SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 28
‫להיום‬ ‫תוכנית‬
‫נושא‬
‫מרצה‬
‫פתיחה‬
‫ובדיקת‬
"
‫אם‬
‫השבוע‬ ‫מגיעים‬ ‫אתם‬ ‫מה‬
"
‫ארנון‬
‫תרגול‬
‫עם‬ ‫רגיעה‬
‫מוזיקת‬
Heart-Tune
‫ארנון‬
‫וטכניקות‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫מדד‬
‫נילוות‬
(
‫או‬
‫שרירים‬ ‫מעבודת‬
‫ובמשפטים‬ ‫בדמיון‬ ‫לעבודה‬ ‫וריאות‬
‫פנימים‬
)
‫ארנון‬
‫הפסקה‬
‫הדגמה‬ ‫תוך‬ ‫רגיעה‬ ‫שיטות‬ ‫על‬ ‫חזרה‬
‫אדר‬
‫השיטה‬ ‫הלימוד‬ ‫הסבר‬
‫האוטוגנית‬
‫אדר‬
‫תרגול‬
‫פרונטלי‬
‫אדר‬
‫הפסקה‬
‫קטנות‬ ‫בקבוצות‬ ‫תרגול‬
‫זאב‬ ‫ארנון‬ ‫אדר‬
‫סיכום‬
‫זאב‬ ‫ארנון‬ ‫אדר‬
Breathing
INhale EXhale
IN & EX
Pacing tones
Principle of Device-Guided Paced
Breathing - the RESPeRATE Device (RR)
Breathing pattern
modification
2
2. Computerized unit – detecting
Inspiration & expiration times and
generating tones with slightly longer
duration
3
3. Headphones – playing tones with
which user SYNCHRONIZES breathing
1
1. Respiration sensor – detect breathing
pattern via changes in belt tension
* B. Gavish, US patents
5,076,281 and 5,800,337
Office BP Change After 8 Week 15-Minute
Daily with Paced Breathing (RR)
Significant BP reduction
vs. control.
Independent of gender
or medication
Greater Response in >65 y
-18/-8 vs -8/-3 mmHg
No side effects
BP
change
(mmHg)
Sys Dia Sys Dia
- 16
- 12
- 8
- 4
0
P=0.008
- 13.7 - 8.4 - 8.9 - 4.1
P=0.002
Control
Paced Breath.
N=286, 55% M; age 58 y; 78% on drugs; BMI 28 m/kg2; BP 150/90 mmHg
Pooled from 7 studies
Physical Symptoms
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Palpitations Insomnia
Pre
6 weeks
6 months
‫לביופידבק‬ ‫הרציונאל‬
‫טרמלי‬
‫ל‬ ‫מדוע‬
"
‫חום‬ ‫מדוד‬
"
•
‫ביו‬ ‫מכשירי‬
-
‫חום‬ ‫שינויי‬ ‫מודדים‬ ‫טמפרטורה‬ ‫מבוססי‬ ‫פידבק‬
‫העור‬ ‫של‬
.
•
‫למערכת‬ ‫קשורה‬ ‫היא‬ ‫שכן‬ ‫משמעותית‬ ‫היא‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬
‫הסימפתטית‬ ‫העירור‬
:
•
‫פריפריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫על‬ ‫משפיע‬ ‫סימפתטי‬ ‫עירור‬
.
•
‫הדם‬ ‫זרימת‬ ‫על‬ ‫משפיעה‬ ‫פריפריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬
‫הרגליים‬ ‫ובהונות‬ ‫הידיים‬ ‫אצבעות‬ ‫כגון‬ ‫הגוף‬ ‫בקצוות‬ ‫במיוחד‬
.
•
‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫על‬ ‫משפיעה‬ ‫הדם‬ ‫זרימת‬
.
•
‫היצרות‬ ‫תופעת‬ ‫בהגברת‬ ‫רוב‬ ‫פי‬ ‫על‬ ‫מאופיין‬ ‫סימפתטי‬ ‫עירור‬
‫הפריפריאליים‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬
,
‫הדם‬ ‫נפח‬ ‫להקטנת‬ ‫המובילה‬
‫העור‬ ‫התקררות‬ ‫של‬ ‫לאפקט‬ ‫ולפיכך‬
‫ביו‬ ‫מכשיר‬ ‫תפקידי‬
-
‫טמפרטורה‬ ‫מבוסס‬ ‫פידבק‬
•
‫חום‬ ‫לשינויי‬ ‫הרגיש‬ ‫מכשיר‬ ‫לחמם‬ ‫לעור‬ ‫לאפשר‬
.
•
‫כ‬ ‫לשמש‬
"
‫שסתום‬
"
‫לטמפרטורה‬ ‫רגיש‬ ‫חשמלי‬
,
‫חיישן‬ ‫דרך‬ ‫למכשיר‬ ‫המגיע‬ ‫זרם‬ ‫לווסת‬ ‫היכול‬
‫חשמל‬
.
•
‫טמפרטורה‬ ‫תלויי‬ ‫חשמלי‬ ‫זרם‬ ‫של‬ ‫שינויי‬ ‫להמיר‬
‫המוצגת‬ ‫לטמפרטורה‬ ‫המכשיר‬ ‫דרך‬ ‫העובר‬
‫נוסף‬ ‫משמעותי‬ ‫פידבק‬ ‫מידע‬ ‫ומספקת‬ ‫במעלות‬
‫למשתמש‬
.
‫ומיקומו‬ ‫הסנסור‬ ‫על‬
•
‫חומר‬ ‫פיסות‬ ‫יותר‬ ‫או‬ ‫מאחת‬ ‫עשוי‬ ‫חום‬ ‫למדידת‬ ‫אופייני‬ ‫מכשיר‬
‫לחום‬ ‫רגיש‬ ‫חשמלי‬
(
‫הנקראות‬
"
‫רגיש‬ ‫נגד‬
-
‫חום‬
"
‫או‬
"
‫תרמיסטור‬
)"
‫חשמלי‬ ‫חווט‬ ‫עם‬ ‫חשמל‬ ‫מבודד‬ ‫החומר‬ ‫עטופות‬
‫החום‬ ‫מדידת‬ ‫ליחידת‬ ‫חיבור‬ ‫לצורך‬ ‫מהן‬ ‫היוצא‬
.
•
‫אלקטרודה‬ ‫אינו‬ ‫טמפרטורה‬ ‫למדידת‬ ‫התקן‬
.
‫אך‬ ‫מיועד‬ ‫הוא‬
‫תרמי‬ ‫מגע‬ ‫ליצירת‬ ‫ורק‬
,
‫חשמלי‬ ‫לא‬
,
‫העור‬ ‫עם‬
.
‫קולט‬ ‫ההתקן‬
‫העור‬ ‫של‬ ‫לזו‬ ‫זהה‬ ‫טמפרטורה‬ ‫על‬ ‫ושומר‬ ‫מהעור‬ ‫חום‬ ‫רק‬
‫שמתחתיו‬
.
•
‫מהודק‬ ‫או‬ ‫דביק‬ ‫סרט‬ ‫באמצעות‬ ‫ההתקן‬ ‫מוצמד‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬
‫לעור‬ ‫בקשר‬
.
‫מתקרר‬ ‫או‬ ‫מתחמם‬ ‫העור‬ ‫כאשר‬
,
‫ההתקן‬
‫בהתאמה‬ ‫הוא‬ ‫אף‬ ‫ומתקרר‬ ‫מתחמם‬
,
‫קטן‬ ‫זמן‬ ‫בהפרש‬ ‫כי‬ ‫אף‬
‫ל‬ ‫זמן‬ ‫מעט‬ ‫נדרש‬ ‫ההתקן‬ ‫שלטמפרטורת‬ ‫משום‬
"
‫השיג‬
"
‫את‬
‫העור‬ ‫טמפרטורת‬
.
•
‫מהאצבעות‬ ‫אחת‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫כלשהו‬ ‫לצד‬ ‫מוצמד‬ ‫ההתקן‬
.
‫ברם‬
‫המדידות‬ ‫כל‬ ‫בין‬ ‫עקביות‬ ‫נדרשת‬
(
‫טיפול‬ ‫מפגשי‬
)
‫משום‬
‫מדידה‬ ‫מאתר‬ ‫להשתנות‬ ‫עשוי‬ ‫התגובה‬ ‫זמן‬ ‫או‬ ‫החום‬ ‫שמידת‬
‫למשנהו‬ ‫אחד‬
.
•
‫נפוץ‬ ‫אתר‬ ‫הוא‬ ‫האצבעות‬ ‫של‬ ‫הגב‬ ‫צד‬
.
‫לנבדק‬ ‫מאפשר‬ ‫הוא‬
‫לחימום‬ ‫לגרום‬ ‫בלי‬ ‫הרגליים‬ ‫על‬ ‫או‬ ‫הכסא‬ ‫על‬ ‫היד‬ ‫את‬ ‫להניח‬
‫הגוף‬ ‫או‬ ‫לכסא‬ ‫האצבע‬ ‫שבין‬ ‫באזור‬ ‫ההתקן‬
.
‫מכך‬ ‫יתרה‬
,
‫על‬
‫זעה‬ ‫בלוטות‬ ‫פחות‬ ‫ישנן‬ ‫האצבע‬ ‫גב‬ ‫משטח‬
,
‫שצינון‬ ‫כך‬
‫פחותה‬ ‫במידה‬ ‫קורה‬ ‫נידוף‬ ‫באמצעות‬
.
‫באתרים‬ ‫לבחור‬ ‫ניתן‬
‫כמובן‬ ‫למדידה‬ ‫אחרים‬
.
‫יותר‬ ‫רבה‬ ‫חשיבות‬ ‫ישנה‬ ‫ואולם‬
‫אחר‬ ‫או‬ ‫כזה‬ ‫ספציפי‬ ‫אצבע‬ ‫אתר‬ ‫לבחירת‬ ‫מאשר‬ ‫לעקביות‬
.
‫חשמל‬ ‫העברת‬ ‫כנגד‬ ‫הסנסור‬
•
‫רגישי‬ ‫הנגדים‬
-
‫כ‬ ‫מתפקדים‬ ‫ההתקן‬ ‫של‬ ‫החום‬
"
‫שסתום‬
"
‫מהמכשיר‬ ‫אליהם‬ ‫המועבר‬ ‫החשמל‬ ‫בפני‬
.
‫בהקבלה‬
‫ונפתח‬ ‫הנסגר‬ ‫מים‬ ‫שסתום‬ ‫של‬ ‫לזה‬ ‫תפקודם‬ ‫דומה‬
‫המים‬ ‫זרימת‬ ‫את‬ ‫לווסת‬ ‫כדי‬ ‫בהדרגה‬
.
‫שבמקרה‬ ‫אלא‬
‫זה‬
,
‫ה‬ ‫את‬ ‫מפעילה‬ ‫ההתקן‬ ‫טמפרטורת‬
"
‫שסתום‬
"
‫החשמל‬ ‫זרם‬ ‫את‬ ‫ומווסתת‬
.
‫מתחמם‬ ‫ההתקן‬ ‫כאשר‬
,
‫החשמלית‬ ‫התנגדותו‬ ‫יורדת‬
,
‫רבה‬ ‫זרימה‬ ‫מאפשר‬ ‫והוא‬
‫דרכו‬ ‫חשמל‬ ‫של‬ ‫יותר‬
.
‫מתקרר‬ ‫הוא‬ ‫כאשר‬
,
‫עולה‬
‫התנגדותו‬
(
‫ה‬
"
‫שסתום‬
"
‫קמעה‬ ‫נסגר‬
)
,
‫עובר‬ ‫זרם‬ ‫ופחות‬
‫דרכו‬
.
‫כתנודות‬ ‫ההתקן‬ ‫טמפרטורת‬ ‫נקלטת‬ ‫זה‬ ‫באופן‬
‫בהתקן‬ ‫העובר‬ ‫החשמל‬ ‫בזרם‬
‫טמפרטורה‬ ‫סנסור‬ ‫של‬ ‫עקרוני‬ ‫מבנה‬
‫חום‬ ‫מבוססי‬ ‫פידבק‬ ‫מכשירי‬ ‫של‬ ‫פרמטרים‬
:
•
‫חום‬ ‫מבוססי‬ ‫פידבק‬ ‫מכשירי‬ ‫של‬ ‫רחב‬ ‫מגוון‬ ‫קיים‬
•
‫בביצועיהם‬ ‫שונים‬ ‫הם‬
,
‫עלותם‬
,
•
‫של‬ ‫שונים‬ ‫סוגים‬ ‫יש‬
"
‫מכשירים‬
"
‫ממכשירם‬ ‫החל‬
‫אמיתי‬ ‫במכשירי‬ ‫והמשך‬ ‫וניידים‬ ‫קטנים‬
.
‫שלשת‬
‫הבאים‬ ‫הפרמטרים‬
–
‫תגובה‬ ‫זמן‬
,
‫מוחלט‬ ‫דיוק‬
,
‫ורזולוציה‬
,
‫ביצועים‬ ‫להשוואת‬ ‫כבסיס‬ ‫לשמש‬ ‫יכולים‬
‫חום‬ ‫מבוססי‬ ‫פידבק‬ ‫מכשירי‬ ‫של‬
.
‫תגובה‬ ‫זמן‬
•
"
‫תגובה‬ ‫זמן‬
"
‫ההתקן‬ ‫של‬ ‫תכונה‬ ‫בעיקר‬ ‫הוא‬
,
‫מהירות‬ ‫על‬ ‫המעיד‬
‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫לשינוי‬ ‫שלו‬ ‫התגובה‬
.
•
‫מהירה‬ ‫התגובה‬ ‫אם‬
,
‫החוזר‬ ‫בהיזון‬ ‫העיכוב‬
‫מינימלי‬
.
‫שינויים‬ ‫גם‬
‫בבירור‬ ‫נראים‬ ‫בטמפרטורה‬ ‫קטנים‬
.
‫מושג‬ ‫מהיר‬ ‫תגובה‬ ‫זמן‬ ‫ברם‬
‫ושבירות‬ ‫יותר‬ ‫גבוהה‬ ‫עלות‬ ‫חשבון‬ ‫על‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬
(
‫עדינות‬
)
‫של‬
‫המכשיר‬
.
•
‫תגובה‬ ‫מהיר‬ ‫התקן‬
(
‫למשל‬
0.3
‫שנייה‬
)
‫משקל‬ ‫וקל‬ ‫מאד‬ ‫קטן‬ ‫הוא‬
,
‫גבוהה‬ ‫חום‬ ‫מוליכות‬ ‫בעל‬ ‫בחומר‬ ‫עטוף‬
,
‫את‬ ‫מעביר‬ ‫שהוא‬ ‫כך‬
‫העור‬ ‫פני‬ ‫על‬ ‫השתנותם‬ ‫עם‬ ‫זמנית‬ ‫בו‬ ‫כמעט‬ ‫החום‬ ‫שינויי‬
.
‫לייצור‬ ‫ויקרים‬ ‫עדינים‬ ‫הם‬ ‫כאלה‬ ‫התקנים‬
.
•
‫יותר‬ ‫ועמידים‬ ‫זולים‬ ‫הם‬ ‫יותר‬ ‫ומגושמים‬ ‫גדולים‬ ‫התקנים‬
,
‫אבל‬
‫מהעור‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫שינויי‬ ‫להעברת‬ ‫יותר‬ ‫רב‬ ‫זמן‬ ‫צורכים‬
‫למכשיר‬
.
•
‫היישומים‬ ‫רוב‬ ‫עבור‬ ‫הכרחי‬ ‫נחשב‬ ‫אינו‬ ‫תגובה‬ ‫מהיר‬ ‫התקן‬
.
‫להבין‬ ‫כדי‬
‫מדוע‬
,
‫גישה‬ ‫מספקת‬ ‫שהיא‬ ‫משום‬ ‫היא‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫שחשיבות‬ ‫נזכור‬
‫פריפריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫להיצרות‬ ‫עקיפה‬
.
‫בלאוו‬
-
‫משמעותי‬ ‫פער‬ ‫כבר‬ ‫קיים‬ ‫הכי‬
‫כתוצאה‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫לשינוי‬ ‫ועד‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫הקף‬ ‫משינוי‬ ‫שחלף‬ ‫בזמן‬
‫ממנו‬
.
•
‫של‬ ‫המקורי‬ ‫האירוע‬ ‫בין‬ ‫הכללי‬ ‫הפיגור‬ ‫את‬ ‫מעמיק‬ ‫רק‬ ‫ההתקן‬ ‫תגובת‬ ‫זמן‬
‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫שינוי‬ ‫של‬ ‫המשני‬ ‫לאירוע‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬
.
•
‫את‬ ‫להקטין‬ ‫רבה‬ ‫חשיבות‬ ‫ישנה‬ ‫אלה‬ ‫פיגורים‬ ‫בגלל‬ ‫שדווקא‬ ‫לטעון‬ ‫אפשר‬
‫האפשרי‬ ‫למינימום‬ ‫ההתקן‬ ‫פיגור‬
.
‫הוא‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫שינוי‬ ‫גיסא‬ ‫מאידך‬
‫ביחס‬ ‫איטית‬ ‫תופעה‬
,
‫ליישומי‬ ‫רב‬ ‫ערך‬ ‫מוסיף‬ ‫לא‬ ‫מהיר‬ ‫תגובה‬ ‫זמן‬ ‫ולפיכך‬
‫הרפיה‬
.
‫בעליל‬ ‫עדיפה‬ ‫אינה‬ ‫מהטענות‬ ‫אחת‬ ‫אף‬
.
‫לטיפול‬ ‫עדויות‬ ‫ישנן‬
‫בביו‬ ‫מוצלח‬
-
‫של‬ ‫רחב‬ ‫במגוון‬ ‫שימוש‬ ‫תוך‬ ‫טמפרטורה‬ ‫מבוסס‬ ‫פידבק‬
‫שונים‬ ‫תגובה‬ ‫זמני‬ ‫בעלי‬ ‫התקנים‬
.
‫חישובי‬
"
‫מעקב‬ ‫טעות‬
"
‫על‬ ‫המבוססים‬
‫בביו‬ ‫צפויים‬ ‫תנאים‬
-
‫של‬ ‫גודל‬ ‫מסדר‬ ‫התקן‬ ‫של‬ ‫תגובה‬ ‫שזמן‬ ‫מראים‬ ‫פידבק‬
‫הוא‬ ‫אחת‬ ‫שנייה‬
,
‫לוודאי‬ ‫קרוב‬
,
‫מספק‬
.
‫מוחלט‬ ‫דיוק‬
•
"
‫מוחלט‬ ‫דיוק‬
"
‫על‬ ‫המוצגת‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫בין‬ ‫להפרש‬ ‫מתייחס‬
‫ההתקן‬ ‫של‬ ‫האמיתית‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫לבין‬ ‫המדידה‬ ‫שעון‬
.
•
‫הטמפרטורה‬ ‫שינויי‬ ‫אחר‬ ‫יעקוב‬ ‫טמפרטורה‬ ‫מכשיר‬ ‫כל‬ ‫כמעט‬
(
‫שלו‬ ‫התגובה‬ ‫לזמן‬ ‫מתאים‬ ‫בפיגור‬
)
,
‫רבה‬ ‫שונות‬ ‫ישנה‬ ‫אבל‬
‫הנמדדות‬ ‫הטמפרטורות‬ ‫לדיוק‬ ‫באשר‬ ‫המכשירים‬ ‫בין‬
.
•
‫ל‬ ‫רבה‬ ‫ברגישות‬ ‫להגיב‬ ‫עשוי‬ ‫נתון‬ ‫שמכשיר‬ ‫למרות‬
‫שינויים‬
‫בטמפרטורה‬
,
‫זהות‬ ‫תהיינה‬ ‫המדידה‬ ‫שתוצאות‬ ‫סביר‬ ‫לא‬
‫ה‬ ‫לטמפרטורה‬ ‫בדיוק‬
‫אמיתית‬
‫ההתקן‬ ‫של‬
.
‫לדוגמא‬
,
‫תיתכן‬
‫מהטמפרטורה‬ ‫מעלות‬ ‫במספר‬ ‫נמוכה‬ ‫או‬ ‫גבוהה‬ ‫תוצאה‬
‫האמיתית‬
‫המשך‬ ‫המוחלט‬ ‫הדיוק‬ ‫נושא‬
•
‫מכך‬ ‫יתרה‬
,
‫יציגו‬ ‫אתר‬ ‫אותו‬ ‫המודדות‬ ‫זהות‬ ‫יחידות‬ ‫שתי‬
‫שונות‬ ‫תוצאות‬ ‫לודאי‬ ‫קרוב‬
.
‫המוחלטת‬ ‫במדידה‬ ‫כזו‬ ‫שונות‬
‫צפויה‬ ‫היא‬
,
‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫מצוין‬ ‫נתון‬ ‫למכשיר‬ ‫השגיאה‬ ‫וטווח‬
‫לו‬ ‫הנלווה‬ ‫במפרט‬
.
‫של‬ ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬
F
1̊
±
‫למספק‬ ‫נחשב‬
.
‫העלות‬ ‫מרכיב‬ ‫עם‬ ‫פשרה‬ ‫הוא‬ ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬
,
‫גבוהה‬ ‫יכולת‬ ‫שכן‬
‫רב‬ ‫ביוקר‬ ‫נקנית‬ ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬ ‫של‬
.
‫של‬ ‫המעשיים‬ ‫היתרונות‬
‫אינם‬ ‫המוחלטת‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫במדידת‬ ‫רב‬ ‫דיוק‬ ‫עם‬ ‫ציוד‬
‫ביו‬ ‫לגבי‬ ‫ברורים‬
-
‫קליני‬ ‫פידבק‬
.
‫תוך‬ ‫מתקיים‬ ‫מוצלח‬ ‫פידבק‬
‫שונות‬ ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬ ‫רמות‬ ‫עם‬ ‫במכשירים‬ ‫שימוש‬
–
‫כאלה‬ ‫כולל‬
‫פרנהייט‬ ‫לסקאלת‬ ‫כל‬ ‫מכוילים‬ ‫שאינם‬
.
‫נותנים‬ ‫אלה‬ ‫מכשירים‬
‫התקררות‬ ‫או‬ ‫התחממות‬ ‫של‬ ‫בלבד‬ ‫יחסי‬ ‫לשינוי‬ ‫אינדיקציה‬
.
‫המשך‬ ‫המוחלט‬ ‫הדיוק‬ ‫נושא‬
•
‫ביו‬ ‫ציוד‬ ‫לגבי‬ ‫מתעוררת‬ ‫המוחלט‬ ‫הדיוק‬ ‫נושא‬
-
‫מבוסס‬ ‫פידבק‬
‫תקניות‬ ‫טמפרטורה‬ ‫סקאלות‬ ‫קיום‬ ‫בשל‬ ‫טמפרטורה‬
(
‫פרנהייט‬
‫וצלסיוס‬
)
‫טמפרטורה‬ ‫למדידת‬ ‫מוחלט‬ ‫תקן‬ ‫המספקות‬
.
•
‫במהופך‬
,
‫במדידת‬ ‫המוחלט‬ ‫הדיוק‬ ‫נושא‬
EMG
‫פחות‬ ‫הוא‬
‫רלוונטי‬
,
‫סקאלת‬ ‫שאין‬ ‫משום‬
EMG
‫היכולה‬ ‫כלשהי‬ ‫תקנית‬
‫הטמפרטורה‬ ‫לסקאלות‬ ‫בדומה‬ ‫ייחוס‬ ‫כמישור‬ ‫לשמש‬
‫התקניות‬
.
•
‫לזכור‬ ‫יש‬
:
‫ש‬ ‫למרות‬
‫טמפרטורה‬
‫תקנית‬ ‫בסקאלה‬ ‫נמדדת‬
,
‫פריפריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬
‫כך‬ ‫נמדדת‬ ‫אינה‬
.
‫מדידה‬
‫מדויק‬ ‫אומדן‬ ‫בהכרח‬ ‫אינה‬ ‫טמפרטורה‬ ‫של‬ ‫ביותר‬ ‫מדויקת‬
‫פריפריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫של‬ ‫ביותר‬
,
‫של‬ ‫מכך‬ ‫פחות‬ ‫ועוד‬
‫סימפתטי‬ ‫עירור‬
.
‫רזולוציה‬
•
"
‫רזולוציה‬
"
‫ביותר‬ ‫הקטן‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫לשינוי‬ ‫מתייחסת‬
‫ולהציג‬ ‫להבחין‬ ‫מסוגל‬ ‫שהמכשיר‬
.
‫גודל‬ ‫על‬ ‫משפיעה‬ ‫רזולוציה‬
‫החוזר‬ ‫ההיזון‬ ‫של‬ ‫הפיגור‬
.
‫למשל‬
,
‫הנמדדת‬ ‫דיגיטלית‬ ‫יחידה‬
‫של‬ ‫בדיוק‬
F
1̊
‫כאשר‬ ‫השתנתה‬ ‫שהטמפרטורה‬ ‫משוב‬ ‫תציג‬
‫של‬ ‫שינוי‬
F
1̊
‫התרחש‬
.
‫לאורך‬ ‫משתנה‬ ‫והטמפרטורה‬ ‫מאחר‬
‫זמן‬
,
‫לטמפרטורה‬ ‫שלוקח‬ ‫משך‬ ‫באותו‬ ‫יפגר‬ ‫החוזר‬ ‫ההיזון‬
‫אחת‬ ‫במעלה‬ ‫להשתנות‬
F
.
•
‫של‬ ‫רזולוציה‬
F
‫בהרבה‬ ‫מהיר‬ ‫משוב‬ ‫תספק‬ ‫מעלה‬ ‫עשירית‬
,
‫שכן‬
‫לשינוי‬ ‫שנדרש‬ ‫מזה‬ ‫בהרבה‬ ‫קטן‬ ‫כזה‬ ‫לשינוי‬ ‫הנדרש‬ ‫הזמן‬ ‫משך‬
‫של‬
F
1̊
.
‫ב‬ ‫המפרידים‬ ‫מכשירים‬ ‫לבנות‬ ‫ניתן‬
-
F
‫מעלה‬ ‫מאית‬
‫יותר‬ ‫עוד‬ ‫נמוך‬ ‫פיגור‬ ‫זמן‬ ‫כמובן‬ ‫ולהם‬
.
•
•
‫זאת‬ ‫למרות‬
,
‫של‬ ‫הסיכון‬ ‫את‬ ‫מגבירה‬ ‫גם‬ ‫מאד‬ ‫גבוהה‬ ‫רזולוציה‬
‫הטמפרטורה‬ ‫לשינוי‬ ‫האמיתי‬ ‫המקור‬ ‫בזיהוי‬ ‫טעות‬
–
‫המכשיר‬ ‫בין‬
‫הפריפריאליים‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫להיצרות‬
.
‫המחשה‬ ‫לצורך‬
,
‫תזוזה‬
,
‫משב‬
‫קל‬ ‫רוח‬
,
‫תוצאות‬ ‫על‬ ‫יותר‬ ‫לודאי‬ ‫קרוב‬ ‫ישפיעו‬ ‫החדר‬ ‫והתקררות‬
‫עם‬ ‫מכשיר‬ ‫על‬ ‫מאשר‬ ‫מאד‬ ‫גבוהה‬ ‫רזולוציה‬ ‫עם‬ ‫במכשיר‬ ‫המדידה‬
‫יותר‬ ‫גסה‬ ‫רזולוציה‬
.
•
‫מכך‬ ‫יתרה‬
,
‫בדרישות‬ ‫לעמוד‬ ‫חייב‬ ‫גבוהה‬ ‫רזולוציה‬ ‫בעל‬ ‫מכשיר‬
‫בהרבה‬ ‫חמורות‬ ‫דיוק‬
,
‫יותר‬ ‫גבוהה‬ ‫עלותו‬ ‫לכך‬ ‫ובהתאם‬
.
‫לא‬ ‫אם‬
‫ע‬ ‫בתוצאות‬ ‫נראה‬ ‫שיוני‬ ‫ליצור‬ ‫עלול‬ ‫הוא‬ ‫כאלה‬ ‫בדרישות‬ ‫יעמוד‬
"
‫י‬
"
‫סחף‬
"
‫עצמו‬ ‫מעגליו‬ ‫של‬
.
‫בעל‬ ‫שמכשיר‬ ‫יותר‬ ‫גדול‬ ‫סיכון‬ ‫יש‬
‫שגוי‬ ‫מידע‬ ‫הצגת‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫הדעת‬ ‫את‬ ‫יסיח‬ ‫במיוחד‬ ‫גבוהה‬ ‫רזולוציה‬
‫היצרות‬ ‫של‬ ‫האמיתיים‬ ‫לאפקטים‬ ‫מלאכותיים‬ ‫מרכיבים‬ ‫הוספת‬ ‫או‬
‫הפריפריאליים‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬
.
‫של‬ ‫רזולוציה‬
F
‫במכשירי‬ ‫נפוצה‬ ‫עשירית‬
‫מספק‬ ‫כערך‬ ‫ונחשבת‬ ‫טמפרטורה‬
.
•
‫שונות‬ ‫הפרדה‬ ‫יכולת‬ ‫ואנלוגי‬ ‫דיגיטלי‬ ‫למשוב‬
.
‫לדוגמא‬
,
‫ספרות‬ ‫שלוש‬ ‫של‬ ‫דיגיטלי‬ ‫מד‬
(
‫עשרות‬
,
‫עשרות‬
,
‫ועשירויות‬
)
‫ל‬ ‫עד‬ ‫להפריד‬ ‫יכול‬
F
0.1̊
.
‫ברם‬
,
‫צליל‬
(
‫על‬ ‫המבוסס‬ ‫קולי‬ ‫פידבק‬ ‫כדוגמת‬
"
‫צליל‬
‫קצוב‬
"
‫ב‬ ‫הדנה‬ ‫בפסקה‬ ‫המתואר‬
-
EMG
)
‫יכול‬
‫המתרחשים‬ ‫יותר‬ ‫עוד‬ ‫דקים‬ ‫בהבדלים‬ ‫להבחין‬
‫במד‬ ‫היחידה‬ ‫עשיריות‬ ‫ספרות‬ ‫שינויי‬ ‫בין‬ ‫באינטרוול‬
‫הדיגיטלי‬
.
•
‫גורמים‬
(
‫חיצוניים‬
)
‫מדידה‬ ‫לשגיאות‬
•
‫דם‬ ‫כלי‬ ‫להיצרות‬ ‫עקיף‬ ‫אינדקס‬ ‫היא‬ ‫החיצונית‬ ‫שהטמפרטורה‬ ‫משום‬
‫פריפריאליים‬
,
‫מדידה‬ ‫לשגיאות‬ ‫מקורות‬ ‫מספר‬ ‫ישנם‬
.
‫את‬ ‫לאתר‬ ‫כדי‬
‫לשאול‬ ‫יש‬ ‫המידה‬ ‫לשגיאת‬ ‫הגורמים‬
" :
‫לשינוי‬ ‫גרמו‬ ‫תנאים‬ ‫אילו‬
‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫של‬ ‫לשינוי‬ ‫קשור‬ ‫שאינו‬ ‫טמפרטורה‬
‫הדם‬
?
"
•
‫נמוכה‬ ‫חדר‬ ‫טמפרטורת‬
•
‫טמפרטורת‬
‫האויר‬
‫תוצאת‬ ‫על‬ ‫להשפיע‬ ‫עשויה‬ ‫המדידות‬ ‫נערכות‬ ‫בו‬ ‫בחדר‬
‫המדידה‬
.
‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫של‬ ‫נתונה‬ ‫למידה‬
,
‫עשויה‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬
‫מאחר‬ ‫פשוט‬ ‫חם‬ ‫בחדר‬ ‫מאשר‬ ‫קריר‬ ‫בחדר‬ ‫יותר‬ ‫נמוכה‬ ‫להיות‬
‫והאויר‬
‫הקר‬
‫מהעור‬ ‫חום‬ ‫יותר‬ ‫סופג‬
.
