1. FICHA 2: RESULTADOS DE LA INSPECCIÓN Y EVALUACIÓN PRELIMINAR CÓDIGO DE SOLICITUD:
Nº DE ZONA: Tipo: Con riesgo Sin riesgo Niveles comprendidos: Superficie construida: Nº de hoja:
IDENTIFICACIÓN DE LA UNIDAD DE INSPECCIÓN
Nº de vivienda o local en que se sitúa
Nº unidad inspección y nivel
Elementos Tipo Material
(1)
L
(4)
C
(5)
L
(4)
C
(5)
L
(4)
C
(5)
L
(4)
C
(5)
L
(4)
C
(5)
L
(4)
C
(5)
Estructurales
Vigas (2)
Viguetas
Pilares
Muros Carga
Forjados (3)
No estructurales
Tabiques
Carpintería
Pavimentos
CALIFICACIÓN DE LA UNIDAD DE INSPECCIÓN (5)
IDENTIFICACIÓN DE LA MUESTRA
Nº de muestra
Dato (D) y Calificación (C) D C D C D C D C D C D C
Localización (6)
Tipo de cemento (7)
Tipo de hormigón (8)
Apreciación de la calidad del hormigón (9)
Espesor del recubrimiento, r mm
Profundidad de carbonatación, f mm
Diámetro armaduras mm
Ancho fisuras (10)
Importancia corrosión (11)
Pérdida de sección (*) (12)
Nivel de daños de materiales, ND (16)
Periodo de iniciación, pi (13)
Contenido en cloruros (**) (14)
Nivel de riesgo por factores de deterioro, NF (17)
Clase de exposición (15)
Nivel de riesgo por clase de exposición, NE (18)
ÍNDICE DE CORROSIÓN, IC DE LA MUESTRA (19)
CALIFICACIÓN DEL IC DE LA MUESTRA (20)
TIPO DE ACTUACIÓN EN ZONA (21)

2. (1) Material: H: hormigón; HA: hormigón armado; HP: hormigón pretensado; FB: fábrica bloque hormigón; MT:
mortero; C: cerámica; CA: cerámica armada; FL: fábrica de ladrillo; PM: perfil metálico; M: madera; Y: yeso;
A: aluminio; T: terrazo.
(2) Tipo viga: P: plana; C: cuelgue; M: mixta.
(3) Tipo forjado: U: unidireccional; B: bidireccional; O: otros.
(4) Tipo de lesión o síntoma: código según tablas de identificación y calificación de lesiones del Anejo 1,
apartado A.1.1. En caso de no identificar alguna de las lesiones mediante dicha tabla, utilizar la codificación
especificada a continuación:
FT: fisuras transversales; FL: fisuras longitudinales; G: grietas; D: deformaciones y flechas; H: humedades;
M: material degradado; (en blanco): no inspeccionado, no accesible, no existente; : sin lesión; V: lesiones
en viguetas (ver ficha 3).
(5) Calificación: D: Despreciable; B: bajo; M: moderado; A: alto.
(6) Localización: T: tejado; Q: cubierta; G: galerías y balcones; B: baño; K: cocina; O: otros
(7) Tipo de cemento: P: portland; A: aluminoso.
(8) Tipo de hormigón: HA: armado; HP: pretensado.
(9) Apreciación calidad del hormigón:
B: buena (fuerte resistencia a la demolición y áridos rotos).
M: mala (baja resistencia a la demolición, aspecto terroso y áridos intactos).
(10) Ancho de fisuras:
Dato (D): SF: sin fisuras; < 0,3 mm; 0,3 mm; DL: desprendimiento en lajas.
Calificación (C): 1: sin fisuras; 3: < 0,3 mm; 6: 0,3 mm; 9: desprendimiento en lajas.
(11) Importancia corrosión:
Dato (D): SC: sin corrosión; OS: óxido superficial; OF: óxido en capa fina; OG: óxido en capa gruesa.
Calificación (C): 1: sin corrosión; 3: óxido superficial; 6: óxido en capa fina; 9: óxido en capa gruesa.
(12) Pérdida de sección (* Determinación opcional):
Dato (D): 1%; >1-5%; >5-10%; >10%.
Calificación (C): 1: 1%; 3: >1-5%; 6: >5-10%; 9: >10%.
(13) Periodo de iniciación
Cemento aluminoso: Dato(D): pi en años (pi: t/Cr2
. (t: años del edificio; Cr: carbonatación relativa = f/r))
Calificación (C): 1: >=55años; 2: <55-35 años; 3: <35-15 años; 6: <15 años.
Cemento portland: Dato (D): pi en años (pi: t/Cr2
. (t: años del edificio; Cr: carbonatación relativa = f/r))
Calificación (C): 1: >=70 años; 2: <70-50 años; 3: <50-30 años; 6: <30 años.
(14) Contenido de Cl-
en % del peso del hormigón.(** Realizar dos ensayos por tipo de hormigón):
Hormigón armado: Dato (D): % del peso del hormigón, según resultado ensayo de laboratorio.
Calificación (C): 1: 0,05%; 2: >0,05-0,09%; 3: >0,09-0,12%; 6: >0,12%.
Hormigón pretensado: Dato (D): % del peso del hormigón, según resultado ensayo de laboratorio.
Calificación (C): 1: 0,03%; 2: >0,03-0,06%; 3: >0,06-0,10%; 6: >0,10%.
(15) Clase de exposición:
Dato (D): X0, XC1, XC2, XC3, XC4, XD3 o XS1, según apartado 4.3.f) de la Guía.
Calificación (C): 1: XO, XC1; 3: XC2, XC3; 5: XC4, XD3, XS1.
(16) Nivel ND = la mayor de las tres calificaciones anteriores (10), (11) o (12). Apartado 5.2.a) de la Guía
(17) Nivel NF = la mayor de las dos calificaciones anteriores (13) o (14). Apartado 5.2.b) de la Guía
(18) Nivel NE = la calificación por clase de exposición (15). Apartado 5.2.c) de la Guía
(19) Índice de Corrosión IC: Se obtiene sumando los niveles ND (16), NF (17) y NE (18).
IC = ND + NF + NE. Apartado 5.2 d) de la Guía
(20) Calificación del IC: D despreciable:3-5; B bajo: 6-10; M moderado: 11-15; A, alto: 16-20.
(21) Tipo de actuación en zona:
1:Inspección y Evaluación Preliminar, en plazo superior a 10 años
2:Inspección y Evaluación Preliminar, en plazo inferior a 10 años
3:Inspección y Evaluación Complementaria a corto plazo
4:Inspección y Evaluación Complementaria y refuerzo o apuntalamiento, en su caso
FIRMA Fecha:
Fdo.: