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1.
カリキュラム開発の概要と ニーズ評価 北村 聖,大西弘高 東京大学大学院医学系研究科 医学教育国際研究センター
2.
カリキュラムの必要性 住民や患者への健康教育,療養指導 医療専門職の学生や若手研修者への指導
これらの計画を立てる上で必要な情報 期間 場所 指導者 カリキュラムはこれらの全体像を示す 教育目標 教育方法 評価
3.
カリキュラム開発モデル 6段階アプローチ(Kernら.1998) ● ● ● ● ● ● 1. 問題の明確化と一般的ニーズ評価 2. 対象学習者の ニーズ評価 3.
一般目標と 個別目標 4. 教育方略 5. カリキュラム の実施 6. 評価とフィー ドバック
4.
カリキュラムとは? 時間割やスケジュール シラバス作り
一連の講義内容 …
5.
カリキュラムの捉え方 カリキュラム:学習者が学びとった内容 カリキュラムは,スケジュールや教育方法だけでなく, 患者とのやり取り,耳学問,自己学習内容なども
カリキュラムは教育者のものではなく,学習者のもの →学習者中心性(learner-centeredness) 教科課程 教科外課程 学科過程 顕在的カリキュラム(教育課程) 潜在的カリキュラム 教育者側が意図した カリキュラム 学習者が学びとった 内容
6.
潜在的カリキュラム 例)A大学医学部では,全人的医療のできる 良医育成を謳っていた.しかし,指導者 の専門医の中には,総合診療医は能力が 低いという発言をする者がいた. タテマエとホンネのずれがあるとき, 学生はどちらを学びやすいか
7.
A. カリキュラム開発のプロセス 1. 問題の明確化と一般的ニーズ評価
医学教育カリキュラムの究極の目標は? 教育者の義務 医学界が保ってきた教訓・文化を継承する? 患者や社会,学習者のニーズを満たす 医学教育ニーズは公衆衛生的なニーズとリンクして いることが重要
8.
手順 ニーズ評価の方法 ポリシーレベルの考慮
既存情報 調査
9.
ニーズ評価の方法 (ニーズ) = (現状アプローチ)
– (理想アプローチ) 患者 医師 教育者 社会 現状 理想
10.
例: 卒前の医療面接教育(1) 10 患者 医師
教育者 社会 現 状 患者に対応 する際の態 度が悪い医 師がいる 多くの医師 は,外来で の時間不足 を嘆いてい る 医療面接教育の機会は 不足している.情報収 集は教えても,情報提 供や摺り合わせの方法 は教えていない 患者の自己決定 権を重視する流 れがあり,医療 面接教育の必要 性は増している 理 想 全ての医師 が患者に適 切な態度で 接する 全ての医師 が適切な医 療面接スキ ルを学ぶ 医療面接教育の範囲を 広げ,卒業後に全般的 な医療面接スキルを身 に付けている 全ての医師が最 低限の医療面接 スキルを身に付 けている
11.
ポリシーレベルの考慮 文部科学省や厚生労働省の意向 学部のミッションやビジョン(時に 全学の方向性との葛藤も)
基礎医学・臨床医学・社会医学など 学部内のサブグループの力関係 費用対効果:時間,教材,教室等を 考慮して十分な効果が得られるか 11
12.
例: 卒前の医療面接教育(2) 政府:医療面接は重要視
学部:臨床寄りの内容であり関係ない と考える教員もいる 模擬患者の準備・コスト・育成や管理 を考えると,簡単ではないという管理 者もいる
13.
既存情報の利用 論文のエビデンス: PubMed,
ERICなど 認証評価の基準 専門家へのコンサルテーション 13
14.
ニーズ評価に向けた調査 情報収集 質的:フォーカスグループ,インタビュー
量的:質問紙法 情報解析 質的,量的双方に研究と同様の方法あり ※ 研究と同レベルの厳密さは不要 ※ 調査を通じて関係者が学習する効果は重要 14
15.
2. 対象学習者のニーズ評価 学習者が受け入れてくれるか
デマンド(要求)ニーズ 15
16.
考慮すべき内容 これまでの教育・学習や経験 既に獲得された知識・態度・スキル
現状のパフォーマンスや行動 学習者が認識している不足部分・ニーズ 好き嫌い 16
17.
グループディスカッションの テーマ 各グループで,取り組みたいカリキュ ラムを一つ選んで下さい. そのカリキュラムについて,一般的な ニーズ評価,学習者に受け容れられる かについて吟味して下さい.
どのようなリソース(人,物,場所, 資金)が必要になりそうか列挙して下 さい.
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