‫ההתקן‬ ‫את‬ ‫ישירות‬ ‫לקרר‬ ‫גם‬ ‫עלול‬ ‫קר‬ ‫אויר‬
.
•
‫אויר‬ ‫משב‬
•
‫אופנים‬ ‫בשני‬ ‫לעיל‬ ‫הנזכר‬ ‫הקירור‬ ‫אפקט‬ ‫את‬ ‫מחמירה‬ ‫האוויר‬ ‫תנועת‬
.
‫האחד‬
,
‫עומד‬ ‫אויר‬ ‫מאשר‬ ‫יותר‬ ‫מהר‬ ‫העור‬ ‫מפני‬ ‫חום‬ ‫מסיר‬ ‫אורי‬ ‫משב‬
.
‫השני‬
,
‫עומד‬ ‫אויר‬ ‫מאשר‬ ‫יותר‬ ‫מהר‬ ‫זעה‬ ‫מאדה‬ ‫אויר‬ ‫משב‬
.
•
‫גבוהה‬ ‫חדר‬ ‫טמפרטורת‬
•
‫היד‬ ‫לטמפרטורת‬ ‫מקורב‬ ‫נמוך‬ ‫סף‬ ‫מציבה‬ ‫החדר‬ ‫שטמפרטורת‬ ‫נזכור‬
.
‫כלומר‬
,
‫הרבה‬ ‫להתקרר‬ ‫יכולה‬ ‫לא‬ ‫היד‬
‫שמסביבה‬ ‫האוויר‬ ‫לטמפרטורת‬ ‫מתחת‬
.
‫לאוויר‬ ‫מהיד‬ ‫חום‬ ‫התפשטות‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫מתרחש‬ ‫שקירור‬ ‫משום‬ ‫זאת‬
.
‫האוויר‬ ‫לטמפרטורת‬ ‫מתקררת‬ ‫שהיד‬ ‫ברגע‬
,
‫להתפשט‬ ‫לחום‬ ‫מקום‬ ‫יותר‬ ‫אין‬
.
‫זו‬ ‫בטמפרטורה‬ ‫נותרת‬ ‫היד‬
‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫של‬ ‫נוספת‬ ‫בהיצרות‬ ‫תלות‬ ‫ללא‬ ‫בקירוב‬
.
‫ואולם‬
,
‫כתוצאה‬ ‫מעט‬ ‫עוד‬ ‫להתקרר‬ ‫יוכל‬ ‫שהעור‬ ‫ייתכן‬
‫זעה‬ ‫מאידוי‬
.
‫בסביבות‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫היא‬ ‫החדר‬ ‫שטמפרטורת‬ ‫משום‬ ‫רוב‬ ‫פי‬ ‫על‬ ‫בעייתי‬ ‫אינו‬ ‫החם‬ ‫האוויר‬ ‫אפקט‬
F
72̊
,
‫האנשים‬ ‫רוב‬ ‫אצל‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫טווח‬ ‫של‬ ‫התחתון‬ ‫לתחום‬ ‫קרוב‬
.
‫זאת‬ ‫למרות‬
,
‫חדר‬ ‫חום‬ ‫של‬ ‫במקרה‬
‫גבוה‬
,
‫יותר‬ ‫קר‬ ‫החדר‬ ‫מאשר‬ ‫תצפה‬ ‫יותר‬ ‫גבוהה‬ ‫עור‬ ‫טמפרטורת‬
,
‫דם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫של‬ ‫זהה‬ ‫מידה‬ ‫עם‬ ‫אפילו‬
.
‫ביו‬ ‫ביצוע‬ ‫למשל‬
-
‫של‬ ‫בחדר‬ ‫חום‬ ‫מבוסס‬ ‫פידבק‬
F
̊
90
‫האנשים‬ ‫כל‬ ‫אצל‬ ‫חמות‬ ‫לידיים‬ ‫יגרום‬
,
‫במידת‬ ‫תלות‬ ‫ללא‬
‫שלהם‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬
.
‫כזה‬ ‫במקרה‬
,
‫גויה‬ ‫של‬ ‫ליד‬ ‫גם‬
' ,
‫שהיא‬ ‫היצרות‬ ‫כל‬ ‫לה‬ ‫אין‬
,
‫של‬ ‫חום‬ ‫מידת‬ ‫תרשם‬
F
̊
90
!
•
‫הפידבק‬ ‫מכשיר‬ ‫וטמפרטורת‬ ‫החדר‬ ‫טמפרטורת‬
•
‫קבועה‬ ‫נשארת‬ ‫ההתקן‬ ‫טמפרטורת‬ ‫אם‬ ‫גם‬
,
‫או‬ ‫התחממות‬ ‫עם‬ ‫להשתנות‬ ‫עשויה‬ ‫הנמדדת‬ ‫הטמפרטורה‬
‫המכשיר‬ ‫התקררות‬
‫עצמו‬
.
‫לטמפרטורה‬ ‫רגישים‬ ‫אלקטרוניים‬ ‫שרכיבים‬ ‫משום‬ ‫זאת‬
.
‫מכך‬ ‫כתוצאה‬
,
‫ביצועי‬ ‫רמת‬
‫או‬ ‫לשינוי‬ ‫פגיעה‬ ‫האלקטרוניים‬ ‫המעגלים‬
"
‫סחף‬
"
‫משתנית‬ ‫הסביבה‬ ‫טמפרטורת‬ ‫כאשר‬
.
‫ידועה‬ ‫תופעה‬ ‫זו‬
‫המעגלים‬ ‫בתוך‬ ‫עליה‬ ‫מפצים‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫חשמליים‬ ‫מעגלים‬ ‫ומתכנני‬
" .
‫טמפרטורה‬ ‫תיקוני‬
"
‫בעלי‬ ‫הן‬ ‫כאלה‬
‫טמפרטורה‬ ‫למכשירי‬ ‫רבה‬ ‫חשיבות‬
,
‫החשמל‬ ‫בזרם‬ ‫והולכים‬ ‫קטנים‬ ‫בשינויים‬ ‫להבחין‬ ‫נדרשים‬ ‫שהם‬ ‫משום‬
‫מההתקן‬ ‫המגיע‬
.
‫מושלם‬ ‫אינו‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫תיקון‬ ‫אם‬
,
‫של‬ ‫כפונקציה‬ ‫קמעה‬ ‫משתנה‬ ‫הנמדדת‬ ‫התוצאה‬ ‫אזי‬
‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫גם‬ ‫כמו‬ ‫החדר‬ ‫טמפרטורת‬
.
‫אם‬ ‫אלא‬ ‫מעשית‬ ‫משמעותי‬ ‫לא‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫והא‬ ‫כזו‬ ‫טעות‬ ‫מקור‬
‫מאד‬ ‫רחב‬ ‫בטווח‬ ‫כמשתנה‬ ‫ידועה‬ ‫החדר‬ ‫טמפרטורת‬ ‫כן‬
.
•
‫ו‬ ‫ההתקן‬ ‫מגע‬
"
‫מיסוך‬
"
•
‫המדידה‬ ‫תוצאת‬ ‫על‬ ‫להשפיע‬ ‫עשויים‬ ‫תזוזה‬ ‫בשל‬ ‫הנגרמים‬ ‫ההתקן‬ ‫במגע‬ ‫שינויים‬
‫הטמפרטורה‬ ‫של‬
.
‫מושכים‬ ‫כאשר‬ ‫העור‬ ‫מן‬ ‫להתרומם‬ ‫מתחיל‬ ‫ההתקן‬ ‫אם‬
‫נמוכות‬ ‫לוודאי‬ ‫קרוב‬ ‫תהיינה‬ ‫התוצאות‬ ‫בחיבורים‬
.
‫כאשר‬ ‫קורית‬ ‫הפוכה‬ ‫תופעה‬
‫יד‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫מכוסה‬ ‫ההתקן‬
,
‫בגד‬
,
‫לגוף‬ ‫אותו‬ ‫המצמיד‬ ‫החומר‬ ‫אפילו‬ ‫או‬
,
‫אותו‬ ‫לכולם‬
‫של‬ ‫אפקט‬
"
‫מיסוך‬
"
‫ההתקן‬
.
•
‫צינה‬
•
‫החיצונית‬ ‫הסביבה‬ ‫קור‬ ‫בשל‬ ‫צוננת‬ ‫גופו‬ ‫כשטמפרטורת‬ ‫מגיע‬ ‫המטופל‬ ‫אם‬
,
‫סביר‬
‫כן‬ ‫גם‬ ‫צוננות‬ ‫יהיו‬ ‫שידיו‬ ‫להניח‬
.
‫לטמפרטורה‬ ‫יחזור‬ ‫שהמטופל‬ ‫עד‬ ‫לחכות‬ ‫יש‬
‫נורמאלית‬
.
‫הפריפריאליים‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫להיצרות‬ ‫הגוף‬ ‫של‬ ‫הטבעי‬ ‫המנגנון‬ ‫אחרת‬
‫תוצאות‬ ‫על‬ ‫משמעותית‬ ‫ישפיע‬ ‫הפנימיים‬ ‫האברים‬ ‫חום‬ ‫שימור‬ ‫לצורך‬ ‫קור‬ ‫בתנאי‬
‫הביו‬
-
‫המדובר‬ ‫במפגש‬ ‫פידבק‬
.
‫הוא‬ ‫אבל‬ ‫צוננת‬ ‫לא‬ ‫גופו‬ ‫שטמפרטורת‬ ‫לאדם‬ ‫גם‬
‫טרם‬ ‫יציבה‬ ‫עור‬ ‫לטמפרטורת‬ ‫להגיע‬ ‫לאפשר‬ ‫צריך‬ ‫קרות‬ ‫ידיים‬ ‫עם‬ ‫למפגש‬ ‫מגיע‬
‫התרגול‬ ‫תחילת‬
.
‫של‬ ‫הטבעית‬ ‫ההפשרה‬ ‫אחרת‬
‫הידים‬
‫לקור‬ ‫לכן‬ ‫קודם‬ ‫שנחשפו‬
‫התרגול‬ ‫של‬ ‫כאפקט‬ ‫בטעות‬ ‫תזוהה‬
.
‫קולי‬ ‫פידבק‬
•
‫של‬ ‫ביישומים‬ ‫קרובות‬ ‫לעתים‬ ‫משמשים‬ ‫דיגיטליים‬ ‫מדידה‬ ‫מכשירי‬
‫הפרדה‬ ‫יכולת‬ ‫בשל‬ ‫ויזואלי‬ ‫פידבק‬
(
‫הבחנה‬
)
‫קטנים‬ ‫בשינויים‬ ‫טובה‬
‫מאד‬ ‫רחב‬ ‫בטווח‬
.
‫על‬ ‫רזולוציה‬ ‫אותה‬ ‫לספק‬ ‫יכולים‬ ‫אינם‬ ‫צלילים‬
‫כך‬ ‫כל‬ ‫רחב‬ ‫טווח‬ ‫פני‬
.
‫טווח‬ ‫את‬ ‫בפשטות‬ ‫מפזרים‬ ‫היינו‬ ‫אם‬
‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫מדידת‬ ‫תחום‬ ‫פני‬ ‫על‬ ‫האפשרי‬ ‫הצלילים‬
,
‫אנשים‬
‫פידבק‬ ‫לקבל‬ ‫יאלצו‬ ‫העור‬ ‫של‬ ‫במיוחד‬ ‫גבוה‬ ‫או‬ ‫נמוך‬ ‫חום‬ ‫בעלי‬
‫האפשרית‬ ‫הסקאלה‬ ‫בקצוות‬ ‫הנמצאים‬ ‫בצלילים‬
.
‫לצלילים‬ ‫הקשבה‬
‫אפשרית‬ ‫אינה‬ ‫ארוך‬ ‫זמן‬ ‫במשך‬ ‫כאלה‬
.
•
‫מכך‬ ‫יתרה‬
,
‫בהתאם‬ ‫ייגרמו‬ ‫בטמפרטורה‬ ‫מאד‬ ‫קטנים‬ ‫שינויים‬
‫הפידבק‬ ‫בצליל‬ ‫קטנים‬ ‫לשינויים‬
.
‫להניח‬ ‫הוא‬ ‫זו‬ ‫לבעיה‬ ‫טוב‬ ‫פתרון‬
‫פני‬ ‫על‬ ‫למטה‬ ‫או‬ ‫למעלה‬ ‫הקולי‬ ‫הטווח‬ ‫כל‬ ‫את‬ ‫להעתיק‬ ‫לנבדק‬
‫הטמפרטורות‬ ‫תחום‬
,
‫שמיעה‬ ‫בטווח‬ ‫צלילים‬ ‫של‬ ‫קולי‬ ‫שפידבק‬ ‫כך‬
‫אמיתית‬ ‫עור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫כל‬ ‫עבור‬ ‫יתאפשר‬ ‫נוח‬
.
‫תרשים‬
4.20
‫גרפית‬ ‫בצורה‬ ‫זאת‬ ‫מציג‬
.
‫ידי‬ ‫על‬ ‫מושגת‬ ‫הקולי‬ ‫הטווח‬ ‫העתקת‬
‫המוצג‬ ‫הצליל‬ ‫גובה‬ ‫על‬ ‫המשפיע‬ ‫בקרה‬ ‫בכפתור‬ ‫שימוש‬
,
‫לא‬ ‫אך‬
‫עצמה‬ ‫התוצאה‬ ‫על‬
.
‫הקולי‬ ‫הפידבק‬ ‫את‬ ‫לכוון‬ ‫המטופל‬ ‫יכול‬ ‫כך‬
‫שיחפוץ‬ ‫טמפרטורה‬ ‫כל‬ ‫סביב‬ ‫נוחותו‬ ‫לפי‬ ‫צלילים‬ ‫לתחום‬
.
•
‫בבקרת‬ ‫מצוידים‬ ‫טמפרטורה‬ ‫מדי‬ ‫מספר‬
"
‫שיפוע‬
"
‫הטמפרטורה‬ ‫עליית‬ ‫אם‬ ‫לבחור‬ ‫למשתמש‬ ‫המאפשרת‬
‫הצליל‬ ‫בגובה‬ ‫ירידה‬ ‫או‬ ‫עליה‬ ‫תאופיין‬
.
‫כדי‬ ‫בכך‬ ‫יש‬
‫הקולי‬ ‫הפידבק‬ ‫את‬ ‫להתאים‬ ‫המשתמש‬ ‫את‬ ‫לעודד‬
‫כהתחממות‬ ‫רואים‬ ‫שהם‬ ‫למה‬
.
‫לדוגמא‬
,
‫ישנם‬
‫הטבעי‬ ‫הביטוי‬ ‫היא‬ ‫צליל‬ ‫שעליית‬ ‫החשים‬ ‫משתמשים‬
‫בטמפרטורה‬ ‫לעליה‬ ‫ההולם‬
,
‫לאופן‬ ‫מתאימה‬ ‫היא‬ ‫שכן‬
‫העוברים‬ ‫הדם‬ ‫בכלי‬ ‫הדם‬ ‫זרימת‬ ‫את‬ ‫מדמיינים‬ ‫הם‬ ‫בו‬
‫באצבעות‬
.
‫טבעי‬ ‫סמן‬ ‫הוא‬ ‫יורד‬ ‫שצליל‬ ‫מוצאים‬ ‫אחרים‬
‫להרפיה‬ ‫יותר‬
.
‫טרמלי‬ ‫משוב‬ ‫עם‬ ‫עבודה‬ ‫תהליך‬
•
‫הפיזיולוגי‬ ‫הצד‬ ‫כולל‬ ‫למטופל‬ ‫השיטה‬ ‫של‬ ‫ותאור‬ ‫הסבר‬
‫המעורב‬
.
•
‫שינוי‬ ‫בכל‬ ‫ולצפות‬ ‫בנינוחות‬ ‫לשבת‬ ‫מונחה‬ ‫הנבדק‬
‫בטמפרטורה‬ ‫שקורה‬
.
•
‫להגיד‬ ‫ניתן‬ ‫ירידה‬ ‫ניכרת‬ ‫אם‬
–
‫אפשרי‬ ‫אחד‬ ‫כיוון‬ ‫זהו‬
‫השני‬ ‫בכיוון‬ ‫שנוי‬ ‫גם‬ ‫יתרחש‬ ‫אם‬ ‫ונראה‬ ‫לצפות‬ ‫תמשיך‬
.
•
‫המאמץ‬ ‫את‬ ‫נראה‬ ‫קרובות‬ ‫לעיתים‬ ‫כי‬ ‫לזכור‬ ‫יש‬
‫כמחבל‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫להעלאת‬
,
‫עמדה‬ ‫לאמץ‬ ‫ויש‬
‫מקבלת‬
.
‫המשך‬ ‫טרמלי‬ ‫משוב‬ ‫עם‬ ‫עבודה‬ ‫תהליך‬
•
‫המומלצת‬ ‫הסטנדרטית‬ ‫הפרוצדורה‬
:
–
‫פאסיבית‬ ‫צפייה‬
–
‫תרגול‬
‫הרפייה‬
:
•
PMR
•
‫נשימה‬
•
‫אוטוגני‬
–
‫ויזואליזציה‬
•
‫חמים‬ ‫במים‬ ‫היד‬
•
‫ליד‬ ‫חם‬ ‫דם‬ ‫לשלוח‬
•
‫לפעמים‬ ‫נדרש‬ ‫טמפרטורה‬ ‫של‬ ‫במשוב‬
priming effect
‫כלומר‬
"
‫תנופה‬ ‫לתת‬
"
‫לעלות‬ ‫תתחיל‬ ‫שהטמפרטורה‬ ‫כדי‬
.

