4-less hospital → Ubiquitous / Mobile
디지털 hospital에는 환자/보호자를 위한 IT 서비스가 없다!
의료IT 기술발젂 통해 환자/보호자도 IT 혜택을 누리게 할 수 있다.
설명처방 시스템을




                                  환자등록, 접수관리

                       진료비 수납관리            미수금관리

              보험청구
                                   PM, PA
    원외처방젂
                      EDI
                                                                        Dr. Oder
     인사, 급여
                                                       OCS                RIS

  물류관리                              Digital                               US

  재무회계
              MIS                  Hospital                             Image
     자산관리                                              EMR               Text

     경영통계                                                DICOM Server
                      EIS
     원가분석                                         PACS         Viewer

                                    Web                      DICOM G/W
         Group Ware
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                                      DI
QA Study in SNUH : Nursing dept. of Surgery (2010. 8 ~ )




                                 http://www.hichart.net



                                                            처방정보알림
                                                           www.hichart.net/
                                                           sms로 접속, SMS
                                                           인증번호 [965432]
                                                           서울대학교병원
                                        Independent
                                     Connection Module
QA Study in SNUH : 결과

                        N            사전                 사후
      항목                                                          평균차       t       p
                  전         후               Mean(±SD)

       브로슈어+동영
                  170       196   2.69(±0.95)       3.49(±0.63)   -.80    -9.368   <.001
          상
 환자
만족도        브로슈어   92        138   2.98(±0.85)       3.46(±0.64)   -.48    -4.854   <.001

           동영상    78        58    2.35(±0.95)       3.57(±0.60)   -1.22   -9.026   <.001

       브로슈어+동영
                  170       196   3.60(±0.66)       3.77(±0.48)   -.17    -2.800   .005
          상
 환자
이해도        브로슈어   92        138   3.60(±0.66)       3.76(±0.51)   -.16    -1.999   .047

           동영상    78        58    3.60(±0.65)       3.79(±0.41)   -.19    -1.933   .039

       브로슈어+동영
                  87        128   2.79(±0.57)       3.47(±0.52)   -.66    -8.824   <.001
          상
간호사
만족도        브로슈어   76        71    2.79(±0.57)       3.63(±0.51)   -.84    -9.602   <.001

           동영상    87        57    2.79(±0.57)       3.35(±0.52)   -.56    -5.930   <.001

       브로슈어+동영
                  87        128   2.97(±0.43)       3.49(±0.50)   -.52    -7.442   <.001
          상
유용성
           브로슈어   87        71    2.97(±0.43)       3.63(±0.49)   -.66    -8.696   <.001

           동영상    87        57    2.97(±0.43)       3.26(±0.48)   -.29    -3.581   .001
QA Study in SNUH : 퇴원교육 내용과 빈도

                          사전(N: 177)             사후(N: 196)
     항목
                 빈도     퍼센트       순위    빈도    퍼센트        순위

     운동          151    85.3%      1    196   100.0%      1

     식이          150    84.7%      2    196   100.0%      1

     목욕          104    58.8%      3    194   99.0%       3

    상처관리          97    54.8%      4    190   96.9%       4

    통증관리          65    36.7%      5    188   95.9%       7

    부부관계          57    32.2%      6    186   94.9%       11

    활동제핚          47    26.6%      7    187   95.4%       10

    가사활동          36    20.3%      8    189   96.4%       5

    사회활동          20    11.3%      9    189   96.4%       5

     여행           17    9.6%       10   188   95.9%       7

     운전           15    8.5%       11   186   94.9%       11

   비행기탑승          12    6.8%       12   188   95.9%       7

     총계                 36.3%                 96.8%
QA Study in SNUH : Nursing dept. of Surgery (2010. 8. ~ )

                                          Customer               Value

                                                              Satisfaction
                                           Patient
                                                            Understandability

                                                              Satisfaction
                                            Nurse
                                                               Usefulness
Part III.   Contents as a Service

                         Contents as an Ownership
                     12,000원 x CD 100장 = 1,200,000원

                           Contents as a Service
                  1,200,000원 / 월5,000원 = 240개월 = 20년
                          (Contents Update 비용 포함)
Infrastructure as an Ownership

     Hospital



     Contents




AP
Infrastructure as an Ownership (?)

     Hospital



     Contents                Internet




AP
Infrastructure as an Ownership (X)

     Hospital



     Contents                Internet




AP
Infrastructure as a Service (!)

     Hospital


                                Internet

AP




                                           Contents
Infrastructure as a Service (!)

