Gastcollege Wageningen Universiteit voor studenten Biomedische Technologie. Presentatie vanuit eigen ervaringsdeskundigheid.

1. Mijn astma en ik

2. — Martin Vissers, 62, Uden, gehuwd, 5 kinderen
— Universitair Docent TU/e (B-UT) TU/e
- hoorcolleges/werkcolleges
- groepen 10-20
- individueel, duo’s
- onderzoeksmethodologie
- bouwplanning, bouwkosten, bouwmethoden
- alle categorieën studenten
- full time sinds 20 jaar
- vervroegd FPU (Dec. 1st, 2011)

3. Astma
— Chronische ontstekingsreactie luchtwegen
— Snelle en heftige reactie op prikkels
— Hyperreactieve luchtwegen
— Kortademigheid, benauwdheid, piepen hoesten,
slijm
— Variabele luchtwegvernauwing (omkeerbaar)
— Allergisch vs niet-allergisch (extrinsiek vs
intrinsiek)

4. Prevalentie
— 1 à 2% wereldbevolking (<16, >65)
— 3% Volwassenen Nederland (= 500.000)
— Moeilijk behandelbaar 5 à 10% (= 25.000-50.000)

5. Mijn astma
Ziektebeeld
Diagnose
Ziektelast
Mogelijkheden
Beperkingen
Behandeling
Consequenties

7. Vernauwing
Normale bronchus Bronchus tijdens longaanval

8. Diagnosefase: 2 jaar
Bronchoscopie
Slaap-apneu-test
FEV1 Inspanningstest
Longfunctie-onderzoek

9. — Dubbele longontsteking
Diagnose
— Astma Bronchiale (matig, Gold klasse 2+)
— Chronische bronchitis
— FEV1 ≈ 60%
— Saturatie ≥ 98%
— Hyperreactieve luchtwegen
— Kortademig, slijm, hoesten, vermoeidheid
— Afnemende conditie
— Geringe belastbaarheid
— Ziekteverzuim

11. Longrevalidatie
17 weken klinisch (2004)
Multidisciplinaire benadering: oefenprogramma, gericht op:
— Verbeteren uithoudingsvermogen
— Spierversterkende-, coördinatie- en
behendigheidsoefeningen
— Medicatie
— Ademhalings- en ontspanningsoefeningen
— Wandelen
— Sport en spel
— Zwemmen en saunabezoek
— Creatieve therapie, voorlichting
— Educatie (m.b.t. ziekte e.d.)
-

12. Zorgverleners
Longarts
Long-
Diëtist verpleeg-
kundige
Maat-
schappelijk Fysio-
therapeut
werker
Creatief
therapeut Psycho- loog
Bewegings-
agoog

13. En wat doen we daar dan?
Creatieve/psych.
Cardiofitness therapie
Ademhaling
Spierversterking
Afstelling medicatie
Educatie
Zwemmen Wandelen

14. Post-klinisch
(geen individueel behandelplan)
— Longarts (2/jr)
— Longverpleegkundige (2 mndn)
— Huisarts (incidenten)
— Medisch fitness (≠)
— Sportavond 1/week (≠)
— Wandelen
— Zwemmen (incident)
— Fietsen (1/dg)
— Zingen (≠)

15. Zorgstandaard Astma
— Diagnostiek
— Individueel Zorgplan
— Educatie etc.
— Begeleiding en re-integratie
— Kwaliteitsindicatoren
— Systeem vs Proces
— Patiëntenversie

16. Selfmanagement
— Begeleiding zorgverleners
— Fysieke conditie (triggers)
— Psychische conditie
— Lotgenoten
— Kwaliteit geheugen
— Afstelling medicatie (hoeveelheden, bijwerkingen)
— Aard en omvang werkzaamheden
— Controlebezoeken specialisten
— Incidenten (exacerbatie)

17. Gevolgen en effecten
— Voortdurend klachten (benauwd, hoesten, moe,
hoofdpijn)
— Aanpassing werkzaamheden (longbelasting)
— Stoppen nevenwerkzaamheden (0,5 €)
— Ervaren beperkingen en evenwicht zoeken
— Nieuwe invullingen

18. Balans
— Belasting_vs_belastbaarheid

19. Werkzaamheden
— FEV1 (c.a.): relatief geringe belastbaarheid
— Werk: relatief hoge belasting luchtwegen
— Werkomgeving: droog, stoffig, AC
— Ongeregeld ziekteverzuim, onvoorspelbaar
— Minder en lichter werk è20-100% FPU (2011,12)

20. Werkomgeving
Niet boenen Nat afnemen + stofzuigen
Lucht bevochtigen
Lucht reinigen Parkeren

21. Omgaan met veranderingen
— Accepteren belastbaarheid/beperkingen
— Instellen op veranderingen
— Horeca (rook), kerk (wierook), bijeenkomsten
(lucht, parfum)
— Minder werken in stappen (1/12/2011=0)
— Vakanties
— Glas-in-lood
— Klussen ieo huis
— Seks

22. Nieuwe oogst

23. ‘Rondje Nederland’
< 350 km

24. Referenties

25. 