Más contenido relacionado

Más de Dr. ARNON ROLNICK

Más de Dr. ARNON ROLNICK (20)

Miller legacy rolnick and the idc team
Miller legacy rolnick and the idc teamMiller legacy rolnick and the idc team
Miller legacy rolnick and the idc team
 
daniel stern motherhood constalation
daniel stern motherhood constalationdaniel stern motherhood constalation
daniel stern motherhood constalation
 
progressive muscle relaxaTION.pdf
progressive muscle relaxaTION.pdfprogressive muscle relaxaTION.pdf
progressive muscle relaxaTION.pdf
 
progressive muscle relaxaTION.pdf
progressive muscle relaxaTION.pdfprogressive muscle relaxaTION.pdf
progressive muscle relaxaTION.pdf
 
beck and emery anxiety in hebrew.pdf
beck and emery anxiety in hebrew.pdfbeck and emery anxiety in hebrew.pdf
beck and emery anxiety in hebrew.pdf
 
ציפי רולניק על וויניקוט
ציפי רולניק על וויניקוטציפי רולניק על וויניקוט
ציפי רולניק על וויניקוט
 
stressmanagement
stressmanagementstressmanagement
stressmanagement
 
miller biofeedback and visceral learning cut
miller biofeedback and visceral learning cutmiller biofeedback and visceral learning cut
miller biofeedback and visceral learning cut
 
learning and biofeedback rolnick site
learning and biofeedback rolnick sitelearning and biofeedback rolnick site
learning and biofeedback rolnick site
 
meeting points
meeting pointsmeeting points
meeting points
 
Arnon rolnick integration
Arnon rolnick integrationArnon rolnick integration
Arnon rolnick integration
 