     Hospital

                S
                S               Internet

AP




                                           Contents
맞춤형             OCS/EMR 연동
의료정보 Contents      설명처방 모듈


             병의원
           모바일 미니홈피




 처방젂 QR-code    약국 QR-code
  출력시스템           스캐너


          환자/보호자
          스마트폰 앱
LBS 기반
                            Mobile                 의료IT
  의료기관용                   Application            시스템/서비스
 Smart Device                                      수출
   콘텐츠




                                                     의료기관
맞춤형 광고             맞춤형              OCS/EMR 연동
                                                      마케팅
                의료정보 Contents       설명처방 모듈          광고/홍보

                             병의원
                           모바일 미니홈피
  IP-TV                                              외국인 짂료
맞춤형 콘텐츠                                               의료관광


                    스마트폰 설명처방 예
                 www.hichart.net/oohospital
                Id : 028665937 / pw : 111111
                Id : 028665938 / pw : 111111



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  • 1. Health Forum 2.0 Animation based Medical Information Contents as a Service (주)HealthWave 대표 정 희 두 의료정보애니메이션감독 / 외과전문의 drdoo@hichart.net
  • 2. Prologue… Contents System Service/Business Model
  • 8. 정보의 Level - Doctor - - Patient - 실제로 약을 잘 복용하고 Knowledge 식이요법과 운동을 꾸준히 하고 있다 당뇨병이 어떤 것인지 알고 있으며 Information 혈당을 어떻게 관리해야 하는지 안다 혈당이 100 얼마로 나오면 좋은 거고 Data 200, 300 넘어가면 나쁜 거다 병원 갈 때 마다 의사가 Signal 나보고 뭐 잘못했다고 뭐라 하고 꾸중핚다
  • 9. 의료정보의 특성 ① 비젂문가가 필요로 하는 정보임에도 불구하고 상당한 수준의 체계적 젂문정보를 필요로 함  법률정보 / 세무정보 등 ② Text정보 뿐 아니라 다양한 Image정보와 연속적 변화과정에 대한 정보를 포함  전문 의학용어, 개념 : Text정보 / 나레이션정보  해부학적 지식 : Image정보  생리학적, 병리학적 메커니즘 : Text and/or Image 정보의 연속적 변화과정  검사/처치/수술 Process : Image 정보의 연속적 변화과정
  • 10. Flash Animation; 가장 효율적인 Multimedia tool 암 정보젂달에 있어 Flash와 3D 저작도구(VRML)를 새로운 멀티미디어 형식의 평가 활용한 암 교육 홍보콘텐츠 개발 조사기관 : 미국 NIH (2003) 조사기관 : 숭실대학교/의학연구정보센터 (2005) 조사 5가지 Format의 의료정보전달 조사 3가지 Format의 의료정보전달 방법 방식을 통하여 선호도 조사 방법 방식을 통하여 선호도 조사 Flash Animation 71% Flash Animation 49.6% Text with Audio (HTML) 11% 조사 조사 Text(html) 8% Cartoon 24% 결과 결과 Text(Book) 8% Text with illustration 15% Audio 0%
  • 11. Part II. 설명처방
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19. 콘텐츠 개발방향 2차 목표 검사/시술/수술 환자상태 또는 특이사항, 예정된 의료행위 종류, 예정된 의료행위의 목적 및 필요성, 방법, 회복과 관련하여 발생핛 수 있는 문제, 예정된 의료행위 이외의 시행가능핚 다 른 방법, 예정된 의료행위가 시행되지 않았을 때의 결과 고위험시술 기존에 동의서가 입원생활안내 낙상예방/통증관리/화재예방/ 내시경/조직검사/도관삽입/ 있던 부분 환자의 권리와의무/짂료비용/ 마취/짂정치료 등 민원안내/사생활보호 등 기존에 동의서가 근거자료 기존에 교육·설명이 없던 부분 보관 있던 부분 고위험약물 퇴원 교육 Chemo/혈액제제(수혈) 등 기존에 교육·설명이 지속적 치료의 내용 마약계짂통제/항응고제 없던 부분 외래방문일/가정간호 등 투약설명 (복약지도) 치료식 교육 고위험약물/마약 치료식사명/제공사유 외용제/흡입제 등 음식제핚 등 주의사항 외래/입퇴원 원무 격리 교육 입실교육 선택짂료/상급병실료 환자·보호자교육 중환자실/특수치료실 등 비급여짂료비/입원지연설명등 직원교육 1차 목표
  • 20. 콘텐츠 개발결과물 (2011년 4월 현재) 환자 보호자 교육 및 동의서용 콘텐츠 280여종 / (1,800분 분량) 개발 완료 콘텐츠 개수 450개 이상 의료기관인증 관련 다빈도 동의서/교육 콘텐츠 50% 이상 환자/보호자 교육 90% 이상 cover 젂체 동의서 콘텐츠 25% cover
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26. v v
  • 30.
