3. Footage of psychiatric patient, 18, tied up in care sparks bitter debate over treatment for the mentally ill in Netherlands Brandon van Ingen al drie jaar vastgeketend • Zorginstelling ’s HeerenLoo in Ermelo: Het kan niet anders • Binnenkort spoeddebat in De Tweede Kamer Brandon: vastgeketend als een ‘beest’ Blijf zoeken naar een perspectief voor jongens als Brandon van Ingen ‘Diep in zijn hart wil Brandon lief zijn’ Straks kan hij weer naar buiten ’Brandon is tot alles in staat’ Case Of Man Tied To Wall Stirs A Nation
5. Vormen van vrijheidsbeperking Fysieke beperkingen: worden vaak toegepast bij mensen met dementie. Vrijheidsbeperkingen op basis van individuele afspraken: het meest in de verstandelijk gehandicaptenzorg. Gedragsbeïnvloedende medicatie: in beide sectoren krijgen gemiddeld 30 procent van de cliënten psychofarmaca. Domotica
6. Vrijheidsbeperking en Inspectie voor gezondheidszorg komt meer voor dan nodig is in de zorg voor mensen met een verstandelijke beperking en mensen met dementie (Zorg voor vrijheid: terugdringen vrijheidsbeperkende maatregelen kán en moet, inspectie voor de gezondheidszorg, 2008)
7. De inspectie wil het aantal vrijheidsbeperkende maatregelen terugdringen. Ze kunnen leiden tot lichamelijke maar ook psychische schade. Tussen juni 2007 en mei 2008 zijn zeven mensen overleden als direct of indirect gevolg van het gebruik van onrustbanden waarmee mensen aan bed of (rol)stoel vastgebonden waren.
8. Tekort aan bewustzijn bij veel medewerkers te over wat vrijheidsbeperking is en welke risico’s en consequenties dit heeft voor cliënten. Meer aandacht voor: scholing, risicotaxatie en zorgplan.
9. Oorzaken van veelvuldig gebruik van vrijheidsbeperkende middelen Gebrek aan deskundigheid bij medewerkers: vaak geen verplicht bijscholingsprogramma rond preventie en alternatieven, en risicotaxaties worden niet standaard uitgevoerd. Accommodatie: draagt niet op een positieve wijze bij aan het terugdringen van vrijheidsbeperking, Preventiebeleid is in de psychogeriatrie nog onvoldoende ontwikkeld.
10. Omvang Fysiek vrijheidsbeperkingen zoals in het geval van Brandon zijn meest extreem. Bij het Centrum voor Consultatie en Expertise (CCE) zijn 40 dergelijke gevallen bekent.
11. Plan van aanpak Ministerie n.a.v. case Brandon het verbeteren van de positie van de betrokken cliënt; het monitoren van de zorg aan cliënten met vergelijkbare problematiek; en het geven van een inhoudelijke impuls èn het versterken van de implementatiekracht van de sector.
12. Nieuwe initiatieven Het CCE gaat een programma ontwikkelen met de focus op complexe casuïstiek. In dit verband zullen invitational conferences worden georganiseerd om best practices (ook internationaal) uit te wisselen. Doel hiervan is onder meer het formuleren van ontwikkelvragen rond handelingsverlegenheid. - Vilans en Skipr zijn gestart met een “mash up” rond vrijheidsbeperkende maatregelen. De bedoeling hiervan is binnen een virtuele gemeenschap een dialoog/beweging op gang te brengen. http://www.dialoog.skipr.nl/vrijheidsbeperking/
20. Blijf betrouwbaar Vast houden aan visie en uitgangspunten Relatie in stand houden Problematische gedrag is topje van de ijsberg
21. Begeleiders zijn onmisbare schakels in de uitvoering Zelfreflectie Sensitiviteit Aanpassingsvermogen Lef
22. Triple c Model Het Triple c model richt zich op pro-actief duidelijkheid scheppen door de dagelijkse activiteiten, ritmes en gewoontes van cliënten te benutten als handvat voor de begeleiding