Israel's mindlife EDA reseach data extraction
Israel's mindlife EDA reseach data extractionIsrael's mindlife EDA reseach data extraction
Israel's mindlife EDA reseach data extraction
 
Personality Disorder Part 1
Personality Disorder Part 1Personality Disorder Part 1
Personality Disorder Part 1
 
Biology And Personality Disorder
Biology And Personality DisorderBiology And Personality Disorder
Biology And Personality Disorder
 
Beck And Freeman 1990
Beck And Freeman 1990Beck And Freeman 1990
Beck And Freeman 1990
 
Anxietybf
AnxietybfAnxietybf
Anxietybf
 
Personality Disorder Part 1
Personality Disorder Part 1Personality Disorder Part 1
Personality Disorder Part 1
 
Stress Apraisal
Stress ApraisalStress Apraisal
Stress Apraisal
 
T Peri1
T Peri1T Peri1
T Peri1
 
Schwartz 5 15
Schwartz 5 15Schwartz 5 15
Schwartz 5 15
 

Biofeedback temperature

  • 1. ‫להיום‬ ‫תוכנית‬ ‫נושא‬ ‫מרצה‬ ‫פתיחה‬ ‫ובדיקת‬ " ‫אם‬ ‫השבוע‬ ‫מגיעים‬ ‫אתם‬ ‫מה‬ " ‫ארנון‬ ‫תרגול‬ ‫עם‬ ‫רגיעה‬ ‫מוזיקת‬ Heart-Tune ‫ארנון‬ ‫וטכניקות‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫מדד‬ ‫נילוות‬ ( ‫או‬ ‫שרירים‬ ‫מעבודת‬ ‫ובמשפטים‬ ‫בדמיון‬ ‫לעבודה‬ ‫וריאות‬ ‫פנימים‬ ) ‫ארנון‬ ‫הפסקה‬ ‫הדגמה‬ ‫תוך‬ ‫רגיעה‬ ‫שיטות‬ ‫על‬ ‫חזרה‬ ‫אדר‬ ‫השיטה‬ ‫הלימוד‬ ‫הסבר‬ ‫האוטוגנית‬ ‫אדר‬ ‫תרגול‬ ‫פרונטלי‬ ‫אדר‬ ‫הפסקה‬ ‫קטנות‬ ‫בקבוצות‬ ‫תרגול‬ ‫זאב‬ ‫ארנון‬ ‫אדר‬ ‫סיכום‬ ‫זאב‬ ‫ארנון‬ ‫אדר‬
  • 2. Breathing INhale EXhale IN & EX Pacing tones Principle of Device-Guided Paced Breathing - the RESPeRATE Device (RR) Breathing pattern modification 2 2. Computerized unit – detecting Inspiration & expiration times and generating tones with slightly longer duration 3 3. Headphones – playing tones with which user SYNCHRONIZES breathing 1 1. Respiration sensor – detect breathing pattern via changes in belt tension * B. Gavish, US patents 5,076,281 and 5,800,337
  • 3. Office BP Change After 8 Week 15-Minute Daily with Paced Breathing (RR) Significant BP reduction vs. control. Independent of gender or medication Greater Response in >65 y -18/-8 vs -8/-3 mmHg No side effects BP change (mmHg) Sys Dia Sys Dia - 16 - 12 - 8 - 4 0 P=0.008 - 13.7 - 8.4 - 8.9 - 4.1 P=0.002 Control Paced Breath. N=286, 55% M; age 58 y; 78% on drugs; BMI 28 m/kg2; BP 150/90 mmHg Pooled from 7 studies
  • 5. ‫לביופידבק‬ ‫הרציונאל‬ ‫טרמלי‬ ‫ל‬ ‫מדוע‬ " ‫חום‬ ‫מדוד‬ " • ‫ביו‬ ‫מכשירי‬ - ‫חום‬ ‫שינויי‬ ‫מודדים‬ ‫טמפרטורה‬ ‫מבוססי‬ ‫פידבק‬ ‫העור‬ ‫של‬ . • ‫למערכת‬ ‫קשורה‬ ‫היא‬ ‫שכן‬ ‫משמעותית‬ ‫היא‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫הסימפתטית‬ ‫העירור‬ : • ‫פריפריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫על‬ ‫משפיע‬ ‫סימפתטי‬ ‫עירור‬ . • ‫הדם‬ ‫זרימת‬ ‫על‬ ‫משפיעה‬ ‫פריפריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫הרגליים‬ ‫ובהונות‬ ‫הידיים‬ ‫אצבעות‬ ‫כגון‬ ‫הגוף‬ ‫בקצוות‬ ‫במיוחד‬ . • ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫על‬ ‫משפיעה‬ ‫הדם‬ ‫זרימת‬ . • ‫היצרות‬ ‫תופעת‬ ‫בהגברת‬ ‫רוב‬ ‫פי‬ ‫על‬ ‫מאופיין‬ ‫סימפתטי‬ ‫עירור‬ ‫הפריפריאליים‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ , ‫הדם‬ ‫נפח‬ ‫להקטנת‬ ‫המובילה‬ ‫העור‬ ‫התקררות‬ ‫של‬ ‫לאפקט‬ ‫ולפיכך‬
  • 6.
  • 7. ‫ביו‬ ‫מכשיר‬ ‫תפקידי‬ - ‫טמפרטורה‬ ‫מבוסס‬ ‫פידבק‬ • ‫חום‬ ‫לשינויי‬ ‫הרגיש‬ ‫מכשיר‬ ‫לחמם‬ ‫לעור‬ ‫לאפשר‬ . • ‫כ‬ ‫לשמש‬ " ‫שסתום‬ " ‫לטמפרטורה‬ ‫רגיש‬ ‫חשמלי‬ , ‫חיישן‬ ‫דרך‬ ‫למכשיר‬ ‫המגיע‬ ‫זרם‬ ‫לווסת‬ ‫היכול‬ ‫חשמל‬ . • ‫טמפרטורה‬ ‫תלויי‬ ‫חשמלי‬ ‫זרם‬ ‫של‬ ‫שינויי‬ ‫להמיר‬ ‫המוצגת‬ ‫לטמפרטורה‬ ‫המכשיר‬ ‫דרך‬ ‫העובר‬ ‫נוסף‬ ‫משמעותי‬ ‫פידבק‬ ‫מידע‬ ‫ומספקת‬ ‫במעלות‬ ‫למשתמש‬ .
  • 8. ‫ומיקומו‬ ‫הסנסור‬ ‫על‬ • ‫חומר‬ ‫פיסות‬ ‫יותר‬ ‫או‬ ‫מאחת‬ ‫עשוי‬ ‫חום‬ ‫למדידת‬ ‫אופייני‬ ‫מכשיר‬ ‫לחום‬ ‫רגיש‬ ‫חשמלי‬ ( ‫הנקראות‬ " ‫רגיש‬ ‫נגד‬ - ‫חום‬ " ‫או‬ " ‫תרמיסטור‬ )" ‫חשמלי‬ ‫חווט‬ ‫עם‬ ‫חשמל‬ ‫מבודד‬ ‫החומר‬ ‫עטופות‬ ‫החום‬ ‫מדידת‬ ‫ליחידת‬ ‫חיבור‬ ‫לצורך‬ ‫מהן‬ ‫היוצא‬ . • ‫אלקטרודה‬ ‫אינו‬ ‫טמפרטורה‬ ‫למדידת‬ ‫התקן‬ . ‫אך‬ ‫מיועד‬ ‫הוא‬ ‫תרמי‬ ‫מגע‬ ‫ליצירת‬ ‫ורק‬ , ‫חשמלי‬ ‫לא‬ , ‫העור‬ ‫עם‬ . ‫קולט‬ ‫ההתקן‬ ‫העור‬ ‫של‬ ‫לזו‬ ‫זהה‬ ‫טמפרטורה‬ ‫על‬ ‫ושומר‬ ‫מהעור‬ ‫חום‬ ‫רק‬ ‫שמתחתיו‬ . • ‫מהודק‬ ‫או‬ ‫דביק‬ ‫סרט‬ ‫באמצעות‬ ‫ההתקן‬ ‫מוצמד‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫לעור‬ ‫בקשר‬ . ‫מתקרר‬ ‫או‬ ‫מתחמם‬ ‫העור‬ ‫כאשר‬ , ‫ההתקן‬ ‫בהתאמה‬ ‫הוא‬ ‫אף‬ ‫ומתקרר‬ ‫מתחמם‬ , ‫קטן‬ ‫זמן‬ ‫בהפרש‬ ‫כי‬ ‫אף‬ ‫ל‬ ‫זמן‬ ‫מעט‬ ‫נדרש‬ ‫ההתקן‬ ‫שלטמפרטורת‬ ‫משום‬ " ‫השיג‬ " ‫את‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ .
  • 9. • ‫מהאצבעות‬ ‫אחת‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫כלשהו‬ ‫לצד‬ ‫מוצמד‬ ‫ההתקן‬ . ‫ברם‬ ‫המדידות‬ ‫כל‬ ‫בין‬ ‫עקביות‬ ‫נדרשת‬ ( ‫טיפול‬ ‫מפגשי‬ ) ‫משום‬ ‫מדידה‬ ‫מאתר‬ ‫להשתנות‬ ‫עשוי‬ ‫התגובה‬ ‫זמן‬ ‫או‬ ‫החום‬ ‫שמידת‬ ‫למשנהו‬ ‫אחד‬ . • ‫נפוץ‬ ‫אתר‬ ‫הוא‬ ‫האצבעות‬ ‫של‬ ‫הגב‬ ‫צד‬ . ‫לנבדק‬ ‫מאפשר‬ ‫הוא‬ ‫לחימום‬ ‫לגרום‬ ‫בלי‬ ‫הרגליים‬ ‫על‬ ‫או‬ ‫הכסא‬ ‫על‬ ‫היד‬ ‫את‬ ‫להניח‬ ‫הגוף‬ ‫או‬ ‫לכסא‬ ‫האצבע‬ ‫שבין‬ ‫באזור‬ ‫ההתקן‬ . ‫מכך‬ ‫יתרה‬ , ‫על‬ ‫זעה‬ ‫בלוטות‬ ‫פחות‬ ‫ישנן‬ ‫האצבע‬ ‫גב‬ ‫משטח‬ , ‫שצינון‬ ‫כך‬ ‫פחותה‬ ‫במידה‬ ‫קורה‬ ‫נידוף‬ ‫באמצעות‬ . ‫באתרים‬ ‫לבחור‬ ‫ניתן‬ ‫כמובן‬ ‫למדידה‬ ‫אחרים‬ . ‫יותר‬ ‫רבה‬ ‫חשיבות‬ ‫ישנה‬ ‫ואולם‬ ‫אחר‬ ‫או‬ ‫כזה‬ ‫ספציפי‬ ‫אצבע‬ ‫אתר‬ ‫לבחירת‬ ‫מאשר‬ ‫לעקביות‬ .
