1. BANCAS PRÁCTICAS

2. História clínica - 1: Doente do sexo feminino, de 27 anos, vítima de acidente de mota, embate lateral contra um carro. Queixa-se de dor torácica intensa. Ao exame físico, polipneica com respiração superficial com inspiração limitada pela dor. Percussão torácica dolorosa e hiperressonante à direita. AP com murmúrio vesicular ausente à direita, sem transmissão das vibrações vocais desse lado.

4. História clínica- 2: Doente do sexo masculino, de 57 anos, caixeiro viajante, sem antecedentes patológicos conhecidos, clínica de síndrome febril, tosse com expectoração purulenta, com 3 dias de evolução, dor pleurítica direita que motiva recurso ao SU. Ao exame físico, polipneico (FR = 28 ciclos/min), com respiração superficial limitada pela dor. AP com murmúrio vesicular diminuído no terço superior direito, sopro tubar e crepitações inspiratórias locais.

6. História clínica - 3: Doente do sexo masculino, de 57 anos, fumador de 30 UMA, hábitos alcoólicos marcados, sem outros antecedentes patológicos conhecidos, clínica de astenia, anorexia e emagrecimento desde há 3 semanas, tosse produtiva com expectoração mucopurulenta desde há 1 semana, hemoptóica há 1 dia, motivando recurso ao SU. Ao exame físico: FR = 24 ciclos/min, AP com murmúrio vesicular presente bilateralmente, sopro anfórico audível no terço médio esquerdo.

8. História clínica - 4: Doente do sexo masculino, de 57 anos, fumador de 60 UMA, síndrome gripal há 1 semana, dispneia crescente desde há 2 dias, agravamento súbito durante a noite que motiva vinda ao SU. Ao exame físico, polipneico (FR = 44 ciclos/min), com respiração superficial, tiragem supraclavicular e intercostal. AP com murmúrio vesicular globalmente diminuído.

11. História clínica - 5: Homem de 55 anos, hipertenso medicado mas habitualmente mal controlado. Dor retroesternal de início súbito, com agravamento progressivo seguida de perda de conhecimento. À entrada na sala de emergência, doente hipotenso, com sinais de má perfusão periférica.

13. História clínica - 6: Mulher de 75 anos, vítima de acidente de viação. Refere dor torácica lateral direita, agravada com os movimentos respiratórios e dor torácica inferior esquerda; dispneia intensa. Ao exame físico: polipneica, respiração superficial, macicez à percussão da metade inferior esquerda com ausência de murmúrio vesicular e de transmissão das vibrações vocais.

15. História clínica - 7: Homem de 70 anos, com história de “cancro do pulmão” há 5 anos e ex-fumador (20 UMA). Recorre ao SU por quadro com 3 dias de evolução de tosse com expectoração purulenta, dispneia e febre. AP com ausência de murmúrio vesicular nos 2/3 inferiores esquerdos.

17. História clínica - 8: Homem de 77 anos, cardiomiopatia isquémica condicionando IC classe II da NYHA. Cerca de 4 dias antes da vinda ao SU, inicia tosse inicialmente seca, mais tarde com expectoração esverdeada. Ao 4º dia, iniciou dispneia, o que motivou a vinda ao SU. Ao exame físico apresenta-se prostrado, com febre, polipneico, com tiragem intercostal e uso dos músculos acessórios, na AP crepitações inspiratórias nos 2/3 inferiores bilateralmente.

19. História clínica- 9: Homem de 27 anos, admitido por pneumonia adquirida na comunidade. Evolução com quadro de febre persistente e dificuldade respiratória crescente co necessidadede suporte ventilatório, na AP crepitações inspiratórias dispersas bilateralmente.

21. História clínica - 10: Homem de 47 anos, antecedentes de úlcera péptica, recorre ao SU por dor epigástrica súbita. Ao exame físico apresenta abdomen difusamente doloroso com defesa e contractura, sem RHA audíveis.