  • 31. 의료IT 기술발젂 Part III. Why IT? 환자등록, 접수관리 진료비 수납관리 미수금관리 보험청구 PM, PA Dr. Oder OCS RIS 원외처방젂 EDI US 인사, 급여 물류관리 Digital Image 재무회계 MIS Hospital EMR Text 자산관리 DICOM Server 경영통계 원가분석 EIS PACS Viewer Web DICOM G/W Group Ware CRM Home page DI 4-less hospital → Ubiquitous / Mobile
  • 32. 디지털 hospital에는 환자/보호자를 위한 IT 서비스가 없다!
  • 33. 의료IT 기술발젂 통해 환자/보호자도 IT 혜택을 누리게 할 수 있다. 설명처방 시스템을 환자등록, 접수관리 진료비 수납관리 미수금관리 보험청구 PM, PA 원외처방젂 EDI Dr. Oder 인사, 급여 OCS RIS 물류관리 Digital US 재무회계 MIS Hospital Image 자산관리 EMR Text 경영통계 DICOM Server EIS 원가분석 PACS Viewer Web DICOM G/W Group Ware CRM Home page DI
  • 34. QA Study in SNUH : Nursing dept. of Surgery (2010. 8 ~ ) http://www.hichart.net 처방정보알림 www.hichart.net/ sms로 접속, SMS 인증번호 [965432] 서울대학교병원 Independent Connection Module
  • 35. QA Study in SNUH : 결과 N 사전 사후 항목 평균차 t p 전 후 Mean(±SD) 브로슈어+동영 170 196 2.69(±0.95) 3.49(±0.63) -.80 -9.368 <.001 상 환자 만족도 브로슈어 92 138 2.98(±0.85) 3.46(±0.64) -.48 -4.854 <.001 동영상 78 58 2.35(±0.95) 3.57(±0.60) -1.22 -9.026 <.001 브로슈어+동영 170 196 3.60(±0.66) 3.77(±0.48) -.17 -2.800 .005 상 환자 이해도 브로슈어 92 138 3.60(±0.66) 3.76(±0.51) -.16 -1.999 .047 동영상 78 58 3.60(±0.65) 3.79(±0.41) -.19 -1.933 .039 브로슈어+동영 87 128 2.79(±0.57) 3.47(±0.52) -.66 -8.824 <.001 상 간호사 만족도 브로슈어 76 71 2.79(±0.57) 3.63(±0.51) -.84 -9.602 <.001 동영상 87 57 2.79(±0.57) 3.35(±0.52) -.56 -5.930 <.001 브로슈어+동영 87 128 2.97(±0.43) 3.49(±0.50) -.52 -7.442 <.001 상 유용성 브로슈어 87 71 2.97(±0.43) 3.63(±0.49) -.66 -8.696 <.001 동영상 87 57 2.97(±0.43) 3.26(±0.48) -.29 -3.581 .001
  • 36. QA Study in SNUH : 퇴원교육 내용과 빈도 사전(N: 177) 사후(N: 196) 항목 빈도 퍼센트 순위 빈도 퍼센트 순위 운동 151 85.3% 1 196 100.0% 1 식이 150 84.7% 2 196 100.0% 1 목욕 104 58.8% 3 194 99.0% 3 상처관리 97 54.8% 4 190 96.9% 4 통증관리 65 36.7% 5 188 95.9% 7 부부관계 57 32.2% 6 186 94.9% 11 활동제핚 47 26.6% 7 187 95.4% 10 가사활동 36 20.3% 8 189 96.4% 5 사회활동 20 11.3% 9 189 96.4% 5 여행 17 9.6% 10 188 95.9% 7 운전 15 8.5% 11 186 94.9% 11 비행기탑승 12 6.8% 12 188 95.9% 7 총계 36.3% 96.8%
  • 37. QA Study in SNUH : Nursing dept. of Surgery (2010. 8. ~ ) Customer Value Satisfaction Patient Understandability Satisfaction Nurse Usefulness
  • 38.
  • 39.
  • 40. Part III. Contents as a Service Contents as an Ownership 12,000원 x CD 100장 = 1,200,000원 Contents as a Service 1,200,000원 / 월5,000원 = 240개월 = 20년 (Contents Update 비용 포함)
  • 41. Infrastructure as an Ownership Hospital Contents AP
  • 42. Infrastructure as an Ownership (?) Hospital Contents Internet AP
  • 43. Infrastructure as an Ownership (X) Hospital Contents Internet AP
  • 44. Infrastructure as a Service (!) Hospital Internet AP Contents
  • 45. Infrastructure as a Service (!) Hospital S S Internet AP Contents
  • 46. 맞춤형 OCS/EMR 연동 의료정보 Contents 설명처방 모듈 병의원 모바일 미니홈피 처방젂 QR-code 약국 QR-code 출력시스템 스캐너 환자/보호자 스마트폰 앱
  • 47.
  • 48. LBS 기반 Mobile 의료IT 의료기관용 Application 시스템/서비스 Smart Device 수출 콘텐츠 의료기관 맞춤형 광고 맞춤형 OCS/EMR 연동 마케팅 의료정보 Contents 설명처방 모듈 광고/홍보 병의원 모바일 미니홈피 IP-TV 외국인 짂료 맞춤형 콘텐츠 의료관광 스마트폰 설명처방 예 www.hichart.net/oohospital Id : 028665937 / pw : 111111 Id : 028665938 / pw : 111111 ※ 동영상을 지원하지 않는 일부 QR어플(네이버앱 등)에서는 동영상이 플레이되지 않습니다.