  • 10. ‫חשמל‬ ‫העברת‬ ‫כנגד‬ ‫הסנסור‬ • ‫רגישי‬ ‫הנגדים‬ - ‫כ‬ ‫מתפקדים‬ ‫ההתקן‬ ‫של‬ ‫החום‬ " ‫שסתום‬ " ‫מהמכשיר‬ ‫אליהם‬ ‫המועבר‬ ‫החשמל‬ ‫בפני‬ . ‫בהקבלה‬ ‫ונפתח‬ ‫הנסגר‬ ‫מים‬ ‫שסתום‬ ‫של‬ ‫לזה‬ ‫תפקודם‬ ‫דומה‬ ‫המים‬ ‫זרימת‬ ‫את‬ ‫לווסת‬ ‫כדי‬ ‫בהדרגה‬ . ‫שבמקרה‬ ‫אלא‬ ‫זה‬ , ‫ה‬ ‫את‬ ‫מפעילה‬ ‫ההתקן‬ ‫טמפרטורת‬ " ‫שסתום‬ " ‫החשמל‬ ‫זרם‬ ‫את‬ ‫ומווסתת‬ . ‫מתחמם‬ ‫ההתקן‬ ‫כאשר‬ , ‫החשמלית‬ ‫התנגדותו‬ ‫יורדת‬ , ‫רבה‬ ‫זרימה‬ ‫מאפשר‬ ‫והוא‬ ‫דרכו‬ ‫חשמל‬ ‫של‬ ‫יותר‬ . ‫מתקרר‬ ‫הוא‬ ‫כאשר‬ , ‫עולה‬ ‫התנגדותו‬ ( ‫ה‬ " ‫שסתום‬ " ‫קמעה‬ ‫נסגר‬ ) , ‫עובר‬ ‫זרם‬ ‫ופחות‬ ‫דרכו‬ . ‫כתנודות‬ ‫ההתקן‬ ‫טמפרטורת‬ ‫נקלטת‬ ‫זה‬ ‫באופן‬ ‫בהתקן‬ ‫העובר‬ ‫החשמל‬ ‫בזרם‬
  • 11. ‫טמפרטורה‬ ‫סנסור‬ ‫של‬ ‫עקרוני‬ ‫מבנה‬
  • 12.
  • 13. ‫חום‬ ‫מבוססי‬ ‫פידבק‬ ‫מכשירי‬ ‫של‬ ‫פרמטרים‬ : • ‫חום‬ ‫מבוססי‬ ‫פידבק‬ ‫מכשירי‬ ‫של‬ ‫רחב‬ ‫מגוון‬ ‫קיים‬ • ‫בביצועיהם‬ ‫שונים‬ ‫הם‬ , ‫עלותם‬ , • ‫של‬ ‫שונים‬ ‫סוגים‬ ‫יש‬ " ‫מכשירים‬ " ‫ממכשירם‬ ‫החל‬ ‫אמיתי‬ ‫במכשירי‬ ‫והמשך‬ ‫וניידים‬ ‫קטנים‬ . ‫שלשת‬ ‫הבאים‬ ‫הפרמטרים‬ – ‫תגובה‬ ‫זמן‬ , ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬ , ‫ורזולוציה‬ , ‫ביצועים‬ ‫להשוואת‬ ‫כבסיס‬ ‫לשמש‬ ‫יכולים‬ ‫חום‬ ‫מבוססי‬ ‫פידבק‬ ‫מכשירי‬ ‫של‬ .
  • 14. ‫תגובה‬ ‫זמן‬ • " ‫תגובה‬ ‫זמן‬ " ‫ההתקן‬ ‫של‬ ‫תכונה‬ ‫בעיקר‬ ‫הוא‬ , ‫מהירות‬ ‫על‬ ‫המעיד‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫לשינוי‬ ‫שלו‬ ‫התגובה‬ . • ‫מהירה‬ ‫התגובה‬ ‫אם‬ , ‫החוזר‬ ‫בהיזון‬ ‫העיכוב‬ ‫מינימלי‬ . ‫שינויים‬ ‫גם‬ ‫בבירור‬ ‫נראים‬ ‫בטמפרטורה‬ ‫קטנים‬ . ‫מושג‬ ‫מהיר‬ ‫תגובה‬ ‫זמן‬ ‫ברם‬ ‫ושבירות‬ ‫יותר‬ ‫גבוהה‬ ‫עלות‬ ‫חשבון‬ ‫על‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ( ‫עדינות‬ ) ‫של‬ ‫המכשיר‬ . • ‫תגובה‬ ‫מהיר‬ ‫התקן‬ ( ‫למשל‬ 0.3 ‫שנייה‬ ) ‫משקל‬ ‫וקל‬ ‫מאד‬ ‫קטן‬ ‫הוא‬ , ‫גבוהה‬ ‫חום‬ ‫מוליכות‬ ‫בעל‬ ‫בחומר‬ ‫עטוף‬ , ‫את‬ ‫מעביר‬ ‫שהוא‬ ‫כך‬ ‫העור‬ ‫פני‬ ‫על‬ ‫השתנותם‬ ‫עם‬ ‫זמנית‬ ‫בו‬ ‫כמעט‬ ‫החום‬ ‫שינויי‬ . ‫לייצור‬ ‫ויקרים‬ ‫עדינים‬ ‫הם‬ ‫כאלה‬ ‫התקנים‬ . • ‫יותר‬ ‫ועמידים‬ ‫זולים‬ ‫הם‬ ‫יותר‬ ‫ומגושמים‬ ‫גדולים‬ ‫התקנים‬ , ‫אבל‬ ‫מהעור‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫שינויי‬ ‫להעברת‬ ‫יותר‬ ‫רב‬ ‫זמן‬ ‫צורכים‬ ‫למכשיר‬ .
  • 15. • ‫היישומים‬ ‫רוב‬ ‫עבור‬ ‫הכרחי‬ ‫נחשב‬ ‫אינו‬ ‫תגובה‬ ‫מהיר‬ ‫התקן‬ . ‫להבין‬ ‫כדי‬ ‫מדוע‬ , ‫גישה‬ ‫מספקת‬ ‫שהיא‬ ‫משום‬ ‫היא‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫שחשיבות‬ ‫נזכור‬ ‫פריפריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫להיצרות‬ ‫עקיפה‬ . ‫בלאוו‬ - ‫משמעותי‬ ‫פער‬ ‫כבר‬ ‫קיים‬ ‫הכי‬ ‫כתוצאה‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫לשינוי‬ ‫ועד‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫הקף‬ ‫משינוי‬ ‫שחלף‬ ‫בזמן‬ ‫ממנו‬ . • ‫של‬ ‫המקורי‬ ‫האירוע‬ ‫בין‬ ‫הכללי‬ ‫הפיגור‬ ‫את‬ ‫מעמיק‬ ‫רק‬ ‫ההתקן‬ ‫תגובת‬ ‫זמן‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫שינוי‬ ‫של‬ ‫המשני‬ ‫לאירוע‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ . • ‫את‬ ‫להקטין‬ ‫רבה‬ ‫חשיבות‬ ‫ישנה‬ ‫אלה‬ ‫פיגורים‬ ‫בגלל‬ ‫שדווקא‬ ‫לטעון‬ ‫אפשר‬ ‫האפשרי‬ ‫למינימום‬ ‫ההתקן‬ ‫פיגור‬ . ‫הוא‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫שינוי‬ ‫גיסא‬ ‫מאידך‬ ‫ביחס‬ ‫איטית‬ ‫תופעה‬ , ‫ליישומי‬ ‫רב‬ ‫ערך‬ ‫מוסיף‬ ‫לא‬ ‫מהיר‬ ‫תגובה‬ ‫זמן‬ ‫ולפיכך‬ ‫הרפיה‬ . ‫בעליל‬ ‫עדיפה‬ ‫אינה‬ ‫מהטענות‬ ‫אחת‬ ‫אף‬ . ‫לטיפול‬ ‫עדויות‬ ‫ישנן‬ ‫בביו‬ ‫מוצלח‬ - ‫של‬ ‫רחב‬ ‫במגוון‬ ‫שימוש‬ ‫תוך‬ ‫טמפרטורה‬ ‫מבוסס‬ ‫פידבק‬ ‫שונים‬ ‫תגובה‬ ‫זמני‬ ‫בעלי‬ ‫התקנים‬ . ‫חישובי‬ " ‫מעקב‬ ‫טעות‬ " ‫על‬ ‫המבוססים‬ ‫בביו‬ ‫צפויים‬ ‫תנאים‬ - ‫של‬ ‫גודל‬ ‫מסדר‬ ‫התקן‬ ‫של‬ ‫תגובה‬ ‫שזמן‬ ‫מראים‬ ‫פידבק‬ ‫הוא‬ ‫אחת‬ ‫שנייה‬ , ‫לוודאי‬ ‫קרוב‬ , ‫מספק‬ .
  • 16. ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬ • " ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬ " ‫על‬ ‫המוצגת‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫בין‬ ‫להפרש‬ ‫מתייחס‬ ‫ההתקן‬ ‫של‬ ‫האמיתית‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫לבין‬ ‫המדידה‬ ‫שעון‬ . • ‫הטמפרטורה‬ ‫שינויי‬ ‫אחר‬ ‫יעקוב‬ ‫טמפרטורה‬ ‫מכשיר‬ ‫כל‬ ‫כמעט‬ ( ‫שלו‬ ‫התגובה‬ ‫לזמן‬ ‫מתאים‬ ‫בפיגור‬ ) , ‫רבה‬ ‫שונות‬ ‫ישנה‬ ‫אבל‬ ‫הנמדדות‬ ‫הטמפרטורות‬ ‫לדיוק‬ ‫באשר‬ ‫המכשירים‬ ‫בין‬ . • ‫ל‬ ‫רבה‬ ‫ברגישות‬ ‫להגיב‬ ‫עשוי‬ ‫נתון‬ ‫שמכשיר‬ ‫למרות‬ ‫שינויים‬ ‫בטמפרטורה‬ , ‫זהות‬ ‫תהיינה‬ ‫המדידה‬ ‫שתוצאות‬ ‫סביר‬ ‫לא‬ ‫ה‬ ‫לטמפרטורה‬ ‫בדיוק‬ ‫אמיתית‬ ‫ההתקן‬ ‫של‬ . ‫לדוגמא‬ , ‫תיתכן‬ ‫מהטמפרטורה‬ ‫מעלות‬ ‫במספר‬ ‫נמוכה‬ ‫או‬ ‫גבוהה‬ ‫תוצאה‬ ‫האמיתית‬
  • 17. ‫המשך‬ ‫המוחלט‬ ‫הדיוק‬ ‫נושא‬ • ‫מכך‬ ‫יתרה‬ , ‫יציגו‬ ‫אתר‬ ‫אותו‬ ‫המודדות‬ ‫זהות‬ ‫יחידות‬ ‫שתי‬ ‫שונות‬ ‫תוצאות‬ ‫לודאי‬ ‫קרוב‬ . ‫המוחלטת‬ ‫במדידה‬ ‫כזו‬ ‫שונות‬ ‫צפויה‬ ‫היא‬ , ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫מצוין‬ ‫נתון‬ ‫למכשיר‬ ‫השגיאה‬ ‫וטווח‬ ‫לו‬ ‫הנלווה‬ ‫במפרט‬ . ‫של‬ ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬ F 1̊ ± ‫למספק‬ ‫נחשב‬ . ‫העלות‬ ‫מרכיב‬ ‫עם‬ ‫פשרה‬ ‫הוא‬ ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬ , ‫גבוהה‬ ‫יכולת‬ ‫שכן‬ ‫רב‬ ‫ביוקר‬ ‫נקנית‬ ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬ ‫של‬ . ‫של‬ ‫המעשיים‬ ‫היתרונות‬ ‫אינם‬ ‫המוחלטת‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫במדידת‬ ‫רב‬ ‫דיוק‬ ‫עם‬ ‫ציוד‬ ‫ביו‬ ‫לגבי‬ ‫ברורים‬ - ‫קליני‬ ‫פידבק‬ . ‫תוך‬ ‫מתקיים‬ ‫מוצלח‬ ‫פידבק‬ ‫שונות‬ ‫מוחלט‬ ‫דיוק‬ ‫רמות‬ ‫עם‬ ‫במכשירים‬ ‫שימוש‬ – ‫כאלה‬ ‫כולל‬ ‫פרנהייט‬ ‫לסקאלת‬ ‫כל‬ ‫מכוילים‬ ‫שאינם‬ . ‫נותנים‬ ‫אלה‬ ‫מכשירים‬ ‫התקררות‬ ‫או‬ ‫התחממות‬ ‫של‬ ‫בלבד‬ ‫יחסי‬ ‫לשינוי‬ ‫אינדיקציה‬ .
  • 18. ‫המשך‬ ‫המוחלט‬ ‫הדיוק‬ ‫נושא‬ • ‫ביו‬ ‫ציוד‬ ‫לגבי‬ ‫מתעוררת‬ ‫המוחלט‬ ‫הדיוק‬ ‫נושא‬ - ‫מבוסס‬ ‫פידבק‬ ‫תקניות‬ ‫טמפרטורה‬ ‫סקאלות‬ ‫קיום‬ ‫בשל‬ ‫טמפרטורה‬ ( ‫פרנהייט‬ ‫וצלסיוס‬ ) ‫טמפרטורה‬ ‫למדידת‬ ‫מוחלט‬ ‫תקן‬ ‫המספקות‬ . • ‫במהופך‬ , ‫במדידת‬ ‫המוחלט‬ ‫הדיוק‬ ‫נושא‬ EMG ‫פחות‬ ‫הוא‬ ‫רלוונטי‬ , ‫סקאלת‬ ‫שאין‬ ‫משום‬ EMG ‫היכולה‬ ‫כלשהי‬ ‫תקנית‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫לסקאלות‬ ‫בדומה‬ ‫ייחוס‬ ‫כמישור‬ ‫לשמש‬ ‫התקניות‬ . • ‫לזכור‬ ‫יש‬ : ‫ש‬ ‫למרות‬ ‫טמפרטורה‬ ‫תקנית‬ ‫בסקאלה‬ ‫נמדדת‬ , ‫פריפריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫כך‬ ‫נמדדת‬ ‫אינה‬ . ‫מדידה‬ ‫מדויק‬ ‫אומדן‬ ‫בהכרח‬ ‫אינה‬ ‫טמפרטורה‬ ‫של‬ ‫ביותר‬ ‫מדויקת‬ ‫פריפריאליים‬ ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫של‬ ‫ביותר‬ , ‫של‬ ‫מכך‬ ‫פחות‬ ‫ועוד‬ ‫סימפתטי‬ ‫עירור‬ .
  • 19. ‫רזולוציה‬ • " ‫רזולוציה‬ " ‫ביותר‬ ‫הקטן‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫לשינוי‬ ‫מתייחסת‬ ‫ולהציג‬ ‫להבחין‬ ‫מסוגל‬ ‫שהמכשיר‬ . ‫גודל‬ ‫על‬ ‫משפיעה‬ ‫רזולוציה‬ ‫החוזר‬ ‫ההיזון‬ ‫של‬ ‫הפיגור‬ . ‫למשל‬ , ‫הנמדדת‬ ‫דיגיטלית‬ ‫יחידה‬ ‫של‬ ‫בדיוק‬ F 1̊ ‫כאשר‬ ‫השתנתה‬ ‫שהטמפרטורה‬ ‫משוב‬ ‫תציג‬ ‫של‬ ‫שינוי‬ F 1̊ ‫התרחש‬ . ‫לאורך‬ ‫משתנה‬ ‫והטמפרטורה‬ ‫מאחר‬ ‫זמן‬ , ‫לטמפרטורה‬ ‫שלוקח‬ ‫משך‬ ‫באותו‬ ‫יפגר‬ ‫החוזר‬ ‫ההיזון‬ ‫אחת‬ ‫במעלה‬ ‫להשתנות‬ F . • ‫של‬ ‫רזולוציה‬ F ‫בהרבה‬ ‫מהיר‬ ‫משוב‬ ‫תספק‬ ‫מעלה‬ ‫עשירית‬ , ‫שכן‬ ‫לשינוי‬ ‫שנדרש‬ ‫מזה‬ ‫בהרבה‬ ‫קטן‬ ‫כזה‬ ‫לשינוי‬ ‫הנדרש‬ ‫הזמן‬ ‫משך‬ ‫של‬ F 1̊ . ‫ב‬ ‫המפרידים‬ ‫מכשירים‬ ‫לבנות‬ ‫ניתן‬ - F ‫מעלה‬ ‫מאית‬ ‫יותר‬ ‫עוד‬ ‫נמוך‬ ‫פיגור‬ ‫זמן‬ ‫כמובן‬ ‫ולהם‬ . •
  • 20. • ‫זאת‬ ‫למרות‬ , ‫של‬ ‫הסיכון‬ ‫את‬ ‫מגבירה‬ ‫גם‬ ‫מאד‬ ‫גבוהה‬ ‫רזולוציה‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫לשינוי‬ ‫האמיתי‬ ‫המקור‬ ‫בזיהוי‬ ‫טעות‬ – ‫המכשיר‬ ‫בין‬ ‫הפריפריאליים‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫להיצרות‬ . ‫המחשה‬ ‫לצורך‬ , ‫תזוזה‬ , ‫משב‬ ‫קל‬ ‫רוח‬ , ‫תוצאות‬ ‫על‬ ‫יותר‬ ‫לודאי‬ ‫קרוב‬ ‫ישפיעו‬ ‫החדר‬ ‫והתקררות‬ ‫עם‬ ‫מכשיר‬ ‫על‬ ‫מאשר‬ ‫מאד‬ ‫גבוהה‬ ‫רזולוציה‬ ‫עם‬ ‫במכשיר‬ ‫המדידה‬ ‫יותר‬ ‫גסה‬ ‫רזולוציה‬ . • ‫מכך‬ ‫יתרה‬ , ‫בדרישות‬ ‫לעמוד‬ ‫חייב‬ ‫גבוהה‬ ‫רזולוציה‬ ‫בעל‬ ‫מכשיר‬ ‫בהרבה‬ ‫חמורות‬ ‫דיוק‬ , ‫יותר‬ ‫גבוהה‬ ‫עלותו‬ ‫לכך‬ ‫ובהתאם‬ . ‫לא‬ ‫אם‬ ‫ע‬ ‫בתוצאות‬ ‫נראה‬ ‫שיוני‬ ‫ליצור‬ ‫עלול‬ ‫הוא‬ ‫כאלה‬ ‫בדרישות‬ ‫יעמוד‬ " ‫י‬ " ‫סחף‬ " ‫עצמו‬ ‫מעגליו‬ ‫של‬ . ‫בעל‬ ‫שמכשיר‬ ‫יותר‬ ‫גדול‬ ‫סיכון‬ ‫יש‬ ‫שגוי‬ ‫מידע‬ ‫הצגת‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫הדעת‬ ‫את‬ ‫יסיח‬ ‫במיוחד‬ ‫גבוהה‬ ‫רזולוציה‬ ‫היצרות‬ ‫של‬ ‫האמיתיים‬ ‫לאפקטים‬ ‫מלאכותיים‬ ‫מרכיבים‬ ‫הוספת‬ ‫או‬ ‫הפריפריאליים‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ . ‫של‬ ‫רזולוציה‬ F ‫במכשירי‬ ‫נפוצה‬ ‫עשירית‬ ‫מספק‬ ‫כערך‬ ‫ונחשבת‬ ‫טמפרטורה‬ .
  • 21. • ‫שונות‬ ‫הפרדה‬ ‫יכולת‬ ‫ואנלוגי‬ ‫דיגיטלי‬ ‫למשוב‬ . ‫לדוגמא‬ , ‫ספרות‬ ‫שלוש‬ ‫של‬ ‫דיגיטלי‬ ‫מד‬ ( ‫עשרות‬ , ‫עשרות‬ , ‫ועשירויות‬ ) ‫ל‬ ‫עד‬ ‫להפריד‬ ‫יכול‬ F 0.1̊ . ‫ברם‬ , ‫צליל‬ ( ‫על‬ ‫המבוסס‬ ‫קולי‬ ‫פידבק‬ ‫כדוגמת‬ " ‫צליל‬ ‫קצוב‬ " ‫ב‬ ‫הדנה‬ ‫בפסקה‬ ‫המתואר‬ - EMG ) ‫יכול‬ ‫המתרחשים‬ ‫יותר‬ ‫עוד‬ ‫דקים‬ ‫בהבדלים‬ ‫להבחין‬ ‫במד‬ ‫היחידה‬ ‫עשיריות‬ ‫ספרות‬ ‫שינויי‬ ‫בין‬ ‫באינטרוול‬ ‫הדיגיטלי‬ .
  • 22. • ‫גורמים‬ ( ‫חיצוניים‬ ) ‫מדידה‬ ‫לשגיאות‬ • ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫להיצרות‬ ‫עקיף‬ ‫אינדקס‬ ‫היא‬ ‫החיצונית‬ ‫שהטמפרטורה‬ ‫משום‬ ‫פריפריאליים‬ , ‫מדידה‬ ‫לשגיאות‬ ‫מקורות‬ ‫מספר‬ ‫ישנם‬ . ‫את‬ ‫לאתר‬ ‫כדי‬ ‫לשאול‬ ‫יש‬ ‫המידה‬ ‫לשגיאת‬ ‫הגורמים‬ " : ‫לשינוי‬ ‫גרמו‬ ‫תנאים‬ ‫אילו‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫של‬ ‫לשינוי‬ ‫קשור‬ ‫שאינו‬ ‫טמפרטורה‬ ‫הדם‬ ? " • ‫נמוכה‬ ‫חדר‬ ‫טמפרטורת‬ • ‫טמפרטורת‬ ‫האויר‬ ‫תוצאת‬ ‫על‬ ‫להשפיע‬ ‫עשויה‬ ‫המדידות‬ ‫נערכות‬ ‫בו‬ ‫בחדר‬ ‫המדידה‬ . ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫של‬ ‫נתונה‬ ‫למידה‬ , ‫עשויה‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫מאחר‬ ‫פשוט‬ ‫חם‬ ‫בחדר‬ ‫מאשר‬ ‫קריר‬ ‫בחדר‬ ‫יותר‬ ‫נמוכה‬ ‫להיות‬ ‫והאויר‬ ‫הקר‬ ‫מהעור‬ ‫חום‬ ‫יותר‬ ‫סופג‬ . ‫ההתקן‬ ‫את‬ ‫ישירות‬ ‫לקרר‬ ‫גם‬ ‫עלול‬ ‫קר‬ ‫אויר‬ . • ‫אויר‬ ‫משב‬ • ‫אופנים‬ ‫בשני‬ ‫לעיל‬ ‫הנזכר‬ ‫הקירור‬ ‫אפקט‬ ‫את‬ ‫מחמירה‬ ‫האוויר‬ ‫תנועת‬ . ‫האחד‬ , ‫עומד‬ ‫אויר‬ ‫מאשר‬ ‫יותר‬ ‫מהר‬ ‫העור‬ ‫מפני‬ ‫חום‬ ‫מסיר‬ ‫אורי‬ ‫משב‬ . ‫השני‬ , ‫עומד‬ ‫אויר‬ ‫מאשר‬ ‫יותר‬ ‫מהר‬ ‫זעה‬ ‫מאדה‬ ‫אויר‬ ‫משב‬ .
  • 23. • ‫גבוהה‬ ‫חדר‬ ‫טמפרטורת‬ • ‫היד‬ ‫לטמפרטורת‬ ‫מקורב‬ ‫נמוך‬ ‫סף‬ ‫מציבה‬ ‫החדר‬ ‫שטמפרטורת‬ ‫נזכור‬ . ‫כלומר‬ , ‫הרבה‬ ‫להתקרר‬ ‫יכולה‬ ‫לא‬ ‫היד‬ ‫שמסביבה‬ ‫האוויר‬ ‫לטמפרטורת‬ ‫מתחת‬ . ‫לאוויר‬ ‫מהיד‬ ‫חום‬ ‫התפשטות‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫מתרחש‬ ‫שקירור‬ ‫משום‬ ‫זאת‬ . ‫האוויר‬ ‫לטמפרטורת‬ ‫מתקררת‬ ‫שהיד‬ ‫ברגע‬ , ‫להתפשט‬ ‫לחום‬ ‫מקום‬ ‫יותר‬ ‫אין‬ . ‫זו‬ ‫בטמפרטורה‬ ‫נותרת‬ ‫היד‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫של‬ ‫נוספת‬ ‫בהיצרות‬ ‫תלות‬ ‫ללא‬ ‫בקירוב‬ . ‫ואולם‬ , ‫כתוצאה‬ ‫מעט‬ ‫עוד‬ ‫להתקרר‬ ‫יוכל‬ ‫שהעור‬ ‫ייתכן‬ ‫זעה‬ ‫מאידוי‬ . ‫בסביבות‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫היא‬ ‫החדר‬ ‫שטמפרטורת‬ ‫משום‬ ‫רוב‬ ‫פי‬ ‫על‬ ‫בעייתי‬ ‫אינו‬ ‫החם‬ ‫האוויר‬ ‫אפקט‬ F 72̊ , ‫האנשים‬ ‫רוב‬ ‫אצל‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫טווח‬ ‫של‬ ‫התחתון‬ ‫לתחום‬ ‫קרוב‬ . ‫זאת‬ ‫למרות‬ , ‫חדר‬ ‫חום‬ ‫של‬ ‫במקרה‬ ‫גבוה‬ , ‫יותר‬ ‫קר‬ ‫החדר‬ ‫מאשר‬ ‫תצפה‬ ‫יותר‬ ‫גבוהה‬ ‫עור‬ ‫טמפרטורת‬ , ‫דם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ ‫של‬ ‫זהה‬ ‫מידה‬ ‫עם‬ ‫אפילו‬ . ‫ביו‬ ‫ביצוע‬ ‫למשל‬ - ‫של‬ ‫בחדר‬ ‫חום‬ ‫מבוסס‬ ‫פידבק‬ F ̊ 90 ‫האנשים‬ ‫כל‬ ‫אצל‬ ‫חמות‬ ‫לידיים‬ ‫יגרום‬ , ‫במידת‬ ‫תלות‬ ‫ללא‬ ‫שלהם‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫היצרות‬ . ‫כזה‬ ‫במקרה‬ , ‫גויה‬ ‫של‬ ‫ליד‬ ‫גם‬ ' , ‫שהיא‬ ‫היצרות‬ ‫כל‬ ‫לה‬ ‫אין‬ , ‫של‬ ‫חום‬ ‫מידת‬ ‫תרשם‬ F ̊ 90 ! • ‫הפידבק‬ ‫מכשיר‬ ‫וטמפרטורת‬ ‫החדר‬ ‫טמפרטורת‬ • ‫קבועה‬ ‫נשארת‬ ‫ההתקן‬ ‫טמפרטורת‬ ‫אם‬ ‫גם‬ , ‫או‬ ‫התחממות‬ ‫עם‬ ‫להשתנות‬ ‫עשויה‬ ‫הנמדדת‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫המכשיר‬ ‫התקררות‬ ‫עצמו‬ . ‫לטמפרטורה‬ ‫רגישים‬ ‫אלקטרוניים‬ ‫שרכיבים‬ ‫משום‬ ‫זאת‬ . ‫מכך‬ ‫כתוצאה‬ , ‫ביצועי‬ ‫רמת‬ ‫או‬ ‫לשינוי‬ ‫פגיעה‬ ‫האלקטרוניים‬ ‫המעגלים‬ " ‫סחף‬ " ‫משתנית‬ ‫הסביבה‬ ‫טמפרטורת‬ ‫כאשר‬ . ‫ידועה‬ ‫תופעה‬ ‫זו‬ ‫המעגלים‬ ‫בתוך‬ ‫עליה‬ ‫מפצים‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫חשמליים‬ ‫מעגלים‬ ‫ומתכנני‬ " . ‫טמפרטורה‬ ‫תיקוני‬ " ‫בעלי‬ ‫הן‬ ‫כאלה‬ ‫טמפרטורה‬ ‫למכשירי‬ ‫רבה‬ ‫חשיבות‬ , ‫החשמל‬ ‫בזרם‬ ‫והולכים‬ ‫קטנים‬ ‫בשינויים‬ ‫להבחין‬ ‫נדרשים‬ ‫שהם‬ ‫משום‬ ‫מההתקן‬ ‫המגיע‬ . ‫מושלם‬ ‫אינו‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫תיקון‬ ‫אם‬ , ‫של‬ ‫כפונקציה‬ ‫קמעה‬ ‫משתנה‬ ‫הנמדדת‬ ‫התוצאה‬ ‫אזי‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫גם‬ ‫כמו‬ ‫החדר‬ ‫טמפרטורת‬ . ‫אם‬ ‫אלא‬ ‫מעשית‬ ‫משמעותי‬ ‫לא‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫והא‬ ‫כזו‬ ‫טעות‬ ‫מקור‬ ‫מאד‬ ‫רחב‬ ‫בטווח‬ ‫כמשתנה‬ ‫ידועה‬ ‫החדר‬ ‫טמפרטורת‬ ‫כן‬ .
  • 24. • ‫ו‬ ‫ההתקן‬ ‫מגע‬ " ‫מיסוך‬ " • ‫המדידה‬ ‫תוצאת‬ ‫על‬ ‫להשפיע‬ ‫עשויים‬ ‫תזוזה‬ ‫בשל‬ ‫הנגרמים‬ ‫ההתקן‬ ‫במגע‬ ‫שינויים‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫של‬ . ‫מושכים‬ ‫כאשר‬ ‫העור‬ ‫מן‬ ‫להתרומם‬ ‫מתחיל‬ ‫ההתקן‬ ‫אם‬ ‫נמוכות‬ ‫לוודאי‬ ‫קרוב‬ ‫תהיינה‬ ‫התוצאות‬ ‫בחיבורים‬ . ‫כאשר‬ ‫קורית‬ ‫הפוכה‬ ‫תופעה‬ ‫יד‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫מכוסה‬ ‫ההתקן‬ , ‫בגד‬ , ‫לגוף‬ ‫אותו‬ ‫המצמיד‬ ‫החומר‬ ‫אפילו‬ ‫או‬ , ‫אותו‬ ‫לכולם‬ ‫של‬ ‫אפקט‬ " ‫מיסוך‬ " ‫ההתקן‬ . • ‫צינה‬ • ‫החיצונית‬ ‫הסביבה‬ ‫קור‬ ‫בשל‬ ‫צוננת‬ ‫גופו‬ ‫כשטמפרטורת‬ ‫מגיע‬ ‫המטופל‬ ‫אם‬ , ‫סביר‬ ‫כן‬ ‫גם‬ ‫צוננות‬ ‫יהיו‬ ‫שידיו‬ ‫להניח‬ . ‫לטמפרטורה‬ ‫יחזור‬ ‫שהמטופל‬ ‫עד‬ ‫לחכות‬ ‫יש‬ ‫נורמאלית‬ . ‫הפריפריאליים‬ ‫הדם‬ ‫כלי‬ ‫להיצרות‬ ‫הגוף‬ ‫של‬ ‫הטבעי‬ ‫המנגנון‬ ‫אחרת‬ ‫תוצאות‬ ‫על‬ ‫משמעותית‬ ‫ישפיע‬ ‫הפנימיים‬ ‫האברים‬ ‫חום‬ ‫שימור‬ ‫לצורך‬ ‫קור‬ ‫בתנאי‬ ‫הביו‬ - ‫המדובר‬ ‫במפגש‬ ‫פידבק‬ . ‫הוא‬ ‫אבל‬ ‫צוננת‬ ‫לא‬ ‫גופו‬ ‫שטמפרטורת‬ ‫לאדם‬ ‫גם‬ ‫טרם‬ ‫יציבה‬ ‫עור‬ ‫לטמפרטורת‬ ‫להגיע‬ ‫לאפשר‬ ‫צריך‬ ‫קרות‬ ‫ידיים‬ ‫עם‬ ‫למפגש‬ ‫מגיע‬ ‫התרגול‬ ‫תחילת‬ . ‫של‬ ‫הטבעית‬ ‫ההפשרה‬ ‫אחרת‬ ‫הידים‬ ‫לקור‬ ‫לכן‬ ‫קודם‬ ‫שנחשפו‬ ‫התרגול‬ ‫של‬ ‫כאפקט‬ ‫בטעות‬ ‫תזוהה‬ .
  • 25. ‫קולי‬ ‫פידבק‬ • ‫של‬ ‫ביישומים‬ ‫קרובות‬ ‫לעתים‬ ‫משמשים‬ ‫דיגיטליים‬ ‫מדידה‬ ‫מכשירי‬ ‫הפרדה‬ ‫יכולת‬ ‫בשל‬ ‫ויזואלי‬ ‫פידבק‬ ( ‫הבחנה‬ ) ‫קטנים‬ ‫בשינויים‬ ‫טובה‬ ‫מאד‬ ‫רחב‬ ‫בטווח‬ . ‫על‬ ‫רזולוציה‬ ‫אותה‬ ‫לספק‬ ‫יכולים‬ ‫אינם‬ ‫צלילים‬ ‫כך‬ ‫כל‬ ‫רחב‬ ‫טווח‬ ‫פני‬ . ‫טווח‬ ‫את‬ ‫בפשטות‬ ‫מפזרים‬ ‫היינו‬ ‫אם‬ ‫העור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫מדידת‬ ‫תחום‬ ‫פני‬ ‫על‬ ‫האפשרי‬ ‫הצלילים‬ , ‫אנשים‬ ‫פידבק‬ ‫לקבל‬ ‫יאלצו‬ ‫העור‬ ‫של‬ ‫במיוחד‬ ‫גבוה‬ ‫או‬ ‫נמוך‬ ‫חום‬ ‫בעלי‬ ‫האפשרית‬ ‫הסקאלה‬ ‫בקצוות‬ ‫הנמצאים‬ ‫בצלילים‬ . ‫לצלילים‬ ‫הקשבה‬ ‫אפשרית‬ ‫אינה‬ ‫ארוך‬ ‫זמן‬ ‫במשך‬ ‫כאלה‬ . • ‫מכך‬ ‫יתרה‬ , ‫בהתאם‬ ‫ייגרמו‬ ‫בטמפרטורה‬ ‫מאד‬ ‫קטנים‬ ‫שינויים‬ ‫הפידבק‬ ‫בצליל‬ ‫קטנים‬ ‫לשינויים‬ . ‫להניח‬ ‫הוא‬ ‫זו‬ ‫לבעיה‬ ‫טוב‬ ‫פתרון‬ ‫פני‬ ‫על‬ ‫למטה‬ ‫או‬ ‫למעלה‬ ‫הקולי‬ ‫הטווח‬ ‫כל‬ ‫את‬ ‫להעתיק‬ ‫לנבדק‬ ‫הטמפרטורות‬ ‫תחום‬ , ‫שמיעה‬ ‫בטווח‬ ‫צלילים‬ ‫של‬ ‫קולי‬ ‫שפידבק‬ ‫כך‬ ‫אמיתית‬ ‫עור‬ ‫טמפרטורת‬ ‫כל‬ ‫עבור‬ ‫יתאפשר‬ ‫נוח‬ . ‫תרשים‬ 4.20 ‫גרפית‬ ‫בצורה‬ ‫זאת‬ ‫מציג‬ . ‫ידי‬ ‫על‬ ‫מושגת‬ ‫הקולי‬ ‫הטווח‬ ‫העתקת‬ ‫המוצג‬ ‫הצליל‬ ‫גובה‬ ‫על‬ ‫המשפיע‬ ‫בקרה‬ ‫בכפתור‬ ‫שימוש‬ , ‫לא‬ ‫אך‬ ‫עצמה‬ ‫התוצאה‬ ‫על‬ . ‫הקולי‬ ‫הפידבק‬ ‫את‬ ‫לכוון‬ ‫המטופל‬ ‫יכול‬ ‫כך‬ ‫שיחפוץ‬ ‫טמפרטורה‬ ‫כל‬ ‫סביב‬ ‫נוחותו‬ ‫לפי‬ ‫צלילים‬ ‫לתחום‬ .
  • 26. • ‫בבקרת‬ ‫מצוידים‬ ‫טמפרטורה‬ ‫מדי‬ ‫מספר‬ " ‫שיפוע‬ " ‫הטמפרטורה‬ ‫עליית‬ ‫אם‬ ‫לבחור‬ ‫למשתמש‬ ‫המאפשרת‬ ‫הצליל‬ ‫בגובה‬ ‫ירידה‬ ‫או‬ ‫עליה‬ ‫תאופיין‬ . ‫כדי‬ ‫בכך‬ ‫יש‬ ‫הקולי‬ ‫הפידבק‬ ‫את‬ ‫להתאים‬ ‫המשתמש‬ ‫את‬ ‫לעודד‬ ‫כהתחממות‬ ‫רואים‬ ‫שהם‬ ‫למה‬ . ‫לדוגמא‬ , ‫ישנם‬ ‫הטבעי‬ ‫הביטוי‬ ‫היא‬ ‫צליל‬ ‫שעליית‬ ‫החשים‬ ‫משתמשים‬ ‫בטמפרטורה‬ ‫לעליה‬ ‫ההולם‬ , ‫לאופן‬ ‫מתאימה‬ ‫היא‬ ‫שכן‬ ‫העוברים‬ ‫הדם‬ ‫בכלי‬ ‫הדם‬ ‫זרימת‬ ‫את‬ ‫מדמיינים‬ ‫הם‬ ‫בו‬ ‫באצבעות‬ . ‫טבעי‬ ‫סמן‬ ‫הוא‬ ‫יורד‬ ‫שצליל‬ ‫מוצאים‬ ‫אחרים‬ ‫להרפיה‬ ‫יותר‬ .
  • 27. ‫טרמלי‬ ‫משוב‬ ‫עם‬ ‫עבודה‬ ‫תהליך‬ • ‫הפיזיולוגי‬ ‫הצד‬ ‫כולל‬ ‫למטופל‬ ‫השיטה‬ ‫של‬ ‫ותאור‬ ‫הסבר‬ ‫המעורב‬ . • ‫שינוי‬ ‫בכל‬ ‫ולצפות‬ ‫בנינוחות‬ ‫לשבת‬ ‫מונחה‬ ‫הנבדק‬ ‫בטמפרטורה‬ ‫שקורה‬ . • ‫להגיד‬ ‫ניתן‬ ‫ירידה‬ ‫ניכרת‬ ‫אם‬ – ‫אפשרי‬ ‫אחד‬ ‫כיוון‬ ‫זהו‬ ‫השני‬ ‫בכיוון‬ ‫שנוי‬ ‫גם‬ ‫יתרחש‬ ‫אם‬ ‫ונראה‬ ‫לצפות‬ ‫תמשיך‬ . • ‫המאמץ‬ ‫את‬ ‫נראה‬ ‫קרובות‬ ‫לעיתים‬ ‫כי‬ ‫לזכור‬ ‫יש‬ ‫כמחבל‬ ‫הטמפרטורה‬ ‫להעלאת‬ , ‫עמדה‬ ‫לאמץ‬ ‫ויש‬ ‫מקבלת‬ .
  • 28. ‫המשך‬ ‫טרמלי‬ ‫משוב‬ ‫עם‬ ‫עבודה‬ ‫תהליך‬ • ‫המומלצת‬ ‫הסטנדרטית‬ ‫הפרוצדורה‬ : – ‫פאסיבית‬ ‫צפייה‬ – ‫תרגול‬ ‫הרפייה‬ : • PMR • ‫נשימה‬ • ‫אוטוגני‬ – ‫ויזואליזציה‬ • ‫חמים‬ ‫במים‬ ‫היד‬ • ‫ליד‬ ‫חם‬ ‫דם‬ ‫לשלוח‬ • ‫לפעמים‬ ‫נדרש‬ ‫טמפרטורה‬ ‫של‬ ‫במשוב‬ priming effect ‫כלומר‬ " ‫תנופה‬ ‫לתת‬ " ‫לעלות‬ ‫תתחיל‬ ‫שהטמפרטורה‬ ‫כדי‬ .